脑膜炎的治疗方法有哪些
脑膜炎的治疗方法有哪些
脑膜炎西医治疗
采用透过血脑屏障较好的抗生不经如青霉素600万~800万U、磺胺嘧啶钠4~6g静脉静脉滴注。进行乳突根治性探查,要清除胆脂瘤、肉芽及腐骨,刮除封闭侵入颅内的瘘管和先天性裂隙。目前很少采用椎管注药,因给药浓度很低,用之常有药物反应。一般青霉素一次量不应超过10000U。脑膜炎期内常并发脑脓肿,发生率达2%~7%。因此脑膜炎症状消失之后反又出现占位体征,故脑膜炎是否真正治愈,必须严格检查。
可用脑脊液复查和CT脑扫描等以排除脑脓肿存在的可能,出院后还应密切随访。抗生素问世前耳源性脑膜死亡率很高。自磺胺药物及抗生素问世之后,死亡率已由90%下降到5%以下。现今死者多因误诊误治或并发了脑脓肿所致。
脑膜炎中医治疗
一、化脓性脑膜炎的中医辨证治疗
1.邪在卫气证
【证候】 在原有上感、肺炎、中耳炎等疾病的同时,出现发热,头痛项强,恶心呕吐。舌质红,舌苔薄黄,脉数。
【治法】 辛凉解表,清气泄热。
【方药】银翘散合白虎汤加减。主要药物:金银花、连翘、竹叶、荆芥、牛蒡子、豆豉、薄荷、桔梗、甘草、芦根、石膏、知母。呕吐明显,加黄芩、半夏降逆止呕;里热炽盛,重用石膏,加黄芩、野菊花清热解毒;若头痛剧烈,加菊花、钩藤、蔓荆子。
2.气营两燔证
【证候】高热持续,头痛剧烈,项强,反复呕吐,口渴唇干,或烦躁谵妄,前囟凸起,四肢抽搐,大便干结,小便黄赤,脉弦数。
【治法】清热凉营,泻火解毒。
【方药】清瘟败毒饮加减。主要药物:石膏、生地黄、犀角、黄连、栀子、桔梗、黄芩、知母、赤芍、玄参、连翘、甘草、牡丹皮、竹叶。若抽搐频作,加钩藤、石决明;若热甚,加犀角或安宫牛黄丸。
3.脓毒积脑证
【证候】 高热不退,或稍降复升,头痛不休,昏迷惊厥,颈项强直,囟门凸起,或有失明、耳聋、面瘫、肢体瘫痪等,舌紫绛,苔黄糙,脉滑数或脉微欲绝。
【治法】泻火解毒,祛瘀开窍。
【方药】清瘟败毒饮合通窍活血汤加减。主要药物:石膏、生地黄、犀角、黄连、栀子、桔梗、黄芩、知母、赤芍、玄参、连翘、甘草、牡丹皮、竹叶。头痛剧烈,囟门凸起,加龙胆草、车前子、牛膝;项强呕吐明显,加葛根、半夏、竹茹;视力减退,加青葙子、决明子、蔓荆子;运动障碍加桑枝、赤芍、地龙等。
4.正虚邪恋证
【证候】低热绵延,或体温时高时低,或不发热,神萎嗜睡,面白,气短乏力,四肢欠温,口渴,自汗或盗汗,舌质红,苔薄白或少苔,脉细无力。
【治法】 益气养阴,托脓解毒。
【方药】托里透脓汤加减。主要药物:人参、白术、穿山甲、白芷、升麻、甘草、当归、生黄芪、皂刺、青皮。血虚亏耗,合四物汤加减;阴伤虚热,加青蒿鳖甲汤;阳气虚衰,加肉桂、补骨脂、菟丝子。
二、中药方剂治疗
1.桑翘汤
【药方】 桑叶,连翘,甘草,麦门冬,生石膏,知母,粳米。
【功效】清透伏热,清热生津。
【适应证】 邪犯肺卫证。
【用法用量】每日一剂,水煎分早、晚服。
2.春温汤
