hCG的功能
hCG的功能
1、具有FSH和LH的功能,维持月经黄体的寿命,使月经黄体增大成为妊娠黄体;
2、促进雄激素芳香化转化为雌激素,同时刺激孕酮形成;
3、抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作用,人绒毛膜促性腺激素可吸附于滋养细胞表面,以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击;
4、类LH功能,在胎儿垂体分泌LH以前,刺激胎儿睾丸分泌睾酮促进男性性分化;还可促进性腺发育,对男性能刺激睾丸中间质细胞的活力,增加雄性激素 (睾酮)的分泌。对垂体联合缺陷的男性患者的治疗有重要意义,不仅能促进性腺发育及雄性激素的分泌,还能促进第二性征发育。
5、能与母体甲状腺细胞TSH受体结合,刺激甲状腺活性。
宫外孕可以怎么治疗
术式:常规行患侧输卵管切除术。有生育要求的年轻妇女可行保守性手术,根据受精卵种植部位,可行切开输卵管取出胚胎后局部缝合或电凝止血后开放,或行伞部挤压术排除胚胎,以保留输卵管功能,术中认真观察、术后注意监测生命体征及腹部情况,术后24小时、第3天及第7天复查血β-HCG,如下降不满意,则辅以氨甲喋呤或中药治疗,以防持续性异位妊娠的发生,之后每周复查血β-HCG直至正常。有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管。
自体输血回输是抢救异位妊娠的有效措施之一,尤其是在缺乏血源的情况下。回收腹腔内血液必须符合以下条件:妊娠小于12周、胎膜未破、出血时间<24小时、血液未受污染、镜下红细胞破坏率<百分之三十每回输100ml血液加百分之3.8枸橼酸钠10ml抗凝,用输血漏斗垫6~8层纱布或经20μm微孔过滤器过滤后方可输回体内;自体输血400ml应补充百分之十葡萄糖酸钙10ml。
非手术治疗
包括期待疗法、化学药物治疗、中药治疗和介入性治疗等,应根据病情慎重选择。
1、期待疗法:无临床症状或临床症状轻微;异位妊娠包块直径<3cm,无胎心博动,无腹腔内出血或估计内出血少于100ml;血β-hCG<1000mIU/ml并持续下降。可嘱患者在家休息,每周来院复查血β-hCG,期间腹痛加重随时就诊。
2、化学药物治疗:患者有生育要求,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。适用于无明显腹痛、包块最大直径3.5~5.0cm、β-hCG<2000~3000mIU/ml、生命体征平稳、无活跃腹腔内出血征象且肝功能、血象正常者。常用药物为氨甲喋呤50mg/m2,肌肉注射,给药后4~7天血β-hCG下降小于百分之十五,可重复给药。血β-hCG降至正常平均35天,注意监测血常规及B超。近年来,有学者将米非司酮用于异位妊娠的保守治疗,目前尚无定论。
3、中药治疗:是我国目前治疗输卵管妊娠方法之一,免除了手术创伤,保留患侧输卵管并恢复其功能。主方为丹参、赤芍、桃仁,随证加减。
4、介入疗法:血管造影后,于子宫动脉内缓注氨甲喋呤50~100mg,孕囊大者加5-Fu500mg,灌注完毕以吸收性明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉。栓塞术后密切观察患者生命体征,每周复查血β-hCG及超声,因其造价较高,现临床仅用于一些特殊类型异位妊娠的治疗。
孕吐的原因
目前为止,还没有人知道孕吐的确切原因,但这很可能是孕妈妈体内发生多种变化的共同结果,其中可能包括怀孕早期,人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平的迅速升高。嗅觉和对气味的敏感度提高了。
1、怀孕早期,人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平的迅速升高。人们不知道人绒毛膜促性腺激素是否会直接导致恶心,但从时间上来看是非常吻合的:恶心最严重的时候,也是人绒毛膜促性腺激素水平最高的时候。
2、在怀孕早期,另一种激素——雌激素水平的迅速升高。雌激素也被认为是引起孕吐的一个主要原因,当然其他激素也可能有所影响。
3、怀孕期间嗅觉和对气味的敏感度提高了。比如,有人在隔好几个房间的地方煎香肠,一个刚刚怀孕的妇女竟然能闻得到这种气味,并立刻引起恶心反应,这种现象并不少见。这种敏感性也可能是雌激素水平升高所导致的。
4、肠胃变得脆弱。有些准妈妈的胃肠道对孕早期的各种变化更为敏感,所以更容易感到难受。
5、有些研究人员提出,部分准妈妈因为怀孕会感到心理压力过大,所以更容易产生恶心和呕吐感。但目前还没有足够的证据支持这种说法。当然,如果你经常恶心或呕吐,那你肯定会感到更大的压力!
