胎膜早破什么症状
胎膜早破什么症状
胎膜早破诱发早产、脐带脱垂和宫内感染。早产由胎膜早破引起者约占30%。其临床上表现为下身流水,流水可多可少。由于胎膜破裂时并无痛感,因此,许多准妈妈往往会以为是排尿(羊水多时)或白带流出(羊水少时)。
1、症状:有或没有各种原因突然阴道排液,排液的量可多可少。排液通常为持续性,持续时间不等,开始量多然后逐渐减少少数为间歇性排液,阴道排液通常与孕妇体位变动、活动与否有关。
2、体征:孕妇仰卧位可能见到阴道口有液体流出,也可能无任何液体流出;如无液体流出,肛查时上托阴道后穹隆上推胎头按压宫底或孕妇变动体位可有液体由阴道口流出,注意这些辅助操作后可能仍不见液体流出。所流出的液体通常稀薄,可能混有胎粪或胎脂。急症住院病人可能带内衣卫生巾或卫生纸来医院,需进一步仔细检查。
胎膜早破与哪些因素有关
胎膜,在正常情况下,多在临产后的第一产程末,宫口扩张至8-9cm,宫腔内压力明显增强,且超过胎膜张力时,才会发生破裂。胎膜早破则是指孕妇尚未临产,而胎膜却提前破裂。
胎膜早破与哪些因素有关?
胎膜在临产前发生破裂,总是有原因的。目前,认为胎膜早破与以下因素有关:
1.性生活。
妊娠晚期,子宫的敏感性增加,外界的刺激(如性生活的机械性刺激)容易诱发子宫收缩;精液中含有的前列腺素,有激发子宫收缩的作用;性生活过程中,有可能使孕妇的腹部受到挤压、碰撞,造成羊膜腔内压力增加等,这些因素综合作用,导致胎膜发生破裂。如果在性生活过程中,还有抚弄、刺激乳头的嬉戏动作,对胎膜早破有推波助澜的作用。 妊娠晚期的性生活是引起胎膜早破的重要原因,应引起准妈妈、准爸爸的注意。
2.生殖道炎症。
阴道炎、宫颈炎容易引起胎膜感染,导致胎膜破裂。引起胎膜感染的病原体较复杂,有细菌、支原体和衣原体等,尤其是支原体和衣原体感染常常没有明显的症状,不易为孕妇发现。妊娠晚期性生活也易造成生殖道感染,产前促发胎膜早破,产后还有可能引起产褥感染,因此,妊娠晚期应禁止性生活,预防生殖道感染"以确保母子安全。
3.胎位不正。
多胎、羊水过多孕妇,由于羊膜腔内压力过高,容易发生胎膜早破。臀位、横位及头盆不称的孕妇,可因羊膜腔内压力不均而发生胎膜早破。
4.营养不合理。
孕妇饮食中,缺乏维生素C,缺乏铜、锌等微量元素,致使胎膜变脆,缺乏弹性,容易引发胎膜早破。
5.其他因素。
剧烈咳嗽、便秘及提拿较重物体等因素,可导致孕妇的腹压骤增,也易促发胎膜早破。
胎膜早破是妊娠晚期较常见的孕期并发症,其发生率约为分娩总数的2.7%-17%。胎膜早破的孕妇,除出现阴道流水外,通常没有明显的不适,所以,常易被忽略。但胎膜早破对母儿的不良影响却是显着的。
女人患过这病怀孕会流产
胎膜早破的发生
胎膜早破是孕期常见的一种早产问题,其发生率在6%-12%左右。一般胎膜早破之后会导致胎儿的流产、早产、死亡以及宫内感染等。往往孕期的不同时间段发生胎膜早破所带来的危害也不同,孕早期和孕中期往往会导致胎儿死亡,而孕晚期则容易导致早产儿的出现。
所以,在整个孕期中除了要避免外界机械性的伤害,还有注意预防胎膜早破的发生。所以导致胎膜早破的因素大家要充分了解。
患过生殖器感染小心引起胎膜早破
虽然引起胎膜早破的原因还不是很明确,但是如果生殖器官患过感染类疾病,那么将大大增加发生胎膜早破的概率。同时,感染也是导致胎膜早破的最重要因素。
常见的阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等,这一类疾病往往是由于细菌、病毒、支原体、霉菌和滴虫等引起。虽然这类疾病在孕前可能已经治愈,但是其中的支原体和衣原体感染常常没有明显的症状,如果孕妈妈没有及时发现极容易引起流产、早产。
病原体会削弱胎膜的强度,使其变得薄弱,继而容易发生早破现象。有研究数据表明生殖器感染引起的胎膜早破发生率接近60%。
所以,有生殖器感染病史的女性在怀孕之前要积极治疗,而怀孕之后也要多注意观察,及时预防。
如何分辨难产的信号并做好防备
胎膜早破是最明显的难产信号,准妈妈可以根据这来判断。胎膜具有保持羊水及保护胎儿的功能。妊娠期胎膜在临产前自然破裂,羊水经阴道流出,称为胎膜早破。胎膜早破是威胁母婴健康的产科常见并发症,未足月准妈妈的发生率是足月准妈妈的2.5倍—3倍。
胎膜早破是由多种因素相互影响,最终导致胎膜张力及弹性回缩力下降,使胎膜变薄,不能抵御官腔内增加的压力而发生的。胎膜早破与难产和感染常互为因果,产道及胎儿异常是胎膜早破的常见诱因,而胎膜早破又可导致宫内感染及羊水减少,因此而发生宫缩乏力、胎儿宫内窘迫,致使难产和手术分娩几率增加,所以胎膜早破往往是难产的信号。
准妈妈要定期做好检查,确定胎膜完好,要是在晚期发现阴道有羊水或者异物流出,一定要及时告知医生,做好防备!
