非典型肺炎的两种检查方法
非典型肺炎的两种检查方法
一.实验室检查
1.外周血象
白细胞计数一般正常或降低;常有淋巴细胞计数减少[若淋巴细胞计数<0.9×109/L。对诊断的提示意义较大;若淋巴细胞计数介于(0.9~1.2)×109/L。对诊断的提示仅为可疑];部分患者血小板减少。
2.T淋巴细胞亚群计数
常于发病早期即见CD4+。CD8+细胞计数降低。二者比值正常或降低。
二.胸部影像检查
病变初期肺部出现不同程度的片状。斑片状磨玻璃密度影。少数为肺实变影。阴影常为多发或/和双侧改变。并于发病过程中呈进展趋势。部分病例进展迅速。短期内融合成大片状阴影。当肺部病变处于早期阶段。阴影小或淡薄。或其位置与心影和/或大血管影重合时。X线胸片可能难以发现。故如果早期X线胸片阴性。尚需第1~2天动态复查。若有条件。可安排胸部CT检查。有助于发现早期轻微病变或与心影和/或大血管影重合的病变。
通过以上内容的讲解,我们知道了有关非典的知识,面对强大的传染性非典型肺炎病毒,我们不要畏惧,做好护理工作才能得到基本的安全保障。希望对您的健康有所帮助。
肺炎传染么 哪些肺炎会传染
传染性非典型肺炎(即SARS),肺炎衣原体肺炎,支原体肺炎,病毒性肺炎,都是具有传染性的肺炎,可以通过飞沫、接触、消化道从患病者传播给易感人群。
非典型肺炎有什么特征
非典型性肺炎的临床症状与典型肺炎有较大区别,如下:
1、大部分发生於25~70岁,极少数病患小於15岁;
2、急性起病,自发病之日起,2-3周内病情都可处于进展状态。主要有以下三类症状。
(1)发热及相关症状:常以发热为首发和主要症状,体温一般高于38℃,常呈持续性高热,可伴有畏寒、肌肉酸痛、关节酸痛、头痛、乏力。在早期,使用退热药可有效;进入进展期,通常难以用退热药控制高热。使用糖皮质激素可对热型造成干扰;
(2)呼吸系统症状:可有咳嗽,多为干咳,少痰,少部分患者出现咽痛。可有胸闷,严重者渐出现呼吸加速、气促,甚至呼吸窘迫。常无上呼吸道卡他症状。呼吸困难和低氧血症多见于发病6-12天以后;
(3)其他方面症状:部分患者出现腹泻、恶心、呕吐等消化道症状;
(4)SARS患者的肺部体征常不明显,部分患者可闻少许湿啰音,或有肺实变体征。偶有局部叩浊、呼吸音减低等少量胸腔积液的体征。
典型肺炎与非典型肺炎比较
肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症。其症状:发热,呼吸急促,持久干咳,可能有单边胸痛,深呼吸和咳嗽时胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血丝。 幼儿患上肺炎,症状常不明显,可能有轻微咳嗽或完全没有咳嗽。应注意及时治疗。
对于无法明确病因的肺炎,根据其临床表现分类
目前,对于肺炎的病原体大部分是清楚明了的,并能及时控制,但有一些肺炎因为病原体需要进行一系列实验室检查、各种培养及鉴定之后才能明确,暂时无法查清,需要一定的时间才能真相大白。对于这些短时间内无法明确病因的肺炎,则根据其临床表现分类。
典型性肺炎
病原体明确的肺炎往往在临床表现中有一定的规律,临床表现相对典型,如肺炎球菌性肺炎有发热、咳嗽,肺部听诊有小水泡音,胸片显示片状阴影,可称为典型性肺炎。
非典型肺炎
