泌尿性感染的病因
泌尿性感染的病因
泌尿系统感染主要是细菌感染引起的,细菌感染情况又会有很多种。许多职业女性或者男性出现泌尿系统感染的情况比较多,就是因为长时间久坐,缺乏运动,同时水喝得少,少上厕所还经常憋尿,所以才会出现泌尿系统感染。性生活也是泌尿系统感染的一个原因,如果女方有妇科问题,男方容易泌尿系统感染;如果男方有男科问题,自身就会并发泌尿系统感染,并且传染给女方。
泌尿系统感染会出现尿急、尿痛、尿道痒、尿液混浊等情况。泌尿系统感染不管是男性还是女性,都不是单一的一个疾病存在。如果是男性,还会并发出尿道炎、前列腺炎、龟头炎等情况;如果是女性,就会出现阴道炎等妇科问题。泌尿系统感染如果不及时治疗,非常影响生活质量。泌尿系统感染会逐渐影响到性功能,肾脏功能以及其他内科功能,严重的还会出现尿毒症。
女性泌尿系统感染的疾病病因
泌尿系统感染多指肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎。妊娠期由于特殊的生理环境,易患泌尿系统感染,原因有:
1、妊娠期肾脏对葡萄糖、氨基酸及水溶性维生素等营养物质过滤增多,所以尿液中这些物质含量增加,为细菌生长提供了物质条件。
2、妊娠期输尿管增粗、变长并屈曲,蠕动减少,排尿后输尿管中仍留有一些尿液,使细菌有繁殖的条件。
3、排尿时由于膀胱收缩,使膀胱内压增大,可致部分尿液逆流而进入输尿管中,又不易排回膀胱,导致上行性感染。
4、临产时,由于胎头挤压,使膀恍底部充血、水肿,极易导致局部损伤和感染。
5、孕妇不注意性生活卫生,分泌物增多,不注意清洗大小阴唇及阴道前庭部,极易污染尿道口。
6、性别 女性尿道较短,性交时容易引起上行感染。妊娠期尿液排出滞缓也易形成感染。
7、机体抵抗力下降 如先天免疫缺陷性疾病、糖尿病、肿瘤化疗后
8、尿路器械检查 如尿道扩张、留置导尿管、尿道膀胱镜检查
9、肾实质病变 如慢性间质性肾炎 、高尿酸症、肾外伤等
泌尿感染的西医病因病理
泌尿感染是临床上的常见疾病,在内科性疾病中仅次于上尿路感染,尤其是女性的发病率高。临床上以尿频尿急尿痛、腰痛、小腹坠痛等表现为主。很多人不知道引起泌尿感染的原因,也没有听过专家的讲解,了解的都是道听途说的一些皮毛,下面求医专家为大家具体的讲解泌尿感染的原因,从西医的角度分析引起泌尿感染的病因病理。
1、病因及发病机制
(1)病因:任何致病菌侵入尿路都可引起尿路感染,其中由革兰阴性菌属引起的泌尿系感染约占75%,阳性菌属约占25%.革兰阴性菌属中以大肠杆菌最为常见,约占 80%,其次是副大肠杆菌、变形杆菌、产气杆菌、产碱杆菌、绿脓杆菌等。大肠杆菌多见于初次尿路感染、无症状性菌尿和单纯性尿路感染。革兰阳性菌属中以葡萄球菌最为常见,亦可见于粪链球菌和肠球菌。尿路感染可由一种或多种细菌引起,偶可由真菌、病毒引起。
(2)易感因素:①尿路梗阻:各种原因引起的泌尿系道梗阻,如肾及输尿管结石、尿道狭窄、泌尿道肿瘤、前列腺肥大等均可引起尿液潴留,从而使细菌容易繁殖而发生感染。②尿路损伤:导尿、尿路器械检查等造成的机械性损伤,同时易将细菌带人尿路。③尿路畸形:肾发育不全,肾盂及输尿管畸形等,均易使局部组织对细菌抵抗力降低。④女性尿路解剖生理特点:女性尿道口与肛门接近,尿道直而宽,且长度较男性短,尿道括约肌作用较弱,故细菌易沿尿道口上行至膀胱;且女性在月经期或发生妇科疾病(阴道炎、宫颈炎等)时,阴道、尿道黏膜改变而利于致病菌侵入。⑤机体抵抗力下降:全身性疾病,如糖尿病、高血压病、慢性肾脏疾病、慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素等使机体抵抗力下降,尿路感染的发病率较高。⑥遗传因素所致尿路黏膜局部抗尿路感染能力缺陷(如尿路上皮细胞菌毛受体的数目多),易发尿路感染医`学教育网搜集整理。
