胃肠道出血的原因有哪些呢
胃肠道出血的原因有哪些呢
上消化道出血
90%以上的上消化道出血是由消化性溃疡、糜烂性胃炎、炙门撕裂症和食道胃底静脉曲张引起。
[消化道溃疡] 出血可发生于十二指肠、胃和手术吻合口部位的溃疡。患者可无溃疡痛或消化不良,而以出血为其消化性溃疡病的表现症状。
[ 胃炎] 导致出血的糜烂性胃炎,可由饮酒或服非团体类抗炎药(NSAIDS)如阿斯匹林和布洛芬等引起。严重创伤或全身疾病、烧伤或头颅损伤等危重病人,出现胃粘膜糜烂也很常见。门脉高压病人也常发生严重的糜烂性胃炎从而引起大出血。为预防危重病人胃出血,应使用H 2受体阻滞剂以保持胃内PH大于4,这种治疗能减少出血的发生,但并不一定降低死亡率。
[责门撕裂症] 炙门撕裂症发生在食道与胃交界处的粘膜,其出血量可大可小。这类病人的50%都有在呕大量血之前呕吐的病史,但没有帮助诊断的其他病史。明确诊断靠内镜,治疗上辅以Hz受体阻捕剂。
[食道胃底静脉曲张] 食道静脉曲张破裂出血常常量大且无先兆。食道静脉曲张的出现,是由于门脉高压使侧枝循环建立,以供肠道静脉回流。任何原因的门脉高压,包括门静脉栓塞和血吸虫病都可引起相同的食道静脉曲张,但在美国引起食道静脉曲张破裂出血最常见的原因是酒精性肝硬化。肝硬化病人的食道静脉曲张破裂出血很复杂,因为:(1)静脉曲张病人常因其他原因如胃炎或消化性溃疡而出血;(2)大部分肝硬化病人因长期门脉高压致反复出血,这样有必要通过门―体分流来减低门脉压力。但这种治疗的并发症发病率和死亡率都很高,尤其是在急症情况下进行治疗。因此,食道曲张静脉硬化治疗已成为一种较规范的疗法;(3)肝硬化还能引起肝性脑病,而消化道出血常常加重肝性脑病;(4)肝脏不能产生足够的凝血因子以及继发性脾功能亢进引起血小板减少,都可能加重消化道出血。基于上述原因,肝硬化合并消化道出血的病人处理很棘手。
上消化道其他病变也能引起出血,包括食道癌、胃癌、食道炎和近端小肠尤其是十二指肠内植人人工合成动脉发生灾难性糜烂。下消化道出血
下消化道出血一般由肛门直肠和结肠的病变引起。
[肛直肠非肿瘤性疾病] 大便表面及便纸上有少量鲜红色血,最常见于痔疮、肛裂或肛瘦。感染性的直肠炎症较常见于男性同性恋者,可引起便血。
[结肠和立肠新生物]肠息肉通常表现为隐性失血,但则表现为急性下消化道出血。结肠癌和结旦形成溃疡
[溃疡性、细菌性和缺血性结肠炎]
炎性腹泻伴出血可见于溃疡性结肠炎,但由志贺氏菌、弯曲菌、溶组织肠阿米巴、偶而还有沙门氏菌引起的感染性腹泻也可出血。通常这些病人腹泻的粪便中有粘液和白细胞,缺血性肠炎患者尤其是老年人,也常泻血便。
[结肠憩室] 结肠尤其是乙状结肠憨室在美国很常见。但憨室出血大多发生在近端结肠,这也是下消化道大出血最常见的原因。憨室炎可引起腹痛,但一般不引起出血。 [血管发育不良] 不少人的粘膜下动静脉血管畸形,这被称作血管发育不良。这种病变可引起急性出血,也可表现为隐性失血。内镜或血管造影检查往往很难看见病变部位。此病有随年老而多发的趋势。长期肾功能衰竭易患此病。此病有可能与主动脉钙化狭窄有关。
[小肠病变] Tre比韧带以远的小肠病变,通常不引起明显的肠道出血,只有一个例外是Meckel氏憨室,它可引起憨室内或憨室旁的散在溃疡,从而导致急性出血。出血倾向
血液疾病(白血病、血小板减少症)、凝血机制障碍(弥漫性血管内凝血)、血管畸形(遗传性出血性毛细血管扩张症)、血管炎症(Henoch―Schonlein紫癜症)和结缔组织疾病(弹力假黄瘤)皆可引起上消化道或下消化道的出血。
爱爱阴道出血是怎么回事呢?
