小儿丘疹性荨麻疹

小儿丘疹性荨麻疹

病因大多数发病主要昆虫叮咬有关，如蚊子、臭虫、蚤、虱、螨、蠓等叮咬后引起的过敏反应。个体素质对昆虫叮咬反应不同。昆虫叮咬皮肤后注入唾液,使对这些物质过敏的儿童产生本病。这是一种迟发性过敏反应，致敏需10天左右，此时再受叮咬则促成皮疹发生。反复叮咬可产生脱敏作用，因此本病一般在7岁左右停止发病。

临床表现皮损多发于躯干，四肢伸侧。群集或散在。为绿豆至花生米大小略带纺锤形的红色风团样损害，有的可有伪足，顶端常有小水疱，有的发生后不久便成为半球形隆起的紧张性大水疱，内容清，周围无红晕。呈皮肤色或淡红色或淡褐色，有的皮疹为较硬的栗粒大丘疹，搔抓后呈风团样肿大。新旧皮疹常同时存在。一般幼儿患者红肿显著，并有大疱，常有剧痒而影响睡眠。搔抓可引起继发感染。皮疹经1～2周消退，留下暂时性的色素沉着，但有新疹可陆续发生使病程迁延较久。常复发，一般无全身症状。局部淋巴结不肿大。

小儿荨麻疹的治疗方法是什么

1、小儿丘疹性荨麻疹

丘疹性荨麻疹又称急性单纯性痒疹。多因跳蚤、臭虫、螨、蠓、蚊等节肢动物叮咬所致。

春秋季多见，好发于学龄前儿童。

皮疹为黄豆至花生米大小梭形风团群丘疹，中央常有小丘疹或小水疱，有时可见紧张快大疱，红肿消退后可形成硬质丘疹，并持续1周以上。消退后留有色素沉着，经久不退。皮疹成批出现于四肢、躯干等处，散在或群集分布，不对称，伴剧痒。常因搔抓导致湿疹化或继发细菌感染。易反复发作，通常在7岁左右逐渐减轻并停止发作。

预防本病应改善环境卫生和居住条件，消灭跳蚤、臭虫、蠓、蚊等。患儿应避免与猫、狗等动物接触。局部外用各类止痒剂，必要时口服氯苯吡胺(扑尔敏)等抗组胺药。

2、儿童急性荨麻疹

儿童荨麻疹是一种由多种原因引起皮肤下的小血管扩张，尤其是过敏反应，使其内血浆渗出，形成皮肤发痒、发红隆起的皮疹，又叫「风疹块」，看起来很像蚊子叮过后引起的红疹。

典型的急性荨麻疹，其皮疹持续存在的时间为2小时至24小时，但常常退了又来，反复发作。皮疹常有地图状的边缘，异常搔痒，分布于四肢及躯干，但可在任何部位发生，红疹大小形状不一，常会变来变去。可伴随血管性水肿。

血浆渗出液，若是发生在较深层的真皮或皮下组织，会造成眼睛四周、嘴唇、舌头等，有疏松皮下组织的部位，发生皮肤肿胀现象，称为「血管性水肿」。通常不会痒，反而会有些痛，与四周正常皮肤境界不明显，如果发生在喉头，引起肿胀，病人会无法呼吸，有生命危险。40%的荨麻疹，可并发血管性水肿，50%则单独发生，另有10%的病人，可单独发生血管性水肿。

急性荨麻疹在治疗上一般可用抗组胺药，如扑尔敏。对嗜睡作用敏感的孩子和学习要求高度集中精力者可选用第二代抗组胺药物。孩子瘙痒明显时可外涂炉甘石洗剂，以防患儿搔抓皮肤。

3、慢性小儿荨麻疹的治疗方法

对于慢性荨麻疹一般应积极寻找原因并去除，这常需要医生和患者耐心细致的共同合作，以发病的时间、地点为线索，逐一分析可能有关的内在和外在病因。治疗一般以抗组胺药为主，对单独使用H1受体拮抗剂疗效不佳者，可用H1受体拮抗剂+H2受体拮抗剂+降低血管通透剂+肥大细胞膜稳定剂，还可酌情选用维生素K、维生素B2、维生素E、抑肽酶、氨茶碱等合并应用;多种药物之间可交替使用以避免耐药性。