(3)感染途径:①上行感染:为尿路感染的主要途径。绝大多数尿路感染由粪源性病原体上行经尿道、膀胱、输尿管、肾盂而到达肾脏髓质,累及单侧或双侧而发病。②血行感染:体内局部感染灶的细菌入血,通过血循环到达肾脏而引发感染,但并不多见。③淋巴道感染:考虑因右肾淋巴管与腹部、盆腔、升结肠的淋巴有沟通,这些部位有感染时,细菌从淋巴道感染肾脏,此种情况极为罕见。④直接感染:细菌从邻近器官的病灶直接入侵肾脏导致的感染,此情况亦极少见。
(4)机体抗病能力:并非细菌进入膀胱后都引起尿路感染,这是因为人体对细菌入侵尿路有一定的自卫能力:①当尿路通畅时,尿液可将绝大部分细菌冲走;②男性在排尿终末时排泄于后尿道的前列腺液对细菌有杀灭作用;③尿路黏膜可通过其分泌有机酸和IgG、IgA及吞噬细胞的作用,起到杀菌效果;④尿液pH值低,含有高浓度尿素及有机酸,尿过于低张或高张,都不利于细菌生长。
(5)细菌致病力:细菌进入膀胱后,是否发病,还与其致病力有关。细菌对尿路上皮细胞的吸附能力,决定了该菌引起尿路感染的致病力。如大肠杆菌,能引起症状性尿路感染的仅是其少数菌株,如0、K和H血清型菌株,它们具有特殊的致病力。
2、病理
尿路感染的部位不同,病理解剖改变的差异很大。急性肾盂肾炎病变可为单侧或双侧,肾盂肾盏黏膜充血水肿,表面有脓性分泌物,黏膜下可散在细小的炎症病灶,严重者炎症可融合成小脓疡。镜下可见病灶内有肾小管上皮细胞肿胀、坏死、脱落,间质内有白细胞浸润和小脓肿形成;肾小球一般形态正常。下尿路感染没有发生解剖形态的变化,只有下尿路黏膜浅表的炎症、充血,可于短期内随菌尿的消失而消退。
女性泌尿感染的诱因
1、女性泌尿生殖系统结构的特殊性
女性尿道较男性短且宽弛,细菌易于进入。因此,女性应增强自我保护意识。
2、女性的尿道口与阴道和肛门邻近
男性的尿道口远离会阴部,而且还有一段“空间距离”,因而不易患尿路感染。而女性的尿道口与阴道、肛门距离很近,无论是阴道还是肛门周围,都有大量细菌,阴道的分泌物也是一种较好的培养基,使细菌更容易繁殖。
所以说,女性要是想要预防尿路感染的话就要注意个人卫生,尽量避免细菌的滋生,这样就能比较好的降低发病的几率了。
3、月经和房事活动
月经血是细菌好的培养基,经期卫生,特别是月经用品的清洁和消毒,是减少细菌入侵的重要环节。房事活动可以把前尿道的细菌通过机械性的推挤动作推进后尿道和膀胱。临床上有一些病例,都是房事后发病的,证明了这点。
4、妊娠时
增大的子宫会压近膀胱和输尿管,内分泌的变化也使输尿管舒张和蠕动减慢,使尿流缓慢或者形成一种轻度的积液。此种情况也利于细菌侵入和繁殖而致病。
泌尿系感染吃什么药
尿系统感染吃什么药
泌尿性感染会引起很多的问题,常常是带有高热,患者的面部灰色偏白。还会出现恶心尿频尿痛等问题,这些病痛极大的影响了患者的正常生活。同时泌尿性疾病还会引起肾功能不全,对于身体的损害是非常大的,因此让我们来了解泌尿性感染要吃什么药?哪些药物适合泌尿性感染患者服用,用法用量又是如何呢?
