自我判断心率失常的指标有哪些
自我判断心率失常的指标有哪些
据数据显示，我过每年有54万人死于心脏猝死，近8成的原因是因为心律失常导致的。心律失常人到老年，应当经常摸摸自己的脉搏，特别是要摸摸在静息状态下脉搏的快慢，以便从中了解自己的静息心率变化。静息状态是指在安静、清醒、空腹的状态下，不受精神紧张、肌肉活动、食物和环境温度等因素的影响。静息心率最好是在清晨醒来时，平躺于床上进行自测。静息心率以每分钟55～70次为宜，过慢或过快都不利于身体健康。
静息心率过缓过快判断指标
静息心率缓慢，若每分钟少于45次，其心跳就会很缓慢，提示可能存在缓慢性心律失常，包括各种阻滞，如窦性阻滞、房室阻滞、束支阻滞以及房室传导阻滞等。其中，以Ⅱ度和Ⅲ度房室传导阻滞对老年人的健康威胁较大，有引起心脏停搏的危险，需要特别引起重视。必要时可考虑安装人工心脏起搏器，以防心脏猝死。
静息心率增快，尤其是在每分钟超过80次时意味着心血管病的风险增大。研究表明，静息心率每分钟加快10次，心脏病发生和死亡风险就会升高22%～37%。静息心率增快对高血压患者也极为不利，可致血压波动幅度增大，控制难度相应增大。因此，当静息心率大于每分钟80次时，患者应当给予高度重视，一方面查找心率增快的可能原因，了解是否存在快速性心律失常，如室性或室上性心动过速、房颤等，还要搞清楚是否患有高血压、冠心病、糖尿病等常见心血管病。对于过快静息心率的治疗，患者应在医生指导下合理应用药物，将静息心率降至每分钟70次以下，以减轻心肌耗氧量，降低心血管病的风险。
心律失常的三种常见表现形式
(1)窦性心律失常正常人从窦房结产生的冲动频率为：60~100次/分。当频率《60次/分，称为窦性心动过缓;》100次/分，则称为窦性心动过速。若冲动不规则，称为窦性心律失常。若冲动的产生有短暂或较长时间的停止，称为窦性停搏。
(2)冲动起源异常(异位性心律失常)当窦房结的起搏功能受抑制，或其周围组织发生传导障碍，或窦房结以下的位兴奋点自律性增高，均可引起过早搏动(期前收缩)或过速。
(3)传导障碍当心脏冲动传导的顺序或时间发生的变化时，称为传导障碍。病理性传导阻滞，是由于心脏某一部分对冲动不能正常传导，或传导时间延长。传导阻滞可发生在心房内、房室外交界区、束支内、窦房结周围或其与心房之间。
刮宫能打麻药吗 每个人刮宫都可以打麻醉吗
虽然刮宫可以打麻醉，但是打麻醉之前也要做一些相关检查，主要判断患者身体是否适合麻醉，避免麻醉中出现过敏、心率失常的病症，因此麻醉并不一定适合每个人，得依据个人情况耳钉。
常见小儿心率失常的症状
临床上按心率失常发作时心率的快慢分为快速性和缓慢性心率失常两大类，前者见于过早搏动、心动过速、心房颤动和心室颤动等;后者以窦性缓慢性心率失常和各种传导阻滞为常见。心率失常是指心脏冲动的起源部位、心搏频率和节律以及冲动传导的任一异常而言。可由各种气质性心血管病、药物中毒、电解质和酸碱平衡失调等因素引起，部分心率失常也可因植物神经功能紊乱所致。那么常见小儿心率失常的症状有哪些呢?
