心绞痛的主要治疗方法

心绞痛的主要治疗方法

一、心绞痛发作时的治疗：

1、休息

发作时立刻休息，一般患者在停止活动后症状即可消除。

2、药物治疗

硝酸甘油(耐绞宁)：主要用于心绞痛急性发作的治疗，其重要作用是减少心肌耗氧量和增加心肌缺血区血流量。成人用量0.5~1mg，舌下含服，一日可用多次。心绞痛未缓解，每隔5分钟重复口含0.5mg，15分钟内不超过2mg。应用时从小剂量开始，首次给0.3mg舌下含化，老年 0.15mg，以避免不良反应。用药1~2分钟起效。

硝酸异山梨酯(消心痛)：用于治疗心绞痛、心肌梗死。作用和硝酸甘油相似，但作用持久。可用作心绞痛发作的预防。成人一般用量5~10mg，一日3次，舌下含服或口服。

二、心绞痛缓解期的治疗

1、西药治疗

(1)β受体阻滞剂：

主要应用于劳累型心绞痛，以及伴有高血压或快速心律失常的心绞痛患者。

(2)硝酸酯制剂：

硝酸异山梨酯(消心痛)：适应症：治疗心绞痛、心肌梗死。作用和硝酸甘油相似，但作用持久。可用作心绞痛发作的预防。用法用量：成人5~10mg，一日3次，舌下含服或口服。

长效硝酸甘油(长效疗脉通胶囊)：适应症：预防心绞痛发作。用法用量：口服2.5~5mg，每12小时1次。可持续作用8~10小时。

(3)钙通道阻滞剂：

维拉帕米：适应症：适用于房室结折返与房室折返性心动过速，亦可减慢心房颤动之心室率，对房性早搏与房性心动过速亦有效。用法用量：口服：成人 40~80mg，一日3~4次。严重心功能不全者慎用或禁用。禁用于不稳定的房室传导阻滞、病态窦房结综合征。低血容量者及心源性休克病人不能使用。联合用药时可提高地高辛浓度，故应减量，并警惕出现房室传导阻滞症;本品禁与β阻滞剂合用。

(4)冠状动脉扩张剂：

双嘧达莫：适应症：可用于冠心病，并用作抗血小板凝聚药，防治血栓形成和弥散性血管内凝血。用法用量：口服：成人25~50mg，一日3次。

腺苷：适应症：适用于心绞痛、高血压、脑血管障碍、中风后遗症、进行性肌萎缩症等。用法用量：口服：成人30mg，一日2~3次。

(5)抗凝及抗血小板聚集治疗：

使用药物包括阿司匹林、噻氯匹定。

心绞痛与心肌梗死的区别 疼痛区域不同

心绞痛：心绞痛主要发生在胸骨体上段活中断之后可以波及心前区，界限不是很清楚，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。

心肌梗死：心肌梗死常发生在左冠状动脉前降支所支配的区域，其次是右冠状动脉所支配的区域，还有左冠状动脉回旋支所支配的区域，不涉及胸前区。

如何判断心绞痛是否严重

看临床类型

心绞痛主要分为稳定型劳累型心绞痛、初发型心绞痛、恶化型心绞痛、卧位型心绞痛、变异型心绞痛、中间综合征、梗塞后心绞痛和混合型心绞痛。一般说来，以稳定型劳累型心绞痛病情较轻，预后也较好，混合型次之，而其他各型病情则较重，故有人把这几类型的心绞痛统称为不稳定型心绞痛。

看病人心脏状况

如病人心脏尚无明显的器质性改变，休息时心电图正常，心脏功能正常，在轻度体力活动时不诱发心绞痛发作，则表明病情较轻。相反，如病人心脏明显增大，或心肌发生硬化，或冠状动脉造影发现有严重或广泛病变，静止状态心电图亦有明显的心肌缺血改变，心脏功能较差，轻微活动即可诱发心绞痛发作，均表明病情较重。

