感冒常见的细菌感染中哪个是最常见的 肺炎球菌

感冒常见的细菌感染中哪个是最常见的 肺炎球菌

肺炎球菌可以5－10%的健康成人及20－40%孩童的鼻咽内发现，季节性肺炎球菌主要发生在冬季和初春，这个时间段正好是伤风感冒和上呼吸道感染的高峰期，因此也是感冒中常见的细菌之一。

肺炎球菌主要寄居在人的口腔及鼻咽部，一般来说不治病，但当身体免疫力低下时致病，临床症状主要表现为：高热、寒战、胸膜剧烈疼痛、咳铁锈色痰。

支气管肺炎的病因

肺炎多发生于冬春季节及气候骤变时，有些华南地区反而在夏天发病较多。室内居住拥挤、通风不良、空气污浊、致病性微生物较多，容易发生肺炎。支气管肺炎可由细菌或病毒引起。

细菌感染(30%)：

婴幼儿时期容易发生肺炎是由于呼吸系统生理解剖上的特点：如气管支气管管腔狭窄，黏液分泌少，纤毛运动差，肺弹力组织发育差，血管丰富，易于充血，间质发育旺盛，肺泡数少，肺含气量少，易为黏液所阻塞等。在此年龄阶段免疫学上也有弱点，防御功能尚未充分发展，容易发生传染病，营养不良佝偻病等疾患。这些内在因素不但使婴幼儿容易发生肺炎并且比较严重，1岁以下婴儿免疫力很差，故肺炎易于扩散融合并延及两肺，年龄较大及体质较强的幼儿机体反应性逐渐成熟，局限感染能力增强，肺炎往往出现较大的病灶，如局限于一叶则为大叶肺炎。

病原菌 (30%)：

凡能引起上呼吸道感染的病原均可诱发支气管肺炎(bronchopneumonia)但以细菌和病毒为主，其中肺炎链球菌流感嗜血杆菌RSV最为常见。 20世纪90年代以后美国等发达国家普遍接种b型流感嗜血杆菌(Hib)疫苗，因而流感嗜血杆菌所致肺炎已明显减少。一般支气管肺炎大部分由于肺炎球菌所致占细菌性肺炎的90%以上，其他细菌如葡萄球菌链球菌流感杆菌大肠埃希杆菌肺炎杆菌铜绿假单胞菌则较少见。肺炎球菌至少有86个不同血清型都对青霉素敏感。所以，目前分型对治疗的意义不大较常见。肺炎球菌型别是第14、18、19、23等型有毒力的肺炎球菌均带荚膜含有型特异性多糖因而可以抵御噬菌作用，而无症状的肺炎球菌致病型的携带者在散播感染方面起到比肺炎病人更重要的作用，此病一般为散发。但在集体托幼机构有时可有流行β溶血性链球菌，往往在麻疹或百日咳病程中作为继发感染出现凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌，是小儿重症肺炎的常见病原菌但白色葡萄球菌肺炎。近几年来有增多趋势流感杆菌引起的肺炎常继发于支气管炎毛细支气管炎或败血症，3岁以前较为多见。大肠埃希杆菌所引起的肺炎主要见于新生儿及营养不良的婴儿。但在近年来大量应用抗生素的情况下此病与葡萄球菌肺炎一样可继发于其他重病的过程中肺炎杆菌肺炎及铜绿假单胞菌肺炎较少见，一般均为继发性间质性支气管肺炎大多数由于病毒所致，主要为腺病毒呼吸道合胞病毒流感病毒副流感病毒麻疹病毒等麻疹病程中常并发细菌性肺炎，但麻疹病毒本身亦可引起肺炎，曾自无细菌感染的麻疹肺炎早期死亡者肺内分离出麻疹病毒间质性支气管肺炎也可由于流感杆菌百日咳杆菌草绿色链球菌中某些型别及肺炎支原体所引起。