给药时间可根据病情发作时间进行调整，如果晨起较重，则临睡前应给予稍大剂量药物，如临睡时较重，则晚饭后给予稍大剂量，病情控制后应维持治疗一段时间。

一般性荨麻疹可分为急性、慢性或间歇性。发作时间在6星期内称为急性，超过6星期为慢性，除一般性荨麻疹之外，物理性、接触性、血管炎性荨麻疹，是比较特殊的荨麻疹病变。急性荨麻疹大多在孩童及年轻人身上出现，慢性则多为大人易发生。

以上是就“小儿荨麻疹的治疗方法”所做的介绍，相信爸妈们已经了解了，顺带提醒各位家长，形成小儿慢性荨麻疹的原因很多，因此遇到这类病人时医生都会非常详细的询问病史，并要病人尽量避免可能引发的因素。由于病情可能反复发作，因此建议不要采用注射药物的治疗方式，因为长期使用的副作用较大，而较宜采用口服药物的方式，以便能维持血中药物的浓度。

但大多数小儿慢性荨麻疹病人使用了药品后会有嗜睡、全身无力等情形，因此，患者最好能和信任的医师长期配合，不要一觉得药物无效就又换医师。另外值得一提的是，因为小儿用药是有严格的控制的，因此，一旦发现孩子出现荨麻疹后，应该先查找病因后到医院进行治疗，切勿盲目用药，从而造成不必要的伤害。

小儿丘疹性荨麻疹的常见症状

小儿丘疹性荨麻疹又称急性单纯性痒疹。春秋季多见，好发于学龄前儿童。多因跳蚤、臭虫、螨、蠓、蚊等节肢动物叮咬所致。其次是因为学龄前儿童，多爱吃零食，零食种类及正餐食品较多，因此食物过敏的机会就越大皮疹为黄豆至花生米大小梭形风团群丘疹，中央常有小丘疹或小水疱，有时可见紧张快大疱，红肿消退后可形成硬质丘疹，并持续1周以上。消退后留有色素沉着，经久不退。

皮疹成批出现于四肢、躯干等处，散在或群集分布，不对称，伴剧痒。常因搔抓导致湿疹化或继发细菌感染。易反复发作，通常在7岁左右逐渐减轻并停止发作。预防小儿丘疹性荨麻疹应改善环境卫生和居住条件，消灭跳蚤、臭虫、蠓、蚊等。患儿应避免与猫、狗等动物接触。

丘疹性荨麻疹与荨麻疹的症状区别

丘疹性荨麻疹好发于婴幼儿童，大部分患儿发病主要由蚊子、臭虫、蚤、虱、螨、蠓等叮咬后引起的过敏反应。患儿临床特点为散在性、性质稍坚硬、顶端有小疱的丘疹。周缘有纺锤形红晕，自觉剧烈瘙痒，夜晚瘙痒往往加重，甚至影响睡眠，导致患儿精神不安。患儿瘙痒难忍搔抓皮损后表皮剥脱，易致继发感染。

丘疹性荨麻疹临床表现有三大特点，请看以下介绍：

1、发病人群：婴幼儿是丘疹性荨麻疹的主要发病人群，在夏秋多发。如果一个家庭中存在多个儿童，可同时发病。易被误诊为传染病，如麻疹、水痘。

2、皮损表现：丘疹性荨麻疹的典型皮损为绿豆或稍大的淡红色丘疹，皮损部位质地坚硬，在皮肤顶端才有小泡，在搔破后结痂。经搔抓可出现风团，风团可自然消失，不残留痕迹。

3、好发部位：丘疹性荨麻疹好发于躯干及四肢近端，皮损数目不定，常分批出现，散在分散或少数聚集。大部位患儿会出现胃肠功能障碍，如消化不良、恶心呕吐等症状，对于这些症状应及时处理。

4、病程长短不一：丘疹性荨麻疹的病程不确定，一般患儿不经治疗也能在1周左右痊愈，有时会迁徙不愈，或在痊愈后复发，因此积极治疗与查找过敏源很重要。

5、瘙痒：皮肤瘙痒症状较重，在夜间更为严重。因此导致很多患儿睡眠质量下降，加之在睡梦中搔抓皮肤，导致皮肤破损，易继发感染，最好是将患儿的指甲剪齐磨平。

荨麻疹临床表现具有以下特点，请看具体介绍：

1、通常荨麻疹的症状表现是皮疹为风团、潮红斑，大小不等，形状各异。常突然发生，成批出现，数小时后又迅速消退，消退后不留痕迹。但可反复发作。

2、自觉瘙痒，可伴有腹痛、恶心、呕吐和胸闷、心悸、呼吸困难，少数有发热、关节肿胀、低血压、休克、喉头水肿窒息等一些荨麻疹的症状表现。

3、病程长短不一，急性的病程在1个月以内;超过1个月为慢性。

4、皮肤划痕试验部分病例呈阳性反应。

5、荨麻疹的症状表现—临床的特殊类型：

(1)蛋白湅荨麻疹是蛋白湅直接通过肠粘膜吸收所致的抗原-抗体反应;

