甲状腺结节手术前准备 进行常规术前检查
甲状腺结节手术前准备 进行常规术前检查
1.血液学检查:血常规、血生化、凝血功能,乙肝、梅毒等;血液学检查不仅可以判断患者的基础血液状况,肝肾功能是否正常,而且排除了传染病术中感染的情况。
2.胸片、心电图:评估患者的心肺功能,手术耐受情况。
得上甲状腺结节用治吗
1、硬化治疗:对诊断确定的良性结节。尤其如自主功能性甲状腺结节或腺瘤,甲状旁腺腺瘤等可采用本方法治疗,在超声引导下向结节中央注入无水乙醇1~4mi,可重复注射,直至结节消失。
2、放射治疗:自主性功能甲状腺结节或腺瘤因有浓聚碘的功能。
3、甲状腺激素抑制治疗:短期治疗无效,至少应在半年以上。治疗一年后停药观察。停药后结节增大者重新甲状腺激素治疗将TSH抑制在正常低限,可长期服用。结节无变化或缩小者仅定期随访。在抑制治疗中结节增大者直接手术或重新穿刺评估。
4、手术切除:自主性高功能性甲状腺腺瘤也可手术切除,术前也应适当准备,以防发生甲亢危象。其他良性结节若病人顾虑较大或不能定期随访也可择期手术治疗。甲状腺囊性病变多为良性病变,故可保守治疗,一般先单纯穿刺抽吸治疗,每月1—2次。经反复抽吸无效者可使用盐酸四环素或无水乙醇硬化治疗。穿刺出囊液应行常规病理检查,若囊液中有癌细胞或可疑癌细胞,或对遗留结节的穿刺提示为恶性者均应手术治疗。
现在想必各位患者都对甲状腺结节这种疾病的治疗方法有了全新的了解,这样以后就不必为治疗而感觉到担心了,可以在经过相关检查项目之后开始进行治疗。同时,也要注意多加休息,而且应定期去做甲状腺功能方面的复查。
甲状腺结节手术要住院几天
甲状腺结节手术前需要住院3-5天,主要做一些手术前的全身检查等项目,以及术前准备等。
甲状腺结节手术后,需要住院7天左右,方便术后监护、护理、观察,具体的住院时间视恢复情况、患者意愿、医生建议而定。
甲状腺结节多大需要手术治疗 甲状腺结节手术后的后遗症
1.过小的结节难以凭借肉眼发现和切除,手术后复发的几率较高。
2.甲状腺组织周围含有丰富的血管、神经,手术的风险较高,并且手术后会留下8-10cm的瘢痕,因此医生不主张手术。
3.如果针对甲状腺切除过多,会造成终身甲减,手术后需要终身服药。
4.甲状腺结节手术后容易出现手脚发麻的现象,主要是因为甲状腺结节手术中必须切断某些血管神经,造成手脚发麻的现象。
5.甲状腺结节手术的切口会引起伤口水肿发硬,特别是一些中老年妇女,因为皮肤松弛,脂肪组织较多,导致伤口水肿。
6.甲状腺结节手术后说话比较吃力,主要是因为手术时为了避免喉返神经,从而引起喉返神经水肿影响血液供应,导致说话吃力的现象。
7.甲状腺结节手术后会出现吞咽牵拉感甚至咳嗽,这主要是因为甲状腺结节手术后正常疤痕收缩的反应。
甲状腺结节手术
结节性甲状腺肿以中年女性多见。临床症状不多,一般仅有颈前不适感觉,甲状腺功能检查大多正常。
结节性毒性甲状腺肿发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人,年龄多在40~50岁以上,以女性多见,可伴有甲亢症状及体症,但甲亢的症状一般较轻,常不典型,且一般不发生浸润性突眼。
炎性结节多见于中、青年妇女,病人的自觉症状较少,检查时可扪及多个或单个结节,质地硬韧,少有压痛。
甲状腺囊肿绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的,囊肿内含有血液或微混液体,与周围边界清楚,质地较硬,一般无压痛。
甲状腺结节手术的弊端
良性甲状腺结节手术后很容易复发,这是因为如果手术切除范围不够彻底,则极有可能残留增生的甲状腺组织和微小结节,而术后甲状腺素制剂的抑制治疗对残留的病变组织影响有限,所以术后复发率较高。
甲状腺结节手术后说话会比较吃力,这主要是因为甲状腺结节手术时为了避免损伤喉返神经,往往对它进行解剖,这样可能会引起喉返神经的水肿或影响它的血供,以至于会出现说话比较吃力的现象。
甲状腺结节术后会出现手脚发麻的现象,这主要是由于甲状腺结节手术中必须切断某些血管,造成甲状旁腺血供受影响所致。
甲状腺结节手术后切口会肿胀发硬,甲状腺结节手术要大范围地分离切口上下的皮瓣,易造成切口周围组织的水肿。特别是那些中老年妇女,因为皮肤比较松弛而且脂肪组织较多,故切口很容易水肿。