胎膜早破的致病原因及分类
胎膜在临产前破裂,称胎膜早破。其发生率占分娩总数的2.7%~17%。可发生于妊娠期及分娩期。 早产胎膜早破患者再次妊娠时,胎膜早破的发生率可达16—32%。要重视孕期卫生指导及产前检查,早发现、早治疗下生殖道感染。
胎膜早破的分类
根据胎膜早破发生的时间分为两类:
1、早产胎膜早破(preterm premature rupture of membranes)。即发生于妊娠满28周,但不足37足周的胎膜早破。是早产的常见原因之一,70%以上与感染相关。可使围生儿死亡率、宫内感染率及产褥感染率升高。
2、足月胎膜早破(term premature rupture of membranes)。即发生于妊娠满37足周之后的胎膜早破。一般与感染无关。
胎膜早破的病因
胎膜病变
胎膜发育不良(胎膜菲薄)、结缔组织病。
下生殖道感染
感染可由细菌、病毒、弓形体等引起,致病微生物产生蛋白水解酶,降低组织抵抗力,胎膜的强度减弱,导致易于破裂。
羊膜腔内压力升高
如多胎妊娠、羊水过多或持续咳嗽等导致胎膜易于破裂。
宫颈内口松弛
随妊娠进展,宫腔内压力自然增加,使胎膜进入扩张的宫颈或进入阴道,导致感染或受力不均,易于破裂。
头盆不称或胎位异常
头盆不称或胎位异常如臀位、横位,使胎儿先露部与骨盆未能很好衔接,导致羊膜腔内压力不均。
妊娠后期性交
使羊膜绒毛膜炎发生率升高;机械性刺激导致损伤;精液内的前列腺素可诱发子宫收缩,使羊膜腔内压力发生改变。
创伤
既往行宫颈锥切术、或妊娠期行羊膜腔穿刺术,人工剥膜引产术等。
某些微量元素或营养物质缺乏如铜缺乏。
不良生活习惯
吸烟。
但是大多数胎膜早破无法找到具体病因。
胎膜早破的症状
1、症状
有或没有各种原因突然阴道排液,排液的量可多可少,排液通常为持续性,持续时间不等,开始量多然后逐渐减少,少数为间歇性排液,阴道排液通常与孕妇体位变动,活动与否有关。
2、体征
孕妇仰卧位,可能见到阴道口有液体流出,也可能无任何液体流出;如无液体流出,肛查时上托阴道后穹隆,上推胎头,按压宫底或孕妇变动体位可有液体由阴道口流出,注意这些辅助操作后可能仍不见液体流出,所流出的液体通常稀薄,可能混有胎粪或胎脂,急症住院病人可能带内衣,卫生巾或卫生纸来医院,应该仔细检查。
胎膜破裂的原因 是什么原因导致胎膜提前破裂
一、生殖道炎症:阴道炎、宫颈炎容易引起胎膜感染,导致胎膜破裂。引起胎膜感染的病原体较复杂,有细菌、支原体和衣原体等,尤其是支原体和衣原体感染常常没有明显的症状,不易为孕妇发现。妊娠晚期性生活也易造成生殖道感染,产前促发胎膜早破,产后还有可能引起产褥感染,因此,妊娠晚期应禁止性生活,预防生殖道感染, 以确保母子安全。
二、营养不合理:孕妇饮食中,缺乏维生素C,缺乏铜、锌等微量元素,致使胎膜变脆,缺乏弹性,容易引发胎膜早破。
三、其他因素:剧烈咳嗽、便秘及提拿较重物体等因素,可导致孕妇的腹压骤增,也易促发胎膜早破。
四、性生活:妊娠晚期,子宫的敏感性增加,外界的刺激容易诱发子宫收缩;精液中含有的前列腺素,有激发子宫收缩的作用;性生活过程中,有可能使孕妇的腹部受到挤压、碰撞,造成羊膜腔内压力增加等,这些因素综合作用,导致胎膜发生破裂。如果在性生活过程中,还有抚弄、刺激乳头的嬉戏动作,对胎膜早破有推波助澜的作用。妊娠晚期的性生活是引起胎膜早破的重要原因,应引起准妈妈、准爸爸的注意。