(2)寒冷性荨麻疹又可分为家族性寒冷性的和获得性寒冷性的荨麻疹。

(3)热性荨麻疹又可分为获得性和遗传性两种，接触热水后在接触部位出现风团。

(4)胆碱能性荨麻疹，在热、精神紧张和运动后诱发，多见于躯干和四肢近端，皮疹为1-2mm大小的风团，周围有红晕。

(5)日光性荨麻疹，女性发病较多，暴露日光后发病，皮疹局限于暴露部位。

温馨提示：丘疹性荨麻疹在婴幼儿中多见，所以平时又称为婴儿荨麻疹，皮肤过敏是丘疹性荨麻疹的发病原因，丘疹性荨麻疹与其它类型的荨麻疹在临床表现上存在一定差异。

小儿荨麻疹的分类

小儿慢性荨麻疹：慢性荨麻疹一般很难找到原因，家长要和医生积极配合，逐一找出导致宝宝荨麻疹的因素。之所以成为慢性，是因为病情总反反复复，病情缓解或严重没有固定规律，有时候一天几次，有时候数天一次，而且持续的时间比较长久。

小儿急性荨麻疹：急性荨麻疹通常是由于多种原因而导致的，一般发病比较突然，多表现为皮肤刺痒，身上有凸出的红疹子，像被蚊虫叮咬过一样。畸形荨麻疹发生的部位不一，形状大小常发生改变，严重的还会导致血管性水肿。

小儿丘疹性荨麻疹：主要发生在春秋两个季节，主要是因为跳蚤，蚂蚁，蚊子等节肢性虫类叮咬导致的，主要分布在宝宝的四肢、腰背以及臀部，大多为黄豆粒大小，中间有丘疹和水疱，常因异常瘙痒抓破而导致皮肤发脓，一般在一周所有可以消退，消退之后会有色素沉淀。

小儿丘疹性荨麻疹日常

1、注意饮食避免诱因。荨麻疹的发病与饮食有一定的关系某些食物可能是诱因例如鱼虾海鲜含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等都可诱发荨麻疹，另外过于酸辣等有刺激性的食物也会降低胃肠道的消化功能，使食物残渣在肠道内滞留的时间过长因而产生蛋白胨和多肽增加人体过敏的机率。

2、注意卫生避免不良刺激。有荨麻疹病史的人要注意保持室内外的清洁卫生家中要少养猫、狗之类的宠物避免吸入花粉、粉尘等，对风寒暑湿燥火及虫毒之类要近而远之，生活规律以适应外界环境的变化喝酒、受热、情绪激动、用力等都会加重皮肤血管扩张激发或加重，荨麻疹橡皮手套、染发剂、加香料的肥皂和洗涤剂、化纤和羊毛服装等对于过敏体质的人或荨麻疹患者都可能成为不良刺激，应予避免。患寒冷性荨麻疹的人不要去海水浴场也不能洗冷水浴，冬季要注意保暖。

3、积极治疗原有疾病。荨麻疹既是一种独立的疾病也可能是某些疾病的一种皮肤表现能导致荨麻疹的疾病较多例如感染性疾埠寄生虫感染像肠蛔虫、蛲虫等。细菌性感染像龋齿、齿槽脓肿、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等，病毒性感染像乙型肝炎。真菌感染像手足癣等另外糖尿病、甲亢、月经紊乱甚至体内潜在的肿瘤等都可能引起荨麻疹。

小儿丘疹性荨麻疹要注意什么

1、进行根本的抗过敏治疗

专家所说的最传统的治疗方法就是服用抗组胺药，同时还要配合着维C一起吃。但是家长门要知道，这么做只会暂时的控制病情。随之过后又会复发，就这样反复发作，最终导致身体的免疫力下降。

2、进行彻底的排毒

这一点需要引起家长们的注意，引起小孩子痒痛一般是由于血毒。血毒就是血热、血瘀以及血燥等等。那么这样就会导致皮肤表皮细胞分化失控，速度是正常皮肤的7倍，分化不全的皮肤功能出现障碍，血毒很容易渗出血管，显于肌肤，形成出血点，伴随痒痛。

