软组织水肿如何进行诊断
软组织水肿如何进行诊断
,疗效如何。
2.注意有无休克或身体其他部位的损伤,有无挤压综合征(以肢体或躯干肿胀、肌红蛋白尿及高血钾等为特点的急性肾功能衰竭)。
3.详查受伤部位,注意创口的大小、形状、出血情况、受伤程度及范围,皮肤有无瘀斑、水疱,皮温有无改变,指(趾)端循环情况,肌肉有无缺血性坏死,伤肢是否肿胀、皮肤紧张和发硬、能否活动,有无感觉障碍。
4.严重创伤(包括挤压伤)或全身症状严重者,应每日查血、尿常规,记录尿量,必要时作血、尿生化检验(包括肌红蛋白)、心电图及肾功能等。
软组织损伤系指人体运动系统皮肤以下骨骼之外的肌肉、韧带、筋膜、肌腱、滑膜、脂肪、关节囊等组织以及周围神经、血管的不同情况的损伤。这些组织受到外来内在的不同致伤因素的作用,造成组织破坏和组织生理功能紊乱产生损伤。
上面就是对软组织水肿如何进行诊断的介绍,希望对患者的认识有帮助。软组织水肿的情况是比较复杂的,要想清楚的认识到自己的情况,建议患者选择一家正规的医院,在医生和先进设备的帮助下,还是能够准确的查清楚病情的,这对于后面的治疗意义重大。
皮肤软组织感染的疾病诊断
一般过程
询问病史、特别是发病诱因和危险因素对建立诊断及分析致病菌十分重要。体检要全面仔细,除注意局部红、肿、热、痛等共同表现外,还应注意皮损性质、溃疡形成状况及坏死程度,及早判断有无并发症、是否需外科紧急处理。同时要注意全身状况如发热、乏力、萎靡等,以及是否有感染性休克征象。
分级分类诊断
分级分类诊断是制定SSTI处理流程的基础。通常按病情严重程度将SSTI分为4级:1级—患者无发热,一般情况良好,已排除蜂窝织炎诊断;2级—患者有发热,一般情况稍差,但无不稳定并发症;3级—患者有严重中毒症状或至少1个并发症,或有肢残危险;4级—脓毒症或危及生命的感染。
按病情复杂程度,可将SSTI分为非复杂SSTI、复杂SSTI及坏死性筋膜炎和坏死性肌炎等。
细菌鉴定 应重视SSTI特别是复杂性SSTI的致病细菌鉴定,对病程迁延、反复发作或抗菌药物治疗无效的患者更应作细菌学检查。可取溃疡或创面分泌物、活检或穿刺组织、血液等标本,根据病情可同时取创面和血标本,并做药敏试验。标本采集的原则是确保分离鉴定的细菌是真正致病菌。对于复杂SSTI,应尽早获得细菌鉴定结果。
应正确分析临床微生物检测结果及其意义,如取材时是否发生来自皮肤正常菌群的污染,分离菌株是污染菌、定植菌还是致病菌,分离菌株与皮肤感染发生发展是否存在必然联系,药敏试验提示的敏感抗菌药物能否在感染局部发挥作用等。
软组织肿瘤组织学形态分型有哪些
软组织肿瘤从细胞形态上主要有小圆细胞、梭形细胞和多形性软细胞三种类型;一些肿瘤由上皮样的细胞所组成,或肿瘤内除梭形组细胞外还含有上皮样的区域,即双相性;此外,为数不多的软组织织肿瘤其间质还可以发生黏液样变性。
晚上睡觉前哭了怎样做眼睛不肿 眼睛哭肿了热敷还是冷敷
建议等哭后48小时以内冷敷,48小时以后热敷,可以缓解眼部水肿情况。
哭后眼睛周围组织水肿,短期内可以使用冷敷,通过减少血管充血扩张,达到消肿目的;如果过了2天左右,仍没有完全消肿,建议改成热敷,还要避免揉眼睛,可以帮助促进局部组织水液吸收代谢;如果仍不见好转,建议去专业眼科进行诊疗。
静脉血栓形成如何鉴别诊断
1.浅静脉血栓形成 与血栓性静脉炎临床表现极为相似,很难鉴别,并且临床上浅表性血栓性静脉疾患多为血栓性静脉炎而非静脉血栓形成,故对该类疾患的诊断一般均为血栓性静脉炎。
2.小腿深静脉血栓形成 应与腓肠肌受累的其他疾病如局部软组织感染等进行鉴别。
3.髂、股静脉血栓形成 深静脉血栓形成大多可表现有单侧性下肢水肿,应当与淋巴水肿及心、肝、肾疾病引起的水肿进行分析鉴别。
静脉血栓形成的检查项目有哪些?
