引起小儿急性肾衰的原因有哪些
引起小儿急性肾衰的原因有哪些
如果存在这些情况需要注意肾衰的可能。任何原因引起血容量减少可导致肾血流下降,出现少尿或无尿,进而引起肾功能衰竭。如新生儿的失血(前置胎盘、胎盘早剥所致)、重度窒息休克;婴幼儿时期的感染性腹泻、呕吐、脱水、外科手术大出血、烧伤等。肾实质损害是儿科最常见的肾衰原因,如急性链球菌感染后肾炎,急进性肾炎是儿童时期最常见的肾衰原因。
小儿急性肾炎的处理措施有哪些
1、在发病初期,处理小儿急性肾炎饮食控制极为重要,应限制蛋白质的摄入量(每日30~40g),有水肿和高血压的患儿还应严格限制水、钠摄入量,应给予易消化、富含维生素的饮食。
2、处理小儿急性肾炎应绝对卧床休息。当肉眼血尿消失,浮肿消退,血压正常后,才逐步恢复运动。
3、对于存在感染病灶的患儿,处理小儿急性肾炎可常规肌肉注射青霉素。
4、对于并发其他症状的患儿,处理小儿急性肾炎还应采取对症治疗。
急性肾衰竭水肿怎么办
急性肾功能衰竭简称急性肾衰,是一种特殊性质的综合征,是由于不同原因引起肾脏生理功能急剧减低甚至丧失,即肾脏不能按照机体需要来调节尿量及尿的成分。其特点为内环境水和电解质的稳定性受到破坏,酸碱平衡紊乱,代谢产物潴留,虽然常见少尿(每日尿量少于400毫升),但有些病例如氨基糖甙类肾毒素及氨基糖甙类抗生素如庆大霉素、卡那霉素等所致急性肾功能衰竭,尿量可接近正常。因此用尿素氮、尿量测量来监测肾功能很重要。
急性肾功能衰竭水肿的检查
1.实验室检查
可有贫血;白血球减少(狼疮肾);血小板减少(狼疮、肾静脉栓塞、溶血性尿毒综合征);低钠血症;高钾血症;酸中毒;血清尿素氮、肌酐、尿酸及磷增高(肾功能减退)及血钙低(高血磷症)。血清C3水平可降低(链球菌感染后、狼疮或膜增性肾小球肾炎)或血清中可查出对链球菌的抗体(链球菌感染后肾小球肾炎)。
2.其他辅助检查
胸部放射线检查可发现心脏大及液体过多所引起的肺充血。急性肾衰患儿须考虑有无尿路梗阻,如摄腹平片、超声波动波检查、肾核素扫描,必要时做逆行肾盂造影,如查出有梗阻须急性做经皮肾造瘘术。最后可能须做肾活体检查以判断肾衰的原因。
小儿急性肾功能衰竭水肿的治疗
除病因治疗外,主要的治疗是使患儿能度过肾衰期,使少尿引起的内环境紊乱减至最小程度,争取肾脏病变的恢复。
引起肾萎缩的原因有哪些
肾萎缩普通会呈现左肾萎缩、右肾萎缩及双肾萎缩病症。普通来说引起肾萎缩原因有以下几点:首先得知肾萎缩后需思索为先天性肾发育不全,其次思索为末期肾脏疾病,即肾衰竭、肾衰竭或某些急性病症。如:急性肾小球性疾病、糖尿病性肾硬变、肾移植排异、慢性肾小球肾炎、肾皮质坏死、Alport综合征、急性肾小管坏死、高血压性肾硬化。
双侧肾脏或侧肾脏减少多是慢性肾盂肾炎的病因,这也是引起肾萎缩的原因之一,双肾减少普通来说慢性肾病展开到肾功用不全,特别是肾衰竭、肾衰竭时,血肌酐、尿素氮升高,肾脏损伤严重,肾脏实质遭到伤害,肾脏会减少。所以提示肾萎缩病人一定要对此惹起高度注重,肾脏疾病藏匿性很强,假设肾小球滤过率低于50%,即肾脏损伤严重时临床病症才相应产生。肾萎缩确诊后一定要积极的查找缘由,以便排查病情。
此外,引起肾萎缩的原因还有两点:肾结核(单侧肾脏减少,伴对侧肾脏积水或代偿性增大)、肾动脉狭窄及先天性发育不全。
小儿阑尾炎的病因都有哪些
阑尾炎俗称“盲肠炎”。阑尾是靠近盲肠头部突出的蚯蚓般的盲管,位于右下腹部,阑尾炎也就是阑尾由于种种原因引发了炎症,进而发生腹痛、发烧等症状。小儿阑尾炎有急性和慢性两种,二者之间又有一定联系。