看血压、血脂

如病人合并较重的高血压病，血压显著增高，且降压效果不佳，血压波动较大，或血脂显著增高，可使冠状动脉病变进一步加重，对预后不利。

看心绞痛大概多少钱

心绞痛治疗费用大约需要多少钱和患者治疗方法有关：

治疗心绞痛，首先应该做到的是明确患者的致病因素，其次是确定患者的类型，因为不同类型之间，不仅仅症状会有差异，同时，在治疗方式的选择上也有很大的差异，这是治疗心绞痛的基础。心绞痛主要是分为稳定型，以及不稳定型两种，而不稳定型心绞痛的伤害性要比稳定型心绞痛的大的多，实际上，治疗心脏疾病时，需要做的准备工作是非常多的，比如还要进行风险评估等。

心绞痛治疗费用大约需要多少钱和医院有关：

路边的小诊所开的价钱可能会很低，这些都在不断的诱惑着你，但对心绞痛患者来说未必就是幸事，人的身体是比较薄弱的，很多检查的仪器只有大医院才有，而小诊所仅凭着视诊加指诊就简单的作出诊断，显然对心绞痛患者是不负责任的，而且七七八八的费用加起来并不算少，看病看的是疗效，去正规专业的专科医院治疗疾病更有保障。

心绞痛治疗费用大约需要多少钱和病情有关：

心绞痛这部分费用较低，因为引起心绞痛的病因有多种，首先要确诊是什么病因引起，才好针对治疗。正规医院检查诊断费都是严格按照国家物价局相关规定制定标准，并严格执行国家卫生部统一制定收费标准，杜绝乱收费现象，保障患者权益。

上述的内容就是“心绞痛治疗费用大约需要多少钱”的介绍，希望大家能够及时了解。心绞痛在治疗上是难以根治的，治疗心绞痛费用大约是10000到30000元不等，望患者们还需要到正规医院诊治。

常见的心绞痛因为什么产生

心绞痛主要是指冠状动脉供血不足，心肌急剧或者暂时缺血缺氧所引起的胸痛胸部的不适，临床主要表现为阵发性的疼痛或者压榨性的疼痛，疼痛主要位于患者的胸后骨可以放射到患者的前胸，情绪激动的时候发作持续3到5分钟，可以持续一天也会带来非常巨大的影响，当患者劳累过度情绪激动，受到寒冷刺激的时候病情就会发生。

出现这种疾病的原因有很多，年龄过大是导致患者出现心绞痛的主要原因，年龄较大的老年人或者年过半百老人肾气渐衰，这个时候身体会出现各种各样的毛病，也容易出现心绞痛的病情，平时不注意饮食的健康，经常吃一些油腻过多的食物，不注意戒烟戒酒，就会容易导致我们的心脏遭受巨大的伤害。也有一些人平时不太注意自己的身体健康，经常吃一些煎炸油腻的食物，情绪过分的激动，容易生气等等，都会导致心绞痛病情的发生，而且很多老年人的血液浓稠度是比较高的，有一些又不能够通畅，从而影响到心脏的主要功能，为使这病情最好是尽早的采取合适的治疗手段，让这类病情慢慢的得到控制。

心绞痛的发生一般都是非常突然的，很多患者突然之间吧，并没有采取及时救治的措施，患者会有生命的危险，这种病情一定要做好相关的预防措施，不能够太过激动，病情较为严重就要住院治疗。

怎样判断心绞痛病情的轻重

一、看临床类型：心绞痛主要分为稳定型劳累型心绞痛、初发型心绞痛、恶化型心绞痛、卧位型心绞痛、变异型心绞痛、中间综合征、梗塞后心绞痛和混合性心绞痛。

二、看病人心脏状况：如病人心脏尚无明显的器质性改变，休息时心电图正常，心脏功能正常，在轻度体力活动时不诱发心绞痛发作，则表明病情较轻。

三、看身体一般情况、年龄及是否患有其它严重疾病：若病人身体一般状况较好，年龄在50岁以下，且未患有其他严重疾病，在心绞痛的治疗过程中是对预后有利的。

心绞痛的发病原因有哪些

大多数病人，尤其是稳定型心绞痛病人，经治疗后症状可缓解或消失，充分的侧支循环建立后可长时间不发作疼痛。初发型心绞痛、恶化型心绞痛、卧位型心绞痛、变异型心绞痛和中间综合征中的一部分，可能发生心肌梗塞，故又有人称之为“梗塞前心绞痛”。