常见小儿心率失常的症状一、 窦性心律不齐。
心率随呼吸而改变，吸气时心率增快，深吸气时更为明显，吸气末期心率减慢。在发热、运动、情绪紧张、哭闹或用阿托品后心律不齐消失。
常见小儿心率失常的症状二、 窦性心动过速。
小儿正常心率因年龄而异，若新生儿心率超过200次/分;1岁以下超过160次/分;1-2岁超过140次/分;2-6岁超过130次/分;7-12岁超过120次/分，则称为窦性心动过速，常见于运动、紧张、哭闹、发热、贫血、出血、休克、心肌炎、心力衰竭等，其他如甲状腺功能亢进及某些药如阿托品、麻黄素等影响也可引起。
常见小儿心率失常的症状三、 病窦综合征。
是由于心脏窦房结功能衰竭而引起的激动产生和传导发生障碍。小儿可由心肌炎、心肌病、洋地黄中毒、先天性心脏病引起。临床特点是持久而显著的窦性心动过缓，心率不随运动、哭闹、发热而增加。除心动过缓外还可出现阵发性室上性心动过速，所以也称心动过缓-心动过速综合征，简称“快-慢综合征”。
心律失常有什么症状 窦性心动过速
心动过速指的是在同年龄段中，心律超过了正常心率的范围，判断标准为成年人每分钟一百次，超过此标准就为过速。在心率失常的症状中，这种比较常见的。
如何诊断心率失常
听诊心音了解心室搏动率的快、慢和规则与否，结合颈静脉搏动所反映的心房活动情况，有助于作出心律失常的初步鉴别诊断。心率缓慢(<60次 /min)而规则的以窦性心动过缓、2∶1或3∶1或完全性房室传导阻滞、或窦房阻滞、房室交接处心律为多见。心率快速(>100次/min)而规则的常为窦性心动过速、室上性心动过速、心房扑动或房性心动过速伴2∶1房室传导，或室性心动过速。
窦性心动过速较少超过160次/min，心房扑动伴 2∶1房室传导时心室率常固定在150次/min左右。不规则的心律中以过早搏动为最常见，快而不规则者以心房颤动或扑动、房性心动过速伴不规则房室传导阻滞为多;慢而不规则者以心房颤动(洋地黄治疗后)、窦性心动过缓伴窦性心律不齐、窦性心律合并不规则窦房或房室传导阻滞为多见。心律规则而第一心音强弱不等(大炮音)，尤其是伴颈静脉搏动间断不规则增强(大炮波)的，提示房室分离，多见于完全性房室传导阻滞或室性心动过速。
心脏病的特征和种类
*疲劳：是各种心脏病常有的症状。当心脏病使血液循环不畅，新陈代谢废物(主要是乳酸)即可积聚在组织内，刺激神经末稍，令人产生疲劳感。疲劳可轻可重，轻的可不在意，重的可妨碍工作。但心脏病疲劳没有特殊性，它与其它疾病所致的疲劳难以区分。
*疼痛：心肌炎、心包炎、心律失常的病人均可感到胸部疼痛。最常见的是心绞痛。心绞痛往往以劳累、激动、饱餐为诱因突然发作，疼痛部位多在胸部正中，有压迫、灼热或挤压感，甚至是一种濒临死亡的窒息感，有的可放散在左肩、背及左上臂内侧。疼痛持续时间短，3—5分钟消失，最长不超过20分钟。
*气短：气短是心脏病常见症状。最显著特点是劳力性气短和夜间阵发性呼吸困难。劳力气短就是气短与活动有关。心脏病人常说，我上二层楼都心慌、憋气，受不了;夜间阵发性呼吸困难即夜间睡卧不平，有时从梦中憋醒，端坐且喘息一会儿方可缓解。
*紫绀：皮肤、粘膜、耳轮周围、口唇鼻周、指端发紫。
*水肿：全身或下肢水肿，有时还会出现胸腔或腹腔的积水。
*心悸：病人常感心悸，尤其在活动以后。但心悸在有其它疾病或没有病时也可发生，故心悸对诊断心脏病意义不大 。
最常见的心脏病一般分成高血压、冠心病、心率失常，就是老百姓说得跳得不齐，跳快了或者跳慢了，另外心率衰竭，到了中晚期都会有心率衰竭的表现，另外还有一些少见的病，比如心脏的瓣膜病，另外还有心脏的结构异常，先天异常，先天心脏病，这算常见心脏病。特别少见的是心脏肿瘤，最多的有高血压、冠心病、心率失常、心率衰竭，先心病、瓣膜病。
