老年人用药有什么禁忌

老年人用药有什么禁忌

1、老人用药禁忌之用药种类不宜多老年人觉得药量多就能很好的控制住疾病,其实恰恰相反,老年病人服用的药物越多,发生药物不良反应的机会也越多。此外,老年人记忆欠佳,大堆药物易造成多服、误服或志服,最好一次不超过3-4种。品种宜少不宜多有些药物之间存在协同作用,有些存在对抗作用。老年人用药品种越多,发生药物不良反应的机会也越多,如消炎类药物与激素类药品同用可诱发溃疡病大出血。老年人用药应突出重点,兼顾其它,用药品种最好不超过4种。

2、老人用药禁忌之抗生素等西药不要滥用老年人用药忌滥用西药抗生素、激素和维生素(所谓西药“三大素”),因为人到中老年脾胃多虚,“三大素”类似于苦寒中药伤脾败胃,且付作用较多,变症叠出。因此老年人在用药的时候一定要谨遵医嘱,不要自行乱吃药,不然的话造成身体上的伤害就不值当了。

3、老人用药禁忌之用药疗程不宜长老年人用药疗程宜短不宜长,因为老年人肾功能减退,用药时间越长越容易发生药物蓄积中毒,有时还可能产生耐药性,所以,老年人用药疗程应根据病情以及医嘱合理缩短。此外老年人在用的时候最好选用中药,中药比西药作用缓和,副作用少,老年人使用中药治疗更安全一些。

老年人用药有哪些注意事项

■药物的吸收

大部分药品的吸收依赖于药物从浓度高的一侧向浓度低的一侧被动扩散。虽然老年人胃肠道功能减弱，但是大部分药物在胃肠道中主要依靠浓度差被动转运，对药物吸收几乎没有影响，也就是说老年患者吸收到体内的药量基本上不会减少。

■药物的分布

药物在血浆中一部分与蛋白质结合成为结合型药物，另一部分未与蛋白质结合的药物称为游离型药物。结合型药物无法通过毛细血管生物膜，不能进入组织细胞内，也就不能发挥药理作用。只有游离型药物才能通过生物膜，进入细胞内产生药理作用。老年人心肌收缩力减弱，心血管灌注量减少，肝脏合成白蛋白的能力降低，使血浆蛋白含量降低，直接影响药物与蛋白质的结合，使游离型药物增加，药物作用增强。例如在成年人血浆中，镇静安眠药地西泮(安定)中无药理作用的结合型药物占药物总量的99%，有药理作用的游离型药物只占1%。而老年患者血浆中地西泮的结合型药物降低1%，游离型药物的数量就会由总量的1%增至2%，相应增加了一倍，药理作用也就成倍增加。

■药物的代谢

药物代谢后，有利于药物的分解、解毒、排泄。通常老年人的肝脏比年轻人减轻约15%，肝药酶合成的数量减少，酶的活性减低，代谢、分解及解毒药物的能力都会明显降低，使药物转化的速度减慢，药理作用延长。例如药品阿司匹林吸收后被肝脏中的酯酶水解成水杨酸，以水杨酸盐的形式分布到全身组织中。由于老年患者肝脏的代谢能力降低，使阿司匹林代谢受阻，在体内蓄积，所以应适当减量。

老年人用药有什么禁忌

1、老人用药禁忌之用药种类不宜多

老年人觉得药量多就能很好的控制住疾病,其实恰恰相反,老年病人服用的药物越多,发生药物不良反应的机会也越多。此外,老年人记忆欠佳,大堆药物易造成多服、误服或志服,最好一次不超过3-4种。品种宜少不宜多有些药物之间存在协同作用,有些存在对抗作用。老年人用药品种越多,发生药物不良反应的机会也越多,如消炎类药物与激素类药品同用可诱发溃疡病大出血。老年人用药应突出重点,兼顾其它,用药品种最好不超过4种。

2、老人用药禁忌之抗生素等西药不要滥用

老年人用药忌滥用西药抗生素、激素和维生素(所谓西药“三大素”),因为人到中老年脾胃多虚,“三大素”类似于苦寒中药伤脾败胃,且付作用较多,变症叠出。因此老年人在用药的时候一定要谨遵医嘱,不要自行乱吃药,不然的话造成身体上的伤害就不值当了。

