强直性脊柱炎的并发症状 淀粉样变

强直性脊柱炎的并发症状 淀粉样变

为AS少见的并发平有报道35例AS中常规直肠粘膜活检发现3例有淀粉样蛋白的沉积大多没有特殊临床表现

强直性脊柱炎的特征

强直性脊柱炎是一种常见的慢性炎症疾病，主要病变源是脊柱，但是随着病情的日益恶化，患者的胸椎、腰椎及颈椎都会受到不同程度的影响，并会产生很多并发症，严重者可致残疾。

专家表示，男女患上强直性脊柱炎的特征各不相同，现在我们就一起来比较一下男女之间患强直性脊柱炎的不同之处。

1、在流行病学上女性发病明显少于男性。

2、在流行病学上强直性脊椎炎女性发病明显少于男性。

3、女性较男性发病晚，据报告，女性发病年龄平均为26.8岁，男性为20.8岁。

4、女性耻骨联合受累比男性多见。骶髂关节炎亦不明显，颈椎的侵犯较多，但预后较好。

5、女性病情较轻，往往为轻型或亚型，进展较慢，整个脊柱受累较少，按脊柱形成骨桥和竹节样变统计;男性占36.1%，女性为8.6%。由于症状不够严重，诊断往往迟延。

6、女性较男性发病晚，据报告发现，女性发病年龄平均为26.8岁，男性为20.8岁。女性强直性脊柱炎外周关节尤以膝关节受累率高于男性，国外报道大约为2:1，与国内报道近似。

通过上面的介绍，相信大家对强直性脊柱炎有了一定的了解，小编还是提醒大家，如果患有强直性脊柱炎病症，应早日就医，以便得到早期的治疗。

强直性脊椎炎的主要症状有哪些

1.晨僵

晨僵是强直性脊柱炎常见的早期症状之一。强直性脊柱炎患者早起觉腰部僵硬，活动后可以缓解。晨僵也是强直性脊柱炎病情活动指标之一，病情严重者可持续全日。除活动外，热敷、热水浴也可使晨僵缓解。

2.腰痛

腰痛或不适是强直性脊柱炎最常见症状，发生率90%左右。其发生隐匿，常为隐痛，难以定位。开始时强直性脊柱炎患者常觉得疼痛或不适，部位在臀深部，疼痛严重者常位于骶髂关节，有时可放射至髂嵴或大腿后侧。疼痛可因咳嗽、喷嚏或其他牵扯腰背的动作而加重。

3.外周关节症状

半数以上强直性脊柱炎病例病程中出现外周关节症状。外周关节受累为首发症状者，其中合并外周关节症状者50%左右，儿童强直性脊椎炎以外周关节炎为症状者更多见，儿童强直性脊椎炎病例中，75%的强直性脊柱炎患者患有外周关节炎。

4.全身性疾病

强直性脊柱炎患者可侵犯眼睛、心脏、肺及肾脏等，侵犯眼睛可造成葡萄膜炎与虹膜炎，严重时可能失明。强直性脊柱炎侵犯心脏多为无症状或轻微的主动脉瓣膜闭锁不全及传导阻滞，少数强直性脊柱炎患者并发上肺部纤维化或肾功能异常。

强直性脊柱炎容易被忽视的症状

1、受累关节：其次强直性脊柱炎性脊柱炎的发病形式主要还是以受累关节影响。男性以腰椎、骶髂关节、髋关节疼痛多见;女性以腕肘等外周关节肿痛多见，尤其膝关节发病率多于男性。在病情进展中，男性腰椎、颈椎、髋关节以及整个脊柱受累多见，致残率高;女性较轻，较少整个脊柱受累，而耻骨联合受累比男性多。

2、肾及前列腺病变：虽说强直性脊柱炎相对于类风湿性关节炎而言，只有极少的患者发生了肾功能损伤，但有发生IgAD肾病的报告。强直性脊柱炎并发慢性前列腺炎较对照组增高，其意义不明。