什么是肺炎疫苗

肺炎疫苗为“23价肺炎球菌多糖疫苗”，主要预防肺炎球菌引起的肺炎。肺炎球菌感染是在世界范围内引起死亡的重要原因之一，且是肺炎、脑膜炎、中耳炎的主要病因。美国有观察资料显示，估计每年有40-50万人患肺炎球菌性肺炎，病死率为5%-10%;尽管使用有效的抗生素治疗，肺炎球菌感染仍可引起很高的发病率和病死率。采用疫苗接种可望降低肺炎双球菌感染的发病率和病死率。和流感疫苗联合使用可增加免疫效果。

最常见的感冒细菌感染 流感嗜血杆菌

流感嗜血杆菌是细菌性感冒中常见的细菌种类之一，是流感时激发感染的常见细菌。

流感嗜血杆菌主要寄居于人的鼻咽部，所以是儿童鼻咽部常见的共生细菌，因此多以呼吸道感染为主，通常容易引起原发性化脓性感染和呼吸道感染。

肺炎前五天死亡率很高

肺炎是呼吸系统里非常重要的疾病。在抗生素尚未问世以前，肺炎曾是人类的头号杀手。由于近代医学的进步，许多肺炎病人通过抗生素及辅助疗法得以治愈。但是由于肺炎的致病原因相当复杂，在婴幼儿、老年人以及免疫功能受损的患者中，肺炎的死亡率仍然很高。肺炎前五天死亡率很高 人体患上肺炎后，肺部里的肺气泡会被带菌的粘液和其它液体充满，氧气不容易从肺部输送到血液。

因此，身体得不到足够的氧气维持正常运作。使人得肺炎的细菌多种多样，其中最常见的就是肺炎球菌。健康人的鼻咽部也可有肺炎球菌存在，当人的抵抗力降低时即可致病。肺炎球菌也是世界范围内引起疾病和死亡的重要病因，但可通过疫苗预防。

肺炎球菌感染可发生在任何年龄的人群。而最容易遭受肺炎球菌危害的主要是老年人和儿童。此外，人口老化，慢性病如心脑血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病的发生率不断增加，随着病情的恶化，人体自身的抵抗力不断下降，很多慢性病患者就是由于并发症引致死亡，肺炎球菌引起的肺炎及菌血症便是主要杀手。

一旦被肺炎球菌感染，不管用哪种治疗手段，前五天的死亡率都很高。因此，用疫苗预防肺炎球菌感染，是一项经济而又减少疾病痛苦的办法。

老年人支气管肺炎原因

1、好发因素

婴幼儿时期容易发生肺炎是由于呼吸系统生理解剖上的特点，如气管、支气管管腔狭窄，黏液分泌少，纤毛运动差，肺弹力组织发育差，血管丰富易于充血，间质发育旺盛，肺泡数少，肺含气量少，易为黏液所阻塞等。在此年龄阶段免疫学上也有弱点，防御功能尚未充分发展，容易发生传染病、营养不良、佝偻病等疾患。这些内在因素不但使婴幼儿容易发生肺炎，并且比较严重。1岁以下婴儿免疫力很差，故肺炎易于扩散、融合并延及两肺。年龄较大及体质较强的幼儿，机体反应性逐渐成熟，局限感染能力增强，肺炎往往出现较大的病灶，如局限于一叶则为大叶肺炎。

2、病原菌

凡能引起上呼吸道感染的病原均可诱发支气管肺炎(bronchopneumonia)，但以细菌和病毒为主，其中肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、RSV最为常见。20世纪90年代以后美国等发达国家普遍接种b型流感嗜血杆菌(Hib)疫苗，因而流感嗜血杆菌所致肺炎已明显减少。一般支气管肺炎大部分由于肺炎球菌所致，占细菌性肺炎的90%以上。其他细菌如葡萄球菌、链球菌、流感杆菌、大肠埃希杆菌、肺炎杆菌、铜绿假单胞菌则较少见。肺炎球菌至少有86个不同血清型，都对青霉素敏感，所以目前分型对治疗的意义不大。较常见肺炎球菌型别是第14、18、19、23等型。有毒力的肺炎球菌均带荚膜，含有型特异性多糖，因而可以抵御噬菌作用。而无症状的肺炎球菌致病型的携带者在散播感染方面起到比肺炎病人更重要的作用。此病一般为散发，但在集体托幼机构有时可有流行。β溶血性链球菌往往在麻疹或百日咳病程中作为继发感染出现。凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌是小儿重症肺炎的常见病原菌，但白色葡萄球菌肺炎近几年来有增多趋势。流感杆菌引起的肺炎常继发于支气管炎、毛细支气管炎或败血症，3岁以前较为多见。大肠埃希杆菌所引起的肺炎主要见于新生儿及营养不良的婴儿，但在近年来大量应用抗生素的情况下，此病与葡萄球菌肺炎一样，可继发于其他重病的过程中。肺炎杆菌肺炎及铜绿假单胞菌肺炎较少见，一般均为继发性。间质性支气管肺炎大多数由于病毒所致，主要为腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等。麻疹病程中常并发细菌性肺炎，但麻疹病毒本身亦可引起肺炎。曾自无细菌感染的麻疹肺炎早期死亡者肺内分离出麻疹病毒。间质性支气管肺炎也可由于流感杆菌、百日咳杆菌、草绿色链球菌中某些型别及肺炎支原体所引起。