3、老人用药禁忌之用药疗程不宜长

老年人用药疗程宜短不宜长,因为老年人肾功能减退,用药时间越长越容易发生药物蓄积中毒,有时还可能产生耐药性,所以,老年人用药疗程应根据病情以及医嘱合理缩短。此外老年人在用的时候最好选用中药,中药比西药作用缓和,副作用少,老年人使用中药治疗更安全一些。

低体温老人用药有禁忌

所谓低体温症，是指人的体温在35摄氏度以下。据国外调查，秋冬季老年人发生低体温的大约占10%。国内统计资料表明，60岁以上老人，在气候尤为恶劣的冬季，死亡率要比平时高60%。

寒气逼人的冬季，对老年人的健康有一种威胁，若保健不当，可因患老年低体温症而死亡。

所谓低体温症，是指人的体温在35摄氏度以下。据国外调查，秋冬季老年人发生低体温的大约占10%。国内统计资料表明，60岁以上老人，在气候尤为恶劣的冬季，死亡率要比平时高60%。发病的主要原因为：老年人对寒冷的反应低下，体内产热减少，皮肤血管又不能很好收缩，以致皮肤大量热量丢失，体温不能维持在正常水平。

对患低体温症的老年人来说，某些药物是应当禁忌的。如冬眠灵、安定、甲基多巴、阿米替林等，这些药物可抑制下丘脑后部体温调节中枢，促进周围血管扩张，抑制血管收缩，干扰碳水化合物的代谢，还可通过降低患者对环境的反应，干扰老年人对寒冷的反应，致使体温降低。故老年人要少用或不用这些药物，尤其是在秋冬季节。

老年人用药应当适当减量

1、“减量为宜”

60岁以上的老年人，其生理功能处于逐渐衰退的状态。机体对药物的吸收能力、生物转化和排泄能力等各项指标较年轻时都有一定的下降。综合试验表明，老年人对药物的敏感性比普通成年人更强，用药应当适当减量。目前国际上较流行的标准是：老年人用药剂量是普通成年人的四分之三。

2、人老莫“恋药”

不少老年人被高血压、心脏病、糖尿病等慢性疾病所困扰，认为自己身体不行了，多吃药对自己有好处。殊不知，非处方药尽管安全性相对较高，但仍具有毒副作用，尤其是老年人肝肾代谢能力减退，药物容易在体内积蓄，可对身体造成药源性危害。

3、联合用药需留心

老年人患病时，易并发其他疾病，在用药时要尽量避免过多品种的药物联用。应谨遵医嘱，了解各药之间的相互作用，有无不良反应。如确有禁忌，可根据病情的轻重缓急，先使用急症的药物，待病情控制后再兼顾其他方面的药物。

老年人用药有四种误区需注意

一、多种药一起吃。老年人往往患有多种慢性病，需要服药的种类也不少。但在同一时间内用药种类越多，发生不良反应的风险越大。因此，开药时一定要问清医生，容易打架”的药最好在服用时间上尽量间隔开。

二、偏听偏信。许多老年人患病初期，都抱有希望尽早治愈的急切心理，一旦短期内达不到预期疗效，便更换医院、更换药品，或者偏听偏信，根据别人用药经验进行治疗，甚至听信小广告的虚假宣传，滥用“祖传秘方”“灵丹妙药”。殊不知，很多慢性病目前尚无根治方法，只有根据医嘱坚持用药，同时注意改善生活方式，才能尽量保持健康的身体状况。

三、不遵医嘱。主要有两种情况：超量服药和减量服药。前者是由于部分老年患者治病心切，擅自增加用药剂量，以为这样可以好得快一些，结果常常是增大了出现不良反应的风险。另一种情况是老年人对药物的不良反应有一定了解，担心产生依赖性或副作用，擅自减少用药剂量，甚至认为症状减轻就可以停药，结果却耽误了治疗。

四、乱用补药。老百姓普遍认为，滋补品再怎么吃都对身体有好处。可实际上，中医讲究辨证论治，只有明确的虚证才需要服用相应的补品。也不宜久服，长时间服用会引起腹泻、失眠、神经过敏、血压升高、性欲亢奋、头痛、心悸等不良反应。

