强制性脊椎炎的五大致残隐患
强制性脊椎炎的五大致残隐患
强制性脊椎炎的五大致残隐患
1、对治疗强直性脊柱炎没有信心
许多患者对治疗强直性脊柱炎的信心不足,认为本病是世界疑难病,根本无法治愈。在这种思想的引导下,患者往往不能坚持长时间的有计划的治疗,导致许多患者在选择治疗的过程中,经常是半途而废,或者是畏惧疼痛,不进行持久的刻苦功能锻炼,导致关节僵直残废。
2、不清楚强直性脊柱炎的症状
强直性脊柱炎的症状是以骶骼关节部,腰背部,髋关节或四肢大关节疼痛,同时伴有晨僵(晨僵【译】:即病人晨起或经过一段停止活动后在受累关节出现僵硬感,活动受限,严重时可有全身关节僵硬感。)症状。但是在临床中多数以腰骶和髋部疼痛为首发症状,也有首先发生膝关节疼痛,或者首先发生踝关节或足跟疼痛,或首发腿痛和坐骨神经痛者,许多患者对强直性脊柱炎的症状没有足够的认识,常被误以为腰椎病变或关节病变,从而不去进行检查。以致病情逐渐加重,延误最佳治疗时机。
3、对中西医综合疗法认识不足胡乱用药
强直性脊柱炎的病因多,病程长,病情复杂多变,缓解和发作交替,疗程长达数年甚至数十年,仅用单一的某种药物治疗是远不够的,需要针对不同的病情采取相应的、有效的、有计划的、长疗程的中西医结合的综合治疗,才能对强直性脊柱炎的免疫异常活跃有明显的抑制和调节作用,收到治疗效果。在选用中成药时,要选择有中华人民共和国药品生产企业许可证的、药盒上注有药品生产准字号的,而不要去选择未经国家批准的xx医院自制药品。对中药制剂更重要的还要选择规范的大厂生产的药,不能图便宜而买小厂生产的药,因为正规大药厂生产的药品,质量信得过。疗效和药品质量是划等号的。
4、对药物的不良反应认识不足旧病未去又添新病
目前治疗强直性脊柱炎有的还延用很早而又落后的方法,采用甲氨喋呤、柳氮磺氨嘧啶、止痛药物以及非甾体抗炎和激素类药物,此类药物连续用药数月乃至数年,累积毒副作用严重。如肝脏肾脏功能损害及胃肠刺激症状,导致严重后果。如激素类药物的不合理使用,会出现股骨头坏死。旧的疾病未能有效治愈,而新的疾病又产生,给病人带来巨大的痛苦。因此必须对药物的不良反应加以防范。
5、对自我调理认识不足
强直性脊柱炎是一种遗传性免疫性骨内科疾病。但是在有发病基因的人群中,只有20%左右的人会发病,其余80%为何不发病呢? 说明除遗传因素外,尚存在其它致病因素。单纯的遗传因子不会必然患上强直性脊柱炎。人机免疫力强,则不会患病,由此可见强直性脊柱炎的发病与自身免疫力有着密切的关系。即使是急性发展期患者,如能进行科学的自我调理,就会起到防止关节畸形的作用,这就需要患者对自身的调理有一个正常的认识。在治疗强直性脊柱炎过程中,为了避免骨关节强直,必须每日进行轻微关节功能锻炼,避免关节畸形,造成终身残疾。
强制性脊椎炎的检查项目主要有哪些
1.化验检查:血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高都可能是AS病情活动导致,不过尚有一部分AS患者临床上腰背痛等症状较明显但上述指标正常。AS类风湿因子一般为阴性,免疫球蛋白可轻度升高。HLA-B27基因对于诊断AS起一定辅助作用,我国AS患者的HLA-B27的阳性率为90%左右,而我国正常人群的HLA-B27阳性率为6%~8%,大约80%的HLA-B27阳性者并不发生AS,大约10%的AS患者为HLA-B27阴性。
2.X线:骶髂关节软骨下骨缘模糊,骨质糜烂,关节间隙模糊,骨密度增高及关节融合。在强制性脊椎炎的检查项目中通常按X线片骶髂关节炎的病变程度分为5级:0级为正常;Ⅰ级可疑;Ⅱ级有轻度骶髂关节炎;Ⅲ级有中度骶髂关节炎;Ⅳ级为关节融合强直。
脊柱的X线表现有椎体骨质疏松和方形变,椎小关节模糊,椎旁韧带钙化以及骨桥形成。晚期广泛而严重的骨化性骨桥表现称为“竹节样脊柱”。耻骨联合、坐骨结节和肌腱附着点(如跟骨)的骨质糜烂,伴邻近骨质的反应性硬化及绒毛状改变,可出现新骨形成。