一、爱爱阴道出血原因一
性生活后出血是指性交后有阴道出血.出血量常常很少,不适,有时仅仅是白带中混有一点血丝,医学上称为接触性止血.这种出血常预示着某些疾病的存在.同房后出血较常见疾病有:宫颈糜烂,宫颈息肉,宫颈管炎,子宫粘膜下肌瘤和阴道炎.最严重的是子宫颈癌,特别是宫颈癌早期,接触性出血是唯一的症状. 所以,有同房后出血就要及时去医院检查,以便及早发现宫颈癌.注意一下你和你的性伴侣的个人卫生,日常生活注意放松,不要压力太大。
二、爱爱阴道出血原因二
一般来说导致同房出血的原因有很多,有可能是阴道壁擦伤,也有可能是宫颈疾病如:宫颈糜烂、子宫颈息肉、子宫颈癌、阴道炎、阴道壁擦伤、月经异常、排卵出血等。你的情况可能是性经验不足,性爱动作激烈导致的。建议你在排除生理性的出血的情况下,去医院进行检查治疗。
三、爱爱阴道出血原因三
如果出了一点血以后,就再没出了,也就没事的,可能是将阴道擦破了。过段时间就会好的。如果出了一点血以后,就再没出了,也就没事的,可能是将阴道擦破了。过段时间就会好的。
四、爱爱阴道出血原因四
可能是属于炎症的症状,这种情况临床可以及时的消炎,如可以阿莫西林分散片试试,会好转的。
五、医生专业指导
衣原体感染: 这是一种细菌感染疾病,不使用避孕套,与精液、血液直接接触者需要格外注意。 淋病: 由不洁性生活引起,可以通过药物治疗。 阴道炎: 滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等生殖器官炎症未治愈者,以及经常使用公用坐便器、在公共游泳池游泳者容易出现这种问题。这时候一定要避免性生活,否则可能加重病情。 子宫内膜及宫颈炎症、内膜增生: 统计显示,约半数以上的女性患有宫颈炎,她们性交后出现点滴出白带带血状况,需要格外注意。 另外,月经过多,绝经期过后出血,使用激素疗法期间出血者也需要注意。 纤维瘤: 子宫纤维瘤极少是恶性的,但因为症状极容易与其他原因造成的阴道出血混淆,所以也应该引起重视。 专家最后建议,无论什么时候出现性交后阴道出血,都应立即去看医生。
看了以上关于爱爱阴道出血怎么回事的介绍之后,相信大家都已经明白了,当自己出现这种状况的时候,一定要去医院检查治疗,在医生的指导下用药,治疗期间一定要保持阴道内的卫生,最好是每天可以用清水清洗下体,治疗期间切记不可同房。
上消化道出血原因
1.上胃肠道疾病
(1)食管疾病食管炎、食管癌、食管消化性溃疡、食管损伤等。
(2)胃十二指肠疾病消化性溃疡、急性胃炎、慢性胃炎、胃黏膜脱垂、胃癌、急性胃扩张、十二指肠炎、卓-艾综合征、胃手术后病变等。
(3)空肠疾病空肠克隆病,胃肠吻合术后空肠溃疡。
2.门静脉高压
(1)各种肝硬化失代偿期。
(2)门静脉阻塞门静脉炎、门静脉血栓形成、门静脉受邻近肿块压迫。
(3)肝静脉阻塞综合征。
3.上胃肠道邻近器官或组织的疾病
(1)胆道出血胆管或胆囊结石、胆囊或胆管癌、术后胆总管引流管造成的胆道受压坏死、肝癌或肝动脉瘤破入胆道。
(2)胰腺疾病累及十二指肠胰腺癌,急性胰腺炎并发脓肿溃破。
(3)动脉瘤破入食管、胃或十二指肠,主动脉瘤,肝或脾动脉瘤破裂。
(4)纵隔肿瘤或脓肿破入食管。
4.全身性疾病
(1)血液病白血病、血小板减少性紫癜、血友病、弥散性血管内凝血及其他凝血机制障碍。
(2)尿毒症。
(3)血管性疾病动脉粥样硬化、过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张、弹性假黄瘤等。