hCG功能
(1)具有FSH和LH的功能,维持月经黄体的寿命,使月经黄体增大成为妊娠黄体;
(2)促进雄激素芳香化转化为雌激素,同时刺激孕酮形成;
(3)抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作用,人绒毛膜促性腺激素可吸附于滋养细胞表面,以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击;
(4)类LH功能,在胎儿垂体分泌LH以前,刺激胎儿睾丸分泌睾酮促进男性性分化;还可促进性腺发育,对男性能刺激睾丸中间质细胞的活力,增加雄性激素(睾酮)的分泌。对垂体联合缺陷的男性患者的治疗有重要意义,不仅能促进性腺发育及雄性激素的分泌,还能促进第二性征发育。
(5)能与母体甲状腺细胞TSH受体结合,刺激甲状腺活性。
怀孕多久可以用测孕纸测出来
1.通常在月经过期后的第11天,通过血液检查hCG,(数量检查,也叫B-hCG) ,如果是怀孕,就会呈阳性反应。
2.至于尿液hCG,就要在第12-14天才能有阳性反应。(B-hCG) 两条红线尿液hCG是质量检查尿液(用试纸)的原理,就是检查尿液里有没有hCG。如果早孕试纸检测为弱阳性,只是告诉你可能会有怀孕。
3.hCG 少过 5mIU/ml 是阴性反应,不是怀孕, 任何数量超过 25mIU/ml 是阳性反应,是怀孕了如果怀孕了,85% 的孕妇, 血液hCG的数量, 是每隔两三天就增加一倍。若是hCG不是以这样的速度增加,那就意味怀孕失败。
4.一般月经推迟超过7天就要及时检查血液和尿液hCG,或就诊妇科,排除怀孕可能。在5-6星期的超声检验是比hCG的数字来得准确.通常是要在hCG达到2000mIU/ml, 通常是不应该采用超声来作诊断的,不过过早做B超,不是没有孕囊,,而是看不见孕囊的影子,太小了. 理想是在怀孕8-10周才容易看得见. 而且过早做B超, 理论上回震荡到脆弱,刚形成的胚胎,不利于胚胎发育,己于人最好成绩避免过早做B超.