3.骶髂关节CT:骶髂关节密度增高、关节间隙模糊、骨质轻度糜烂、明显破坏及关节融合。
4.骶髂关节MRI:软骨下脂肪堆积;骨髓水肿;软骨不规则增粗、扭曲,软骨表面不规则、碎裂;骨侵蚀这些都是强制性脊椎炎的检查项目。
5.超声影像学:适于肌腱受累、肌腱端炎、滑膜炎、滑囊炎、囊肿及关节面软骨和软骨下骨的糜烂、侵蚀等强制性脊椎炎的检查项目。经超声引导下经皮穿刺引流术及药物注射等治疗性检查,尤其适用于处于深部的髋关节,或者是结构复杂及局部血流丰富的关节。
强直性脊柱炎的寿命 强直性脊柱炎的症状
强制性脊椎炎的表现症状为患者坐的时间长了久了会感觉到明显的站起来不易,浑身酸痛难忍。主要表现在腰部,背部的表现症状。
还有患者逐渐出现臀髋部或腰背部疼痛或发僵,尤以卧久(夜间)或坐久时明显,翻身困难,晨起或久坐起立时腰部发僵明显,但活动后减轻。
引起强制性脊椎炎的四大病因
强制性脊椎炎的危害有多大相信大家都应该知道吧,对于患者来讲首先就要了解引起强制性脊椎炎的病因,那么引起强制性脊椎炎的病因到底有哪些呢?下面就一起来看看引起强制性脊椎炎的病因。
1.遗传:遗传因素在AS的发病中具有重要作用。据流行病学调查,AS病人HLA-B27阳性率高达90%~96%,而普通人群HLA-B27 阳性率仅4%~9%;HLA-B27阳性者AS发病率约为10%~20%,而普通人群发病为1‰~2‰,相差约100倍。有报道,AS一组亲属患AS的危险性比一般人高出20~40倍[12],国内调查AS一级亲属患病率为24.2%,比正常人群高出120倍。HLA-B27阳性健康者,亲属发生AS的机率远比HLA-B27阳性AS病人亲属低。所有这些说明HLA-B27在AS发病中是引起强制性脊椎炎的病因的关键。
2.感染:近年来研究提示引起强制性脊椎炎的病因可能与感染相关。发现AS病人大便中肺炎克雷白菌检出率为79%,而对照组<30%;在AS活动期中肠道肺炎克雷白菌的携带率及血清中针对该菌的IgA型抗体滴度均较对照组高,且与病情活动呈正相关。
有人提高克雷白菌属与HLA-B27可能有抗原残期间交叉反应或有共同结构,可能盆腔感染经淋巴途径播散到骶髂关节,再经脊柱静脉丛播散到脊柱,但在病变部位未能找到感染原(细菌或病毒)。
3.自身免疫:有人发现60%AS病人血清补体增高,大部分病例有IgA型类湿因子,血清C4和IgA水平显著增高,血清中有循环免疫复合物(CIC),但抗原性质未确定。以上现象提示免疫机制参与本病的发病。
4.其它:创伤、内分泌、代谢障碍和变态反应等亦被疑为引起强制性脊椎炎的病因。总之,目前本病病因未明,尚无一种学说能完满解释AS的全部表现,很可能在遗传因素的基础上的受环境因素(包括感染)等多方面的影响而致病。
以上所介绍的这些要点就是引起强制性脊椎炎的病因,希望能帮助你一一解析,在我们了解了引起强制性脊椎炎的病因情况下还要及时发现病情的存在,了解了引起强制性脊椎炎的病因就要及时进行治疗,这样才能控制住病情的蔓延。
强制性脊椎炎怎么办
治疗强直性脊柱炎的锻炼方法
1、直立位,双腿适度叉开,双手交叉上举,患者的头部后仰,舒展胸椎,向后过伸胸椎,持续用力2~3分钟,缓慢恢复原位,对胸椎强直性脊柱炎的治疗很有效。
2、站直,双腿适当的分开,双臂平举展开,提胸深呼吸,眼睛平视,舒展胸椎,持续用力2~3分钟,缓慢恢复原位,这是胸椎强直性脊柱炎的锻炼治疗之一。
治疗强直性脊柱炎的注意事项
1、加强锻炼可有效预防强直性脊柱炎症、特别是颈部和腰部的活动。
2、一个人的姿势不正确,通常会引发许多疾病,其中就有强直性脊柱炎症,所以正确的睡眠姿势一定要保持。
3、使用合理、符合健康要求的寝具。不良的寝具是许多脊椎病的诱发原因。防止风寒、潮湿的侵袭,因为这些可能导致强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎的治愈关键