1、首选推荐的是盐酸左氧氟沙星胶囊,这种药物很适合由于感染引发的呼吸方面,慢性支气管方面或者是泌尿系统感染方面的疾病治疗。成年人每天服用的数量是两粒到三粒的药物,假如患者的病情严重些,那么可以选择增加到六颗用量。
2、接着推荐的是三金片,这个药物只哟针对的是下焦湿引起的热淋,尿频和尿急等问题,对于辅助治疗泌尿系统感染有很大的帮助。对于前列腺肾虚引起的泌尿系统感染也有很大的帮助。服用的方法是每天服用三次,每一次服用三片。
3、复方金钱草颗粒,这种药物的组成成分是广金钱草与车前子玉米须等草药。主要的治疗功能是用于清除身体的热气,去除身体的湿气,具有很强的消炎与止疼痛的作用,对于泌尿系统的感染有很好的辅助治疗的作用。每天服用三次,每次两袋。
小提示:
健康的饮食习惯和充足的睡眠对于改善泌尿系统感染的病人有很好的辅助治疗的作用,了解清楚病患的发病原因,才尅更好的治疗泌尿系统感染问题,有必要一定要前往医院检查,才可以下定论疾病原有。
女的腰疼是怎么回事 泌尿系统感染
女性的尿 道短而直,尿 道外口靠近肛 门,再加上女性的一些生理方面的原因,导致女性发生泌 尿系统感染的机会要比男性大。这种泌 尿 性感染常会导致腰部胀痛,严重者疼痛会沿输尿管放射到会阴 部。此外,泌 尿系统结石、肾结石等也会引起腰痛,因此,女性更要注意保持外 阴的卫生。
女人腰疼是什么原因 泌尿系统感染
女性的尿道短而直,尿道外口靠近肛门,再加上女性的一些生理方面的原因,导致女性发生泌尿系统感染的机会要比男性大。这种泌尿性感染常会导致腰部胀痛,严重者疼痛会沿输尿管放射到会阴部。此外,泌尿系统结石、肾结石等也会引起腰痛,因此,女性更要注意保持外阴的卫生。
泌尿道感染原因
梗阻与返流
什么情况会导致尿路感染呢,尿路梗阻和反流可引起尿流动力学异常变化,使尿引流不畅,尿潴留,容易引起感染。
引起梗阻和返流的原因有二
1、机械性梗阻,如先天性畸形、结石、异物、慢性炎症引起的疤痕挛缩和前列腺肥大等。
2、神经功能性梗阻和返流,如神经原性膀胱、先天性解剖缺陷、巨输尿管、输尿管膀胱返流等。
尿路梗阻及返流均能梗阻尿及尿潴留。因为尿是细菌生长的良好环境,容易引起感染。据统计,梗阻性尿路感染较非梗阻性感染的发病率高10多倍,下尿路梗阻较上尿路梗阻感染的发病率高2倍。对于反复发作尿路感染病例必须检查有无泌尿道梗阻和返流存在,必须去除这些因素,否则难以治愈。
妊娠
妊娠期中由于机体内分泌的改变和子宫压迫输尿管下段可以引起尿液引流不畅。在妊娠10周时即可从静脉肾盂造影图中看到肾盂和输尿管扩张现象,尤以右侧为明显。据测量正常人肾盂和输尿管含尿量为6~15ml,妊娠期可达20~60ml,这种尿液存留、延迟排出容易导致感染。
在产前检查中发现有2~13%的孕妇有无症状的细菌尿,若不加治疗,将有25~40%以上的病人发生有症状的尿路感染(急性肾盂肾炎)。妊娠过程中尿路感染可以出现于各个阶段,因此需多次作细菌培养。
由于尿路感染和肾功能损害的问题,可以作为尿浓度检测的探索,孕妇尿路感染,尿浓度下降。治疗后尿中细菌的浓度可以恢复到正常水平,目前认为是由于肾乳头炎症或血流量的减少而引起的尿浓度变化。
动物实验中大量细菌进入肾内而不出现肾功能丧害,若肾乳头有细菌侵犯时则出现肾功能减退。现已证明妊娠期发生的急性肾盂肾炎往往会侵犯肾乳头,出现内生肌酐清除率的减退。
糖尿病问题
众所周知,糖尿病患者由于机体一系列代谢功能的紊乱和免疫功能的改变容易引起感染,并且一旦发生感染更不易控制。据报道糖尿病病人尿路感染的发生率比正常人高5倍,同时发现糖尿病女病人中患有无症状细菌尿者达20%。
因此一致主张糖尿病患者应避免不必要的尿路器械检查;若必需检查,应先控制血糖,然后再行检查,同时应尽量消除尿内的细菌生长。
先天性畸形
泌尿系常有许多先天性畸形发生,如马蹄肾、异位肾、肾旋转不全、肾输尿管交界处狭窄、双输尿管双肾盂畸形、输尿管开口异位、膀胱外翻等,这些病变往往都能引起泌尿系梗阻而导致感染。
尿路器械检查
常用者如留置导尿管、膀胱镜检查、尿道扩张术、尿路造影(逆行肾盂造影、膀胱尿道造影等),由于操作损伤粘膜或消毒不严,能使细菌带入尿路,或使原有感染灶扩散发生感染。尤其是脊椎损伤或脑血管意外截瘫病例引起的尿潴留。
