产后抑郁症的诊断
产后抑郁症的诊断
诊断标准
产后妇女心理比较脆弱,其特殊的心态是暂时的,随时变化的,可表现产后抑郁状态,严重的可以做出极端行为即自杀,甚至扩大自杀(与子女,伴侣一起自杀),所以正确诊断非常重要。
1.好发因素 Posner等研究表明有如下几种表现者应引起医师的注意,此类孕妇易发生产后抑郁症:
(1)<20岁。
(2)未婚。
(3)不熟知医学知识。
(4)来自有多个兄弟姊妹的家庭。
(5)儿童或少年期与父母双方或一方分离。
(6)儿童期很少受到父母支持与关爱。
(7)成年期很少得到父母支持。
(8)与丈夫或男友的关系差。
(9)在住房或收入方面有经济困难。
(10)对受教育的程度不满。
(11)过去或现在有情感问题。
(12)自信心不足。
此外,对围生儿死亡的家庭来说,母亲产后抑郁更为常见也更加严重,Rowe等研究发现26例围生儿死亡的患者中,有6例出现病态的悲伤反应,在婴儿死亡的 5个月内怀孕的妇女这种悲伤情绪持续时间更长,所以医务人员不应该沿袭传统习俗,让妇女再次妊娠取代死亡的婴儿,正常情况下悲伤情绪到底能持续多长时间,不同的家庭肯定会不同,Locriw和Leuis对26例有过死胎病史的妇女进行研究,对其中多数患者进行了2年随访,数据表明,在这种情况下悲伤情绪持续大约18个月,在1周年内则持续出现,现在人们已经认识到悲伤所引起的身体不适,如恶心,乏力,虚弱,其他心理表现也有报道,新生儿死亡后想再孕的妇女中自然流产和不孕的发生率增加,Schlecfer发现近展期乳腺癌的患者淋巴激活受到明显抑制,最强的反应多发生于不幸事件发生的当月,但轻度抑制可持续14个月。
2.病史:应注意病人的年龄,孕,产次,分娩史,有无经前期紧张症,产后抑郁症史,家族史,孕产期合并症或并发症,孕产期情绪紧张等影响正常精神状态的因素以及本次是否是首次发病,发病时间等病史,再次妊娠复发产后抑郁风险很高(50%~100%),非妊娠期有抑郁史的患者发生产后抑郁的危险是20%~30%,因此在询问产前病史时询问心理疾病史是很重要的,对有可能发生产后抑郁的高危孕妇进行产前筛查需要有一定的询问技巧,一般医师询问产前病史,问及这些危险因素时,应该像问“你好吗?”一样随意较好。
3.临床表现:常在产后第3天后开始出现失眠,焦虑,烦躁,伤心流泪,处理事情的能力低,精神压抑,无助感,沮丧,悲观失望,对生活失去信心,害羞,孤独,对身边的人充满敌意和戒心,与丈夫和家人的关系协调方面出现障碍,常伴有头痛,食欲不振,呼吸加快等。
4.体格检查:根据体征及实验室检查无特异性阳性发现。
产后抑郁症的危害有哪些
产后抑郁症的危害:
产后抑郁障碍患者,受症状影响情绪低落,焦虑,精力体力下降,伴随各方面能力下降,往往不能很好地照顾婴儿,可能影响婴儿心理和生理的生长发育。严重时失去自理生活和照顾婴儿的能力,自责自罪、悲观绝望,甚至出现自伤自杀或冲动伤人的行为(可能因利他性自杀而伤害孩子)。因此,应早期识别,积极治疗,避免不良的后果发生。文章导读
产后抑郁症的分类
在临床上常用的精神疾病诊断分类标准:中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3),精神疾病的国际分类法系统(ICD-10),美国分类法系统(DSM-Ⅳ)。
产后抑郁障碍在症状、病期、病程和结局方面与其他抑郁障碍类似,临床上常用的精神疾病诊断分类标准均将其归入,心境障碍抑郁发作,并按照抑郁发作的表现进行亚分类。
中国精神疾病分类与诊断标准-第三版,关于抑郁发作分类如下:轻性抑郁症,无精神病性症状的抑郁症,有精神病性症状的抑郁症;复发性抑郁症,复发性抑郁症目前为轻抑郁,复发性抑郁症目前为无精神病性症状的抑郁,复发性抑郁症目前为有精神病性症状的抑郁。
美国分类法系统(DSM-Ⅳ)要求分类后标明产后起病,规定起病时间为产后4周内。
产后抑郁症诊断标准是什么
抑郁症的主要表现是持久的情绪低落,可从心情不佳、心烦意乱、焦虑不安、忧伤到极度悲观、绝望,患者饮食、睡眠差,担心自己患有各种疾病,感到全身多处不适,严重者可出现自杀念头和行为。几乎有五分之一的人,在其一生中,至少在某一段时期内,会经历明显的抑郁,也就是说,达到了目前医学上所称的“抑郁症”的诊断标准。