五、胎位不正:多胎、羊水过多孕妇,由于羊膜腔内压力过高,容易发生胎膜早破。臀位、横位及头盆不称的孕妇,可因羊膜腔内压力不均而发生胎膜早破。
胎膜早破的预防预后事项
1、感染感染与胎膜早破互为因果关系,羊膜腔子宫颈和胎盘胎膜的感染可以导致胎膜早破,胎膜早破还可以引起感染胎膜早破引起的感染指胎膜破裂后寄生于子宫颈管和阴道的致病菌上行通过胎膜破裂部位引起的胎儿、妊娠组织(脐带、胎膜和胎盘)、子宫乃至盆腹腔和全身感染。胎儿感染常见肺感染、败血症和小肠结肠炎,孕妇感染主要指分娩前的羊膜腔感染综合征和产后的产褥感染胎膜早破所引起的孕妇和胎儿的感染随潜伏期的延长而增加。胎膜早破所引起的感染可能是新发感染,也可能是原有感染加重或合并新的感染。
2、脐带异常胎膜早破引起的脐带异常主要为脐带脱垂和脐带受压。脐带脱垂常见于胎膜早破合并头盆不称胎位异常,羊水过多等。脐带受压主要是随着羊水不断流出,导致羊水过少,在胎儿静止胎儿运动和子宫收缩等各种条件下均可以导致脐带受压,严重者造成胎儿窘迫,
3、难产胎膜早破前羊水囊消失,临产后前羊水囊扩张子宫颈的作用消失,造成难产;同时后羊水消失合并感染等因素同样可以造成难产。
4、胎儿畸形主要见于破膜时孕龄较小,保守治疗时间较长,羊水较少等情况,常见的畸形包括肢体、面部器官和呼吸系统畸形。
5、早产和早产儿胎膜早破早产占所有早产的40%胎膜早破的早产儿的病死率成倍增高,死亡的主要原因是新生儿肺透明膜病。
胎膜早破症状
1.症状
有或没有各种原因突然阴道排液,排液的量可多可少,排液通常为持续性,持续时间不等,开始量多然后逐渐减少,少数为间歇性排液,阴道排液通常与孕妇体位变动,活动与否有关。
2.体征
孕妇仰卧位,可能见到阴道口有液体流出,也可能无任何液体流出;如无液体流出,肛查时上托阴道后穹隆,上推胎头,按压宫底或孕妇变动体位可有液体由阴道口流出,注意这些辅助操作后可能仍不见液体流出,所流出的液体通常稀薄,可能混有胎粪或胎脂,急症住院病人可能带内衣,卫生巾或卫生纸来医院,应该仔细检查。
胎膜早破的危害
胎膜早破是指妊娠中晚期或临产前胎膜破裂,羊水自阴道突然流出,在孕产妇中,胎膜早破的发生率约2.7-17%,是一种妊娠晚期严重并发症,对母婴生命威胁极大,因此决不能掉以轻心。
对母体来说,胎膜早破最严重的后果在于感染,表现为发热,白细胞升高,子宫压痛,胎心加速及羊水有臭味等,致病菌来自阴道或外阴部位,常伴菌血症现象。
对未成熟的胎儿来说,胎膜早破最大的威胁在于早产。对成熟的胎儿来说,胎膜早破的威胁在于引起羊水过少而导致胎儿宫内窘迫,且在出生后易发生败血症、肺炎和呼吸窘迫综合征,因此,围产儿的病死率明显增加。
另外,胎膜早破还是难产的信号,这是由于有难产因素如头盆不称,胎头高浮等易发生胎膜早破;而胎膜早破由于羊水量减少,感染及胎儿宫内窘迫又使得难产率及剖宫产率增加,由此可见,胎膜早破与难产互为因果。
胎膜早破的危害极大,如果准妈妈们发现胎膜早破的征兆,一定要及时就医,采取措施。