​3、阻断过敏原

因为孩子比较贪玩，所以这就需要更加细心的照顾了。为了避免孩子患有此症，家长们应该找出儿童发病的原因，并且立即将之除去。如慎防吸入花粉、动物皮屑、羽毛，避免接触致敏物，禁用或禁食某些对机体过敏的药物或食品等。

急性荨麻疹会遗传吗

引发荨麻疹的要素甚多，病因较复杂，约3/4患者找不到诱因，特别是慢性荨麻疹。大见的发病诱因有：

⒈吸入物花粉、灰尘、动物皮屑、烟雾、羽毛、真菌孢子、挥发性化学品和其他经空气传染的敏感原等。

⒉物理要素如冷、热、日光、摩擦及压迫等物理和机械性刺激。

⒊动物及植物要素如昆虫叮咬、毒毛刺入以及接触荨麻、羊毛等。

⒋精神要素精神紧张或兴奋、运动后引发乙酰胆碱释放。

丘疹性荨麻疹详至症状?在荨麻疹的分类中，有敏感性、丘疹性等分类，那对于着不一样的类别的荨麻疹，在其症状上也是会独到的表征的，知道这些不一样的表征，这能帮助患者正确的治愈，在下文中将要为您解说的则是丘疹性荨麻疹详至症状。

丘疹性荨麻疹详至症状主要的表征有以下的这些：

1、患了丘疹性荨麻疹之后，其病程的长短是不一样的，有的在一个周上下就会好了，遗留暂且性色素沉着，但新的皮疹又可陆续显现，从而新旧皮损这时可见，至天气转凉后逐渐康复，但次年常又发生。

2、丘疹性荨麻疹患者，会自觉剧烈瘙痒，夜晚特甚，往往影响睡眠，患儿精神不安。搔抓后表皮剥脱，易致继发传染。

3、在丘疹性荨麻疹详至症状中，通常是好发于婴幼儿童，夏秋常见。有时一家数个儿童这时发病。

4、典型的丘疹性荨麻疹的症状，其为皮损为绿豆或稍大淡红色丘疹，性质坚硬，顶端常有疱，搔破后结痂，四周有纺锤形红晕，经搔抓后呈现风团，荨麻疹的风团减退后仍恢康复形。

5、此荨麻疹通常是好发于躯干、四肢近端。荨麻疹的损伤数量不确定，分批显现，懒散发生或少数簇集，常伴有胃肠阻碍，少数丘疹性荨麻疹患者，有时亦有呈现水疱者

那在针对丘疹性荨麻疹的治愈上，我们应当从从源头上着手，切断可能会致使疾病的因素。患者应在患病后及早检测，找出引发荨麻疹的病发的敏感源，若使能够尽力把它除去。在日常生计中有很多原因皆会致使荨麻疹病发。

其次，排毒，针对荨麻疹的治愈，患者须要接受排毒，引发痒痛的因素是血热等致使了表皮细胞分化的异常，速度较常规皮肤快，而因为分化不全的皮肤在功能上显现了阻碍，血液中的毒素很容易渗出血管，达到表皮细胞，显于肌肤。

针对患者接受肯定的抗敏感的治愈也是不错的择取。其治愈的方式通常是利用抗组胺药，并配合食用维生素C，但这种治愈只能缓解病情，不会起到治愈的用途，并且在发作的可能很大，若使此病反发作作会致使体魄的免疫力下降，会增多患者不必要的疾苦。

丘疹性荨麻疹的原因

孩子患丘疹性荨麻疹，可能是因为被昆虫叮咬、过敏或者进食不当造成的，也可能与肠道寄生虫有关。

1、昆虫叮咬

一些昆虫，如臭虫、跳蚤、蚊虫、螨等，叮咬孩子皮肤后，会造成孩子皮肤受损甚至细菌感染，导致丘疹性荨麻疹发作。

2、过敏

一些过敏原，如动物皮毛、花粉等导致孩子过敏，都可能引起丘疹性荨麻疹。

3、进食不当

孩子进食了一些易过敏食物，如鱼虾、蟹贝、肉类、牛奶、蛋类、蕈类、草莓、可可、蕃茄和大蒜等以及某些食物调味品和添加剂，这些食物中有的可作为变应原引起机体变态反应，有的则可刺激肥大细胞释放组胺，导致丘疹性荨麻疹。

4、药物因素

许多药物会通过引起机体变态反应而导致本病，会导致孩子患丘疹性荨麻疹的药物有青霉素、血清制剂、各种疫苗、痢特灵和磺胺等。

5、自身因素

若孩子患了内脏和全身性疾病、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤、代谢障碍、内分泌紊乱等疾病，均可发展为丘疹性荨麻疹。