连续2周以上感到心情抑郁,或失去愉快感,并有以下7项特征中的至少4项,可以诊断抑郁症。
1、月内体重显着改变(减少或增加5%以上),伴食欲显着降低或增加;
2、多数日子里有失眠或者睡眠过多;
3、坐立不安或者不想动;
4、总是感到疲劳;
5、感到自己没有价值,或者自罪自贬;
6、意力和思考能力下降,做事犹豫不决;
7、有自杀的念头,自杀的具体计划,甚至有自杀行为。
产后抑郁症如何做好饮食调理
产后抑郁症如何做好饮食调理?这是很多产后抑郁症患者都在关注的话题,大家都知道,当诊断出得了产后抑郁症之后,除了治疗之外还应该全面做好饮食调理,这与专业治疗是一样重要的,那么不少患者就要问到了,到底产后抑郁症如何做好饮食调理呢?下面就针对这个问题详细为大家介绍一下。
产后抑郁症饮食调理1 香蕉
产后抑郁症患者应该多吃些香蕉,香蕉中含有一种称为生物硷的物质,可以振奋人的精神和提高信心。而且香蕉是色胺酸和维生素B6的来源,这些都可帮助大脑制造血清素。
产后抑郁症饮食调理2 全麦面包
全麦面包对于产后抑郁症患者来说是一种不错的食物,碳水化合物可以帮助血清素增加,研究人员就说:“有些人把面食、点心这类食物当作可以吃的抗忧郁剂是很科学的。”
产后抑郁症饮食调理3、葡萄柚
产后抑郁症患者如果想吃水果的话可以选择一下葡萄柚,葡萄柚里高量的维生素C不仅可以维持红血球的浓度,使身体有抵抗力,而且维生素C也可以抗压。最重要的是,在制造多巴胺、肾上腺素时,维生素C是重要成分之一。
产后抑郁症饮食调理4 菠菜
菠菜的营养价值是非常高的,产后抑郁症患者应该多吃些,研究人员发现,缺乏叶酸会导致脑中的血清素减少,导致忧郁情绪,而菠菜是富含叶酸最著名的食材。
通过上面的介绍,相信大家对于产后抑郁症如何做好饮食调理这个问题有了全面的认识了解,专家提醒说,产后抑郁症的饮食护理是不容忽视的,只有积极做好这方面的准备,才能确保疾病尽早被治愈。
产后抑郁症的症状是什么
产后抑郁症患者的主要症状有:情绪低落,闷闷不乐,不爱说话;脾气暴躁,容易激怒;思维迟缓,语言很少,反应很慢,联想障碍;行为动作减少,不愿意做事;失眠、食欲下降;自我评价很低,自责自罪;最重要一点是兴趣感降低,表现为对小孩完全没有兴趣。严重者会觉得自己活得很难受,生不如死,甚至会出现自伤自杀的观念和行为。更可怕的情况是,患者因为担心孩子在世界上受苦,先把孩子杀害而后自杀。
此外,如果老感到周身不舒服,胸闷,全身乏力,肚子胀,头晕等症状,,应该警惕产后抑郁症,到医院心理科咨询专业的心理医生,排除产后抑郁。
产后抑郁症的症状至少持续一个星期。由于产妇在产后休息不好,可以在某一天出现抑郁的症状,但是让她好好休息后,症状没有了,这种情况不能诊断为产后抑郁症。当然,期间发生严重的症状,也需要做些干预,但如果要下诊断,至少要一个星期。有些不严重的话,要持续一个月以上才能诊断出现。
产后抑郁症是怎么回事
产后抑郁症是指产妇在产后6周内,第1次发病(既往无精神障碍史)以悲伤、抑郁、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁,重者出现幻觉或自杀等一系列症状为特征的精神紊乱。 国内外报道的发病率不一样,我国有报道为17. 9%,国外最低6%,最高达54. 5%。发生率的差异因各国的文化背景、社会结构及诊断标准不同而致。 导致产后抑郁症的诱因可能是多方面的,有些产妇可能因为分娩(或手术产后)的痛苦、产后小便潴溜、出院日期推迟等均可导致产妇流泪、哭泣;有的产妇因为无乳汁或者乳汁分泌少,不时要喂奶而影响了正常睡眠,导致失眠;有的产妇因为丈夫对其关心、体贴不够,或不能适应产后突然增加的家庭负担而导致情绪不稳定。 患抑郁症的产妇往往表现为对孩子健康过分关注,或者自以为对孩子照顾不周或乳量不足而责怪自己,甚至极少数产妇产生离婚或轻生的念头。 在产褥期,产妇雌激素和孕酮的急剧下降或两者的不平衡以及肾上腺皮质功能障碍等内分泌的改变,可能是导致产后抑郁症发生的内因。 临床上诊断产后抑郁症,可采用爱丁堡产后抑郁量表( EPDS)、Zung...
