打胰岛素有什么作用 胰岛素的生理作用

打胰岛素有什么作用 胰岛素的生理作用

胰岛素可以增加肌肉、脂肪细胞膜对葡萄糖的通透性，使血糖容易进入细胞内，促进肝脏细胞合成肝糖原，促进糖氧化，促进糖变成脂肪，抑制糖异生，而起到调控血糖的作用。

胰岛素可以促进肝脏合成脂肪酸，并使之转运到脂肪细胞内储藏起来，同样也可以直接促使脂肪细胞合成少量的脂肪酸，并且通过抑制脂肪酶活性来抑制脂肪分解。如果胰岛素不足，由于糖代谢提供能量不足，导致大量脂肪分级，则会形成大量的酮体而形成酮症，严重可致酮中毒。

胰岛素可以通过抑制肝的糖异生等多个环节来促使蛋白质的合成。正常情况，全身组织必须有胰岛素才能合成蛋白质，而且胰岛素可以抑制蛋白质分解，胰岛素不足则会使蛋白质分解代谢亢进。

胰岛素可以促进钾离子进入肌肉和肝细胞，降低血钾含量，若胰岛素不足，可以饮多尿使钠、钾氯、钙等排出量增加，可引起水和电解质代谢紊乱。

胰岛素的功效与作用有哪些

〖药理作用〗

治疗糖尿病、消耗性疾病。

〖生理作用〗

胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，也是唯一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。作用机理属于受体酪氨酸激酶机制。

(一)调节糖代谢

胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用，并抑制糖原的分解和糖原异生，因此，胰岛素有降低血糖的作用。胰岛素分泌过多时，血糖下降迅速，脑组织受影响最大，可出现惊厥、昏迷，甚至引起胰岛素休克。相反，胰岛素分泌不足或胰岛素受体缺乏常导致血糖升高;若超过肾糖阈，则糖从尿中排出，引起糖尿;同时由于血液成份中改变(含有过量的葡萄糖), 亦导致高血压、冠心病和视网膜血管病等病变。胰岛素降血糖是多方面作用的结果：

(1)促进肌肉、脂肪组织等处的靶细胞细胞膜载体将血液中的葡萄糖转运入细胞。

(2)通过共价修饰增强磷酸二酯酶活性、降低cAMP水平、升高cGMP浓度，从而使糖原合成酶活性增加、磷酸化酶活性降低，加速糖原合成、抑制糖原分解。

(3)通过激活丙酮酸脱氢酶磷酸酶而使丙酮酸脱氢酶激活，加速丙酮酸氧化为乙酰辅酶A，加快糖的有氧氧化。

糖尿病打胰岛素好不好 注射胰岛素副作用小

胰岛素治疗是一种最生理的疗法，是一种对肝、胃、肠影响最好的糖尿病治疗方法，也就是说注射胰岛素治疗糖尿病的副作用是最小的。

糖尿病认识误区主要有哪些呢

误区一：糖尿病都会出现“三多一少”

现在没有研究能够证明，糖尿病跟多吃糖有关系。不过，糖吃多了意味着能量摄入增加，可能会肥胖，而肥胖与糖尿病有一定的联系，但不是必然的。得了糖尿病之后，也不是绝对不能吃糖(包括水果、奶酪以及甜品)。要吃可以，但需要看血糖控制情况。

误区二：打胰岛素意味病情严重

越来越多的研究发现，2型糖尿病患者体内同样缺乏胰岛素。2型糖尿病的病理基础是胰岛素抵抗和分泌缺陷。体内胰岛素少了，可以通过口服药物刺激胰岛素分泌或注射胰岛素来补充。早期使用胰岛素治疗，一旦血糖正常了，不但可能停用胰岛素，而且还可能停掉其他口服降糖药，依靠生活方式干预来保持疗效。