小儿急性阑尾炎的发病年龄以6~12岁最为常见,占90%,3岁以下少见,新生儿罕见。婴幼儿急性阑尾炎发病率虽低,但其诊断困难,穿孔率高,术后并发症多,因而更应该早诊断早治疗。
小儿急性阑尾炎的致病原因
引起小儿急性阑尾炎的原因仍不明确,是多方面的,主要为阑尾腔梗阻、细菌感染、血流障碍及神经反射等因素相互作用、相互影响的结果。具体原因可能有以下几点:
1、小儿受凉、腹泻、胃肠道功能紊乱等原因引起肠道内细菌侵入阑尾,引起阑尾发炎;
2、小儿上呼吸道感染、扁桃腺炎等使阑尾壁反应性肥厚,血流受阻,也会成为阑尾炎的诱因;
3、阑尾腔被粪石、异物或寄生虫堵塞,阑尾腔内容物引流不畅,细菌繁殖,这也是引发急性阑尾炎的较常见原因;阑尾腔如长时间被阻塞就会引起阑尾本身的血液循环障碍,导致组织缺血,从而引发阑尾坏死穿孔。
肾衰竭是怎么引起的
肾衰竭可能是多种原因造成的,归结起来,肾衰竭的主要原因有三种:有毒物质,对药物的免疫反应,以及诸如急性肾小球肾炎等感染或疾病,均能引起肾功能衰竭;严重烧伤时的血压突然降低、严重出血(例如受到压榨性外伤)、或是心脏病突然发作,都会导致供血失常,因而损害了肾脏;最后的一个原因是泌尿道某处发生阻塞,使尿流突然并完全受阻。
肾衰竭可分为急性及慢性,急性肾衰竭的病情进展快速,通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害,引起急性肾衰竭的产生。而慢性肾衰竭(CRF)是各种进展性肾病的最终结局,因此导致肾衰竭发生的病因很多,最常见的有以下几种:
1、慢性肾小球肾炎类:如IGA肾病、膜增殖性肾小球肾炎;局灶节段性硬化性肾小球肾炎和系膜增殖性肾小球肾炎等。
2、代谢异常所致的肾脏损害,如糖尿病肾病、痛风性肾病及淀粉样变性肾病等。
3、血管性肾病变,如高血压病、肾血管性高血压、肾小动脉硬化症等。
4、遗传性肾病,如多囊肾、Alport综合征等。
5、感染性肾病,如慢性肾盂肾炎、肾结核等。
6、全身系统性疾病,如狼疮性肾炎、血管炎肾脏损害、多发性骨髓瘤等。
7、中毒性肾病,如镇痛剂性肾病、重金属中毒性肾病等。
8、梗阻性肾病,如输尿管梗阻;反流性肾病、尿路结石等等。
呼吸道细菌感染会引发肾炎
提起小儿急性肾炎,很多家长都不会在意,他们觉得这是大病,不容易和孩子沾上边。其实小儿急性肾炎是3岁以上小儿的常见病之一,尤其是在扁桃体炎或皮肤化脓性感染的时候,都易继发肾脏免疫损伤,出现急性肾炎。
喉咙问题会引起急性肾炎
急性肾炎的发生与链球菌的感染有很大关系,当然其它的细菌、病毒、原虫的感染也可以引起急性肾炎。扁桃体炎常常是由乙型溶血性链球菌引起。乙型溶血性链球菌可以产生抗原,通过血液产生抗体,抗体经过肾脏时,沉淀在肾小球基底膜,在基底膜上,抗原抗体起免疫反应时,并吸引补体参加,从而导致急性肾炎的发生。而脓胞疮一般是由葡萄球菌引起,同样也会产生类似抗原,也通过类似途径,在肾小球基底膜产生抗原、抗体和补体的免疫反应而导致急性肾炎的发生。肾脏的功能是不断过滤和排出人体的废物。如果肾脏工作程序问题,肾脏不能正常清除这些废物的时候,就产生了血尿和蛋白尿。
呼吸道细菌感染会引发肾炎
提起小儿急性肾炎,很多家长都不会在意,他们觉得这是大病,不容易和孩子沾上边。其实小儿急性肾炎是3岁以上小儿的常见病之一,尤其是在扁桃体炎或皮肤化脓性感染的时候,都易继发肾脏免疫损伤,出现急性肾炎。
