孕妇做盲肠炎手术好吗
孕妇做盲肠炎手术好吗
慢性盲肠炎的常见表现就是腹痛,持续数分钟,患者还可能伴发恶心呕吐,由于是慢性,所以发病时的表现没有急性盲肠炎那么明显。
由于您是慢性盲肠炎,没有急性盲肠炎发病那么重,这种情况是可以进行保守治疗的。具体的用药方案由您的主诊医师决定。急性盲肠炎一般主要手术治疗。由于您处于孕期这一特殊的生理阶段,不适合手术。
盲肠炎手术是有创治疗,有出血、感染的风险,且需要打麻药,局部麻醉,所以对于孕妇这一特殊群体来说是及其不合适的,麻药会对胎儿的发育存在很大影响,正常情况下,不建议您在怀孕期间做盲肠炎的手术。
注意事项:
综上所述,怀孕发现患有慢性盲肠炎不能做手术,慢性盲肠炎是可以保守治疗的,建议您可以在妊娠和哺乳期结束后再进行手术切除盲肠。
阑尾炎与盲肠炎的区别
阑尾炎是一种常见的外科疾病。一般人习惯把阑尾炎叫做盲肠炎,实际上两者不是一回事。
位置不同
阑尾的形状像蚯蚓,长短每个人都不同。有的只有2cm,长的可以到20cm。当人到了老年,阑尾会渐渐萎缩,甚至消失。
盲肠的位置在人体腹腔里靠近肚脐右下方大肠的起点上,一头是闭合的。但阑尾则在盲肠的末端,与盲肠连同,两者是邻居关系。
病因不同
阑尾炎是因为阑尾的内部出现梗阻,如果有的人刚吃完饭就打球,或做一些其他的剧烈运动,食物残渣很容易从大肠掉进阑尾里发生阻塞,就会引起阑尾炎;还有的患者可能是饮食的时间不规律,引起阑尾肌肉痉挛出现阻塞;也有的是因为蛔虫钻进了阑尾,繁殖细菌,导致发炎阻塞。
盲肠炎是因为阑尾在盲肠的出口受到阻碍,继而出现细菌感染引起的;有的患者是因为病毒、寄生虫或细葡感染、创伤或开刀后粪便滞留所致。
症状不同
阑尾炎的表现是急性腹痛,先是脐周或上腹痛,后转移到右下腹,同时可能会伴有发烧、恶心和呕吐。根据统计,在全部急性腹痛的患者中,阑尾炎占第一位。但并不是所有阑尾炎都会出现以上症状。
患盲肠炎也有可能会出现上述阑尾炎的症状,但盲肠炎以腹涨和闷痛比较常见,通常会先感到腹痛,一段时间后会发烧。
此外,需要注意的是,阑尾炎如果阑尾发生破裂,就会带来很大的麻烦。可能会引起腹膜炎,一种腹腔隔膜的炎症。严重的腹膜炎会导致人体血压下降和出现全身中毒的反应,如果没有及时治疗,患者可能会死于中毒性休克。
因此,不能轻视阑尾炎,如果发生明显的右下腹痛,或者先出现肚脐周围的疼痛进而转移到右下腹,就要警惕自己是不是患了阑尾炎,要及早去医院就医。
盲肠炎的概述
盲肠炎的正确的名称应该是急性阑尾炎,通俗称盲肠炎。阑尾约长三至四吋(七十五至一百毫米),是自大肠初段长出 的管状器官。阑尾炎分为急性和慢性两种。急性阑尾炎起病突然,必须立刻动手术。
急性阑尾炎民间俗称“盲肠炎”,这是在解剖部位上的一种误解,实际阑尾是在盲肠末端的一个废用性器官。如果发生了感染时,则容易发炎而导致发病。盲肠炎原因大都是阑尾在盲肠的出口受阻,继发细菌感染所致;但另有30%病例未见阻塞,其发炎可能因病毒、寄生虫或细葡感染、创伤或开刀后粪便滞留所致。
盲肠炎是急性腹痛最常见的原因之一,每人一生中平均有7%机率会发生盲肠炎,以十至三十岁最多,而五岁以下及五十岁以上则相对少见。容易因症状非典型而延迟诊断或被误诊,发生并发症的机率也较高。男性一般比女性易得盲肠炎,但女性在三十五至四十四岁之间,常在施行其他腹部手术时,盲肠顺带一并切除。