引起上呼吸道感染的三大原因

上呼吸道感染以病毒为主，可占原发上呼吸道感染的90%以上。支原体和细菌较少见。病毒感染后，上呼吸道黏膜失去抵抗力，细菌可乘虚而入，并发混合感染。

1.常见病毒：

鼻病毒、柯萨基病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒，这些病毒是引起小儿上呼吸道感染的主要原因。

2.肺炎支原体：

又名肺炎原浆菌或胸膜肺炎样微生物，不但引起肺炎，也可引起上呼吸道感染，肺炎多见于5～14岁小儿。

3.常见细菌：

仅为原发性上呼吸道感染的10%左右。侵入上呼吸道的继发性细菌感染大多属于β溶血性链球菌A组、肺炎球菌、嗜血流感杆菌及葡萄球菌。

呼吸系统感染出现的原因是什么

一、机体抵抗力降低。在人体受凉、淋雨、过度疲劳时，呼吸道局部防御功能降低，使原已存在于呼吸系统的或从外界侵入的病毒或细菌迅速繁殖，引起呼吸系统感染。尤其是年老体弱，或患有慢性呼吸道疾患，如鼻旁窦炎、扁桃体炎者，更易诱发。

二、过敏因素。呼吸系统感染与过敏有关。最常见的是支气管哮喘，其次是过敏性肺炎(如外源性变应性肺泡炎，肺嗜酸粒细泡增多性综合征等)。有机粉尘如鸟类曲菌孢子等，皆可对致敏者引起肺炎。许多结缔组织疾病都可以引起肺的组织病变，如肺纤维化间质增生等。

三、肿瘤。原发性肿瘤以支气管癌最为常见。肺部转移性肿瘤，常为多发性的;其原发病灶多见于胃肠道、泌尿生殖器官、乳腺、皮肤、骨等。

四、环境因素。在有水泥、烟草、煤尘、面粉或化学物质等环境中的工作者，鼻粘膜受到物理和化学因子的刺激与损害，可造成慢性鼻炎。温湿度急剧变化的环境，如炼钢、冷冻、烘熔等车间工人，也较易发生呼吸系统感染。

五、细菌感染。细菌感染可直接侵入或继发于病毒感染之后，以溶血性链球菌为最常见，次为肺炎球菌、葡萄球菌、流感嗜血杆菌，偶为革兰氏阴性杆菌。其感染主要为咽炎或扁桃体炎。有70%～80%由病毒引起呼吸系统感染。包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。有20%～30%由细菌引起。以溶血性链球菌为最常见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等。流感病毒易于通过咳嗽、喷嚏等方式播散于空气中，在人群间引起传播。呼吸道合胞病毒、鼻病毒也是通过相同的方式播散，但可能以直接接触携带在手帕上的感染性分泌物传播更主要。

感冒常见的细菌感染中哪个是最常见的 溶血性链球菌

急性上呼吸道感染中最常见的病菌是溶血性链球菌，约占上呼吸道感染病菌的20%-30%，通常会导致患者引起扁桃体炎、咽炎、中耳炎等感染，同样也是肾盂肾炎、产褥热、猩红热的病原体。