老年人用药≠成人用药

现在，人们开始关注儿童用药的剂量问题，很多人呼吁药厂生产一些专门针对儿童的小剂量药品。其实大家都忽视了老年人用药也不同于成年人。由于生理和心理上的变化，老年人用药有所不同。

老年人用药有特殊性

①用药品种多而杂，易发生不良反应和相互作用。

②因所患多为慢性疾病，故用药时间长，易导致药物体内蓄积而中毒，并损害肝、肾和造血系统功能。所以老年慢性病患者应定期去医院检查，及时根据病情遵照医嘱调整药物和剂量。

③老年人各器官功能逐渐衰退，且由于生活环境和体质的差别，对药物用量个体差异大，耐受性低。因此，一般药物应用时，要从最小剂量开始，逐渐加量，摸索出既能控制病情，又能避免不良反应的剂量，比较适合自己的剂量。

老年人用药五原则

1.受益原则

首先要有明确的用药适应症，另外还要保证用药的受益/风险比大于1。即便有适应症但用药的受益/风险比小于1时，就不应给予药物治疗。

2.五种药物原则

老年人同时用药不能超过5种。据统计，同时使用5种药物以下的药品不良反应发生率为4%，6～10种为10%，11～15种为25%，16～20种为54%。要明确治疗目标，抓住主要矛盾、选择主要药物治疗。凡是疗效不确切、耐受性差、未按医嘱服用的药物都可考虑停止使用，以减少用药数目。如果病情危重需要使用多种药物时，在病情稳定后仍应遵守5种药物原则。

尽量选择一箭双雕的药物，比如应用p阻滞剂或钙拮抗剂治疗高血压和心绞痛。使用a阻滞剂治疗高血压和前列腺增生，可以减少用药数目。另外，要重视非药物疗法，这仍然是有效的基础治疗手段。如早期糖尿病可采用饮食疗法，轻型高血压可通过限钠、运动、减肥等治疗，老年人便秘可多吃粗纤维食物、加强腹肌锻炼等，病情可能得到控制而无需用药。

3.小剂量原则

老年人除维生素、微量元素和消化酶类等药物可以用成年人剂量外，其他所有药物都应低于成年人剂量。由于现在尚缺乏针对老年人剂量的调整指南。因此，应根据老年患者的年龄和健康状态、体重、肝肾功能、临床情况、治疗指数、蛋白结合率等情况具体分析，能用较小剂量达到治疗目的的，就没有必要使用大剂量。

应注意的是，也并非保持始终如一的小剂量，可以是开始时小剂量，也可以是维持治疗的小剂量，这主要与药物类型有关。对于需要使用首次负荷量的药物(利多卡因、乙胺碘呋酮、部分抗生素等)，为了确保迅速起效，老年人首次可用成年人剂量的下限。小剂量原则主要体现在维持量上。而对于其他大多数药物来说，小剂量原则主要体现在开始用药阶段，即开始用药就从小剂量(成年人剂量的1/5～1/4)开始，缓慢增量。以获得更大疗效和更小副作用为准则，探索每位老年患者的最佳剂量。

4.择时原则

择时原则是根据时间生物学和时间药理学的原理，选择最合适的用药时间进行治疗。由于许多疾病的发作、加重与缓解具有昼夜节律的变化(如变异型心绞痛、脑血栓、哮喘常在夜间出现，急性心肌梗死和脑出血的发病高峰在上午);药代动力学有昼夜节律的变化(如白天肠道功能相对亢进，因此白天用药比夜间吸收快、血液浓度高);药效学也有昼夜节律变化(如胰岛素的降糖作用上午大于下午)。

举例来说，抗心绞痛药物的有效时间应能覆盖心绞痛发作的高峰时段。变异型心绞痛多在零点到六点发作，因此主张睡前用长效钙拮抗剂。而劳力型心绞痛多在上午6时到1 2时发作，应在晚上用长效硝酸盐、p阻滞剂及钙拮抗剂。