根据盲肠炎的发病急缓和轻重可分为:急性、亚急性、慢性,可发生脓肿、坏疽和穿孔导致腹膜炎等并发症。一般诊断治疗并不困难,予后良好。但由于阑尾的末端几乎可以位于腹部的任何一个部位。所以,其体征可能有极大差异。因此,须和其他急腹症进行认真的鉴别,以免误诊。
慢性阑尾炎手术好吗
人们应当了解,阑尾炎也是分为几种类型的,不是所有的阑尾炎都需要外科手术。阑尾炎一般分为急性和慢性两大类,急性阑尾炎中又分为单纯性、化脓性、坏疽穿孔性、阑尾周围脓肿等。急性单纯性阑尾炎只是粘膜下的充血肿胀,肌层轻度的炎性细胞浸润,是最轻的阑尾炎,表现只是局限性右下腹痛及触痛,体温和血中白细胞都正常,这型阑尾炎大都可用抗炎治疗或中药治疗很快痊愈。此期间的阑尾炎用654-2口服或肌注都有明显效果,甚至单用654-2口服或肌注都有明显效果,甚至单用654-2即可治愈。
因此,在选择治疗方法时要考虑当时当地的条件,不能一概而论,坏疽就是阑尾的血运已发生障碍,临床表现是疼痛剧烈,体征明显,全身症状重,几乎都会发生穿孔及腹膜炎。这各类型的阑尾炎一般主张以手术治疗为主,尽快切除病灶,阻止病情进一步发展成门静脉炎等严重并发症,穿孔性阑尾炎是最重要的阑尾炎,需要指出的是不少阑尾炎一旦穿孔,腹痛可以穿减轻,这不是好转的表现,而是病情的进展,千万不可麻痹大意。此时应尽快手术治疗,切莫贻误时机,当然,既使这种严重的阑尾炎也可以用中药治愈,但一定要在医院里由医院进行严密的观察治疗,一旦保守治疗无效,及时手术。
阑尾炎和盲肠炎一样吗
阑尾炎是一种常见的外科疾病。一般人习惯把阑尾炎叫做盲肠炎,实际上两者不是一回事。
盲肠的位置在人体腹腔里靠近肚脐右下方大肠的起点上,一头是闭合的。而阑尾是悬挂在盲肠的末端,和盲肠相通联,因此,两者成了串门串户的邻居。
阑尾样子像条蚯蚓,其长短,各人不同。短的只有2厘米,长的可达20厘米以上。到了老年,它还会萎缩,甚至很难找到它。
阑尾发炎时的表现是急性肚子痛。先是脐周或上腹痛,后转移到右下腹,同时可伴有发烧、恶心、呕吐等症状。据统计,在急性肚子痛的病人中,阑尾发炎占第一位。
阑尾炎手术好不好呢
临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。阑尾炎是阑尾的炎症,最常见的腹部外科疾病。
西医
单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法,多数病人可治愈,但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发,所以急性阑尾炎一旦诊断明确,仍应急诊手术将病变的阑尾切除。
妊娠期因盆腔充血,阑尾炎症发展更快,所以也应及时手术。诊断不明者,若病人有局部腹膜炎表现或全身感染证明显,也应开腹检查,以免延误治疗。
术中若发现阑尾无急性炎症表现,则应探查有无其他急性病变。病人就诊时若阑尾炎已形成周围脓肿,应先行非手术治疗,脓肿吸收后,过3个月或半年再切除阑尾。
手术治疗
绝大多数急性阑尾炎一旦确诊,应早期施行阑尾切除术(appendecto-my)。
早期手术系指阑尾炎症还处于管腔阻塞或仅有充血水肿时就手术切除,此时手术操作较简易,术后并发症少。如化脓坏疽或穿孔后再手术,不但操作困难且术后并发症会明显增加。术前即应用抗生素,有助于防止术后感染的发生。