关于心绞痛发病原理至今尚无定论，对其争议可追溯到本世纪初。COLBECK于80多年前提出心肌缺血的疼痛是由于心室壁的牵张所致(即机械假说)，20年后，LEWIS则认为疼痛与心肌局部释放的某些物质有关(即化学假说)。这两派学说争论了数十年，现在看来机械假说已不太可能解释心绞痛，相反，化学假说却得到了实验的证实。实验证明，心肌缺血缺氧所产生的致痛物质有腺苷、乳酸、钾离子、氢离子和血浆激肽类等。

心脏的感受器主要是交感神经末梢，这些神经末梢在内脏器官上的分布数量远不如躯体感受器，主要分布在小冠状动脉的近端。当心肌发生缺血缺氧时，局部产生的代谢致痛物质刺激这些感受器，引发痛觉的神经冲动，通过第1-4胸交感神经节传导到相应的脊髓节段，经传入神经传至大脑皮层而产生疼痛。

内脏产生的痛觉常反映在脊髓相应节段的脊神经所分布的皮肤区域，所以在心绞痛时反映出来的常是胸前区疼痛，主要位于胸骨后或心前区，并向左肩及左前臂放射，以此类推，可以解释心绞痛的众多不同类型。

胸下面疼痛是怎么回事 心绞痛

心绞痛是指由于冠状动脉粥样硬化狭窄导致冠状动脉供血不足，心肌暂时缺血与缺氧所引起的以心前区疼痛为主要临床表现的一组综合征。

心绞痛的主要特点表现为胸前区压榨性疼痛，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区、左上肢，心绞痛的发生于劳动、情绪、饱食、受寒、阴雨天气等多种因素有关。

心绞痛有哪些分类

不同类型的心绞痛，主要是根据心绞痛发作的原因、时间不同来进行分类的。目前临床上习惯将心绞痛分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和变异型心绞痛。有时候变异性心绞痛也纳入不稳定型心绞痛的范畴。不同分类下患者冠状动脉病变特点不同，治疗方案也不尽相同。

冠状动脉粥样硬化性心脏病发病时的症状

常见的疼痛部位是胸骨后或心前区，可放射到左臂内侧、肩部、肩胛间区、颈、喉和下颌，有时位于上腹部。痛的性质可为剧烈的绞痛、挤压痛、压迫痛、紧束痛，或疼痛很轻，仅感到胀闷不适。偶或剧痛发作时伴出汗和濒死的恐惧感。疼痛一般历时1～10分钟，休息或含用硝酸甘油片后消失。

绞痛诱发的原因、发作次数及持续时间比较稳定者，称为稳定型心绞痛。一部分病例心肌缺血程度较重，可从典型的稳定型心绞痛转变为不稳定型心绞痛，主要表现为心绞痛频繁发作，疼痛持续时间延长，程度加重，甚或休息时也发作疼痛，发生急性心肌梗塞的危险性增大。急性心肌梗塞发病早期可有恶心、呕吐、呃逆或上腹胀痛，心绞痛程度剧烈，持续时间可长达数小时，休息或含服硝酸甘油片未能缓解，常伴有休克、心律失常和心力衰竭。

长期吃银杏叶分散片副作用大吗

银杏叶分散片是一种浅棕黄色至棕褐色分散片，味微苦，其主要成分是银杏叶提取物，临床功效主要是活血化瘀、通络。那么，长期吃银杏叶分散片副作用大吗，那些人不可以吃?

银杏叶分散片是由银杏叶提取物制成，其主要活性成分为总黄酮醇苷和萜类内酯，具有抑制氧自由基产生、改善血液流变学、舒张冠状动脉、改善血液循环、降低心肌耗氧量等多种药理作用。

银杏叶分散片可用于治疗瘀血阻络引起的胸痹、心痛、中风、半身不遂、舌强语蹇;冠心病稳定型心绞痛、脑梗塞见上述证候者。心绞痛主要是由于心肌血液供应与需要之间失去平衡所致，临床上常将心绞痛分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛两种类型，目前治疗心绞痛的药物有很多。

虽然银杏叶分散片为中成药，副作用较小，但不建议长期服用，长期服用可能会产生一定的耐药性，使药物的疗效下降。同时，笔者提醒，对银杏叶分散片任何成分过敏者禁用;当银杏叶分散片性状发生改变时禁用。