5.暂停用药原则

当怀疑药品不良反应时，要停药一段时间。在老人用药期间应密切观察，一旦发生新的症状，包括躯体、认识或情感方面的症状，都应考虑药品不良反应或病情进展。对于服药的老年人出现新症状，停药受益明显多于加药受益。所以暂停用药原则作为现代老年病学中最简单、最有效的干预措施之一，值得高度重视。

十大风湿病的用药禁忌

1.风湿病的用药禁忌之忌滥用滋补药。体弱老年人可适当辨证地用些补虚益气之品，但若为补而补，盲目滥用，可变利为害。有的老年人把从商业广告上看到的滋补药当作“平安药”，稍有不适，不问情由，取来就用，有的甚至长期服用，结果造成脏器损害。民间就有“药不对症，参茸亦毒”的说法。

2.忌品种过多。尽管老年人患病时可并发多种病症，但须根据病情的轻重缓急合理用药。风湿病的用药禁忌是一般先服用急重病症的药物，待病情基本控制后，再适当兼顾其他方面的药物。谨防出现服药一大把，样样病都治的现象。

3.忌乱用秘方、偏方、验方。老年人病多为长期、慢性病。极易出现“乱投医”现象。那些未经验证的秘、单方，无法科学地判定疗效，凭运气治病，常会延误病情甚至中毒，添病加害。

4.忌朝秦暮楚。有的老年人治病用药“跟着感觉走”，今天见广告中说这好，便用这药;明天见夸那，又改用那药。风湿病的用药禁忌是用药品种不定，多药杂用，不但治不好病，反而容易引出毒副作用。

5.忌嗜药成瘾。有的老年人因食欲不佳，便经常服用助消化药;因睡不好觉便老依赖安眠药……，这样长期用药，既会成瘾，又会给机体造成某些毒性损害。

6.忌任意滥用。患慢性病的老人应尽量少用药物，风湿病的用药禁忌尤其切忌不明病因就随意滥用药物，以免发生不良反应或延误疾病治疗。

7.忌时间过长。老年人肾功能减退，对药物和代谢产物的滤过减少。故老人用药时间过长，会导致不良反应和引起自己觉察不到的副作用。

8.不遵医嘱。有些老人凭借自己“久病成医”的所谓“经验”，风湿病的用药禁忌不经确诊就随便用药或加大用药剂量。这种做法对体质较差或患多种慢性病的老人尤为危险。

9.忌生搬硬套。有的老年人看别人用某种药治好某种病便仿效之，忽视了自己的体质及病症差异。

10.可用可不用以不用为好。如便秘者多食含纤维素的食物即可解决。失眠者可头南脚北，和地磁力线平行，能使人睡得香甜。这同样是风湿病的用药禁忌之一。

红霉素软膏有什么副作用 如何降低红霉素软膏的副作用

1.使用之前一定要详细阅读说明书，有禁忌症的人尽量不使用，如果出现严重不良反应则立即停药。

2.对于孕妇小孩及老年人等特殊人群，需要做得是改变剂量，或者是尽量少用药，并且在医生的指导下安全用药。

3.使用红霉素软膏时，尽量少于其他药物一起使用，即使需要一起使用，也应该在医生的知道下安全用药。

老人用药有什么禁忌

一忌任意滥用。患慢性病的老人应尽量少用药物，尤其切忌不明病因就随意滥用药物，以免发生不良反应或延误治疗。

二忌种类过多。老年病人服用的药物越多，发生药物不良反应的机会也越多。此外，老年人记忆欠佳，大堆药物易造成多服、误服或志服，最好一次不超过3-4种。

三忌用药过量。临床用药量并非随着年龄的增加而一直增加。老年人用药应相对减少，一般可用成人剂量的1/2-3/4即可。

四忌时间过长。老年人肾功能减退，对药物和代谢产物的滤过减少。故老人用药时间过长，会招致不良反应。老年人用药时间应根据病情以及医嘱及时停药或减量，尤其是对于毒性大的药物，更应按“衰其大半而止”的原则，掌握好用药时间。