(1)不同临床类型急性阑尾炎的手术方法选择亦不相同。
1)急性单纯性阑尾炎:行阑尾切除术,切口一期缝合。有条件的单位,也可采用经腹腔镜阑尾切除术。
2)急性化脓性或坏疽性阑尾炎:行阑尾切除术。腹腔如有脓液,应仔细清除,用湿纱布蘸净脓液后关腹。注意保护切口,一期缝合。
3)穿孔性阑尾炎:宜采用右下腹经腹直肌切口,利于术中探查和确诊,切除阑尾,清除腹腔脓液或冲洗腹腔,根据情况放置腹腔引流。术中注意保护切口,冲洗切口,一期缝合。术后注意观察切口,有感染时及时引流。
孕妇盲肠炎一定要手术吗
孕妇们不必担心手术的风险,因为就算是传统的阑尾?除手术,只要不过度压迫到子宫,并不会造成胎儿早产或受伤。而且现在许多医院在施行阑尾切除时,都采用腹腔镜手术,这是伤口小、视野佳、恢复较快的手术方式,对胎儿及子宫的影响更小。
不过,也有报告指出:怀孕超过23周的孕妇,在接受阑尾切除手术后的一个星期内,发生早产的机会相对增加。因此,孕妇接受完阑尾切除手术后,最好住院安胎。而怀孕周数大于36周的孕妇,如果必须切除阑尾,要有提早当妈妈的心理准备,因为胎儿到了这个周数,如有提早宫缩的迹象,大多妇产科医生都会建议让胎儿早点出生,以方便照顾母亲和胎儿,以及产后调理的身体恢复。
妊娠毒血症通常在怀孕20周以后才会发生,大部分是急性的,会有高血压、水肿、蛋白尿等症状,妈妈会全身痉挛,以高龄产妇、多胞胎、有肾脏及高血压疾病的孕妈咪为主。发生率虽然不高,占所有产妇的7%,却是非常危险且严重的病。唯有定期接受产检,才是早期发现妊娠毒血症的唯一方法。
孕妇肠胃炎的症状都有什么呢
1、黄体素增加造成孕吐:黄体荷尔蒙浓度上升,会使肠胃道平滑肌活动力下降,造成肠胃障碍,妊娠呕吐于焉产生。
2、40% 孕妇有便秘:根据研究怀孕妇女平均小肠食物传送时间会越来越延长。未怀孕妇女一般是75分钟,怀孕前三个月是99 分钟,中期是125分钟,后期是137分钟,所以怀孕妇女的肠胃状况比平时差很多,若是纤维质摄取较少时,甚而有40% 孕妇有便秘情况。
3、遗传性肠炎:溃疡性结肠炎(,及克隆氏病是两种与免疫、家族遗传较有关联的孕妇肠炎,除了有较漫长慢性腹泻、腹痛等肠炎症状外,常合并有关节炎、巨大直肠症等,更有少数合并发生癌症。他提醒,孕妇如果腹泻长久不愈,并有上述合并症状请与专科、妇产科医师联络会诊,以免耽误病情。
4、孕妇盲肠炎并发症多:恶心、呕吐、厌食等是孕妇常见的症状,孕妇盲肠炎症状也是如此。陈泰昌说,随着怀孕周数增加,子宫也跟着长大,盲肠也不在正常位置,而会向上、向外甚至是往腰背部移动,增加医师诊断时的困难度。
另外,考虑盲肠炎时得同时思考是否为子宫早产收缩、肾脏炎、肾结石痛、胎盘早期剥离是子宫肌瘤疼痛等。另外,孕妇盲肠炎的并发症也多,例如:流产、早产甚至是胎死腹中。手术切除盲肠是必须且及时的有效救治。
总之,上述介绍的就是孕期女性患上肠胃炎这种疾病之后会出现的一些症状,要是孕期女性发现自己的身体有上述的症状出现的话,建议一定要重视起来,及时的进行饮食的调理的工作,要是调理无效的话,建议要及时的就医进行治疗。
盲肠炎的常见检查方法
