小儿咳嗽的病理及推拿治疗
小儿咳嗽的病理及推拿治疗
小儿咳嗽的中医病理：
小儿脏腑娇嫩，外感、内伤诸因均易伤肺而致咳嗽。外感寒、热、燥等表邪，侵入犯肺，肺气上逆;内有食滞，脾困生湿生痰，痰湿蕴积，肺气失宣;素体虚弱，久咳伤津，虚火上炎，更灼肺阴，肾不纳气而生。临床可分外感内伤两类。外感咳嗽：如寒咳、热咳、伤寒暴嗽、肺塞咳嗽、肺热咳嗽、痰热嗽、秋燥咳嗽;内伤咳嗽：如食积咳嗽、呷嗽、涎嗽、痰血嗽、肺燥久咳、脾虚久嗽、肾虚久嗽等。
按摩治疗方法
1.用拇指推脾经、肺经各100次。
2.用拇指罗纹面在小儿掌心内八卦处，作旋转运摩,左右手各1分钟。
3.用中指在天突和膻中穴上，作顺时针方向旋转揉动各2分钟。
4.用手指点揉肺穴、咳喘点、胸腔呼吸器区,每穴点揉2分钟。
5.用拇指推大鱼际区100次。
上述方法每次反复操作两遍，每日两次。
小儿咳嗽的推拿治疗
1.开天门
以拇指指肚自下而上交替直推。用力柔和均匀推动时要有节律频率为200到300次/分推50至100次。
2.推坎宫
坎宫位于自眉心起至眉梢成一直线。操作时，术者用两拇指自眉心向两侧眉梢做分推，约30~50次。有疏风解表，醒脑明目的作用。常用于治疗外感发热，头痛等。
3.下推膻中
膻中穴位于两乳头连线中点，胸骨正中线上，平第四肋间隙。操作时，术者用食指、中指自胸骨切迹向下推至剑突约50~100次。具有宽胸理气，止咳化痰之功效。适用于治疗呕吐、咳嗽、呃逆、嗳气等疾病。
4.按揉天突
胸骨上窝正中。以拇指或掌根在一定部位或穴位上逐渐用力向下按压称按法。拇指或中指端吸定于穴位上按顺时针或逆时针方向旋转揉。
5.揉乳根
乳根穴位于乳头直下一肋间，平第五肋间隙。操作时，术者以拇指螺纹面于双侧该穴按揉30~50次。具有宣肺理气，止咳化痰的功效。适用于治疗咳嗽、胸闷、哮喘等疾病穴各50～100次。
6.揉丰隆
丰隆穴位于外踝尖上8寸，胫骨前缘外侧，胫腓骨
7.揉肺俞
肺俞穴位于第三胸椎棘突下，督脉身柱穴旁开1.5寸。操作时，于两侧的肺俞穴上按揉50次左右。具有益气补肺，止咳化痰之功效。能调肺气，补虚损，止咳嗽，适用于一切呼吸系统疾病。
8.捏脊
大椎至尾骨端成一直线。 捏法：拇指在后、食、中指在前，三指同时用力拿捏皮肤，双手交替捻动，缓缓前移。从尾骨端一直捏到颈部大椎穴，每捻动3次，便轻轻用力上提1次，有时可听到“叭、叭”的响声，捏3~5遍，至皮肤红润微充血而止。注意捏第一遍以及最后一遍的时候不用做上提的动作。
在做推拿的时候需要注意一定的力度，不要弄伤小儿的皮肤和部位，尽量让小儿舒适享受推拿按摩。
小儿推拿治咳嗽
一、案例
例1：李某，女，2岁，于1991年12月6日诊。主诉：咳嗽4天。病史：患儿4天前洗澡后开始咳嗽，鼻塞、流清涕，喉中痰鸣、纳食减少、夜寐不安。家长喂服强力银翘片、止咳糖浆无效，来我院就诊。查：患儿咳嗽有痰，流清涕，咽部稍红，肺部呼吸音粗糙，指纹色红。辩证：风寒外感，肺失清肃。治以疏风解表，宣肺止咳。
处方：运内八卦10分钟，揉二扇门100次，推三关100次，开天门30次，推坎宫30次，揉太阳30次，揉迎香30次，揉乳根30次、揉乳旁30次，揉膻(tán)中50次，摩腹5分钟，按揉足三里50次、揉肺腧(shù)50次，捏脊3次。
方义：开天门、推坎宫、揉太阳疏风解表;揉迎香宣肺气、通鼻窍;揉乳根、乳旁、膻中、肺腧宣肺止咳化痰;揉二扇门、推三关发汗解表;运内八卦宽胸理气、行滞消食;摩腹、按揉足三里、捏脊健脾助运，强健体质，增强小儿抵抗力。1次/天，2次后诸症好转，5次后症状消失。
例2：陈某，女，5岁，于1998年3月2日诊。主诉：咳嗽2个月。病史：患儿素体虚弱，食欲不振，形体消瘦。2个月前因受寒开始咳嗽，曾服西药对症治疗无显效，咳嗽缠绵难愈，来我院就诊。查：神疲乏力，面色白，咳嗽痰多，色白清稀，肺部可闻干、湿性罗音，指纹色红。辩证：肺脾气虚、痰湿内盛。治以健脾养肺，止咳化痰。