蚊虫叮咬性荨麻疹的病因有哪些呢

蚊虫叮咬引起荨麻疹是很常见的，这种类型的荨麻疹会死丘疹性荨麻疹，多发于婴儿和小孩子的身上。所以我们该进行丘疹性荨麻疹的治疗时一定要注意到它其中原因。

现今几乎都认为丘疹性荨麻疹发病与昆虫叮咬有关，可以说是由节肢动物类叮咬止起的外因性变态反应。当患者被节肢动物，如臭虫、跳蚤、蚊子、蠕类等叮咬时，该昆虫唾液可注入皮肤内，若此人具有过敏素质倾向，那么，通过几天数次叮咬之后则可致病。多数看法是属于迟发性变态反应。

持以上蚊虫叮咬引起荨麻疹观点的理由有：

其一、用上述昆虫制成抗原进行皮肤试验，90%婴儿患者呈阳性反应。

其二、本病好发月份同昆虫爱叮咬人的季节相一致。

其三、患者脱离致病时的环境，避免再与这类昆虫接触，结果常使患者病情霍然痊愈。

其四、倘若病人长期反复受叮咬则可发生脱敏作用，故本病自儿童7岁后，随年龄增加婴儿丘疹性荨麻疹的发病率也逐渐降低，直至中年人基本上不得此病。 皮疹很像水痘，有的人不认识，常把它和水痘混淆起来，但水痘常有发烧，口腔粘膜也可发生损害，头面部皮疹往往较多，丘疹样荨麻疹常发于四肢，躯干颈部或臀部，不规则散在或成群分布，一般都有明显瘙痒，夜间尤重。

丘疹性荨麻疹与结节性痒疹鉴别诊断

丘疹性荨麻疹与结节性痒疹鉴别诊断。丘疹性荨麻疹又称固定性荨麻疹)是任何年龄都可发的丘疹、风团、水泡性皮肤瘙痒性疾病，但在青少中发病较多，也有明显的季节性，在昆虫频繁的活动期，丘疹性荨麻疹明显增多。可见其发病是和昆虫叮咬有明显关系。但也和个体是过敏性体质有关系。同居一室有人发病，有人安全无央。

结节性痒疹：多发生在四肢易暴露部位，孤立的结节或疣状损害，奇痒。早期损害都被虫咬的历史。可以说丘疹性荨麻疹治疗不彻底，长期搔抓就转变成结节痒疹。其结节数目不定，1个到几百个不等。

临床表现：

丘疹性荨麻疹：初起的皮疹为瘙痒性红色风团，在其中心有点状破损，这是昆虫叮咬口，在其上方可发生水泡，大泡。如有继发感染可变成脓疱。疱液吸收结痂，脱痂后会留暂时性色素沉着。皮损可分布昆虫易身体暴露部位，但跳蚤叮咬多发在皮肤受遮盖部位。一般1周左右消退，少数人治疗不当，长期搔抓，可转变成结节性痒疹。

结节性痒疹：多由丘疹性荨麻疹转变而来，一是病人是过敏性体质，二是对丘疹性荨麻疹治疗不当，用机械性方法止痒，反复搔抓，刺激表皮疣状增生，成结节，而更难消退，瘙痒也更加重。皮疹分布多在四肢暴露部位。

治疗：

丘疹性荨麻疹治疗：

1、新叮咬的皮损，涂虫咬药水、氨水等。以中和蚁酸、毒素等。

2、止痒治疗：外用酚-炉甘石洗剂，复方薄荷樟脑洗剂，清凉油等。

3、抗过敏治疗：外用哈西奈德溶液、肤轻松醑、皮质类固醇乳膏等。

4、口服抗组织胺类药。

结节性痒疹治疗：

1、一定避免搔抓，采用药物性方法止痒。

2、根据损害的数目、个体情况决定治疗方案;有冷冻治疗、激光治疗、封闭治疗、放射线治疗等。

3、口服抗组织胺类药物。

4、对泛发性皮损，在无禁忌症情况可考虑用皮质类固醇激素。

丘疹性荨麻疹与结节性痒疹鉴别诊断。通过上面的介绍，大家应该对其有了一定的了解，另外，荨麻疹治疗专家提醒，如果一旦发现荨麻疹症状或是荨麻疹症状有恶化的迹象，一定及时到正规荨麻疹医院就医治疗，以免贻误病情看，祝您早日健康