心律失常和心率失常区别
正常体检中，偶尔会出现心律失常和心率失常的检查结果，但有些病患还不知道这两者的区别在哪，下面小编就来给大家普及下心律失常和心率失常这方面的知识，需要了解的可以看看。
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心律失常
心律失常是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病，亦可与其他心血管病伴发。其预后与心律失常的病因、诱因、演变趋势、是否导致严重血流动力障碍有关，可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而致其衰竭。
心率失常
临床上按心率失常发作时心率的快慢分为快速性和缓慢性心率失常两大类，前者见于过早搏动、心动过速、心房颤动和心室颤动等;后者以窦性缓慢性心率失常和各种传导阻滞为常见。
正常成人的心率在安静时平均为70-80次/分，一般慢不低于60次/分，快不超过100次/分(新生儿为130-150次/分，2-4岁儿童为110-120次/分，尔后逐年减少)。若快于100次/分，称为心动过速，常见于运动、兴奋、疼痛、感染、发热、贫血、甲亢、急性出血、休克、心功能不全、心肌炎以及应用阿托品、肾上腺素等药物之后，若低于60次/分，则称为心动过缓，常见于运动员、老人、低温麻醉、梗阻性黄疸、颅内压增高、甲减、洋地黄过量及应用β-受体阻滞剂等。
心律失常和心率失常的区别
心律失常和心率失常存在一定的区别，心律失常指的是心搏起源位置、心率和节律以及冲动传导等任一项异常，属于常见的心血管症状，包含范围较广。相对而言，心率失常偏重于心率一项的异常，包含范围较小。为明确诊断，避免延误治疗，应及早就医，结合症状、体征、病史和辅助检查结果，以提高诊断的准确性。
心律失常和心率失常的症状都是多种多样的，且与病情轻重不一定存在直接关联。患者有必要积极就诊专科医院详细检查，通过24小时动态心电图、心脏彩超、血常规、心肌酶、血脂、血糖等手段，有助于了解心律失常的性质，查找是否存在器质性病变。生理性因素所致者，可能没有大碍，注意保持观察。如果是病理性因素所致，就有可能诱发致命性心律失常，造成严重不良后果，需要积极诊治，不可掉以轻心。
心律失常的治疗要在检查明确的基础上进行，积极控制原发病，正确运用药物、射频消融、起搏器手术、外科手术等治疗手段，选择最适合自己的治疗方法。
心脏病的种类有哪些
心脏病的症状：
*疲劳：是各种心脏病常有的症状.当心脏病使血液循环不畅,新陈代谢废物(主要是乳酸)即可积聚在组织内,刺激神经末稍,令人产生疲劳感.疲劳可轻可重,轻的可不在意,重的可妨碍工作.但心脏病疲劳没有特殊性,它与其它疾病所致的疲劳难以区分.
*疼痛：心肌炎、心包炎、心律失常的病人均可感到胸部疼痛.最常见的是心绞痛.心绞痛往往以劳累、激动、饱餐为诱因突然发作,疼痛部位多在胸部正中,有压迫、灼热或挤压感,甚至是一种濒临死亡的窒息感,有的可放散在左肩、背及左上臂内侧.疼痛持续时间短,3—5分钟消失,最长不超过20分钟.
*气短：气短是心脏病常见症状.最显著特点是劳力性气短和夜间阵发性呼吸困难.劳力气短就是气短与活动有关.心脏病人常说,我上二层楼都心慌、憋气,受不了;夜间阵发性呼吸困难即夜间睡卧不平,有时从梦中憋醒,端坐且喘息一会儿方可缓解.
*紫绀：皮肤、粘膜、耳轮周围、口唇鼻周、指端发紫.