五忌生搬硬套。有的老年人看别人用某种药治好某种病便仿效之，忽视了自己的体质及病症差异。

六忌乱用秘方、偏方、验方。老年病多长期、慢性，易出现“乱投医”现象。那些未经验证的秘单方，无法科学地判定疗效，凭运气治病，常会延误病情甚至酿成中毒，添病加害。

七忌滥用补药。体弱老年人可适当辨证地用些补虚益气之品，但若为补而补，盲目滥用，可变利为害。民间就有“药不对症，参茸亦毒”的说法。

八忌朝秦暮楚。有的老年人治病用药“跟着广告走”，今天见广告说这好，便用这药;明天见夸那，又改用那药。用药品种不定，多药杂用，不但治不好病，反而容易引出毒副反应。

九忌长期用一种药。一种药物长期应用，不仅容易产生抗药性，使药效降低，而且会产生对药物的依赖性甚至形成药瘾。

老年人服药需要注意些什么

但老年人用药的安全问题也应引起重视。由于生理和心理上的变化，老年人用药有所不同：

下面专家来告诉您老年人用药应遵循的几项原则。

①用药品种多而杂，易发生不良反应和相互作用。

②因所患多为慢性疾病，故用药时间长，易导致药物体内蓄积而中毒，并损害肝、肾和造血系统功能。所以老年慢性病患者应定期去医院检查，及时根据病情遵照医嘱调整药物和剂量。

③老年人各器官功能逐渐衰退，且由于生活环境和体质的差别，对药物用量个体差异大，耐受性低。因此，一般药物应用时，要从最小剂量开始，逐渐加量，摸索出既能控制病情，又能避免不良反应的剂量，比较适合自己的剂量。

老年人用药原则

1.受益原则

首先要有明确的用药适应症，另外还要保证用药的受益/风险比大于1。即便有适应症但用药的受益/风险比小于1时，就不应给予药物治疗。

2.五种药物原则

老年人同时用药不能超过5种。据统计，同时使用5种药物以下的药品不良反应发生率为4%，6～10种为10%，11～15种为25%，16～20种为54%。要明确治疗目标，抓住主要矛盾、选择主要药物治疗。

温馨提示：凡是疗效不确切、耐受性差、未按医嘱服用的药物都可考虑停止使用，以减少用药数目。

孕妇产后用药有禁忌

哺乳期的妈妈不要轻易服用维生素B6、雌激素、阿托品类和利尿类等西药，还有炒麦芽、花椒和芒硝等中药，这些药物会减少乳汁分泌。

哺乳期妈妈慎用的还有磺胺类药物，这些药物可导致新生儿溶血、新生儿黄疸;另外，妈妈们使用抗真菌素药物时，局部用药方式较安全些。

哺乳期妈妈要禁止服用氨基糖甙类抗生素，如硫酸阿托品、硫酸庆大霉素等，因为这些药物可以造成听神经损害，严重时会导致婴儿耳聋;还有奎诺酮类抗生素，这些药物会影响婴儿骨骼的生长;还有镇静类药物，如苯巴比妥、阿米妥等，这些药物可以使婴儿嗜睡，造成婴儿代谢缓慢，发育不良。

必须用药者停止哺乳

为了防止婴儿发生药物不良反应，妈妈用药时应遵循以下原则：

1.可用可不用的药不要用，必须用的药，应严格按医嘱的规定剂量和疗程服用。2.同类药物，选用对母婴危害较小的，如抗生素尽可能选用青霉素类和其他毒性较小的。3.尽量减少联合用药和辅助用药。4.当必须使用禁服药物时，应暂时停止哺乳。

哺乳妈妈们患病后需要用药治疗的，无论是口服还是外用，都需要在医生指导下进行，并严密观察婴儿的情况，绝对不可自行购药及用药，以免影响孩子的健康生长。

老年人秋季用药注意四不要

一、不要自行用药。有的人以为“久病自成医”，就凭感觉自行增减药量或种类，头痛发烧时就自行使用头痛片、退烧药等，这样容易掩盖病情，延误诊断，影响治疗。应先就医，遵医嘱用药。

二、不要多头用药。老年人身体不适时，常伴有多种慢性疾病，他们四处求医，同时服用治疗各种慢性疾病的药物，加重了药物的不良反应。老年人应在就医时，告诉医生正在治疗的疾病和已在服用的药物，减少重复用药，降低药物毒副反应。