【药方】 生石膏,莲子心,金银花,知母,生鳖甲,地骨皮,白僵蚕,黄柏,鲜芦根,薄荷,龙胆草,黄连,鲜菖蒲,桃仁,杏仁,安宫牛黄丸一粒。
【功效】清热泻火,解毒开窍。
【适应证】气营两燔证。
【用法用量】每日一剂,水煎分早、晚服。
3.验方
【药方】羚羊角粉(冲)、藿香、胆南星、竹茹各3克,天麻、钩藤、黄芩、瓜蒌、菖蒲各5克,白芍6 克 。
【功效】清热化痰,醒神开窍,息风止痉。
【适应证】 痰热内蕴,挟风蒙蔽清窍之证。
【用法用量】每日一剂,煎两次,取汁 50毫升,分早晚两次鼻饲。
三、其他治疗
1.针刺法
呕吐时,针刺内关、气海、足三里;高热时,针刺大椎、曲池、合谷;烦躁抽搐时针刺内关、大椎、神门、十宣;呼吸衰竭针刺人中、会阴或膻中;昏迷刺人中、涌泉、十宣、太冲。
2.雾化法
野菊花,先将野菊花用清水洗净,按 1:2的比例煎煮半小时,浓缩至50克,即成 50%煎液,采用雾化吸入法,成人每次一毫升,儿童减半,每日一次。
3.吹鼻法
麝香,冰片,明矾,三药共研末,蘸药末用鼻吸微量或吹入鼻腔中,每日数次,病愈停止使用。用于脑膜炎引起的头痛昏迷、呕吐等。
4.敷贴法
吴茱萸,烧酒少许。将吴茱萸研末,用烧酒调和成膏,敷于患儿双足涌泉穴与双手劳宫穴,用布包好,每日敷1~2次,每次1~2小时,7日为一疗程。
5.灌肠法
黄柏、甘草各适量,将两药煎剂取汁,保留灌肠,每日2~3次,病愈止。治疗化脓性脑膜炎呕吐剧烈者。
四、脑膜炎的偏方
1,疫疠解毒清心汤:生石膏、犀角,黄连,黄芩,玄参,生地,知母,丹皮,焦栀子,生绿豆,鲜菖蒲,白茅根。水煎服,每日1剂,日服2次。
2、脑膜炎病人按摩的一般手法与禁忌
1)按:用手指或手掌在皮肤或穴位上有节奏地按压
2)摩:用手指或手掌在皮肤或穴位上进行柔和的摩擦
3)推:用手指或手掌向前、向上或向外推挤皮肤肌肉。
4)拿:用一手或两手拿住皮肤、肌肉或盘膜,向上捍起,随后又放下。
5)揉:用手指或手掌在皮肤或穴位上进行旋转活动。
6)搓:用单手或双手搓擦肢体
7)掐:用手指使劲压穴位。
8)点:用单指使劲点按穴位。
9)叩:用掌或拳叩打肢体。
手足口病的西医治疗方法
1、治疗原则主要是对症处理:
(1)口服B族维生素,如维生素B1、维生素B2、维生素C;
(2)呕吐难以进食者给予输液。当口腔因有糜烂吃东西困难时,可以给予易消化的流食,饭后漱口。
(3)口腔溃疡给予青梅散、金霉素鱼肝油或锡类散外涂,疼痛剧烈涂以利多卡因或苯佐卡因加硼砂甘油,促使糜烂面早日愈合。 并保持局部清洁,避免细菌的继发感染。
(4)皮肤疱疹有继发感染者涂以1%甲紫;
(5)服用抗病毒的药物,如病毒唑、病毒灵等。若伴有发热时,可以用一些清热解毒的中药。
2、手足口病可能结合心肌炎、脑炎、脑膜炎等病症,应及时进行治疗。
(1)并发脑膜炎者按照脑膜炎治疗
(2)并发心肌炎者按照心肌炎治疗。
脑膜炎的家庭治疗措施