3、贫血现象：强直性脊柱炎疾病容易被忽视的症状有哪些?在临床上强直性脊柱炎性脊柱炎患者会出现贫血症状，并且患者在体内会出现白细胞和血小板数量的正常，并且发现血细胞中的血清铁和总铁结合力很异常，很多患者很难发现贫血，因此容易在临床上被患者所忽视，因此专家建议在患者发病中，患者应该多做一些检查，这样才能及时的发现异常的症状。

强直性脊柱炎的并发症状 肾及前列腺病变

与RA相比，强直性脊柱炎极少发生肾功能损害，但有发生IgAD肾病的报告。强直性脊柱炎并发慢性前列腺炎较对照组增高，其意义不明。

强直性脊柱炎的手术治疗

强直性脊柱炎是血清阴性关节病的一种，它主要侵犯人的脊柱为主的各大关节。强直性脊柱炎是慢性的进展性疾病，如果及时治疗不但会出现强直性脊柱炎并发症还是一种可以致残的疾病。对于强直性脊柱炎的治疗至今还是医学界的一个难题，很多人认为手术是治强直性脊柱炎最佳疗法，殊不知，手术治疗强直性脊柱炎在临床治疗上具有很大的局限性。下面专家介绍强直性脊柱炎的手术治疗。

强直性脊柱炎的手术治疗目前有脊柱矫形手术疗法的，适应症是脊柱严重畸形，骨桥形成为三个椎体两个关节以内的。超过两个关节以上的脊柱畸形者禁止使用。如果不符合手术的条件，可以选择理疗来缓解症状。

强直性脊柱炎的手术治疗：

1、矫形：

手术治疗对于强直性质性脊柱炎的治疗可通过矫形来纠正强直性脊柱炎。单节段截骨术加椎体间植骨术为防止矫形度数丧失与获得最大限度矫形，可经腹膜外途径，直视下矫形并在张开的椎间隙前半部植入方形骨块，可得到最大限度矫形。

2、截骨术：

强直性脊柱炎的手术治疗可以使用截骨术来治疗。多节段脊柱截骨术严重驼背畸形者可适用多节段截骨术，在腰3～4处行截骨术后可在上方2个节段处即腰1～2处作第二个截骨术，可望获得良好的矫形。

3、在次强直性脊柱炎的手术治疗还是要具体的情况。脊柱截骨术加椎体松骨质掏空术截骨的尖顶针对腰椎椎体后方。截骨完毕前将椎体内松质骨刮空矫形后造成椎体的塌陷。掏空术使脊柱缩短，比较安全，截骨面接触好，术后矫正角度丧失的可能性明显减少。对髋关节骨性强直者宜先行髋关节置换术。

要想治愈强直性脊柱炎，除了及时的把握最佳治疗时间外，还应选择正规的疗法进行系统化的治疗，对于强直性脊柱炎的用药治疗，主要是保守治疗，中药治疗、西药治疗、生物制剂治疗，患者可以了解一下。每种治疗都有利弊，比如中药，整体上对身体有调节功能，副作用小，对身体的伤害小，但是作用较为缓慢，患者要坚持用药。西药也可以有效缓解强直性脊柱炎的症状，但是副作用比较大。西药治疗强直性脊柱炎的费用相对较低，但是也是治标不治本。

以上就是关于“强直性脊柱炎的手术治疗”的详细介绍，相信看了上文，你对强直性脊柱炎有了一定的了解。为了更好地治疗疾病，我们要更多的了解它，在医生的医治下尽早的康复。祝愿广大患者早日康复。

怎么治疗强直性脊柱炎

1.非甾体抗炎药：可迅速改善患者腰背部疼痛和发僵，减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围，无论早期或晚期强直性脊柱炎患者的症状治疗都是首选的。常用的有布洛芬.双氯芬酸.美洛昔康.尼美舒利.洛索洛芬钠或塞来昔布。