状腺手术后吞咽会有牵拉感甚至咳嗽,这与甲状腺结节术后正常的疤痕收缩反应有关。这一创面与颈部的切口一样需要经过正常的疤痕反应才能复原。疤痕反应过程会收缩,牵拉创面附近的气管,造成吞咽时的牵拉感,甚至会刺激气管引发咳嗽。
甲状腺结节的治疗
甲状腺结节需要及时治疗,甲状腺结节分良性及恶性两大类,良性结节占绝大多数,结节不大,一般情况是不需要手术切除,可以采用外敷,穴位理疗,仪器定向导入,加口服中药的方式来治愈,如果有恶变或迅速增大需要考虑手术的。
恶性甲状腺结节手术治疗后可进行中医中药调理,预防复发。良性甲状腺结节若能坚持中医中药治疗,一般预后较好,生活护理中注意情绪调节,保持心情舒畅.饮食宜清淡,忌辛辣肥腻之品。
甲状腺结节根据结节的类型,可采取以下对症治疗:
1、硬化治疗:
对诊断确定的良性结节。尤其如自主功能性甲状腺结节或腺瘤,甲状旁腺腺瘤等可采用本方法治疗,在超声引导下向结节中央注入无水乙醇1~4mi,可重复注射,直至结节消失。
2、放射治疗:
自主性功能甲状腺结节或腺瘤因有浓聚碘的功能。
3、甲状腺激素抑制治疗:
短期治疗无效,至少应在半年以上。治疗一年后停药观察。停药后结节增大者重新甲状腺激素治疗将TSH抑制在正常低限,可长期服用。结节无变化或缩小者仅定期随访。在抑制治疗中结节增大者直接手术或重新穿刺评估。
4、手术切除:
自主性高功能性甲状腺腺瘤也可手术切除,术前也应适当准备,以防发生甲亢危象。其他良性结节若病人顾虑较大或不能定期随访也可择期手术治疗。甲状腺囊性病变多为良性病变,故可保守治疗,一般先单纯穿刺抽吸治疗,每月1—2次。经反复抽吸无效者可使用盐酸四环素或无水乙醇硬化治疗。穿刺出囊液应行常规病理检查,若囊液中有癌细胞或可疑癌细胞,或对遗留结节的穿刺提示为恶性者均应手术治疗。
甲状腺切除手术术后注意事项有哪些
甲状腺结节的患者,手术治疗之后的饮食问题需要格外的讲究,手术之后应该少吃含碘量高的食物,同时手术后当天,患者是需要禁食,第二天根据情况适当的进食一些流质食物。
1.甲状腺结节手术后饮食少吃含碘量高的食物,如海带、紫菜、发菜、淡菜、干贝、蛏、海蜇、海参、龙虾、带鱼、鲐鱼、鱼肚、蚶、蛤、甲鱼。
2.在甲状腺结节手术的当天,患者应该禁食,术后第二天可以进流食,第一次饮白开水,防止呛咳吸入肺。
3.甲状腺结节手术后饮食多吃具有增强免疫力的食物:如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药。
4.双侧甲状腺次全或全切术后要长期服用甲状腺素片,观察有无甲状腺危象征兆。
5.甲状腺结节手术后饮食宜多吃具有消结散肿作用的食物,包括菱、芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃。
6.甲状腺结节手术后饮食,首先观察患者有无手足抽搐,面部、口唇周围和手心足底肌肉强直性抽搐和麻木,应给予补充10%葡萄糖酸钙或氯化钙 11— 20ml,轻者口服钙剂,并在饮食上控制含磷较高的食物,如牛奶、蛋黄、鱼等。
甲状腺结节手术需要多长时间
不同病情患者进行甲状腺结节手术所需要的时间都会存在差异,一般良性的甲状腺结节,手术时间大约一个半小时左右,如果是恶性的,手术时间会适当延长。
具体的手术时常,需要根据各项检查结果、病情等,咨询当地医院的主治医生,才能够得到较为准确的答复。
甲状腺结节手术后遗症是什么
1、术后复发
甲状腺结节手术如果术中切除范围不彻底,残留增生的甲状腺组织可能会再次生长,从而影响手术效果,出现术后复发的情况。
2、术后疤痕
甲状腺结节手术对医生的手术技巧和切除方式要求较高,经验不足的医生容易在切除结节过程中损伤喉返神经等其他组织。同时可能因切口过大在皮肤上留下瘢痕,影响美观度。
3、组织水肿
甲状腺结节手术需要分离切口上下的皮瓣,特别是年龄较大的人士来说,因为本身皮肤较为松弛且脂肪组织较多,所以特别容易易出现手术切口周围组织的水肿。
4、吞咽困难
临床上甲状腺结节手术为了避免损伤喉返神经,主要采取部分切除或大部分切除甲状腺组织为主,对喉咙影响较大,患者手术后会出现短暂吞咽困难,或者咳嗽等现象,个别患者可能会出现声带受损,导致术后声音沙哑。
5、手脚发麻
根据对甲状腺结节手术患者术后反馈来看,由于甲状腺结节手术中必须切断某些血管,造成甲状旁腺血供受影响,导致手脚出现暂时性发麻状态。