脑膜炎是指位于脑及头骨之间的脑膜发生感染。此病具有传染性。它可由营养不良造成,或由病毒(例如,脊髓灰白质炎、麻疹的病毒)、真菌、细菌(例如,脑膜球菌、肺炎双球菌、链球菌)、结核病等造成。它也可能源自严重的鼻子及喉咙炎症而上行感染。脑膜炎较常见于2岁以下的儿童身上。
该病的初期症状类似感冒,包括高烧、咽喉痛、头痛、畏寒、恶心、呕吐。接下来会出现嗜睡和脖子痛,特别是向前低头时,会感到脖子僵硬。有一类脑炎还会在皮肤上出现红色不规则淤点或紫疹。其他典型的症状还包括妄想、惧光,性情及睡眠的改变是脑液发生变化的讯号,通常出现在休克及死亡之前,儿童会因脑炎导致囟门突出。
脑膜炎是一种非常严重的疾病,如不及时治疗,可能会在数小时内死亡或造成永久性的脑损坏及麻痹。诊断采用脊柱穿刺,抽取脊髓液分析及培养之后,才能确定是否有脑膜炎。若没有并发症,通常在医生的看护下,需3周的时间复原。
下列的措施可帮助你恢复身体和重建免疫系统以防止复发,它是一种辅助医疗方法,因此不能取代常规治疗。你在进行家庭治疗之前,应及时去看急诊,以接受必要的治疗。
家庭治疗措施
●隔离48小时
因脑膜炎具有传染性,在采用常规的抗菌消炎治疗的同时,患者应与家人隔离至少48小时。
●卧床休息
如果脑膜炎使你对光敏感,则应将室内光线弄暗,并尽量卧床休息以恢复体力。
●大量补充液体
患者应多喝水,包括果菜汁、清鸡汤等优质流体以补充体内的电解质及营养。
●用冷水擦澡
夏天可以用冷水擦澡,以帮助降低体温。
营养与饮食疗法
●饮食应均衡
应多食用低脂肪和高纤维的食物,包括新鲜蔬果(50%生莱)、核果、种子、谷类、酸乳,但不是仅限于这些食品。尽量避免食用糖和加工食品,避免会刺激粘膜分泌的食物:动物性蛋白及其副作用、乳制品(酸乳除外)、盐、咖啡因、白面粉制品。
新生儿脑膜炎怎么治疗
怎么治疗新生二脑膜炎?新生儿脑膜炎的治疗方法有哪些?专家介绍:脑膜炎包括硬脑膜炎和软脑膜炎,由于现在抗生素的广泛使用,现在硬脑膜炎的发病率大大降低,一般所谓的脑膜炎致软脑膜的炎症,包括蛛网膜和软脑膜及脑脊液的感染。怎么治疗呢?下面给大家介绍介绍。
新生儿脑膜炎怎么治疗?
治疗方法:B组链球菌脑膜炎的治疗,建议用青霉素G或氨卡青霉素,加上庆大霉素。
革兰氏阴性杆菌脑膜炎治疗较为困难,典型的用药氨卡青霉素加一种氨基糖甙类药物死亡率达20%-30%。第三代头孢菌素(如头孢氨噻)是治疗已证实的革兰氏阴性杆菌脑膜炎(或败血症)或那些肯定的败血症的首选药物。
辅助治疗:因为脑膜炎发病快且有生命危险,所以在采用选择疗法前应接受急诊治疗。选择疗法的意图是帮助患者恢复身体和重建免疫系统以防复发。进行生物反馈疗法,进行全身治疗或看中医。中医可能建议患者针刺和针压法,或结合中草药疗法以增加免疫力。按摩师或按骨术师也可以帮患者恢复体力。
新生儿脑膜炎怎么治疗?通过这么一介绍,相信大家有一定的了解了。提醒:及时治疗新生儿脑膜炎,可以使我们快速的摆脱疾病的困扰,提高我们的生活质量。更多关于的脑膜炎治疗、治疗费用、注意事项及预防保健信息的可以查看相关资讯,或咨询在线专家!