检查项目:超声检查、脉冲多普勒频谱检查、静脉造影术、血象、凝血四项
组织病理:大静脉的新鲜血栓通常是混合性的,血栓的长度一般是到一个血管的有效分支处就中止。在血栓形成后,可发生血栓溶解,同时有成纤维细胞侵入,形成新的肉芽组织,进一步机化及形成新血管和出现再通。若是结缔组织增生和瘢痕形成,则病变静脉就成为硬化性的索状损害。
内瘘术后远端肢体为什么会出现软组织水肿
尿毒症血液透析3年,近期行动静脉内瘘术后出现左上肢肘关节以下软组织水肿,考虑以下几个原因:
1、近心端静脉狭窄,多年透析可能历经数次插管,有时可能会导致中心静脉狭窄,内瘘术前血流量较少,压力较低,不易形成水肿,术后血流量及血管压力增加,导致静脉性水肿。
2、正常静脉血流是向心性流动,而且有静脉窦存在不致血液逆流,内瘘术后如果近心端压力增高,远心端静脉侧枝静脉窦开放,血液少量逆流压力增高后,也会导致远端肢体水肿。进一步检查需要行CT血管造影确诊。
静脉血栓形成容易与哪些疾病混淆
静脉血栓形成应该做哪些检查?
组织病理:大静脉的新鲜血栓通常是混合性的,血栓的长度一般是到一个血管的有效分支处就中止。在血栓形成后,可发生血栓溶解,同时有成纤维细胞侵入,形成新的肉芽组织,进一步机化及形成新血管和出现再通。若是结缔组织增生和瘢痕形成,则病变静脉就成为硬化性的索状损害。
静脉血栓形成容易与哪些疾病混淆?
1.浅静脉血栓形成 与血栓性静脉炎临床表现极为相似,很难鉴别,并且临床上浅表性血栓性静脉疾患多为血栓性静脉炎而非静脉血栓形成,故对该类疾患的诊断一般均为血栓性静脉炎。
2.小腿深静脉血栓形成 应与腓肠肌受累的其他疾病如局部软组织感染等进行鉴别。
3.髂、股静脉血栓形成 深静脉血栓形成大多可表现有单侧性下肢水肿,应当与淋巴水肿及心、肝、肾疾病引起的水肿进行分析鉴别。
软组织肿瘤的病理诊断为何有时会更改
软组织肿瘤相对癌来讲是一种少见疾病,相当多的软组织肿瘤是人类在积累以往的经验教训上不断加以总结才得以逐步认识的。实事求是地说,到目前为止,仍然有相当一部分的软组织肿瘤还需要今后不断地探索才能作出重复性比较高的诊断标准。举例来讲,梭形细胞血管内皮瘤最早被认为是一种中间型的血管内皮瘤,但经过大宗病例的研究之后,发现其临床经过完全呈良性,早先认为的部分复发病例实际上是一种异时性发生的多灶性病变或多中心性病变,而非真正的肿瘤性复发,目前已被公认为是一种良性的血管瘤,多灶性的病变则为血管瘤病。再比如,血管瘤样纤维组织细胞瘤起初被认为是恶性程度较高的恶性纤维组织细胞瘤的一种形态学亚型,也是经过大宗病例分析以后发现,该肿瘤并不是原来所推测的恶性程度较高的肉瘤,该瘤除具有较高的局部复发率外,肿瘤很少发生远处转移或导致患者死亡,目前已将其归入到中间型的纤维组织细胞瘤一类当中。另一方面,随着科学技术的进步,在软组织肿瘤领域内开展的一些新的检测技术,也使得软组织肿瘤病理诊断的正确性越来越高。例如20世纪80年代以来所开展的免疫组织化学标记对大多数的软组织肿瘤诊断和鉴别诊断起到了积极的作用,使得原先一些误诊...