(4)结节性多动脉炎系统性红斑性狼疮或其他血管炎。
(5)应激性溃疡败血症创伤、烧伤或大手术后,休克,肾上腺糖皮质激素治疗后,脑血管意外或其他颅脑病变,肺气肿与肺源性心脏病等引起的应激状态。
胃肠道出血锻炼
1、运动锻炼可以增加心脏的泵出功能,加大心输出量,改善外周循环,促进血、氧进入胃肠道增多,有助于减轻胃肠道的潜在缺血问题;
2、运动锻炼能够加速机体脂肪消耗,降低血液中脂肪微粒含量,有助于预防动脉粥样硬化及改善胃肠道的血液循环状况;
3、经常参加运动锻炼的老年人发生便秘的机会减少、罹患溃疡病、慢性结肠炎及憩室病的危险度下降,有助于减少胃肠道出血的几率。
慢性肾衰竭和尿毒症有什么区别 慢性肾衰竭引起贫血的主要原因
慢性肾功能衰竭患者的贫血发生率增高始于CKD的三期,贫血患病率随着GFR的下降而逐渐增加,到CKD五期,贫血普遍存在。贫血原因有以下几个方面:
第一,是促红细胞生成素相对缺乏,这是肾性贫血最主要的原因,这时促红细胞生成素,虽然在正常范围,但是受损的肾脏对贫血时的缺氧刺激,不能产生足够的反应,导致一批EPO的相对缺乏。
第二,红细胞寿命缩短,尿毒症毒素可能通过损伤红细胞膜上的三磷酸腺苷酶,使红细胞膜脆性增加,红细胞寿命变短。
第三,尿毒症毒素及红细胞抑制因子,影响骨髓造血。
第四,铁缺乏,主要与患者摄入不足,胃肠道出血,以及血液透析丢失相关。
第五,慢性失血,血液透析和管路凝血和残血,胃肠道出血都导致患者的慢性失血。
第六,继发性甲状旁腺机能亢进,甲状旁腺机能亢进会抑制骨髓红系造血。
其他还包括急慢性的炎症,营养不良,溶血,EPO抗体产生,导致了慢性肾功能衰竭贫血的发生。
胃肠道出血病因
一、上消化道出血
90%以上的上消化道出血是由消化性溃疡、糜烂性胃炎、炙门撕裂症和食道胃底静脉曲张引起。
1、消化道溃疡
出血可发生于十二指肠、胃和手术吻合口部位的溃疡。患者可无溃疡痛或消化不良,而以出血为其消化性溃疡病的表现症状。
2、胃炎
导致出血的糜烂性胃炎,可由饮酒或服非团体类抗炎药(NSAIDS)如阿斯匹林和布洛芬等引起。严重创伤或全身疾病、烧伤或头颅损伤等危重病人,出现胃粘膜糜烂也很常见。门脉高压病人也常发生严重的糜烂性胃炎从而引起大出血。为预防危重病人胃出血,应使用H 2受体阻滞剂以保持胃内PH大于4,这种治疗能减少出血的发生,但并不一定降低死亡率。
3、责门撕裂症
炙门撕裂症发生在食道与胃交界处的粘膜,其出血量可大可小。这类病人的50%都有在呕大量血之前呕吐的病史,但没有帮助诊断的其他病史。明确诊断靠内镜,治疗上辅以Hz受体阻捕剂。
4、食道胃底静脉曲张
食道静脉曲张破裂出血常常量大且无先兆。食道静脉曲张的出现,是由于门脉高压使侧枝循环建立,以供肠道静脉回流。任何原因的门脉高压,包括门静脉栓塞和血吸虫病都可引起相同的食道静脉曲张,但在美国引起食道静脉曲张破裂出血最常见的原因是酒精性肝硬化。肝硬化病人的食道静脉曲张破裂出血很复杂,因为:(1)静脉曲张病人常因其他原因如胃炎或消化性溃疡而出血;(2)大部分肝硬化病人因长期门脉高压致反复出血,这样有必要通过门—体分流来减低门脉压力。但这种治疗的并发症发病率和死亡率都很高,尤其是在急症情况下进行治疗。因此,食道曲张静脉硬化治疗已成为一种较规范的疗法;(3)肝硬化还能引起肝性脑病,而消化道出血常常加重肝性脑病;(4)肝脏不能产生足够的凝血因子以及继发性脾功能亢进引起血小板减少,都可能加重消化道出血。基于上述原因,肝硬化合并消化道出血的病人处理很棘手。