注意:尿液液面不能超过试剂条的标记线。 同时还要注意的是,使用时最好是早上使用,在晚间用因为早起的尿液一般只有最高的hcg值。很多早早孕试纸都没有说明一天中进行测试的最佳时间。一般来说,用昼起第一次排尿的尿液会测出最准确的结果。
不恶心呕吐这些也是早孕反应
比如:
突然嗅觉极其敏锐;
从不晕车的人突然晕车;
类似流感症状,如头晕、周身不适、乏力、畏寒等;
不自觉的吐口水;
无论怎样补觉都觉得困倦,又或者无论如何都睡不着;
一天到晚突然频繁上厕所;
……
总的说来,就是各种突然出现的、虚弱的表现。
所以在这里需要提醒未准妈妈们,如果正好在备孕,又出现上述症状,那就尽早去检测,看看是不是怀孕了,而不是自作主张乱吃药,造成遗憾。
不可否认,怀孕的喜讯往往伴随着早孕反应而来。
一方面喜得贵子;一方面孕妈妈身体就可能会出现一个或多个早孕症状,例如呕吐、身体乏力、嗜睡等。
其实,这些早孕反应都是正常的现象,是怀孕早期孕妈妈体内人绒毛膜促性腺激素(hCG)增多,胃酸分泌减少及胃排空时间延长导致的一系列反应。这些症状一般不需特殊处理,怀孕 12 周后随着体内 hCG 水平的下降,症状大多会自然消失,食欲会慢慢恢复正常。孕妈咪们切不可太过于担心,如果早孕反应太过于剧烈,可及时去看医生。
出现怀孕的征兆怎么办
1、早孕试纸和验孕棒
当女性怀孕后,胎盘会分泌一种叫人体绒毛膜促性腺激素(HCG)的物质。早孕试纸和验孕棒原理都相同:都是通过测试女性尿液中hCG的浓度来判断是否怀孕。正常情况下,在怀孕期的第六至七周以前,孕妇体内的HCG隔天就会翻倍。尿液中HCG浓度越高,第二道横杠的颜色也就越深。
2、妊娠试验(血hCG检查)
该项检查在同房后8-11天即可进行,可确定女性是否已怀孕。在门诊采取免疫学方法检测尿液里是否含有绒毛膜促性腺激素(hCG),这种检测只须3分钟便可出结果,可协助确诊早期妊娠。
3、B超检查
该项检查需在在妊娠第5周,亦就是过月经过期一周。可检查出是否怀孕,并可以检查出孕囊大小和孕囊位置,排除宫外孕的可能。如果在其中见到有节律的胎心搏动和胎动,可以确定是早期妊娠。而且B超检查还可以确定是否正常妊娠。
同房几天能测出怀孕
同房后8-11天左右就能进行血hCG检查便可确诊是否怀孕,一般情况下,月经延期一周后使用早孕试纸测试便可测出是否怀孕。受孕35天进行早孕试纸测试或B超检查,也能够判断出是否怀孕。
检测尿液中人绒毛膜促性腺激素(hCG)是判定妊娠的可靠指标。如果刚怀孕的话用晨尿比较准。 一般在两个星期后检查就已能确定是否怀孕了。hCG是受孕妇女体内产生的一种糖蛋白类激素,在受孕妇女血液和尿液中大量存在。卵子受精后第6天开始分泌hCG,一般11天后可以测出,早期妊娠时hCG的分泌量增加很快,约1.7-2天增加一倍,而正常非怀孕妇女尿液检测不到hCG。检测尿液中hCG是判定妊娠的可靠指标。如果刚怀孕的话用晨尿检查比较准确。
宫外孕怎样治疗
手术治疗可行开腹或腹腔镜手术。1、严重内出血并发休克者,应在积极纠正休克、补充血容量的同时,进行手术抢救。迅速打开腹腔,提出有病变的输卵管,用卵圆钳钳夹输卵管系膜以迅速控制出血,加快输液,血压上升后继续手术。2、术式:常规行患侧输卵管切除术。有生育要求的年轻妇女可行保守性手术,根据受精卵种植部位,可行切开输卵管取出胚胎后局部缝合或电凝止血后开放,或行伞部挤压术排除胚胎,以保留输卵管功能,术中认真观察、术后注意监测生命体征及腹部情况,术后24小时、第3天及第7天复查血β-HCG,如下降不满意,则辅以氨甲喋呤或中药治疗,以防持续性异位妊娠的发生,之后每周复查血β-HCG直至正常。有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管。3、自体输血回输是抢救异位妊娠的有效措施之一,尤其是在缺乏血源的情况下。回收腹腔内血液必须符合以下条件:妊娠小于12周、胎膜未破、出血时间<24小时、血液未受污染、镜下红细胞破坏率<30%;每回输100ml血液加3.8%枸橼酸钠10ml抗凝,用输血漏斗垫6~8层纱布或经20μm微孔过滤器过滤后方可输回体内;自体输血400ml应补充10%葡萄糖酸钙10ml。