2.柳氮磺吡啶：该药可改善强直性脊柱炎的关节疼痛.肿胀和发僵，并可降低血清IgA水平及其他实验室活动性指标，特别适用于改善强直性脊柱炎患者的外周关节炎，并对本病并发的前色素膜炎有预防复发和减轻病变的作用。

3.甲氨蝶呤：活动性强直性脊柱炎患者经柳氮磺吡啶和非甾类抗炎药治疗无效时，可采用甲氨蝶呤。但经对比观察发现，本品仅对外周关节炎.腰背痛.发僵及虹膜炎等表现，以及ESR和CRP水平有改善作用，而对中轴关节的放射线病变无改善证据。

4.糖皮质激素用于治疗强直性脊柱炎时具有很强的消炎、镇痛作用，但不能控制病情发展，且有较多的不良反应，所以长期使用弊大于利，不应作为治疗强直性脊柱炎的首选药物。

强直性脊柱炎晚期能活多久

听到强制性脊柱炎会影响寿命，很多人都会产生惊恐，想知道强直性脊柱炎能活多久啊?强直性脊柱炎是一种慢性疾病，呈良性经过，且一般无重要脏器的受累，故一般不影响寿命。只要在风湿病专科医师的指导下进行治疗，就能减轻或控制症状，防止并发症的发生，最大限度地恢复体能，健康地生活。

本病目前尚无根治的办法。但是，通过服用非甾类抗炎药可以减轻疼痛、改善睡眠和疲劳等不适症状，通过服用改变病程的慢作用抗风湿药物可使病情得到缓解或使疾病的进展减慢。如配合适当的功能锻炼，早期的病人能得到较好的康复，继续上学或重新走上工作岗位;晚期病人亦能最大程度地减少脊柱畸形的发生。

因此，强直性脊柱炎病人应该积极接受治疗，在用药的基础上坚持适当的功能锻炼。这样，患者的关节能保持良好的功能状态，绝大多数病人都能如正常人一样生活。

强直性脊柱炎对每个人的影响不同。其特征是自发缓解和加重交替出现，尤其在疾病早期。一般预后较好，因为病变常常相对较轻，或呈自限性，大多数病人能从事全日工作和学习，存活期和一般人群无差别，少数病人可表现为持续性疾病活动，并在早期出现严重残疾。

具有以下因素者往往提示预后不良：起病年龄≤16岁的男性;有髋关节受累;血清免疫球蛋白IgA明显升高;较大量的非甾类抗炎药治疗2周仍不能控制疼痛症状;合并有关节外症状如心血管系统受累、肾淀粉样变性、脊柱骨折及其他严重并发症。髋关节受累及颈椎完全强直是功能障碍的重要原因。

近年来，髋关节置换术已改善了这些病人的部分或全部功能丧失。另外，该病的早期诊断和治疗可改善预后，早期治疗可延缓和推迟疾病的发展，大大减少脊柱强直的发生，因此患有强直性脊柱炎的病人应对该病予以足够重视，充满信心，积极配合医生的治疗。

强脊炎有哪些关节外表现

(1)虹膜炎

在强直性脊柱炎中较常见，发生率可超过25%，每次发作约4-8周，易反复发作，有的病人可复发数十次，病程越长，发生率越高，而与强直性脊柱炎的严重程度无关，但大多发生在合并周围关节累及的病人中。少数可发生于强直性脊柱炎症状之前，多数出现在强直性脊柱炎症状之后。一般为单侧性。本病常需局部或全身激素治疗，一般对视力影响不大，但若治疗不当或延误治疗，也可发生视力障碍。

(2)心血管病变

心血管病变受累虽然少见，但也是强直牲脊柱炎的一个重要表现。尸体解剖发现，约1/4，病人的主动脉根部有异常。临床上包括上行性主动脉炎、主动脉瓣膜下纤维化、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣脱垂以及二尖瓣关闭不全、心脏扩大、房室传导阻滞和束支传导阻滞、扩张型心肌病变和心包炎等。