处方：运内八卦10分钟，补脾经100次，补肺经100次，推小横纹100次，揉掌小横纹100次、揉天突10次，揉乳根30次，揉乳旁30次，揉膻中50次，揉中脘(wǎn)100次，摩腹5分钟，按揉足三里50次，揉丰隆50次，擦肺腧(shù)以透热为度，捏脊3次。
方义：补脾经、补肺经补脾肺气虚;揉天突、乳根、乳旁、膻中，宽胸理气、止咳化痰;运内八卦宽胸利膈、理气化痰、行滞消食;揉中脘、摩腹、按揉足三里，捏脊健脾益气、除湿化痰、强壮身体;揉丰隆化痰祛湿;擦肺腧补益气;推小横纹、揉掌小横纹治疗肺部干、湿性罗音。1次/天，3次后症状开始好转，10次后症状消失，巩固治疗1周。
二、体会
小儿咳嗽分为外感咳嗽、内伤咳嗽及内外合邪之咳嗽。由于小儿为纯阳之体(生长发育迅速)，脾常不足，脾虚会导致纳差，营养不良;脾失健运又会化生痰湿，使得咳嗽缠绵难愈，正所谓“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”。故不论哪型咳嗽，小儿推拿时都应兼顾小儿脾胃。上两方中皆用摩腹、捏脊、按揉足三里即为此意。运内八卦宽胸利膈、理气化痰、行滞消食，既能宣肺止咳化痰，又能健脾消食行滞，对脾、肺功能有很好的调节作用，故不论外感咳嗽，还是内伤咳嗽，都应重点操作。
小儿咳嗽的治疗方法有哪些
1、小儿推拿治疗小儿推拿治疗是指通过中医推拿疗法来治疗小儿咳嗽相关症状。目前比较知名的小儿推拿诊所有上海康尧小儿推拿、青岛小儿推拿、北京玉明小儿推拿、陕西咸阳彩虹医院儿保科。2、中医中药治疗当小儿出现流清涕，身稍热，咽不适，食欲减时，可服用保元丹、至宝锭等小丸药，每服一丸，每日三次。如果服用一天后，病情加重，即需停药，及时到医院诊治。如果小儿咳嗽是阵发性的干咳、用抗生素无效，伴有咽喉痒、不伴发热，怕冷空气怕烟雾，夜间加重，那就可能是过敏性咳嗽。小儿低烧，鼻塞流涕，轻咳等，可服用妙灵丹，每服一丸，每日二次。小儿身热、咽红、声哑，病情较前加重，可加用小儿清咽冲剂、小儿感冒冲剂。小儿突然发热，可用些小儿清热冲剂。如热度较高，且有高热惊厥史的小儿，可先用紫雪散。如大便干结可用牛黄清热散一次。对于因感冒，不发烧而咳嗽的患儿，可用儿童清肺口服液，儿童咳液等治咳糖浆，可控制咳嗽病情的发展。以上病情不缓解即需到医院请儿科大夫诊治为佳。此外，这些儿科常用呼吸道中成药，不可长期服用，也不可乱用，最好在医生指导下使用。民间“有病无病至宝锭”的说法其实并不科学，如果长期服用以上药物，会伤及小儿脾胃。3、西医治疗关键是查清咳嗽的原因才能正确治疗。是呼吸道细菌感染应该用抗生素;是呼吸道病毒感染应该采用抗病毒药物;由于超过2个月的慢性咳嗽的大多数是过敏性咳嗽，应该采用消除呼吸道过敏性炎症为主;如果合并过敏性鼻炎，就可能是过敏性鼻支气管炎，应该脱敏治疗为主。
小孩咳嗽推拿哪个部位
首先家长要知道小儿咳嗽它并非是一个疾病，而是很多潜在的病理异常临床表现，咳嗽是机体的一种保护性的反射，咳嗽反应是为了清除气道内的刺激性物质、多余或异常的分泌物，也有可能是继发于气道内外压力异常的反应。
咳嗽有很多原因引起的，像有支气管炎或者是肺炎，还有一些就是咳嗽，过敏性哮喘，还有一些像是百日咳或支原体感染，还有一些上呼吸道感染等，另外有些小孩子是活动以后有可能会出现咳嗽。
所以小孩子咳嗽，具体的要根据宝宝情况看，具体揉哪里这个也是不一定的，如果小孩子咳嗽家里想做一些小儿推拿治疗，也是建议去专门的医院的小儿推拿科，由医生根据宝宝的情况，相对应做一些推拿手法。
小儿咳嗽怎么彻底治愈