脑膜炎治愈率是多少
治疗脑膜炎的5大家庭措施
1、卧床休息。如果脑膜炎使你对光敏感,则应将室内光线弄暗,并尽量卧床休息以恢复体力。
2、隔离48小时。因脑膜炎具有传染性,在采用常规的抗菌消炎治疗的同时,患者应与家人隔离至少48小时。
3、饮食应均衡。应多食用低脂肪和高纤维的食物,包括新鲜蔬果(50%生莱)、核果、种子、谷类、酸乳,但不是仅限于这些食品。尽量避免食用糖和加工食品,避免会刺激粘膜分泌的食物,动物性蛋白(动物性蛋白【译】:主要来源于禽、畜及鱼类等的肉、蛋、奶,其蛋白质构成以酪蛋白为主78~85%,能被成人较好地吸收与利用。)、乳制品、盐、咖啡因、白面粉制品。同时还要注意补充以下营养元素:
(1)维生素A:维生素A是强力的抗氧化剂和免疫系统促进剂,它可以保护及治疗各组织器官的外膜。每天75000IU,5天后降至50000IU,7天后降至25000IU,此后维持此剂量。
(2)葡萄糖酸:每日1粒,每日2次。它可以携带氧到细胞里,能缓解许多症状。
(3)维生素c含生物类黄酮:每天3000~5000毫克,它可以减少感染及帮助清血。
(4)总合维生素B及矿物质:用量依照产品指示。它能保护组织及帮助复原。
(5)药草茶:发烧时可使用猫薄荷茶,此茶效果不错。
(6)蒜头精胶囊:每日2粒,用餐时服用。蒜头能促进免疫功能。
(7)锗:每天200毫克。增强免疫功能。
4、用冷水擦澡。夏天可以用冷水擦澡,以帮助降低体温。
5、大量补充液体。患者应多喝水,包括果菜汁、清鸡汤等优质流体以补充体内的电解质及营养。
这种病症的治疗率是50%,在我们发现自己患有疾病还是要第一时间的到医院进行系统的检查,这样才可以对症下药。希望这些对您可以有所帮助让您早日远离病魔。
如何治疗新生儿脑膜炎
治疗方法:B组链球菌脑膜炎的治疗,建议用青霉素G每日50万u/kg或氨卡青霉素每日300-400mg/kg,加上庆大霉素每日0.75mg/kg。
革兰氏阴性杆菌脑膜炎治疗较为困难,典型的用药氨卡青霉素加一种氨基糖甙类药物死亡率达20%-30%。第三代头孢菌素(如头孢氨噻)是治疗已证实的革兰氏阴性杆菌脑膜炎(或败血症)或那些肯定的败血症的首选药物。
脑膜炎的特殊临床情况也影响抗生素的选择,例如生后一周内怀疑有败血症而给予氨苄青霉素和庆大霉素治疗的新生儿,以及出生几周后发生败血症和脑膜炎者应合并使用万古霉素及与以前不同类型的氨基糖甙类(如丁胺卡那霉素)或第三代头孢菌素(例如头孢氨噻)。
宝宝不吃奶应警惕脑膜炎
脑膜炎治疗不及时很容易会有致命危险。而这里说一个简单的问题,如果你的宝宝出现了不好好吃奶的情况,可能妈妈们就要警惕是不是脑膜炎找上了闷。脑膜炎症状由于和感冒症状太相似,常常会容易被忽略,这也是脑膜炎很危险的一大原因。
感染细菌后仅有小部分人患脑膜炎
细菌性脑膜炎使恩特舍贝英年早逝,它到底是种什么样的病?专家表示,细菌性脑膜炎是中枢神经系统感染中常见的一类疾病,是由于细菌通过各种途径进入脑内,引起的急性炎症,炎症发生部位一般在脑和脊髓软脑膜、蛛网膜及脑脊液。
从理论上讲,所有细菌都可以引起细菌性脑膜炎,其中脑膜炎球菌所引起的脑膜炎最多见。人群中有5%左右的人其鼻咽部存在脑膜炎双球菌,这些脑膜炎双球菌可以通过呼吸飞沫或者密切接触在人群中传播。而在成人中,肺炎双球菌是脑膜炎最常见的病因。