误区三：使用胰岛素会成瘾

2型糖尿病患者使用胰岛素，往往是在长期血糖控制不理想甚至出现并发症以后，作为候选的治疗手段，这些患者往往都已出现严重并发症，需要终身使用胰岛素，而且效果很差。由此，在糖尿病患者中产生了“胰岛素会成瘾，一旦用上就停不了，而且副作用很大”的错误认识。其实，胰岛素本身是一种激素，人体内本身就有，因而，使用胰岛素不会成瘾，也不会使病情加重。

胰岛素该打则打

糖尿病是一种既常见危害性又极大的疾病，它的危害表现在长期高血糖会引起各种慢性并发症。如果想要严格控制住血糖，注射胰岛素是一种有效的方法。专家表明在治疗糖尿病期间，胰岛素该打则打。

以胰岛素使用为例，我国很多糖尿病患者对胰岛素的使用存在严重误区。很多该用胰岛素治疗的糖尿病患者拒绝使用，很多患者认为，“打上胰岛素就撤不下来了”，“打胰岛素会使Ⅱ型糖尿病变成Ⅰ型，会产生依赖”，“打胰岛素会上瘾”……这些都是错误的认识。

当医生建议Ⅱ型糖尿病患者使用胰岛素注射治疗时，患者应积极配合医生的治疗方案，不必担心打了胰岛素就会转变成Ⅰ型糖尿病。

这是因为，临床上有很多Ⅱ型糖尿病患者，在节制饮食及口服降糖药后仍不能控制血糖，改用胰岛素治疗后血糖得到有效控制，减少了并发症的发生。

另外有些病人，处于感染、急性心脑血管意外等状态时，短期应用胰岛素治疗后，不但糖尿病迅速得到控制，并且加速了病灶或伤口的愈合，促进肝功能的恢复。等这些并发症完全好转，仍可撤掉胰岛素重新改用口服降糖药物。

通过上述内容大家可以知道，控制血糖治疗糖尿病胰岛素该打则打。

哪些人需要注射胰岛素

1、首先是I型糖尿病要用胰岛素治疗，因为I型糖尿病它的发病是因为它的胰岛分泌功能已经没有了，几乎没有胰岛细胞，自己分泌不出胰岛素了，所以必须替代治疗。

2、II型糖尿病的病人，在用口服降糖药剂失效的情况下，应当使用胰岛素了，我们所说口服降糖药剂失效一般指的是胰岛素的促泌剂，比方说黄脲类药物，现在还有一种列脲类药物。以前我们认为黄脲类药物，比方说优降糖，达美康，美吡达，糖适平，使用到6片如果不管用了，应该打胰岛素了，也就是说我们胰岛功能太衰竭了。我们把这种黄脲类药物促泌剂好比是马鞭子，马跑慢了，我们打了6鞭子还跑不起来，说明这马已经没有能力了，就应当打胰岛素了，这是以前的老概念，现在我们的概念是3片如果不行，就应当打胰岛素了，因为那时候马已经累的够呛了，这时候我们应当换匹马，让它休息休息，对我们保护这一点残余的胰岛素是非常非常重要的，这是一种。

3、第三个是有些有比较严重的糖尿病的并发症或者有严重的其它疾病的人，应当使用胰岛素治疗。比方说我们糖尿病病人已经有肾病了，或是肾功能不全了，或者是眼睛的病变比较厉害了，或者说其它地方的病变也比较厉害了，这都应该使用胰岛素治疗。或者是有其它严重的疾病，比方说得肺炎了，或是心脏心率衰竭了，或者说有其它的一些内分泌疾病，这三种人是要终身打针的，不能停的。

4、还有三种人，是要暂时打针的，一个就是平时血糖用口服降糖药控制的比较好，现在遇到了特殊应急状态，比方说现在突然得肺炎了，骨折了，心肌梗死了，得心血管病了，这个时候我们的身体有一个反映，就是升糖激素分泌的特别的高，原来的治疗血糖控制不好了，这个阶段我们需要用胰岛素去治疗，等到这个阶段过去了，升糖激素渐渐减少了，应急状态渐渐减轻了，我们的胰岛素就逐渐逐渐的减量，最后完全愈合了，完全好了以后，应急状态没有了，这些升糖激素不再升高了，是一个正常状态，这个时候我们可以把胰岛素停掉，再该用以前的口服降糖药，治疗效果是和原来是一样的，这是需要暂时用的。