长期卧床,放置留置导尿管者,100%发生感染。这些病例一般不死于原发病变,而大多死于尿路感染。对必需长期施用留置导尿管者,应改行耻骨上膀胱造瘘术,引流尿液。
必须用经尿道留置导尿者,应采用优质导尿管,当前以水凝胶(hydrogel)涂抹的硅胶导尿管为较理想,其生物习性对机体组织的刺激达到最小程度,可以减少感染发生。
女性泌尿道感染的原因
1、解手后,用卫生纸从后往前擦拭。
女性具有独特的生理特点,尿道口与肛门接近,尿道长度仅3—5厘米,直而宽,尿道括约肌作用较弱,故细菌易沿尿道口逆行至膀胱。解手后不正确的擦拭方式,能大大增加尿道被污染的风险。再加上女性外阴部汗腺特别丰富,很容易使外阴局部长时间潮湿,细菌乘虚而入。
2、性生活频繁或不注意卫生。
性生活引起的女性尿路感染较为普遍,特别是新婚女性发生率很高,一项来自台湾的调查显示,约四分之一女性发生过“蜜月膀胱炎”。
3、憋尿时间太久。
排尿时,尿液对尿道有冲刷作用,如长时间不排尿这种冲刷作用减少会增加细菌在尿道里滋生的风险。另外,由于女性尿道较短,憋尿易造成上行性尿路细菌感染,严重的甚至可能造成肾盂肾炎。有研究调查表明,尿流不通畅者,尿路感染的发生率较正常者高12倍。
4、糖尿病患者。
糖尿病患者由于内分泌紊乱,机体抵抗力下降,多种感染的风险都会增加。其中泌尿道感染非常常见,达到16%—35%。值得注意的是,糖尿病患者常常伴发神经受损,对感染的敏感性下降,这使得10%—20%糖尿病泌尿道感染患者感觉不到症状,仅表现为菌尿。
5、尿路梗阻者。
输尿管及肾结石、尿道狭窄等均可引起尿液潴留,使细菌容易繁殖而产生感染。
6、雌激素水平降低,例如停经后。
老年女性雌激素分泌功能减退,导致阴道、尿道萎缩性变化使她们更容易出现排尿困难、尿急和尿路感染。
7、近期做过尿道插管及器械检查。
导尿、膀胱镜检查、泌尿道手术等可损伤黏膜,并把前尿道的致病菌带入膀胱或上尿路而致感染。据统计,一次导尿后持续性菌尿的发生率为1%—2%。
尿系统感染吃什么药
泌尿性感染会引起很多的问题,常常是带有高热,患者的面部灰色偏白。还会出现恶心尿频尿痛等问题,这些病痛极大的影响了患者的正常生活。同时泌尿性疾病还会引起肾功能不全,对于身体的损害是非常大的,因此让我们来了解泌尿性感染要吃什么药?哪些药物适合泌尿性感染患者服用,用法用量又是如何呢?
1、首选推荐的是盐酸左氧氟沙星胶囊,这种药物很适合由于感染引发的呼吸方面,慢性支气管方面或者是泌尿系统感染方面的疾病治疗。成年人每天服用的数量是两粒到三粒的药物,假如患者的病情严重些,那么可以选择增加到六颗用量。
2、接着推荐的是三金片,这个药物只哟针对的是下焦湿引起的热淋,尿频和尿急等问题,对于辅助治疗泌尿系统感染有很大的帮助。对于前列腺肾虚引起的泌尿系统感染也有很大的帮助。服用的方法是每天服用三次,每一次服用三片。
3、复方金钱草颗粒,这种药物的组成成分是广金钱草与车前子玉米须等草药。主要的治疗功能是用于清除身体的热气,去除身体的湿气,具有很强的消炎与止疼痛的作用,对于泌尿系统的感染有很好的辅助治疗的作用。每天服用三次,每次两袋。
小提示:
健康的饮食习惯和充足的睡眠对于改善泌尿系统感染的病人有很好的辅助治疗的作用,了解清楚病患的发病原因,才尅更好的治疗泌尿系统感染问题,有必要一定要前往医院检查,才可以下定论疾病原有。 ...
女性泌尿感染的原因
原因一:解手后,用卫生纸从后往前擦拭。女性具有独特的生理特点,尿道口与肛门接近,尿道长度仅3-5厘米,直而宽,尿道括约肌作用较弱,故细菌易沿尿道口逆行至膀胱。解手后不正确的擦拭方式,能大大增加尿道被污染的风险。
原因二:憋尿时间太久。由于女性尿道较短,憋尿易造成上行性尿路细菌感染,严重的甚至可能造成肾盂肾炎。有研究调查表明,尿流不通畅者,尿路感染的发生率较正常者高12倍。
原因三:性生活频繁或不注意卫生。性生活引起的女性尿路感染较为普遍,特别是新婚女性发生率很高,一项来自台湾的调查显示,约四分之一女性发生过“蜜月膀胱炎”。