非手术治疗包括期待疗法、化学药物治疗、中药治疗和介入性治疗等,应根据病情慎重选择。1、期待疗法:无临床症状或临床症状轻微;异位妊娠包块直径<3cm,无胎心博动,无腹腔内出血或估计内出血少于100ml;血β-hCG<1000mIU/ml并持续下降。可嘱患者在家休息,每周来院复查血β-hCG,期间腹痛加重随时就诊。2、化学药物治疗:患者有生育要求,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。适用于无明显腹痛、包块最大直径3.5~5.0cm、β-hCG<2000~3000mIU/ml、生命体征平稳、无活跃腹腔内出血征象且肝功能、血象正常者。常用药物为氨甲喋呤50mg/m2,肌肉注射,给药后4~7天血β-hCG下降小于15%,可重复给药。血β-hCG降至正常平均35天,注意监测血常规及B超。近年来,有学者将米非司酮用于异位妊娠的保守治疗,目前尚无定论。3、中药治疗:是我国目前治疗输卵管妊娠方法之一,免除了手术创伤,保留患侧输卵管并恢复其功能。主方为丹参、赤芍、桃仁,随证加减。4、介入疗法:血管造影后,于子宫动脉内缓注氨甲喋呤50~100mg,孕囊大者加5-Fu500mg,灌注完毕以吸收性明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉。栓塞术后密切观察患者生命体征,每周复查血β-hCG及超声,因其造价较高,现临床仅用于一些特殊类型异位妊娠的治疗。
先兆流产应与哪些疾病相区分
(1)宫外孕:与先兆流产都有停经史、阴道出血、腹痛等症状,但 B 超示子宫内无胚胎,宫外有包块或孕囊。
(2)葡萄胎:患者有停经史、阴道出血,伴腹痛、恶心呕吐,宫体大小多大于孕周,血 hCG 明显升高,B 超检查示宫内完整胚胎或胎儿不可见,代之以弥漫分布的蜂窝状无回声区,境界不清。
(3)难免流产:是先兆流产的结局之一,表现为阴道出血量继续增多,腹痛加剧,宫口扩张,流产难以避免。
宫外孕的治疗方法
手术治疗
可行开腹或腹腔镜手术。
1、严重内出血并发休克者,应在积极纠正休克、补充血容量的同时,进行手术抢救。迅速打开腹腔,提出有病变的输卵管,用卵圆钳钳夹输卵管系膜以迅速控制出血,加快输液,血压上升后继续手术。
2、术式:常规行患侧输卵管切除术。有生育要求的年轻妇女可行保守性手术,根据受精卵种植部位,可行切开输卵管取出胚胎后局部缝合或电凝止血后开放,或行伞部挤压术排除胚胎,以保留输卵管功能,术中认真观察、术后注意监测生命体征及腹部情况,术后24小时、第3天及第7天复查血β-HCG,如下降不满意,则辅以氨甲喋呤或中药治疗,以防持续性异位妊娠的发生,之后每周复查血β-HCG直至正常。有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管。
3、自体输血回输是抢救异位妊娠的有效措施之一,尤其是在缺乏血源的情况下。回收腹腔内血液必须符合以下条件:妊娠小于12周、胎膜未破、出血时间<24小时、血液未受污染、镜下红细胞破坏率<百分之三十;每回输100ml血液加百分之3.8枸橼酸钠10ml抗凝,用输血漏斗垫6~8层纱布或经20μm微孔过滤器过滤后方可输回体内;自体输血400ml应补充百分之十葡萄糖酸钙10ml。
非手术治疗
包括期待疗法、化学药物治疗、中药治疗和介入性治疗等,应根据病情慎重选择。
1、期待疗法:无临床症状或临床症状轻微;异位妊娠包块直径<3cm,无胎心博动,无腹腔内出血或估计内出血少于100ml;血β-hCG<1000mIU/ml并持续下降。可嘱患者在家休息,每周来院复查血β-hCG,期间腹痛加重随时就诊。