(3)肺部病变

随着强直性脊柱炎病变发展，脚廓活动受限，可出现两上肺，尤其是肺尖纤维化、囊性变，甚至有空洞形成。病人可有咳嗽、咳痰、气短，以及咯血，肺功能检查肺活量减少。一般发生于病程20年以上的病人。较少见的肺部表现有胸膜增厚粘连、肺门及膈顶模糊、条状肺膨胀不良等。

(4)神经系统病变

少数病例因脊柱强直以后，并发严重的骨质疏松，因此十分容易发生骨折，哪怕轻微的外伤也可引起。脊柱骨折以颈椎最易发生，尤以第5—7颈椎多见，是病死率最高的并发症。第一、二节颈椎半脱位时，可出现颈部严重疼痛，常放射至颞部、枕部和眶后。

(5)肾脏损害

极少发生，主要是iga(免疫球蛋白a)肾病和肾淀粉样变。

(6)前列腺炎

以上就是针对强直性脊柱炎的详细介绍，相信广大患者现在知道强直性脊柱炎了，为了我们的身体健康着想，我们一定要选择正规的医院进行治疗，一旦发现就要及时的去检查，以免伤害自己。

​女生翘二郎腿会得强直性脊柱炎

翘二郎腿会得强直性脊柱炎?由强直性脊柱炎引发的一系列严重的并发症更是我们要有所警惕。及时做好有效的防范措施，最大的避免更多伤害侵入您的健康。究竟，引发强直性脊柱炎的病因是什么?以下就由专家为您指出。

翘二郎腿被很多年轻人当作一种洒脱的姿势，但是专家说这种姿势导致腰椎与胸椎受力不均，容易导致腰痛驼背。近来发现，翘二郎腿会得强直性脊柱炎。一项报告指出，翘二郎腿坐着时，会妨碍到血液的循环，长期以来，会导致腿部静脉曲张、青筋突出等情况，长期发展，压迫到脊椎的神经，引起腰酸、背痛。35岁后会疾病逐渐显露出来，易引发强直性脊柱炎。

明星也得强直性脊柱炎不论是明星还是普通人群，都可能受到疾病的困扰。舞台上，周杰伦活力四射的舞蹈及其动听的音乐，被大家所折服，其特有的帅气动作被观众深深记住。但是，大家不知道的是，周杰伦患有强直性脊柱炎，并且常常忍受着疾病的困扰。其实患有该病的明星并不少见，像张嘉译等。

久坐、翘二郎腿要提防强直性脊柱炎专家提醒，强直性脊柱炎常见于二三十岁左右的年轻人中。年轻人偶尔出现腰背疼也不注意，加上该病发病隐匿，常常被患者所忽视，错过了早期的治疗。翘二郎腿会得强直性脊柱炎，一些办公室人群，在电脑前坐一天或者经常翘二郎腿，长时间以来，导致脊柱长期处于疲劳、弯曲状态，更容易患病。强直性脊柱炎除了与遗传、自身因素有关外，长期劳累、熬夜也容易诱发病情的发作。翘二郎腿会得强直性脊柱炎，一些办公室族要重视，有空多运动。

强直性脊椎炎并发症有哪些

1.肺部发生病变：因为强直性脊柱炎这个病发展到后期比较严重的状态的时候，我们的肺部由于脚廓的活动范围受到限制，就会产生两上肺。这样导致的后果就是我们的肺部特别是肺尖会出现病变，甚至会产生空洞。

2.虹膜炎：患有强直性脊柱炎疾病的患者往往会有超过四分之一的人会得虹膜炎。这种概率随着患强直性脊柱炎的时长成正比，就是说强直性脊柱炎的时长越长，概率就越高。但是这个概率就是跟强直性脊柱炎病情的严重程度无直接的关系。

3.心脏会产生病变：当患有强直性脊柱炎的时候，我们的心脏负荷会加重。患这个并发症的概率与患者的年龄和患病的时长成正比，就是年龄比较大的患者，或者患强直性脊柱炎的时间比较长的患者就要小心点了。