还有一种是妊娠糖尿病，就是在怀孕期间发现糖尿病了，这个期间应该用胰岛素治疗，因为在这个期间，如果不去治疗，血糖特别高，孩子供应的糖就特别高，胎儿就分泌自己的胰岛素，把这个糖降下来，而且把糖转换成脂肪，生出一个大胖孩子，以后后患无穷，什么糖尿病、高血压都来了，对孩子没好处，那么这个时候又不能用口服降糖药，因为口服降糖药能够通过胎盘引起胎儿的低血糖，胎儿一低血糖又死胎了，这都是非常危险的情况，所以这个阶段应该用胰岛素治疗，胰岛素是不能通过胎盘的，它只是降低母体的血糖，所以在怀孕期间，应该用胰岛素治疗。那么在怀孕以后，在哺乳期，也不能用口服降糖药，因为口服降糖药可以通过乳汁让婴儿吸取，那么婴儿也低血糖了，所以说我们在哺乳期也应该用胰岛素治疗，因为胰岛素不会通过乳汁让胎儿吸取，所以说在这个特殊的期间怀孕期间和哺乳期间应当用胰岛素治疗。

长期打胰岛素有危害吗 胰岛素水肿

对于糖尿病患者，尤其是糖尿病病情还未得到有效控制的患者，由于自身体内的失水、失钠、细胞外液减少。

一旦患者开始使用胰岛素进行治疗，患者会在血糖控制后的4~6天内，出现体内水钠潴留的现象，造成四肢水肿的现象。

胰岛素的作用 注射胰岛素能避免口服药物副作用

和注射胰岛素相比，任何口服降糖药都需要通过肝脏和肾脏进行代谢，而胰岛素属于身体自然物质，注射它既没有毒性也不会成瘾。

打胰岛素有什么作用 注射胰岛素可控制血糖

糖尿病患者实施注射胰岛素治疗，可以使血糖长期严格控达标，使其糖、蛋白质、脂肪、水、盐及酸碱代谢平衡维持正常，让患者的病情得到最好的控制。

长期打胰岛素有危害吗 胰岛素过敏

胰岛素过敏往往是因为注射了非纯化胰岛素或动物胰岛素导致的。胰岛素过敏分为局部过敏与全身过敏。

局部过敏表现为注射部位及其周围出现斑丘疹瘙痒。全身过敏可能会出现荨麻疹、过敏性紫癜，甚至部分患者会出现休克的现象。

注射胰岛素的副作用 胰岛素水肿

大剂量的胰岛素注射偶尔可以一起拿周围组织水肿，特别是在代谢控制较差的患者迅速得到纠正之时。胰岛素浮肿多见于面部，亦可发生与四肢，严重时可出现腹水。一般可以自行缓解，必要时需要进行药物治疗。

糖尿病患到底该不该打胰岛素

糖尿病患者到底该不该打胰岛素

中国的糖尿病人，很抵触打胰岛素，他们觉得这是治疗无效，病情加重的标志，这个误会贻误了糖尿病的最好治疗时机。一般来说，如果已经同时服用了2种降糖药后，血糖还是控制不住的话，就到了用胰岛素的时候了，再往后拖延，胰岛素的降糖效果也会受影响，这是中国专家最近在“美国第76次糖尿病协会科学年会”上给出的建议。

2013年版的《中国2型糖尿病防治指南》中已经明确有建议：对于2型糖尿病的治疗，在较大剂量，多种口服降糖药联合治疗后，糖化血红蛋白仍>7%，就应该开始使用基础胰岛素了。