再如支原体肺炎,在人们认识这种疾病之前,发热、咳嗽、肺部听诊、胸部x片等临床表现均不典型,故刚开始也曾被称为非典型性肺炎。后来,在经过血清免疫学等检查,找到并分离出肺炎支原体后,就将其从非典型肺炎之中分出来,不再将支原体肺炎称为非典型肺炎。所以非典型肺炎并不是什么可怕的疾病,也不是什么“不治之症”,只是一种人们暂时还没有找到明确的病原体之前的一种过渡性名称。
2003非典型肺炎是什么病毒引起的
1第一:03年是非典特别盛行的一年,据研究调查表明,那年有8000患者染病,其中800多患者死亡。非典型肺炎的症状一开始和普通的感冒发烧类似,但是患者肺部有发炎的迹象,而且总是低烧不退,这就是它与普通感冒发烧的区别。
2第二:非典型肺炎有非常强的传染性,它通过短距离飞沫、接触呼吸道分泌物等途径传播。所以说一旦发现了非典型肺炎的患者,一定要及时进行隔离疗。所有的人在与患者接触的时候一定要消毒戴口罩。
3第三:预防非典型肺炎首先要做到的就是,在生活和工作的环境中要保持空气畅通。平时一定要注意个人卫生,要经常洗手和漱口。公共场所要注意消毒,可以选择一些84消毒液兑一点水喷洒在房间内。也可以加热醋在房间里熏一熏。
非典型肺炎有多么长的潜伏期
非典型肺炎是危害极其严重的一种疾病,这种疾病的致命率是特别高的,这种疾病的发病季节一般都发生在,冬春季节,大家在日常生活当中,应该做好抵御各种疾病的预防工作,不然的话,他对我们的身体还有可能会造成致命的伤害,我想很多人对于非典型肺炎并不陌生。主要是因为在2003年的时候非典型肺炎引起了全国的恐慌。也有很多人因此而丧命。当时因为非典型肺炎的突发没有更好的治疗方法,因此让人们觉得特别的可怕。
而非典型肺炎他也就是指由于某种未知的病原体引起的肺炎。这些病原体有可能是冠状病毒肺炎支原体,肺炎衣原体或者是军团杆菌所引起的肺炎症状,也有是指不是由细菌所引起的肺炎症状。因为所引起的肺炎都是一些不常见的原因病毒所以一时间让人束手无策。
非典型肺炎患者的病状是与流感病人非常相似的,首先出现的就是发烧肌肉酸痛等症状,肺部有发炎的迹象与典型细菌性肺炎最大不同是有患者不会有毒性病容。比如说呼吸急促,鼻翼扇动等状况非典型肺炎病人也不会有浓痰。
非典型肺炎,病程的潜伏期大约是在4到11天,病人表现出发热,同时会伴有头痛关节痛,全身酸痛和乏力的症状。还会有比较明显的呼吸道症状如干咳。部分病人会出现呼吸加粗气粗,等呼吸困难等症状多数的病人体征不明显,部分病人肺部可见少许干湿罗音。还有一些病人会出现白细胞,不升高,少数白细胞降低或者是血小板降低的情况。
非典型肺炎是一种传染性疾病,他可能会通过飞沫,分泌液和接触呼吸道而感染。所以在2003年我国爆发非典性肺炎的时候,大部分活动都被取消而且患有非典型肺炎的病人全部隔离。因为这种病是可以通过短距离的飞沫,接触呼吸道分泌物途径来传播。
传染性非典型肺炎防治
临床表现与治疗
21.非典型肺炎病人的潜伏期有多长?
初步观察统计非典型肺炎病人潜伏期一般在1-12天之间,大多数在4-5天内发病。
22.非典型肺炎病人的主要症状和体征是什么?
病人通常以发热(体温38℃以上)为首发症状,多为高热,并可持续1-2周以上,可伴有寒战或其他症状,包括头痛、全身酸痛和不适、乏力,部分病人在早期也会有轻度的呼吸道症状(如咳嗽、咽痛等)。发病2-7天后,病人会有干咳、少痰、呼吸困难,少数进展为急性呼吸窘迫综合症,约10%的病人需要机械性通气。血液化验时白细胞数大多正常或降低,胸部X线片显示出不同程度的肺炎改变。
23.非典型肺炎与普通流感在症状上有什么异同?