1.超声检查:目前已被公认为盲肠炎诊断中的一项有价值的方法,此检查于20世纪80年代始应用于诊断盲肠炎,采用加压探测法,将四围肠内气体驱开而阑尾形态不变。阑尾充血水肿渗出在超声显示中呈低回声管状结构,较僵硬,其横切面呈同心圆似的靶样显影,直径≥7mm,是盲肠炎的典型图像。准确率高达90%~96%,敏感性和特异性也均在90%左右。但坏疽性盲肠炎或炎症已扩散为腹膜炎时,大量腹腔渗液和肠麻痹胀气影响超声的显示率。超声检查可显示盲肠后盲肠炎,因为痉挛的盲肠作为透声窗而使阑尾显示。超声检查也可在鉴别诊断中起重要作用,因为它可显示输尿管结石、卵巢囊肿、异位妊娠、肠系膜淋巴结肿大等,因此对女性盲肠炎的诊断和鉴别诊断特别有用。有人报道临床典型病人即使超声检查为阴性,也应考虑手术治疗,如果二者均不肯定则宜观察。超声检查为一种非侵入性检查,具有方便、无痛苦、可重复、可床边应用和值得普及推广的优点。
2.腹腔镜检查:应认为是盲肠炎诊断手段中能得到最肯定结果的一种方法。因为通过下腹部插入腹腔镜可以直接观察阑尾有无炎症,也能分辨与盲肠炎有相似症状的邻近其他疾病,不但对确定诊断可起决定作用,并可同时进行治疗。但此法有下列缺点,必须具备昂贵的腹腔镜,必须在麻醉下在下腹部作小切口,虽然切口不大,但也是手术,术者必须操作熟练以达到诊断目的而又不至引起并发症,不是一般医生可能完成,无法在床旁进行,不方便,有痛苦。因此只有非常必要时才采用此法,当AIDS病人(包括AIDS/HIV、抗癌化学治疗、应用大量激素治疗、器官移植后应用免疫抑制剂的病人)出现不典型盲肠炎临床表现,既不能等待观察以致病情加重,又不能盲目手术甚至误切正常阑尾,腹腔镜检查肯定诊断为一可取的方法。一般情况下,除非采用腹腔镜进行手术,否则无此必要。
盲肠炎治疗
保守治疗期间要严密观察病情,如有恶化,仍须手术。保守治疗时宜吃易消化、富营养的饮食,症状明显时应暂禁食,不要过多运动或过度劳累,以免促成穿孔。老年盲肠炎勿漏诊近年发现老年盲肠炎有所增加,已由占盲肠炎总数的1%上升到4%。但老年人对疼痛感觉迟钝,盲肠炎的临床表现不典型,所以极易漏诊而造成穿孔。在一组老年盲肠炎的报道中,穿孔占31%,发病拖至48小时以上的,穿孔达34%。这就要求老年人及其家属,对于轻微的腹痛及其他症状,都要有高度警惕性,最好的办法是及早就医、早确诊。妊娠盲肠炎莫迟疑妊娠并发盲肠炎易误诊。因为阑尾位置被推移,阑尾升高且靠后腹膜,可能以腰痛为主,压痛点高、症状不明显、腹肌紧张和反跳痛都较轻,常难确诊。
即使确诊了,病人和家属多拒绝手术,就在这迟疑之中,常致阑尾穿孔。目前认为,妊娠合并盲肠炎,宜手术治疗。妊娠早期(1~3月),阑尾切除术对子宫干扰不大;中期(4~7月),胚胎在子宫内已固定,不易流产,是手术切除阑尾的最好时机;晚期(8~9个月),即使术造成早产,婴儿大多也能存活。
可以说,妊娠并发盲肠炎对胎儿存活的危险不是手术造成的,而是延误诊断或拖延手术引起的,特别是一旦阑尾穿孔,后果不堪设想。6~10岁的小儿为盲肠炎发病的高峰年龄,儿童病例约占人群发病的10%。小儿盲肠相对游离,阑尾壁薄,回盲部淋巴组织丰富,大网膜发育不良,腹膜腔表面积相对较大,因而阑尾容易穿孔。
孕妇急性胃炎检查挂什么科室
1、孕妇急性胃炎检查挂什么科室
从医学角度判断,如果真的是肠胃出现了问题,往往是要到医院的消化内科挂号看病的。除此之外,此种情况还需要注意的是,切记身体需要保养,不可暴饮暴食,不可吃生冷食物。饮食一定要清淡的。同时注意自己的身体不要着凉。
2、孕妇肠胃炎的症状