4.骨质疏松：发生这个并发症的概率不高，只有少数的患者会因为患有强直性脊柱炎而并发骨质疏松的病。那么要是并发了骨质疏松的话就要小心点了，因为这个时候你特别容易发生骨折，就算不是重伤而是一些很轻微的伤痛也会发生骨折的。

5.除了以上这个并发症以外，还有肾脏也会出现损害，前列腺炎也有可能发生以及耳部也会出现病变。

强制性脊柱炎并发症有哪些

大家都知道在人们的身体中每个器官都是有着独特的作用的，但也是相辅相成的。一个出现问题就会给别的部位带来很大的影响的，尤其是脊柱这个重要的部位。出现点什么情况长期的治疗不好的话，是有很多的并发症的。其中强制性脊柱炎就是常见的疾病，所以大家想了解下强制性脊柱炎并发症有哪些?

1、强直性脊柱炎对眼睛的影响

强直性脊柱炎患者中，有20%会出现虹膜炎。强直患者的虹膜炎有单侧、急性、自限性、非肉芽肿性，多次复发性等特点(一般性虹膜炎为双侧眼睛同时发生)。此外，强直性脊柱炎虹膜炎与全身症状无关，在强直性脊柱炎发病的全程均可以发生。

2、强直性脊柱炎对心脏的影响

重影响心脏产的强直性脊柱炎，也是晚期强直性脊柱炎，它会造成心脏主动脉瓣关闭不全。据调查发现：严重的强直性脊柱炎患者或是晚期患者中，有 3.5%～10%的病人会发生主动脉瓣关闭不全。晚期强直性脊柱炎的对心脏的主要表现为：主动脉瓣关闭不全、心脏扩大、传导阻滞。此外，强直性脊柱炎患者的心肌也可以发生纤维化病变，纤维组织可以进入心间隔，侵犯房室束，导致心脏传到阻滞性心律失常。

3、强直性脊柱炎对肺部的影响

晚期强制性脊柱炎也会导致肺部发生病变。这主要是因为晚期强直性脊柱炎累及肋骨，影响肺功能。使得肺部出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。通过X线片显示为：双侧肺不张，肺功能下降。强直性脊柱炎导致肺部病变的病症为：间质性肺炎、肺泡膜淋巴细胞和浆细胞浸润，严重时会发展成肺、胸膜纤维化，多形成空洞。肺炎可能继发成真菌感染，从而导致强直性脊柱炎患者死亡。

(1)感染因素。近年来的研究发现本病的发生可能与感染有关。

(2)不良的生活环境也是重要的诱因之一。我们在流行病学调查中发现，潮湿与寒冷的生活环境对强直性脊柱炎的发病有重要作用，风、寒、湿的环境可作为激发条件促使发病。

(3)外伤亦为本病的诱发因素。在对特殊人群的调查中发现，固定的工作姿势及刻板式局部训练可诱发本病，我们在临床中发现部分病人是在外伤后发病的。

(4)内分泌、代谢障碍和变态反应等亦为本病的诱发因素。

自身保健方面，首先是睡眠姿势平直，防止脊柱侧弯，床垫硬实和低枕，防止驼背。工作时要经常变换体位，例如使用电脑的时间不要持续太长，每1-2小时要起来活动一会，特别是颈椎的活动;长途驾车者要不时休息一下，下车活动腰部，做做舒展运动。平时要多活动，不要老是躺在床上。多活动腰椎和颈椎，多做扩胸运动，多做髋关节的伸屈运动。坚持早晚(睡觉前后)各做一次广播体操，会有好处。

如果不幸患了强直性脊柱炎，首先要有降伏病魔的信心。既要有长期与之共存的心理准备，又要防止被其摧毁。一方面需要寻求风湿免疫科医生，进行控制病情的治疗，不能只满足于消炎止痛;另一方面注意自身保健和功能锻炼，防止脊柱和关节变形、强直。强直性脊柱炎患者还要注意饮食的平衡的重要性，有规律的生活作息，良好的生活习惯。