但感染这些细菌是否一定会导致脑膜炎发作呢?不一定。专家进一步解释,细菌进入人体是否发病,取决于人体和病原菌之间的相互作用。在多数情况下人体处于一种健康的带菌状态,只有当人体抵抗力下降或者毒力较强时才会引起脑膜炎的发作。因此,带菌者当中只有小部分人会发生脑膜炎。病原菌一旦进入人脑的蛛网膜下腔内,即开始大量繁殖,破坏细胞并释放各种细胞毒素等,使血脑屏障遭到破坏,导致脑水肿、脑积水、颅内压力增高、感染性休克等,最终可引起患者死亡。
提醒:脑膜炎症状近似感冒
专家表示,细菌性脑膜炎患儿可能在出生后两三天就发病,而且容易和败血症一起发作。但是不发烧,白细胞也没有增多,因此会给早期诊断带来一定的困难。有的孩子在出生后2~4周才发病,父母如果发现孩子光睡不吃奶,不吃不动不哭闹,那么就要警惕是否患上脑膜炎。
专家表示,对于大一点的孩子来说,发热、呕吐、易激动、抽搐发作、尖声哭闹等都属于常见的脑膜炎症状。但这些症状没有特异性,和普通的感冒发热极其相近,因此早期较难鉴别,也容易误诊。
妈妈们也需要特别当心,注意区别对待感冒和脑膜炎,一旦宝宝出现不吃光睡或者不吃不动不哭闹,这个时候就需要警惕还不是患上脑膜炎了。脑膜炎不及时治疗很容易有生命危险的,所以一旦出现此类症状,抓紧时间到医院就医。
化脓性脑膜炎的预防措施
1、小儿预防
(1)建立良好的生活制度,注意保暖,多见阳光,多吸新鲜空气,进行必要的户外活动以增强身体抵抗力,并少与患呼吸道感染的病人接触,以尽量防止呼吸道感染的发生。这点对于减少肺炎球菌脑膜炎的复发极为重要。
(2)新生儿脑膜炎的预防则与围生期保健有关,应彻底治疗产妇感染。新生儿如果暴露在严重污染环境中,则应使用抗生素预防。
2、成人预防
(1)锻炼身体,增强体质,防止病邪的侵入。
(2)预防各种传染病,流行期前做好预防接种。
(3)早期发现疾病,并进行积极治疗。
(4)与患儿密切接触的儿童可服用预防药。如每天食用生大蒜2瓣~5瓣,连食1周;或以蒲公英、板蓝根、金银花各30克,煎服,连服5日;或利福平,每日20毫克/公斤,服用4天。
(5)流行期间要加强预防宣传工作,少到公共场所,外出时要戴口罩,并用淡盐水漱口。
(6)积极治疗邻近部位化脓性病灶,开放性颅脑损伤和颅底骨折行神经外科手术时应注意无菌操作及合理的抗炎治疗,有助于预防化脓性脑膜炎。保健品查询Breakline化脓性脑膜炎中医治疗方法
宝宝脑膜炎能治疗的好吗
脑膜炎早期患者,如果及时到医院纠正,可通过常规的治疗根除病毒感染,大约需2周的时间。如果已经感染上细菌型脑膜炎,将会使用大剂量抗菌药物,可能用静脉注射。抗生素被广泛采用治疗细菌性脑膜炎。因为脑膜炎是传染性的,所以将会被放到隔离房间至少48小时。
许多病毒性脑炎患者可完全恢复。存活与康复的机会很大程度上取决于病毒的类型。如细菌性脑膜炎得到及时治疗,死亡率不到10%。但如果诊治延误,可造成不可逆的脑损害甚至死亡,特别是婴儿和老人。
脑膜炎治疗方法:
1、促进神经细胞再生药物:如脑活素10-30毫升溶于250毫升生理盐水中缓慢静点,每天一次,10-20天为一疗程。