【小儿推拿治疗】
小儿推拿治疗是指通过中医推拿疗法来治疗小儿咳嗽相关症状。
【中医中药治疗】
当小儿出现流清涕，身稍热，咽不适，食欲减时，可服用保元丹、至宝锭等小丸药，每服一丸，每日三次。如果服用一天后，病情加重，即需停药，及时到医院诊治。
如果小儿咳嗽是阵发性的干咳、用抗生素无效，伴有咽喉痒、不伴发热，怕冷空气怕烟雾，夜间加重，那就可能是过敏性咳嗽。
小儿低烧，鼻塞流涕，轻咳等，可服用妙灵丹，每服一丸，每日二次。
小儿身热、咽红、声哑，病情较前加重，可加用小儿清咽冲剂、小儿感冒冲剂。
小儿突然发热，可用些小儿清热冲剂。如热度较高，且有高热惊厥史的小儿，可先用紫雪散。如大便干结可用牛黄清热散一次。
对于因感冒，不发烧而咳嗽的患儿，可用儿童清肺口服液，儿童咳液等治咳糖浆，可控制咳嗽病情的发展。
以上病情不缓解即需到医院请儿科大夫诊治为佳。此外，这些儿科常用呼吸道中成药，不可长期服用，也不可乱用，最好在医生指导下使用。民间“有病无病至宝锭”的说法其实并不科学，如果长期服用以上药物，会伤及小儿脾胃。
【西医治疗】
关键是查清咳嗽的原因才能正确治疗。是呼吸道细菌感染应该用抗生素;是呼吸道病毒感染应该采用抗病毒药物;由于超过2个月的慢性咳嗽的大多数是过敏性咳嗽，应该采用消除呼吸道过敏性炎症为主;如果合并过敏性鼻炎，就可能是过敏性鼻支气管炎，应该脱敏治疗为主。
生活当中有很多孩子常常出现小儿咳嗽疾病，也有一些孩子会患有百日咳，出现了小儿咳嗽我们家长一定要重视及时给孩子做好治疗，只有抓住最佳的治疗时机，才能够更加好的去帮助孩子治愈疾病，希望上面小编的介绍能够给患者带去帮助。
孩子总咳嗽的治疗方法
小儿推拿治疗
小儿推拿治疗是指通过中医推拿疗法来治疗小儿咳嗽相关症状。目前比较知名的小儿推拿诊所有上海康尧小儿推拿、青岛小儿推拿、北京玉明小儿推拿。
·中医中药治疗
当小儿出现流清涕，身稍热，咽不适，食欲减时，可服用保元丹、至宝锭等小丸药，每服一丸，每日三次。如果服用一天后，病情加重，即需停药，及时到医院诊治。
孩子总咳嗽怎么办才好?如果咳嗽是阵发性的干咳、用抗生素无效，伴有咽喉痒、不伴发热，怕冷空气怕烟雾，夜间加重，那就可能是过敏性咳嗽。 小儿低烧，鼻塞流涕，轻咳等，可服用妙灵丹，每服一丸，每日二次。
小儿身热、咽红、声哑，病情较前加重，可加用小儿清咽冲剂、小儿感冒冲剂。
小儿突然发热，可用些小儿清热冲剂。如热度较高，且有高热惊厥史的小儿，可先用紫雪散。如大便干结可用牛黄清热散一次。
对于因感冒，不发烧而咳嗽的患儿，可用儿童清肺口服液，儿童咳液等治咳糖浆，可控制咳嗽病情的发展。
以上病情不缓解即需到医院请儿科大夫诊治为佳。此外，这些儿科常用呼吸道中成药，不可长期服用，也不可乱用，最好在医生指导下使用。民间“有病无病至宝锭”的说法其实并不科学，如果长期服用以上药物，会伤及小儿脾胃。
推拿有助治疗宝宝发烧
小儿推拿是中医的一种传统疗法，在儿科中应用比较广泛。它通过一些特定的手法作用于患儿体表的特定部位，以调整机体的生理和病理状态。因此，小儿推拿可以用来治疗小儿发烧、腹泻、遗尿、咳嗽、便秘等疾病。
中医根据小儿发烧的病因，分为外感发烧、阴虚发烧、伤食发烧等多种类型。
外感风寒发烧，可采用清肺经300次、清天河水100次、开天门100次、推坎宫100次、揉太阳100次等推拿方法，达到宣肺解表退热的目的。一般这类患儿经过推拿治疗一次后体温就可以降下来，下午体温会略有波动，第二天再采取同样手法治疗后体温基本控制在正常范围。
临床上小孩发烧以外感为多，所以小孩若是低烧可以试试上述手法，这样既方便，也可以避免药物的副作用。这类患儿起病较急，推拿治疗效果较好，但家长在家自行治疗效果不佳的时候，一定要到医院接受正规的治疗。