专家指出:强直性脊柱炎多为男性,男女之间比例为10:1,好发年龄在16—30岁的青年男性。患者大多数以慢性发病为主,少数为急性发病。强直性脊柱炎早期症状以腰、骶部位的疼痛,晨起有僵硬感,阴天或劳累后加重,遇热或休息可减轻。也有以膝、踝、足跟、坐骨神经痛起病的,或发生不明原因的跟骨、跖趾、胸锁、肋椎、颞颌、柄体等小关节的疼痛。
X线显示骶髂关节间隙模糊、脊椎小关节正常或关节间隙改变;中期症状以下背部或腰骶部疼痛,腰脊晨起僵硬,腰骶部上升向上蔓延,活动受限,伴疲劳、气短、乏力、面色淡白、消瘦等症状。X线显示骶髂关节锯齿改变,部分韧带钙化,方椎、小关节骨质破坏,间隙模糊,强直性脊柱炎晚期症状,有腰骶部疼痛加重,脊柱疼痛严重,并伴有全身关节疼痛。疼痛呈持续性不间断疼痛,全身无力、消瘦、肌肉萎缩或部分消失、脏器功能下降表现;脊柱强直或驼背畸形固定,X 线片显示骶髂关节融合,脊柱呈竹节样变。晚期的治疗是很困难,即使治愈,后遗症也使病人终身残疾。因此,强直性脊柱炎只有做到早期诊断,早期治疗,准确治疗才是最关键的。
强制性脊椎炎怎么治呢
强制性脊椎炎怎么治呢
1.控制AS治疗的目的
在于控制炎症,减轻或缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。要达到上述目的,关键在于早期诊断早期治疗,采取综合措施进行治疗,包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等。
(1)该病治疗从教育病人和家属着手,使其了解疾病的性质、大致病程、可能采用的措施以及将来的预后,以增强抗病的信心和耐心,取得他们的理解和密切配合。
(2)注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力,如行走、坐位和站立时应挺胸收腹,睡觉时不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰卧位或俯卧位,每天早晚各俯卧半小时。参与力所能及的劳动和体育活动。工作时注意姿势,防止脊柱弯曲畸形等。
(3)保持乐观情绪,消除紧张、焦虑、抑郁和恐惧的心理;戒烟酒;按时作息,参加医疗体育锻炼。
(4)了解药物作用和副作用,学会自行调整药物剂量及处理药物副作用,以利配合治疗,取得更好的效果。
2.体疗
体育疗法对各种慢性疾病均有好处,对AS更为重要。可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形。保持胸廓活动度,维持正常的呼吸功能。保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等。病人可根据个人情况采取适当的运动方式和运动量。如新的疼痛持续2小时以上不能恢复,则表明运动过度,应适当减少运动量或调整运动方式。
上面就是对强制性脊椎炎怎么治呢的介绍,通过了解以后我们知道出现骨科疾病一定要到正规的专科医院进行检查和治疗,另外我们平时在生活中一定要观察自己的身体情况,身体有不适的时候就要及时的到医院进行检查和治疗,以免导致病情发展严重治疗起来会更加困难。
早期强直性脊柱炎可以治好吗
对于强直性脊椎炎我们要根据不同时期的症状选用不同的治疗方法。强直性脊柱炎分为3个时期,早期是肾督亏虚、寒湿痹阻所致,所以这个时期强直性脊椎炎的治疗应以补肾益督、散寒通络为主。缓解期是强直性脊柱炎的第二个时期,是因为肝肾亏虚、痰瘀痹阻所致,治疗应以滋补肝肾,化痰祛瘀通络为主。最后是活动期是肝肾阴虚、湿热痹阻所致,治疗应以补益肝肾、清热解毒、化湿通络为主。下面我为大家介绍2种具体的强直性脊椎炎的治疗方法。
首先非药物治疗是我所介绍的第一种强直性脊椎炎的治疗方法:对患者及其家属进行疾病知识的教育,有助于患者主动参与治疗并与医师的合作。 站立时应尽量保持挺胸、收腹和双眼平视前方的姿势。坐位也应保持胸部直立。应睡硬板床,多取仰卧位,避免促进屈曲畸形的体位。枕头要矮,一旦出现上胸或颈椎受累应停用枕头。减少或避免引起持续性疼痛的体力活动。