2、恢复细胞正常功能药物:如胞二磷胆碱0.75克溶于5%葡萄糖溶液或生理盐水250-500毫升中,每日一次静点,也可0. 25克从椎管内注入。
3、改善脑细胞环境药物:如尼莫地平能扩张脑血管,有利于各种营养物质到达脑细胞。一般开始治疗 1个小时内连续静点1毫克,若病人能耐受,1小时后增至每小时 2毫克连续静点,每日总量 24- 48毫克 , 7-14天为一疗程。另外,还可通过高压氧治疗改善脑细胞供氧。
脑膜炎治疗时间和方法是什么
1患了脑膜炎之后,一开始往往以头痛为首发表现,患者感觉的随他意的去也没有干,什么活也干不动,然后就会出现持续性的高热,有点类似于感冒的症状,刚一开始往往当感冒来治疗,到后期有可能发生全身性的感染和中毒,得了这种疾病必须要及时的进行治疗。
2点对于脑膜炎患者出现的神志方面的异常,可以用醒脑静,进行注射治疗,具体的治疗方法治疗剂量要由医生来掌握,按照疗程进行治疗,有的患者不但出现神志异常,而且还会出现高热,这个时候可以用清开灵注射液进行治疗,效果也是不错的。此输入方法或步骤
3对于患者咳嗽咳痰比较多的,也可以用安宫牛黄丸进行治疗,它能够清热化痰,并且能够使人神志清醒,糖皮质激素类的药物也可以,但是要在医生的指导下联合应用,也会有一定的效果。脑膜炎一般是由传染引起的,它不具有遗传性。
注意事项:平时患者一定要加强体育锻炼,增强身体的免疫力,以防止被传染上,这个疾病一旦发现了就要早期进行治疗,最好联合用药,治疗的时间要长一些,要一次将它治彻底,不然它会留下一些后遗症,对身体是一个很大的损伤。
结核性脑膜炎治疗方法
(一)一般治疗
早期病例即应住院治疗,卧床休息,供应营养丰富的含高维生素(A、D、C)和高蛋白食物,昏迷者鼻饲,如能吞咽,可试由喂食。病室要定时通风和消毒,俣持室内空气新鲜,采光良好。要注意眼鼻、口腔护理、翻身、防止痔疮发生和肺部坠积瘀血。
(二)肾上腺皮质激素的应用
肾上腺皮质激素能抑制炎性反应,有抗纤维组织形成的作用;能减轻动脉内膜炎,从而迅速减轻中毒症状及脑膜刺激征;能降低脑压,减轻脑水肿、防止椎管的阻塞。为抗结核药物的有效辅助治疗。一般早期应用效果较好。可选用强的松每日1~2mg/kg口服,疗程6~12周,病情好转后4~6周开始逐渐减量停药。或用地塞米松每日0.25~1mg/kg分次静注。急性期可用氢化考地松每日5 ~10mg/kg静点3 ~5天后改为强的松口服。
(三)抗结核治疗
抗结核药物宜选择渗透力强、脑脊液浓度高的杀菌剂,治疗过程中要观察毒副反应,尽可能避免毒副作用相同的药物联用。目前常用的联用方案查:
①异菸肼、利福平和链霉素;
②异菸肼、链霉素和乙胺丁醇或对氨基水杨酸;
③异菸肼、利福平和乙胺丁醇。
(四)鞘内用药
对晚期严重病例,脑压高、脑积水严重、椎管有阻塞以及脑脊液糖持续降低或蛋白持续增高者,可考虑应用鞘内注射,注药前,宜放出与药液等量脑脊液。常用药物为地塞米松:2岁以下0.25 ~0.5mg/次,2岁以上0.5 ~5mg/次,用盐水稀释成5ml。
缓慢鞘内注射,隔日1次,病情好后每周一次,7 ~14次为一疗程。不宜久用。异菸肼能较好的渗透到脑脊液中达到有效浓度,一般不必用作鞘内注射,对严重的晚期病例仍可采用,每次25 ~50mg,隔日一次,疗程7 ~14次,好转后停用。