2、化学药物治疗:患者有生育要求,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。适用于无明显腹痛、包块最大直径3.5~5.0cm、β-hCG<2000~3000mIU/ml、生命体征平稳、无活跃腹腔内出血征象且肝功能、血象正常者。常用药物为氨甲喋呤50mg/m2,肌肉注射,给药后4~7天血β-hCG下降小于百分之十五,可重复给药。血β-hCG降至正常平均35天,注意监测血常规及B超。近年来,有学者将米非司酮用于异位妊娠的保守治疗,目前尚无定论。
3、中药治疗:是我国目前治疗输卵管妊娠方法之一,免除了手术创伤,保留患侧输卵管并恢复其功能。主方为丹参、赤芍、桃仁,随证加减。
4、介入疗法:血管造影后,于子宫动脉内缓注氨甲喋呤50~100mg,孕囊大者加5-Fu500mg,灌注完毕以吸收性明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉。栓塞术后密切观察患者生命体征,每周复查血β-hCG及超声,因其造价较高,现临床仅用于一些特殊类型异位妊娠的治疗。
宫外孕做手术多少钱
1、严重内出血并发休克者,应在积极纠正休克、补充血容量的同时,进行手术抢救。迅速打开腹腔,提出有病变的输卵管,用卵圆钳钳夹输卵管系膜以迅速控制出血,加快输液,血压上升后继续手术。
2、术式:常规行患侧输卵管切除术。有生育要求的年轻妇女可行保守性手术,根据受精卵种植部位,可行切开输卵管取出胚胎后局部缝合或电凝止血后开放,或行伞部挤压术排除胚胎,以保留输卵管功能,术中认真观察、术后注意监测生命体征及腹部情况,术后24小时、第3天及第7天复查血β-HCG,如下降不满意,则辅以氨甲喋呤或中药治疗,以防持续性异位妊娠的发生,之后每周复查血β-HCG直至正常。有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管。
3、自体输血回输是抢救异位妊娠的有效措施之一,尤其是在缺乏血源的情况下。回收腹腔内血液必须符合以下条件:妊娠小于12周、胎膜未破、出血时间<24小时、血液未受污染、镜下红细胞破坏率<百分之三十;每回输100ml血液加百分之3.8枸橼酸钠10ml抗凝,用输血漏斗垫6~8层纱布或经20μm微孔过滤器过滤后方可输回体内;自体输血400ml应补充百分之十葡萄糖酸钙10ml。
非手术治疗
包括期待疗法、化学药物治疗、中药治疗和介入性治疗等,应根据病情慎重选择。
1、期待疗法:无临床症状或临床症状轻微;异位妊娠包块直径<3cm,无胎心博动,无腹腔内出血或估计内出血少于100ml;血β-hCG<1000mIU/ml并持续下降。可嘱患者在家休息,每周来院复查血β-hCG,期间腹痛加重随时就诊。
2、化学药物治疗:患者有生育要求,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。适用于无明显腹痛、包块最大直径3.5~5.0cm、β-hCG<2000~3000mIU/ml、生命体征平稳、无活跃腹腔内出血征象且肝功能、血象正常者。常用药物为氨甲喋呤50mg/m2,肌肉注射,给药后4~7天血β-hCG下降小于百分之十五,可重复给药。血β-hCG降至正常平均35天,注意监测血常规及B超。近年来,有学者将米非司酮用于异位妊娠的保守治疗,目前尚无定论。
3、中药治疗:是我国目前治疗输卵管妊娠方法之一,免除了手术创伤,保留患侧输卵管并恢复其功能。主方为丹参、赤芍、桃仁,随证加减。
4、介入疗法:血管造影后,于子宫动脉内缓注氨甲喋呤50~100mg,孕囊大者加5-Fu500mg,灌注完毕以吸收性明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉。栓塞术后密切观察患者生命体征,每周复查血β-hCG及超声,因其造价较高,现临床仅用于一些特殊类型异位妊娠的治疗。