但在我国，降糖药疗效不佳后开始起始基础胰岛素治疗的病人，糖化血红蛋白往往已经达到10%，高出指南建议的7%很多了。

研究发现，开始使用胰岛素治疗时的糖化血红蛋白水平越高，之前降糖药的服用种类越多，或者剂量越大，用胰岛素治疗后的糖化血红蛋白达标难度就更大，血糖就很难控制。

胰岛素治疗糖尿病有什么作用

有时候病人对大夫说：“大夫，我不愿意打胰岛素针”。实际上可以说，没有人愿意打胰岛素，不少人觉得打针麻烦、疼痛，有人怕“打上胰岛素就撤不下来了”，千方百计地抵制注射胰岛素。所以，我国2型糖尿病病人使用胰岛素治疗者(约10%)比西方(约50%)少得多。

国外有人评价说：“一个国家非胰岛素依赖型糖尿病病人打胰岛素的比例反映这个国家糖尿病的治疗水平”，有一定的道理。

胰岛素治疗确实能给糖尿病人带来很大好处：

首先，能使病人的病情获得最好的控制，使其糖、蛋白、脂肪、水盐及酸碱代谢平衡维持正常，防止或延缓糖尿病急性和慢性并发症的发生与发展，使病人维持良好的体力及精神状态，维持正常的生长;生活与工作。

其次，胰岛素治疗是一种最生理的疗法，一种对肝、肾、胃、肠影响最小的糖尿病治疗方式，也就是说它的副作用最小。

第三，随着口服降糖药价格的猛涨，胰岛素的治疗花费也相对较低。有些打胰岛素的病人告诉医师说，他们在打胰岛素前十分紧张、恐惧，实际打起来才感到打胰岛素也没那么可怕，反而自我感觉良好。所以，该打胰岛素的病人千万不要抵制，以免贻误病情。

长期打胰岛素的危害性

糖尿病的治疗药物分为两类，一种是口服降糖药，另外一种当然就是胰岛素。口服药和胰岛素各有优劣，比如口服降糖药，安全方便，病人的依从性非常好，但是在肝肾功能条件不允许的情况下，患者将无法使用口服降糖药。

而胰岛素是内分泌科医师调整血糖的主要手段之一，胰岛素是人体体内自身的物质，因此糖尿病患者使用胰岛素，一般是非常安全，不会有什么危害的，而长期使用胰岛素注射当然会带来一个不良反应，就是体重增加，因此肥胖的患者是不适合打胰岛素的。

胰岛素的副作用

胰岛素注射不得不知的副作用

疼痛

胰岛素注射引起的疼痛是很轻微的。注射产生的疼痛与下列因素有关：①疼痛与注射部位相关，其中腹部注射疼痛最轻，注射方便，不用宽衣脱裤，最适合冬季和外出工作时注射;②如果在某次注射时，疼痛明显，有可能是针头碰到了皮下神经，应注意注射部位的选择;③进针速度过慢、针头久用变钝、精神紧张等因素也可加重疼痛。

皮肤感染

严重感染少见，但注射部位起“红点”较常见，与皮肤不洁、注射时无菌操作不严有关。

皮下淤血

由注射时损伤皮下毛细血管引起，淤血未吸收前不要在此注射。一般在一周后可自行吸收，不用专门处理。

脂肪垫

由于长期在同一部位注射胰岛素，可刺激皮下脂肪增生肥大，形成脂肪垫或结节，如在脂肪垫部位注射胰岛素，将影响其吸收。

体重增加

注射胰岛素后常引起腹部肥胖，老年糖尿病患者多见。Ⅱ型糖尿病患者用人胰岛素加服二甲双胍降糖药，可减轻肥胖。

胰岛素抗药性

常见于肥胖、胰岛素用量偏大的Ⅱ型糖尿病患者，在无酮症酸中毒的情况下，每日胰岛素用量大于200单位、持续48小时以上者可以确诊为胰岛素抗药性。

胰岛素外溢

当胰岛素注射完毕拔针时，针眼会有少量胰岛素流出，导致胰岛素用量不准。使用诺和笔注射时，此种情况较常见。正确方法是：注射时捏起皮肤，以45度角进针，若用量较大，可分次注射，量小可一次注入。注射完毕等待1分钟后再拨针，就不会出现胰岛素外溢的现象。