女性从怀孕开始,身体即有一连串变化,肠胃症状即是其一。除了一般的肠胃炎,孕妇的肠胃问题还包括孕吐、便秘、溃疡性结肠炎、克隆氏病及盲肠炎。
2.1、黄体素增加造成孕吐
黄体荷尔蒙浓度上升,会使肠胃道平滑肌活动力下降,造成肠胃障碍,妊娠呕吐于焉产生。
2.2、40%孕妇有便秘
根据研究怀孕妇女平均小肠食物传送时间会越来越延长。未怀孕妇女一般是75分钟,怀孕前三个月是99分钟,中期是125分钟,后期是137分钟,所以怀孕妇女的肠胃状况比平时差很多,若是纤维质摄取较少时,甚而有40%孕妇有便秘情况。
2.3、孕妇盲肠炎并发症多
恶心、呕吐、厌食等是孕妇常见的症状,孕妇盲肠炎症状也是如此。陈泰昌说,随着怀孕周数增加,子宫也跟着长大,盲肠也不在正常位置,而会向上、向外甚至是往腰背部移动,增加医师诊断时的困难度。
孕妇肠胃炎有什么症状
1、遗传性肠炎
溃疡性结肠炎(,及克隆氏病是两种与免疫、家族遗传较有关联的孕妇肠炎,除了有较漫长慢性腹泻、腹痛等肠炎症状外,常合并有关节炎、巨大直肠症等,更有少数合并发生癌症。他提醒,孕妇如果腹泻长久不愈,并有上述合并症状请与专科、妇产科医师联络会诊,以免耽误病情。
2、孕妇盲肠炎并发症多
恶心、呕吐、厌食等是孕妇常见的症状,孕妇盲肠炎症状也是如此。陈泰昌说,随着怀孕周数增加,子宫也跟着长大,盲肠也不在正常位置,而会向上、向外甚至是往腰背部移动,增加医师诊断时的困难度。
孕妇肠胃炎的症状
1、黄体素增加造成孕吐
黄体荷尔蒙浓度上升,会使肠胃道平滑肌活动力下降,造成肠胃障碍,妊娠呕吐于焉产生。
2、40% 孕妇有便秘
根据研究怀孕妇女平均小肠食物传送时间会越来越延长。未怀孕妇女一般是75分钟,怀孕前三个月是99 分钟,中期是125分钟,后期是137分钟,所以怀孕妇女的肠胃状况比平时差很多,若是纤维质摄取较少时,甚而有40% 孕妇有便秘情况。
3、遗传性肠炎
溃疡性结肠炎(,及克隆氏病是两种与免疫、家族遗传较有关联的孕妇肠炎,除了有较漫长慢性腹泻、腹痛等肠炎症状外,常合并有关节炎、巨大直肠症等,更有少数合并发生癌症。他提醒,孕妇如果腹泻长久不愈,并有上述合并症状请与专科、妇产科医师联络会诊,以免耽误病情。
4、孕妇盲肠炎并发症多
恶心、呕吐、厌食等是孕妇常见的症状,孕妇盲肠炎症状也是如此。陈泰昌说,随着怀孕周数增加,子宫也跟着长大,盲肠也不在正常位置,而会向上、向外甚至是往腰背部移动,增加医师诊断时的困难度。
另外,考虑盲肠炎时得同时思考是否为子宫早产收缩、肾脏炎、肾结石痛、胎盘早期剥离是子宫肌瘤疼痛等。另外,孕妇盲肠炎的并发症也多,例如:流产、早产甚至是胎死腹中。手术切除盲肠是必须且及时的有效救治。
盲肠炎手术治疗方法
原则上急性阑尾炎,除黏膜水肿型可以保守后痊愈外,都应采用阑尾切除手术治疗,去除病灶以达到:
①迅速恢复;
②防止并发症的发生;
③对已出现并发症的阑尾炎也可以得到良好治疗效果;④去除以后有可能反复发作的病灶;⑤得到正确的病理结果。但是急性阑尾炎由于病情轻重、来院迟早、病人年龄及体质强弱等等原因,情况极为复杂,更因很多疾病与阑尾炎有时难以鉴别,因此处理上应因病而异,决不应因“阑尾炎”手术小而草率从事。因手术操作不当而出现的各种并发症为5%~30%,死亡率也在1%左右,如果再加上因错误诊断误行阑尾手术,加重原发疾病,则危险性更大,所以阑尾虽小,必须认真对待,不容丝毫疏忽。