*水肿：全身或下肢水肿,有时还会出现胸腔或腹腔的积水.
*心悸：病人常感心悸,尤其在活动以后.但心悸在有其它疾病或没有病时也可发生,故心悸对诊断心脏病意义不大 .
最常见的心脏病一般分成高血压、冠心病、心率失常,就是老百姓说得跳得不齐,跳快了或者跳慢了,另外心率衰竭,到了中晚期都会有心率衰竭的表现,另外还有一些少见的病,比如心脏的瓣膜病,另外还有心脏的结构异常,先天异常,先天心脏病,这算常见心脏病.特别少见的是心脏肿瘤,最多的有高血压、冠心病、心率失常、心率衰竭,先心病、瓣膜病。
心律失常有哪些表现及如何诊断
一、病理
心律失常可按发生原理，心律失常时心率的快慢，以及心律失常时循环障碍严重程度和预后分类。
(1)按发生原理，心律失常分为冲动发生异常、传导异常以及冲动发生与传导联合异常。这种分类方法主要根据实验研究结果，在临床诊断技术目前尚难确定心律失常电生理机制的状况下，实用价值不高。此外，某些快速心律失常起始和持续的机制可能不同，如由异常自律性引起的室性早搏，可由折返机制而形成持续型室性心动过速。
(2)按心律失常时心率的快慢，心律失常可分为快速性和缓慢性心律失常。近年来有些学者还提出按心律失常时循环障碍严重程度和预后，将心律失常分为致命性、潜在致命性和良性三类。这两种分类方法简易可行，结合临床实际，对心律失常的诊断和防治有一定帮助。
二、诊断
(1)心律失常性质的确诊大多要靠心电图，但相当一部分病人可根据病史和体征作出初步诊断。详细追问发作时心率、节律(规则与否、漏搏感等)，发作起止与持续时间。发作时有无低血压、昏厥或近乎昏厥、抽搐、心绞痛或心力衰竭等表现，以及既往发作的诱因、频率和治疗经过，有助于判断心律失常的性质。
(2)发作时体检应着重于判断心律失常的性质及心律失常对血流动力状态的影响。听诊心音了解心室搏动率的快、慢和规则与否，结合颈静脉搏动所反映的心房活动情况，有助于作出心律失常的初步鉴别诊断。心率缓慢(<60次/min)而规则的以窦性心动过缓、2∶1或3∶1或完全性房室传导阻滞、或窦房阻滞、房室交接处心律为多见。心率快速(>100次/min)而规则的常为窦性心动过速、室上性心动过速、心房扑动或房性心动过速伴2∶1房室传导，或室性心动过速。窦性心动过速较少超过160次/min，心房扑动伴2∶1房室传导时心室率常固定在150次/min左右。不规则的心律中以过早搏动为最常见，快而不规则者以心房颤动或扑动、房性心动过速伴不规则房室传导阻滞为多;慢而不规则者以心房颤动(洋地黄治疗后)、窦性心动过缓伴窦性心律不齐、窦性心律合并不规则窦房或房室传导阻滞为多见。心律规则而第一心音强弱不等(大炮音)，尤其是伴颈静脉搏动间断不规则增强(大炮波)的，提示房室分离，多见于完全性房室传导阻滞或室性心动过速。
(3)颈动脉窦按摩对快速性心律失常的影响有助于鉴别诊断心律失常的性质。为避免发生低血压、心脏停搏等意外，应使患者在平卧位有心电图监测下进行，老年人慎用，有脑血管病变者禁用。每次按摩一侧颈动脉窦，一次按摩持续时间不超过5秒，可使心房扑动的室率成倍下降，还可使室上性心动过速立即转为窦性心律。