软组织肿瘤的病因
根据目前对软组织肿瘤的认识,都认为其致病因素不是单一的。
1.先天性畸形
血管瘤多见于婴儿和儿童。血管畸形的表现是毛细血管、小静脉、小动脉和淋巴管异常扩张,无内皮细胞增生现象,肥大细胞计数不高,可分静脉型、毛细血管型、淋巴血管瘤型和动静脉瘘型等。这种病变绝大多数在出生后即发现。
2.家族性遗传
多年的研究已观察到许多肿瘤细胞显示出染色体异常。有染色体异常的人其肿瘤发病率高于正常人,并有家族遗传现象。这些情况都支持肿瘤的发生与家族遗传有着非常密切的关系。还进一步认识到常染色体显性遗传现象,但其外显率却不尽一致。
3.异物刺激
动物实验和临床观察,异物对机体的长期物理性刺激可诱发软组织肿瘤。
4.化学物质刺激
已证实多环碳氢化合物具有诱发作用,但对人体尚缺乏有力的证据,仅从流行病学的调查中发现少数长期接触聚氯乙烯的工人,会发生肝血管肉瘤。
5.创伤学说
根据病史分析,有相当一部分软组织肿瘤病人在肿瘤部位有过明确的外伤史。有些病人是在过去手术瘢痕的基础上发生了软组织肿瘤。
6.内分泌因素
软组织肿瘤的发生,到底与内分泌的关系如何,尚无定论。
7.其他
病毒、慢性水肿性炎症及放射线等因素也可诱发软组织肿瘤。
六成软组织肿瘤易被误诊
软组织肿瘤是指人体的软组织,如纤维、脂肪 、肌肉、滑膜等间叶组织所长的肿瘤,它和来自胃粘膜、食管粘膜等上皮组织所长的肿瘤有所区别。生长在软组织的良性肿瘤称为纤维瘤、脂肪瘤等,恶性肿瘤则称为纤维肉瘤、脂肪肉瘤等,而上皮组织的恶性肿瘤就称为癌。良性软组织肿瘤可发生恶变,变成肉瘤,而有些良性软组织肿瘤本身就具有恶性的特点,也会复发,也会转移,其实就是低度恶性的肿瘤,一开始就应按照恶性肿瘤的方法来处理。
软组织肿瘤中重要的是恶性肉瘤,临床上也以恶性的为多见。恶性软组织肿瘤同样具有复发和转移的特性,严重威胁着人们的身心健康。常见的良性软组织肿瘤有纤维瘤、脂肪瘤、滑膜瘤等;恶性软组织肿瘤有纤维肉瘤、脂肪肉瘤、滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤及纤维组织细胞肉瘤等等。
据该医院肿瘤科统计,1993年-2003年,该科收治的796例软组织肿瘤患者中三分之二为误诊误治,大多数病人第一次治疗按良性肿瘤切除或被当作脓肿切开,从而失去了最佳的治疗机会。
由于缺乏了解,60%的软组织肿瘤病人就诊时已为中晚期,50%的软组织肿瘤病人因不能得到及时诊断和规范治疗而延误病情,面临因术后局部复发被迫截肢或发生远隔转移危及生命的双重威胁。为此,肿瘤专家提醒,早期治疗可免截肢之苦。
如何诊断软组织肿瘤
如何诊断软组织肿瘤?软组织肿瘤严重威胁我们的健康、生命。所以软组织肿瘤在诊断时要特别注意。那如何诊断软组织肿瘤?根据病史和临床表现,其诊断要点如下:
如何诊断软组织肿瘤(一)临床上较少发生但很重要的肿瘤引起的综合征是低血糖症,常伴发于纤维肉瘤。
如何诊断软组织肿瘤(二)患者在几周或几个月的时间后才觉察到无痛性进行性增大的肿块,发热、体重下降及一般的不适等全身性症状则少见。