非典型肺炎与流感具有一些相似的临床表现,如发热、全身酸痛、乏力、咳嗽、咽痛等。而流感通常数日后好转,较少出现肺炎。
24.如果与非典型肺炎病人有过接触,多久才能知道是否会发病?
与非典型肺炎患者有接触史的人一般要通过为期2周的隔离观察。如果已感染非典型肺炎,通常会以高热(体温>38℃)等症状起病(详见有关非典型肺炎的主要症状和体征)。2周以内未发病而且没有再次接触的人一般不会发病。
25.什么样的病人应怀疑可能是非典型肺炎病人?
有两种情况下,应怀疑是否染上非典型肺炎:
(1)在发病前2周曾密切接触过非典型肺炎病人,出现发热(>38℃)和咳嗽、呼吸加速、气促、呼吸窘迫综合症、肺部(口+罗)音、肺实变体征等之一及以上和早期白细胞数正常者。
(2)生活在非典型肺炎病人流行的地方,或者发病前2周到过非典型肺炎正在流行的地区,出现发热(>38℃)和咳嗽、呼吸加速、气促、呼吸窘迫综合症、肺部(口+罗)音、肺实变体征等之一及以上和早期白细胞数正常者,且胸片显示肺炎改变者。
非典型性肺炎是什么
非典型性肺炎是指由支原体、衣原体、军团菌、立克次体、腺病毒以及其他一些不明微生物引起的肺炎。而典型肺炎是指由肺炎链球菌等常见细菌引起的大叶性肺炎或支气管肺炎,因此把其成为“非典型”。
典型肺炎通常是由肺炎球菌等常见细菌引起的。症状比较典型,如发烧、胸痛、咳嗽、咳痰等。而非典型肺炎本身不是新发现的疾病,它多由病毒、支原体、衣原体、立克次体等病原引起,没有典型肺炎感染那么明显的病症,而且一些病毒性肺炎抗菌素无效。
2003年世界卫生组织将其命名为重症急性呼吸综合征。本病为呼吸道传染性疾病,主要传播方式为近距离飞沫传播或接触患者呼吸道分泌物。重症急性呼吸综合征为一种由SARS冠状病毒引起的急性呼吸道传染病。是以发热、干咳、胸闷为主要症状,严重者出现快速进展的呼吸系统衰竭。极强的传染性与病情的快速进展是此病的主要特点。03年在世界大规模爆发。
原发性非典型肺炎怎样治疗
原发性非典型肺炎现在主要指肺炎支原体、肺炎衣原体和军团杆菌引起的肺炎。
抗感染治疗是原发性非典型肺炎治疗的最主要环节。细菌性肺炎的治疗包括经验性治疗和针对病原体治疗。选择可能覆盖病原体的抗菌药物;后者则根据呼吸道或肺组织标本的培养和药物敏感试验结果,选择体外试验敏感的抗菌药物。
一般治疗呼吸道隔离:由于支原体感染可造成小流行,且患儿病后排支原体的时间较长,可达1~2个月之外。婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状,在重复感染后才发生肺炎。同时在感染支原体期间容易再感染其它病毒,导致病情加重迁延不愈。
除了上面的治疗办法,下面详细介绍药物对于原发性非典型肺炎的治疗药物介绍。
抗菌治疗原发性非典型肺炎,临床首选红霉素30~50mg/(kg/d),分4次口服,成人1.5g/d,分3次口服,疗程2~3周。大环内酯类新药,如罗红霉素,胃肠副作用少,体液浓度高,细胞穿透力强,半衰期长,用量小,5mg~10mg/(kg/d),分2次口服。新药阿奇霉素胶囊首剂10mg/(kg/d),以后5mg/(kg/d),一次口服,5天为一疗程。因半衰期长,停药后药效尚可持续1周。也有选用诺氟沙星或环丙沙星每次0.4g,2次/d,疗程5~7天。