(4)心律失常发作时的心电图记录是确诊心律失常的重要依据。应包括较长的Ⅱ或V1导联记录。注意P和QRS波形态、P-QRS关系、PP、PR与RR间期，判断基本心律是窦性还是异位。房室独立活动时，找出P波与QRS波群的起源(选择Ⅱ、aVF、aVR、V1和V5、V6导联)。P波不明显时，可试加大电压或加快纸速，作P波较明显的导联的长记录。必要时还可以用食管导联或右房内电图显示P波。经上述方法有意识地在QRS、ST和T波中寻找但仍未见P波时，考虑有心房颤动、扑动，房室交接处心律或心房停顿等可能。通过逐个分析提早或延迟心搏的性质和来源，最后判断心律失常的性质。
(5)发作间歇期体检应着重于有无高血压、冠心病、瓣膜病、心肌病、心肌炎等器质性心脏病的证据。常规心电图、超声心动图、心电图运动负荷试验、放射性核素显影、心血管造影等无创和有创性检查有助于确诊或排除器质性心脏病。
黄连素片的禁忌是什么 抗心率失常
处理口服之外黄连素片还经常被用来用作静脉滴主，而静脉滴注的时候可以帮助抑制人体异常心跳加速，阻断心脏的α-受体，从而对于心律失常具有很好的治疗效果，所以黄连素片具有一定抗心率失常的作用。
如何预防心率失常
心脏是生命的原动力，如果它跳得太快、过慢或忽快忽慢，人体可受不了。据不完全统计，我国大约有1200万人受到心律失常的困扰，一半以上是老年人，他们经常会有心慌、胸闷、气短、乏力等症状。
为何老年人容易患心律失常呢?首先，随着年龄增长，机体衰老等生理变化会对心脏的传导系统产生不同程度的影响，易发生传导障碍和病窦综合征及心房颤动等。
其次，老年人多存在不同程度的循环系统疾病，如冠心病、高血压、肺心病等，这些疾病都会引起心肌供血不足，也更容易引发各种心律失常及传导阻滞。
再者，老年人对药物的耐受性较低，窦房结功能可能存在障碍，在应用对心脏传导系统有影响的药物时，比年轻人更容易出现副作用，导致心律失常。
对于老年人，采取以下措施能够尽量减少心律失常的发生。
1.不要忽视定期体检，很多心律失常患者没有心慌、胸闷等典型症状，是在体检时才发现心律失常的。而暂时没有症状的心律失常对身体一样有害，会伤害心脏或引发脑卒中，在严重疲劳状态下可能突然发生严重的心律失常，甚至猝死。
2.发现心律失常后，要按医嘱进行治疗，且不可随意选药，或者病情稍有好转就自行停药，应向医生咨询后再做决定。
3.运动要适量。对心律失常患者而言，绝不是运动量越大对身体越好，要本着“量力而动”的原则，不可勉强运动或活动过量。中老年人宜进行散步、打太极拳等较柔和的运动。
4.避免突然受到冷或热的刺激，小心感冒，洗澡时水温不宜过高、过低。
心血管疾病做哪些检查
1.体格检查
如体格检查发现有心脏典型的器质性杂音，心音低钝，心脏增大，心率失常，肝大时，应进一步检查排除心血管疾病。
2.特殊检查
第一：活动平板运动试验观察运动过程中心律失常发生的情况，以判断心律失常与运动的关系。同时可以观察心脏供血情况，协助诊断冠心病。
第二：颈动脉超声为确定心脏高危患者提供一个较好的线索，提高心脏疾病的预测水平。
第三：64排螺旋CT冠状动脉成像可以清楚地看到冠状动脉的血管，明确诊断是否有冠心病。
第四：心电图价格便宜，是诊断冠心病的常用方法。
第五：导管及心血管造影检查用于其他诊断手段难以确诊的心脏疾病。目前，冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等，为选择治疗方法提供依据，同时可进行左心室造影，对心功能进行评价。
第六：超声心动图可以对心脏形态、室壁运动、心脏瓣膜活动情况以及左心室功能进行检查，是目前最常用的检查手段之一。