体育疗法对强直性脊椎炎的治疗更为重要。可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形;保持胸廓活动度,维持正常的呼吸功能;保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等。具体可作进行深呼吸、颈椎运动、腰椎运动、俯卧撑、斜撑,下肢前屈后伸,扩胸运动及游泳等。
强直性脊柱炎如果不重视发展到了晚期可是很痛苦的,患者的全身都会出现不同的病变,导致一系列的并发症的出现,甚至有瘫痪的威胁。所以身体出现了强制性脊柱炎的早期症状的时候都要提高警觉,以免病情发展到不可收拾的地步,给家庭带来很多痛苦。
强直性脊椎关节炎的病情原因
一、强直性脊柱炎的发病机制:
1、从医学方面上论述,强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊椎关节的慢性进行性炎症为主,侵犯四肢关节累计内脏及其他组织器官,进展性、全身性、慢性疾病。
2、强直性脊柱炎能够使人的脊椎关节的活动度消失,脊椎关节弯曲形成驼背畸形,从外形上看去,就像大虾一样弯曲,。全身各大关节活动度可能会消失,造成关节不能伸直,无法走路,严重者活动功能丧失,不能走路,瘫痪在床。
二、发病诱因:
1、强直性脊柱炎的原因是不是遗传因素引起的在医学界还没有定论,90%的AS患者是有遗传因素的,但发病原因不是遗传因素,遗传只是表明强制性脊椎炎的好发人群。临床研究发现它的大病与人体的免疫系统失调有密切的关系,免疫功能紊乱是发病的内在环境。
2、炎症侵蚀,也是本病发作的诱因之一,各器官感染也会导致它的发病。生活、工作环境阴暗、潮湿、寒冷会导致关节滑膜、韧带、软骨炎症改变,引起关节肿胀疼痛,导致关节功能障碍,引发强直性脊椎炎的发作。
正如我们所了解到的那样,强直性脊柱炎确实和遗传有很大的原因,也是一个重点排查的对象,希望通过对强直性脊柱炎的病因的不断研究,能够最终找到它的致病因素,也要像大家所了解的那样,真正的做好对强直性脊柱炎的预防。
强直性脊髓炎四大病因是什么
1.遗传:遗传因素在AS的发病中具有重要作用。据流行病学调查,AS病人HLA-B27阳性率高达90%~96%,而普通人群HLA-B27阳性率仅4%~9%;HLA-B27阳性者AS发病率约为10%~20%,而普通人群发病为1‰~2‰,相差约100倍。有报道,AS一组亲属患AS的危险性比一般人高出20~40倍[12],国内调查AS一级亲属患病率为24.2%,比正常人群高出120倍。HLA-B27阳性健康者,亲属发生AS的机率远比HLA-B27阳性AS病人亲属低。所有这些说明HLA-B27在AS发病中是引起强制性脊椎炎的病因的关键。
2.感染:近年来研究提示引起强制性脊椎炎的病因可能与感染相关。发现AS病人大便中肺炎克雷白菌检出率为79%,而对照组<30%;在AS活动期中肠道肺炎克雷白菌的携带率及血清中针对该菌的IgA型抗体滴度均较对照组高,且与病情活动呈正相关。
有人提高克雷白菌属与HLA-B27可能有抗原残期间交叉反应或有共同结构,可能盆腔感染经淋巴途径播散到骶髂关节,再经脊柱静脉丛播散到脊柱,但在病变部位未能找到感染原(细菌或病毒)。
3.自身免疫:有人发现60%AS病人血清补体增高,大部分病例有IgA型类湿因子,血清C4和IgA水平显著增高,血清中有循环免疫复合物(CIC),但抗原性质未确定。以上现象提示免疫机制参与本病的发病。
4.其它:创伤、内分泌、代谢障碍和变态反应等亦被疑为引起强制性脊椎炎的病因。总之,目前本病病因未明,尚无一种学说能完满解释AS的全部表现,很可能在遗传因素的基础上的受环境因素(包括感染)等多方面的影响而致病。