如何诊断软组织肿瘤(三)X线摄片检查 X线摄片有助于进一步了解软组织肿瘤的范围,透明度以及其与邻近骨质的关系。如边界清晰,常提示为良性肿瘤;如边界清楚并见有钙化,则提示为高度恶性肉瘤,该情况多发生于滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤等。
软组织肉瘤症状及诊断方法
软组织肉瘤症状:
恶性软组织肿瘤通常生长迅速、体积巨大,浸润和破坏周围正常组织。肿瘤本身可有坏死、出血及继发感染,并且经常有广泛的血行播散转移至肺、骨、皮下、脑、肾上腺、胰腺等脏器。患者往往死于恶液质,严重出血及广泛转移;各种类型的恶性软组织肿瘤的恶性程度也有显著差别,根据其血行转移多少可粗略地分为三类:高度恶性的有圆型细胞脂肪肉瘤、多形性脂肪肉瘤、腺泡状横纹肌肉瘤、滑膜肉瘤、血管内皮肉瘤、淋巴管肉瘤等;中度恶性的有深部恶性巨细胞瘤、多形性横纹肌肉瘤、透明细胞肉瘤、平滑肌肉瘤等;低度恶性的有上皮样肉瘤、浅部恶性巨细胞瘤、纤维肉瘤、高分化的粘膜脂肪肉瘤等。
软组织肉瘤诊断方法:
1、病理学检查:进行涂片或刮片细胞学检查、活检、切除活检取得病理学证实,是临床诊断、制定治疗方案最可靠确切的依据。
2、影像学诊断
①x线摄片:有助于进一步了解软组织肿瘤的范围、透明度以及与其临近骨质的关系。边界清楚并见有钙化点,提示为低度恶性;片内显示肿瘤边界模糊,甚至出现骨膜反应,严重者又会有骨质破坏等,常提示为高度恶性肉瘤。对多个软组织恶性肿瘤患者应常规摄胸片,明确有无肺转移。
②cT及MRI检查具有对软组织的密度分辨力和空间分辨力的特点,可明显地显示出正常软组织和临近骨组织同肿瘤横切面层次的关系,还可判断治疗后有无变化或转移。MRI可弥补x线、CT的不足,可从纵切面把各种组织的层次同肿瘤的全部范围显示出来。
软组织感染的诊断
病史
询问患部有无红、肿、热、痛及其发生、发展情况,有无发热及其程度,起病前局部是否受过外伤。此外,还应注意询问有无手、足癣;有无下肢静脉曲张及其程度;有无结核和糖尿病史。
体检
局部有无红肿、皮温增高、压痛、硬结、硬块或向心性蔓延的红痛条状物,局部有无波动感、坏死、溃疡及功能障碍等,注意区域淋巴结有无肿大。躯体其他部位有无同样病灶。有无活动性手、足癣。
化验
查血常规,必要时查血糖,因糖尿病病人易发生皮肤及软组织感染。
特殊检查
难以确诊时,可作超声检查及(或)诊断性穿刺。深部脓肿须除外结核性脓肿、动脉瘤及肿瘤。
细菌学检查
一般治疗效果不佳时,应作伤口分泌物及脓肿穿刺液涂片检查、细菌培养及药敏试验。必要时作厌氧菌培养。疑有败血症时应作血培养及药敏试验。
软组织肿瘤吃什么好
软组织肿瘤吃什么好?很多朋友会有这样的问题。以下就是关于软组织肿瘤食疗的介绍,希望能帮您更好的治疗软组织肿瘤。
软组织肿瘤吃什么好?
[配料] 牛夕20克、当归20克、补骨脂20克、威灵仙20克、田七15克、猪骨500克,食油、盐、葱、姜、蒜适量。
[制法] 把药材洗净用纱布包好与猪骨、佐料一起炖2小时。
[用法] 食汤,每日1剂,分2 ~ 3次服用。
[功效] 壮骨止痛。用于放化疗时引起的骨痛。骨髓肿瘤、骨转移可用之。
以上就是软组织肿瘤吃什么好的介绍,希望能帮到您。