三、不要长时间、大剂量用药。老年人肾脏的排泄功能降低，肝脏对药物代谢速度的减慢，长时间、大剂量用药，容易引起蓄积中毒，和产生对药物的依赖性、成瘾性。用药时间宜短、剂量应小。

四、不要剧烈用药。有些子女为帮助老年人尽快摆脱疾病的困扰，从各种渠道、各地方求购特效药来用。大家应该知道老年人气虚体弱，对于剧烈的药物常因抗不住会发生虚脱、休克等危险;并且，社会普遍认为中药比西药毒副反应要小。因此，老年人用药，应以药性温和为主，适宜用中药调养，西药急救。

老年人用药有什么讲究

避免不必要的用药 老年人应尽量少用药物，切忌不明病因就随意滥用药物，以免发生不良反应或延误疾病治疗。老年人因衰老产生的改变和疾病之苦，有些可以通过饮食(低脂、少盐、少糖、必要的维生素和矿物质)和生活方式(起居有序、心情愉快、适当体力和脑力活动)的调整，以及不良习惯或危险因素(吸烟、酗酒、偏食、肥胖等)的纠正，达到身体健康、减少病痛、延缓衰老的目的。坚持适当的户外活动，保持乐观心态，防病于未然往往胜过吃药。

选用药物忌品种过多 老年人因多病，治疗时用药的品种也较多，约1/4老年人同时服用4～6种药，因此药物副作用发生率也较大，约15%，且发生率与用药种数成正比。多种慢性病综合治疗时，用药品种应少而精，一般不超过5种。尽管老年人患病时可并发多种病症，但应根据病情的轻重缓急合理用药。一般先服用急重病症的治疗药物，待病情基本控制后，再适当兼顾其他方面的药物。谨防出现服药一大把，样样病都一起治的现象。 掌握最低有效用药剂量 老年人的用药剂量应根据年龄、体重和体质情况而定。

由于老年人对药物耐受力差、个体差异大、半衰期延长，对老年人用药剂量必须十分慎重。60岁以上老年人的用药剂量为成年人的3/4，而中枢神经系统抑制药，应当是成年人剂量的1/2或3/4作为起始剂量。为慎重起见，对老年人的用药最好从小剂量开始，如能进行血药浓度监测，则可更准确地根据个体差异调整用药剂量。 选择适宜的用药时间 掌握好用药的最佳时间可以提高药物疗效，减少不良反应。

老年人一般都患有健忘症，常常忘了服药或不按时服药，为防止这一情况，老年人应当在家属、亲友的协助和监护下用药。按医嘱服药是提高疗效和避免意外事故发生的重要保证。 选择简便、有效的给药途径 口服给药是一种简便、安全的给药方法，应尽量采用。急性疾患可选择注射、舌下含服、雾化吸入等给药途径。根据老年人的特点适当选择剂型与包装，从各方面注意，便于给药方案的落实，必要时给予指导或监督。

选择便于老年人服用的剂型。有些老年人吞服片剂或胶囊有困难，尤其是剂量较大或药物种类较多时更难吞服，可能时选用颗粒剂。 遵从医嘱忌有病乱投医 有些老人凭借自己“久病成医”的经验，不经确诊就随便用药或加大用药剂量，这种做法对体质较差或患多种慢性病的老人尤为危险。有的老年人看别人用某种药治好了某种病便效仿之，忽视了自己的体质及病症的差异。

老年人得病，长期、慢性是其特点之一，因此易出现乱投医现象。那些未经验证的秘方、单方，无法科学地判定疗效，凭运气治病，常会延误病情甚至酿成药物中毒，添病加害。建议大家一旦身体出现不适，尽量去医院看医生，先弄清楚病情，再对症下药。 不要轻信广告宣传忌滥用补药 体弱的老年人可适当辨证用些补虚益气之品，但若为补而补，盲目滥用，很可能适得其反。还有的老年人听信广告用药，今天见广告说这种药如何如何好，便去药店买来这种药吃，明天又听说那种药如何如何，便又改用另外一种药，药品种不定，多药杂用，不但治不好病，反而容易引起毒副作用。