在上文的详细介绍后，大家也是对于强制性脊柱炎并发症有哪些有了很详细的认识了。本身这个强制性脊柱炎疾病虽然不是很常见，但是对于身体各方面带来的危害却是很大的。所以大家为了避免这些问题出现还是在发现生病后及时的进行治疗吧。

强直性脊柱炎的并发症有哪些

作为一种免疫系统性疾病，强直性脊柱炎还可以累及其他器官，表现为关节外的并发症。强直性脊柱炎导致的并发症主要有以下几种：

一、急性葡萄膜炎或虹膜炎。一般无后遗症，易复发。

二、肺部病变。晚期常合并机遇性感染而使病情更为复杂。

三、神经、肌肉病变。患者外伤后，若出现颈、肩背痛或肢体麻木者，应除外脊椎骨折的可能。

四、肾脏损害：极少发生，主要是免疫球蛋白A肾病和肾淀粉样变。

五、心血管病变。其病变主要包括上升性主动脉炎、主动脉瓣膜下纤维化、主动脉瓣关闭不全、心脏扩大、房室传导阻滞、束支传导阻滞、扩张型心肌病以及心包炎等。

六、肾损害。较少见，主要为免疫球蛋白A肾病和肾淀粉样变。

七、前列腺炎。据报道强直性脊柱炎患慢性前列腺炎者比普通人群多见。

八、耳部病变。发生慢性中耳炎的患者关节外表现明显多于无发生慢性中耳炎的患者。

九、虹膜炎：它的发生率是较高的，发作的时间大概为4-8周，容易反复发作，病程越长，而与强直性脊柱炎的严重程度无太大关系。

强直性脊柱炎并发症可能与什么有关

日常生活当中，导致强直性脊柱炎并发症的原因有很多，我们大家一定要重视该病，积极的进行治疗，避免更多的危害!

(1)感染因素。近年来的研究发现本病的发生可能与感染有关。

(2)不良的生活环境也是重要的诱因之一。我们在流行病学调查中发现，潮湿与寒冷的生活环境对强直性脊柱炎的发病有重要作用，风、寒、湿的环境可作为激发条件促使发病。

(3)外伤亦为本病的诱发因素。在对特殊人群的调查中发现，固定的工作姿势及刻板式局部训练可诱发本病，我们在临床中发现部分病人是在外伤后发病的。

(4)内分泌、代谢障碍和变态反应等亦为本病的诱发因素。

在上文当中，专家给我们大家详细的分析了强直性脊柱炎并发症可能与什么有关方面的相关问题，如果你是强直性脊柱炎患者，为了避免上述因素的发生，一定要养成好的生活习惯!

什么叫强直性脊柱炎

⑴心脏病变：最常见的一种就是主动脉瓣病变，据尸检发现约25%强直性脊柱炎病例有主动脉根部病变，心脏 受累在临床上有时无症状，亦可有明显表现。

⑵眼部病变：30%强直性脊柱炎病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素沉着或葡萄膜炎，后者偶可并发自发性眼前房 出血。

⑶耳部病变：主要表现为慢性中耳炎，为正常对照的5倍，而且，在发生慢性中耳炎的强直性脊柱炎病人中， 其关节外明显多于无慢性中耳炎的强直性脊柱炎病人。

⑷肺部病变：一部分强直性脊柱炎病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变，主要临床表现为咳痰、 气喘、甚至咯血，并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。

⑸神经系统病变：由于脊柱强直及骨质疏松，易使颈椎脱位和发生脊柱骨折，而引起脊髓压迫症;如发生椎间 盘炎症则引起剧烈疼痛;强直性脊柱炎后期可影响到马尾，导致下肢或臀部神经根性疼痛。

⑹淀粉样变：是强直性脊柱炎及其少见的症状。常规直肠粘膜活检发现几例有淀粉样蛋白的沉积，大多没有太 多的临床表现。

⑺肾及前列腺病变：与ra相比，强直性脊柱炎很少会发生肾功能损害，却发生igad肾病的报告。