第七：24小时动态心电图可以跟踪病人24小时的心电图，观察心律失常的数量、性质，判断病人症状是否与心律失常、心肌缺血有关。
第八：核素心肌显像可以显示心肌缺血区域，明确缺血的部位和范围大小。结合运动试验再显像，可提高冠心病的检出率。
第九：胸部X线检查可发现异常心影及肺血分布的多少，对协助诊断心血管疾病有一定的作用。
天那行有什么作用及禁忌 抗心率失常
天南星对乌头碱引起的心率失常有一定的对抗作用，它既能够延缓心率失常，有能够缩短心率失常持续的时间。
心脏病的特征和种类
疲劳：是各种心脏病常有的症状。当心脏病使血液循环不畅，新陈代谢废物(主要是乳酸)即可积聚在组织内，刺激神经末稍，令人产生疲劳感。疲劳可轻可重，轻的可不在意，重的可妨碍工作。但心脏病疲劳没有特殊性，它与其它疾病所致的疲劳难以区分。 *疼痛：心肌炎、心包炎、心律失常的病人均可感到胸部疼痛。最常见的是心绞痛。心绞痛往往以劳累、激动、饱餐为诱因突然发作，疼痛部位多在胸部正中，有压迫、灼热或挤压感，甚至是一种濒临死亡的窒息感，有的可放散在左肩、背及左上臂内侧。疼痛持续时间短，3—5分钟消失，最长不超过20分钟。 *气短：气短是心脏病常见症状。最显著特点是劳力性气短和夜间阵发性呼吸困难。劳力气短就是气短与活动有关。心脏病人常说，我上二层楼都心慌、憋气，受不了;夜间阵发性呼吸困难即夜间睡卧不平，有时从梦中憋醒，端坐且喘息一会儿方可缓解。 *紫绀：皮肤、粘膜、耳轮周围、口唇鼻周、指端发紫。 *水肿：全身或下肢水肿，有时还会出现胸腔或腹腔的积水。 *心悸：病人常感心悸，尤其在活动以后。但心悸在有其它疾病或没有病时也可发生，故心悸对诊断心脏病意义不大 。 最常见的心脏病一般分成高血压、冠心病、心率失常，就是老百姓说得跳得不齐，跳快了或者跳慢了，另外心率衰竭，到了中晚期都会有心率衰竭的表现，另外还有一些少见的病，比如心脏的瓣膜病，另外还有心脏的结构异常，先天异常，先天心脏病，这算常见心脏病。特别少见的是心脏肿瘤，最多的有高血压、冠心病、心率失常、心率衰竭，先心病、瓣膜病。
心律失常和心率失常有什么区别
心律失常和心率失常存在一定的区别，心律失常指的是心搏起源位置、心率和节律以及冲动传导等任一项异常，属于常见的心血管症状，包含范围较广。相对而言，心率失常偏重于心率一项的异常，包含范围较小。为明确诊断，避免延误治疗，应及早就医，结合症状、体征、病史和辅助检查结果，以提高诊断的准确性。
心律失常和心率失常的症状都是多种多样的，且与病情轻重不一定存在直接关联。患者有必要积极就诊专科医院详细检查，通过24小时动态心电图、心脏彩超、血常规、心肌酶、血脂、血糖等手段，有助于了解心律失常的性质，查找是否存在器质性病变。生理性因素所致者，可能没有大碍，注意保持观察。如果是病理性因素所致，就有可能诱发致命性心律失常，造成严重不良后果，需要积极诊治，不可掉以轻心。
心律失常的治疗要在检查明确的基础上进行，积极控制原发病，正确运用药物、射频消融、起搏器手术、外科手术等治疗手段，选择最适合自己的治疗方法。射频消融术属于微创介入治疗，无需开胸和全麻，创伤小，恢复快，并发症少。合并器质性心脏病，符合适应症的患者，由程云阁主任亲自主刀进行完全胸腔镜下迷宫手术，最大程度地保证了手术安全，且具有成功率高，术后恢复快等特点。