急性肾炎的发生与链球菌的感染有很大关系,当然其它的细菌、病毒、原虫的感染也可以引起急性肾炎。扁桃体炎常常是由乙型溶血性链球菌引起。乙型溶血性链球菌可以产生抗原,通过血液产生抗体,抗体经过肾脏时,沉淀在肾小球基底膜,在基底膜上,抗原抗体起免疫反应时,并吸引补体参加,从而导致急性肾炎的发生。而脓胞疮一般是由葡萄球菌引起,同样也会产生类似抗原,也通过类似途径,在肾小球基底膜产生抗原、抗体和补体的免疫反应而导致急性肾炎的发生。肾脏的功能是不断过滤和排出人体的废物。如果肾脏工作程序问题,肾脏不能正常清除这些废物的时候,就产生了血尿和蛋白尿。
小儿急性肾炎多发于学龄前儿童,一般在感冒、皮肤感染一周后易出现小儿肾炎。由于其种种表现不疼不痒,家长如果不细心观察孩子的变化,就有可能耽误病情。本病在发病前1-4周常有急性扁桃体炎、皮肤脓疱病等先驱感染。开始有低烧、头晕、恶心、呕吐、食欲减退等症状,这些症状与一般的发烧感染没有什么区别,不容易引起人们的重视,常被忽略。浮肿和少尿是本病的特点,一般浮肿先从患儿的眼睑开始,逐渐扩展到全身。所以,当孩子发生上眼睑浮肿时,就应查清楚原因,看看是因为喝水多或休息不好,还是因为得了肾病。
大部分患儿的血尿是肉眼看不见的,仅在显微镜下才发现有红细胞。只有少部分患儿肉眼可见血尿。血尿的颜色有的呈鲜红似洗肉水样,有的似浓茶色,这与尿液的酸碱性有关,希望在观察患儿的尿液时应注意到这一点。
1.抗生素治疗
每天要注射5-10万u/kg的青霉素,分为两次进行肌肉注射;或者分两次点滴滴入50-100mg/L头孢噻肟。
2.利尿
每天分三次口服氢氯噻嗪,每天要口服1—2mg/kg。
3.降压
每天进行利血平的肌肉注射,量是0.07mg/kg;或者每天口服三次利血平,量是0.02mg/kg。如果孩子得了高血压脑病,需要同时配合其他一些药物,例如硝昔钠5mg溶于浓度为5%的l00ml的葡萄糖液中,静滴八到十分钟,一到五分钟的时间内可以根据孩子血压的情况调整速度,或者肌肉注射浓度为50%的硫酸镁0.1ml/kg。
小儿急性阑尾炎
引起小儿急性阑尾炎的原因仍不明确,是多方面的,主要为阑尾腔梗阻、细菌感染、血流障碍及神经反射等因素相互作用、相互影响的结果。具体原因可能有以下几点:
1.小儿受凉、腹泻、胃肠道功能紊乱等原因引起肠道内细菌侵入阑尾,引起阑尾发炎;
2.小儿上呼吸道感染、扁桃腺炎等使阑尾壁反应性肥厚,血流受阻,也会成为阑尾炎的诱因;
3.阑尾腔被粪石、异物或寄生虫堵塞,阑尾腔内容物引流不畅,细菌繁殖,这也是引发急性阑尾炎的较常见原因;阑尾腔如长时间被阻塞就会引起阑尾本身的血液循环障碍,导致组织缺血,从而引发阑尾坏死穿孔。
引发小儿阑尾炎的原因
阑尾炎俗称“盲肠炎”。阑尾是靠近盲肠头部突出的蚯蚓般的盲管,位于右下腹部,阑尾炎也就是阑尾由于种种原因引发了炎症,进而发生腹痛、发烧等症状。小儿阑尾炎有急性和慢性两种,二者之间又有一定联系。
小儿急性阑尾炎的发病年龄以6~12岁最为常见,占90%,3岁以下少见,新生儿罕见。婴幼儿急性阑尾炎发病率虽低,但其诊断困难,穿孔率高,术后并发症多,因而更应该早诊断早治疗。
引起小儿急性阑尾炎的原因仍不明确,是多方面的,主要为阑尾腔梗阻、细菌感染、血流障碍及神经反射等因素相互作用、相互影响的结果。具体原因可能有以下几点:
1、小儿受凉、腹泻、胃肠道功能紊乱等原因引起肠道内细菌侵入阑尾,引起阑尾发炎;
2、小儿上呼吸道感染、扁桃腺炎等使阑尾壁反应性肥厚,血流受阻,也会成为阑尾炎的诱因;
3、阑尾腔被粪石、异物或寄生虫堵塞,阑尾腔内容物引流不畅,细菌繁殖,这也是引发急性阑尾炎的较常见原因;阑尾腔如长时间被阻塞就会引起阑尾本身的血液循环障碍,导致组织缺血,从而引发阑尾坏死穿孔。