上消化道其他病变也能引起出血,包括食道癌、胃癌、食道炎和近端小肠尤其是十二指肠内植人人工合成动脉发生灾难性糜烂。
二、下消化道出血
下消化道出血一般由肛门直肠和结肠的病变引起。
1、肛直肠非肿瘤性疾病
大便表面及便纸上有少量鲜红色血,最常见于痔疮、肛裂或肛瘦。感染性的直肠炎症较常见于男性同性恋者,可引起便血。
2、结肠和立肠新生物
肠息肉通常表现为隐性失血,但则表现为急性下消化道出血。结肠癌和结旦形成溃疡
3、溃疡性、细菌性和缺血性结肠炎
炎性腹泻伴出血可见于溃疡性结肠炎,但由志贺氏菌、弯曲菌、溶组织肠阿米巴、偶而还有沙门氏菌引起的感染性腹泻也可出血。通常这些病人腹泻的粪便中有粘液和白细胞,缺血性肠炎患者尤其是老年人,也常泻血便。
4、结肠憩室
结肠尤其是乙状结肠憨室在美国很常见。但憨室出血大多发生在近端结肠,这也是下消化道大出血最常见的原因。憨室炎可引起腹痛,但一般不引起出血。 [血管发育不良] 不少人的粘膜下动静脉血管畸形,这被称作血管发育不良。这种病变可引起急性出血,也可表现为隐性失血。内镜或血管造影检查往往很难看见病变部位。此病有随年老而多发的趋势。长期肾功能衰竭易患此病。此病有可能与主动脉钙化狭窄有关。
5、小肠病变
Tre比韧带以远的小肠病变,通常不引起明显的肠道出血,只有一个例外是Meckel氏憨室,它可引起憨室内或憨室旁的散在溃疡,从而导致急性出血。出血倾向
血液疾病(白血病、血小板减少症)、凝血机制障碍(弥漫性血管内凝血)、血管畸形(遗传性出血性毛细血管扩张症)、血管炎症(Henoch—Schonlein紫癜症)和结缔组织疾病(弹力假黄瘤)皆可引起上消化道或下消化道的出血。
腰痛阴道出血原因
1、孕早期。这一阶段的腰痛不会很严重,疼痛比较轻微,多为腰酸背痛。这一时期的腰痛往往是由子宫后倾、压迫直肠和韧带造成的,孕妈咪不必紧张。 当身体出现异常时,无论是否严重,孕妈咪自己都要仔细认真观察,并及时做出相应的处理,并及时做出相应的处理,不能因小疏忽造成大错误。
(1)腰痛伴随阴道出血,且疼痛剧烈,要注意是否有流产的可能,或是否宫外孕。
(2)如疼痛严重到影响活动或向其他部位放射时,应到医院检查,查找原因,及时治疗。
(3)腰腿痛的同时还伴有坐骨神经痛,可能是缺少维生素B1所致。
(4)如伴有腿 “抽筋”,可能是缺钙。
2、孕中期和晚期
孕妈咪在这段时间内的腰痛,原因多半是因为胎儿的迅速发痛使子宫逐渐增大、腹部日益向前,为了保持身体平衡,上身便代偿性后仰,因而引起脊柱过度前凸,背伸肌持续紧张,造成腰、背部过度疲劳,很容易就腰酸背痛,一般来说在休息后症状可减轻。
胃肠道出血很严重吗
血管破裂:患了胃溃疡之后,血管将破未破时,如进食烈酒或劣酒,是胃中的血管扩状充血,以致血管破裂,饮酒的人在频频干杯过量之后,有时会血如泉涌,由口鼻而出,使患者大量失血。
大量失血:胃的溃疡而引起侵蚀日久,遇上勃然大怒或是暴躁愤恨,或神经上受重大刺激时,血脉贲张,原先将破而未破的血管就有充血现象,导致血管破裂,便有大量鲜血吐出来。
呕血:患部附近受到粗暴打击或冲撞,以及剧烈运动或奔波劳顿,在溃疡的患部亦引起血管出血,而有呕血的情形产生,遇到以上这种情况,紧急的措施和疗法可供患者随时应用。
贫血:胃出血的出血量可以从症状得知,轻微出血者,一般只有柏油状咖啡色黑便,严重者会有呕血,出血量大的情况下甚至是鲜红色的呕血和便血。