产后抑郁症的分类和危害有哪些
产后抑郁症的危害:
产后抑郁障碍患者,受症状影响情绪低落,焦虑,精力体力下降,伴随各方面能力下降,往往不能很好地照顾婴儿,可能影响婴儿心理和生理的生长发育。严重时失去自理生活和照顾婴儿的能力,自责自罪、悲观绝望,甚至出现自伤或冲动伤人的行为(可能因利他性而伤害孩子)。因此,应早期识别,积极治疗,避免不良的后果发生。
产后抑郁症的分类
在临床上常用的精神疾病诊断分类标准:中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3),精神疾病的国际分类法系统(ICD-10),美国分类法系统(DSM-Ⅳ)。
产后抑郁障碍在症状、病期、病程和结局方面与其他抑郁障碍类似,临床上常用的精神疾病诊断分类标准均将其归入,心境障碍抑郁发作,并按照抑郁发作的表现进行亚分类。
中国精神疾病分类与诊断标准-第三版,关于抑郁发作分类如下:轻性抑郁症,无精神病性症状的抑郁症,有精神病性症状的抑郁症复发性抑郁症,复发性抑郁症目前为轻抑郁,复发性抑郁症目前为无精神病性症状的抑郁,复发性抑郁症目前为有精神病性症状的抑郁。
美国分类法系统(DSM-Ⅳ)要求分类后标明产后起病,规定起病时间为产后4周内。
通过以上的介绍,对产后抑郁症的危害也都是有着很好的认识,这样的疾病在治疗上,也都是要长时间进行,而且家人也都是需要耐心,女性在情绪上,也都是要保持稳定,这样利于女性疾病的治疗,不会加重病情。
产后抑郁症可以治愈吗
产后抑郁症治疗及时是可以治愈的,所以家人若发现产妇有产后抑郁症的倾向时一定不能小视,要及时的就医检查,确定是抑郁症后要尽早治疗,根据病因对症诊治是能完全治愈的。
产后抑郁症的危害有哪些
那产后抑郁症的危害具体都有什么呢,下面就详细的介绍下,使得女性在生产前,也都是有着一些了解,让自己避免出现这样的情况,使得自己在生产后,身体更加健康。
产后抑郁症的危害:
产后抑郁障碍患者,受症状影响情绪低落,焦虑,精力体力下降,伴随各方面能力下降,往往不能很好地照顾婴儿,可能影响婴儿心理和生理的生长发育。严重时失去自理生活和照顾婴儿的能力,自责自罪、悲观绝望,甚至出现自伤自杀或冲动伤人的行为(可能因利他性自杀而伤害孩子)。因此,应早期识别,积极治疗,避免不良的后果发生。
产后抑郁症的分类
在临床上常用的精神疾病诊断分类标准:中国精神疾病分类与诊断标准-第三版(CCMD-3),精神疾病的国际分类法系统(ICD-10),美国分类法系统(DSM-Ⅳ)。
产后抑郁障碍在症状、病期、病程和结局方面与其他抑郁障碍类似,临床上常用的精神疾病诊断分类标准均将其归入,心境障碍抑郁发作,并按照抑郁发作的表现进行亚分类。
中国精神疾病分类与诊断标准-第三版,关于抑郁发作分类如下:轻性抑郁症,无精神病性症状的抑郁症,有精神病性症状的抑郁症;复发性抑郁症,复发性抑郁症目前为轻抑郁,复发性抑郁症目前为无精神病性症状的抑郁,复发性抑郁症目前为有精神病性症状的抑郁。
美国分类法系统(DSM-Ⅳ)要求分类后标明产后起病,规定起病时间为产后4周内。