紧张性头痛居家有什么治疗措施
紧张性头痛居家有什么治疗措施
● 先确定你的诊断是正确的 排除其他可能引起你头痛的原因,像断绝咖啡因、牙痛、鼻窦毛病、睡眠不足、没吃东西或其他因素。
● 然后放松心情 心情放松法快速又有效,你做得愈多,就愈有效。当你觉得情绪变得紧张,肌肉紧绷时,就可以做。你可以试着做深呼吸,或闭目遐想,不久之后你会发现,放松可以变成一种自然而然的反应,你的头痛也就随之逐步消失。此外,生物回馈也有帮助。
● 学会放松肌肉 要想缓和紧张,你还可以尝试肌肉放松法,此法对减缓紧张非常有效。需要放松的肌肉包括:额头上的肌肉、颈背的肌肉、两边太阳穴的肌肉。 你可以用按摩的方式使这些肌肉的“外在”放松,或者用意识刻意由“内在”将紧绷的肌肉放松。先把呼吸调慢,然后想像每一口吸进的空气都能将放松的感觉带进你的肌肉里,而每一”呼出的气都是把紧张释放出去。将眉毛上下挑动一番,释放紧绷的感觉,要将你意识中任何紧张的感觉都放松开来。 接着将注意力集中在后脑颈部,也就是连接颈部肌肉的后脑壳。将头慢慢地前后前后地动一动,然后再绕圆圈地慢慢转动。放掉所有紧张的感觉,让缓慢平稳的呼吸把压力带出你的身体。然后把注意力转到两耳,上方的肌肉上。这里的肌肉也和咀嚼有关,所以相当有力量,一旦这里的肌肉紧绷,就会带给你很大的压力。现在尽量去体会那里的肌肉是否有任何紧绷的感觉,如果有的话就放松。让每一口吸气都将轻松的感觉带进来,每一口呼气都将紧张的感觉送出去。
● 适度休息非常重要 如果你没睡好,应付压力的能力就比平常差,这时候一些减压快速偏方就完全失效,你真正需要的是休息。咖啡、酒和镇静剂只是暂时有效,使用时间一久只会使情况更糟。
● 按压穴位 脊椎排列不良可能减少流向脑部的血液,脊椎指压疗法通常有帮助,脊椎不齐常由扁平足或穿高跟鞋所致。按压颈部背后的脊椎两侧的风池穴和天柱穴(用两只拇指同时施压)有助于缓解头颈部的疼痛。
● 运动可以帮助压力消失 每天散步大约半小时左右很有帮助,它町以调节放松你的身体,缓解精神压力。
● 避免嘈杂的环境 过多噪音是引发紧张性头痛的常见原因。
● 服用止痛药要小心 过度服用一般止痛剂或麦角胺,会抑制你体内抗痛的脑内啡分泌,因而降低你自然抗痛的能力,结果造成长期头痛。 但服用多少才算是过量?如果每天服用阿司匹林或其他一般止痛药,或是一星期服用超过三次的混合药,或是一星期服用超过二次的麦角胺(专治偏头痛者),都算太多。如果你正在服用阿司匹林来预防心脏病,你或许该与医生讨论减少你的剂量。 治疗紧张性头痛的药可能对偏头痛作用不大,甚至毫无作用,反之亦然。所以要经过医师诊断服药,而不是一痛就服药。
● 服用抗忧郁药 上述简单的方法都无效后,有紧张性头痛的人多半会发现抗忧郁药能使人大大的解脱,但这并不表示你就有忧郁症。忧郁症是化学物质失衡引起,引起你头痛的,可能也是同样原因,而抗忧郁的药物正是专门用来矫正这种问题的。然而,在你没有遵循健康的饮食方式及利用放松的技巧改善症状之前,最好不要尝试使用药物来治疗。
● 改善睡眠 睡前服用肌醇、色胺酸或钙片,有助于睡眠。吃半个葡萄柚也有帮助。但下午5点以后,勿再吃糖分高的水果或其他甜食。
● 头痛时喝一杯咖啡 虽然咖啡因对某些人来说是可能造成头痛的问题食物,不过对其他人而言,却是灵丹妙药,在头痛刚发生时喝一到二杯浓烈的咖啡可减缓疼痛。
● 尽量避开引起头痛的化学物质 我们生活中的饮食、空气或工作场所里,充满着各种化学物质如谷氨酸钠,数量惊人,其中有很多会导致头痛。
如何治疗紧张性头痛
常规治疗:针灸、按摩、热敷、电兴奋疗法。因颈椎增生或损伤引起者应加颈椎牵引,并加用颈托以巩固牵引疗效。曲光不正引起的头痛应矫正视力,或做眼部保健操。
放松训练:由于头颈部的肌肉持续收缩是引起紧张性头痛的直接原因,只要头颈部肌肉收缩得到缓解,肌肉得到完全放松,就可以彻底治愈紧张性头痛。放松疗法作为药物治疗的辅助疗法,是通过主观想象和客观措施,使人达到肌肉松弛精神安定减轻焦虑的治疗方法。放松训练作为一种减轻焦虑的心理行为治疗的重要组成部分,可明显的缓解精神、心理因素造成的紧张性头痛。
穴位注射神经细胞激活剂:穴位注射是一种中西医结合的治疗方法,即在有关的针刺穴位、或通过经络触诊发现阳性反应的某些部位注射一定的药物,利用针刺和药液对穴位的刺激作用出现一定的针感,达到治疗疾病的目的。
紧张性头痛的治疗偏方
偏方一
处方:柴胡、枳壳、白芷、郁金、甘草各10克,川芎12克,丹参、白芍、石决明、葛根各15克,生龙骨、生牡蛎各25克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
功效主治:疏肝解郁。用于治疗紧张性头痛,中医辨证属肝气郁结型。
偏方二
处方:黄芪30克,酸枣仁20克,西洋参6克,茯神15克,炒白术、当归各12克,木香、郁金、川芎、白芷、甘草各10克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
功效主治:健脾养心,补益气血。用于紧张性头痛,属心脾两虚型。
偏方三
处方:熟地18克,山萸肉、茯神各15克,IU药、枸杞子、党参、当归、菊花、丹皮、川芎、白芷、天麻各 12克,生龙骨、生牡蛎各30克,甘草10克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
功效主治:养阴补肾。用于治疗紧张性头痛,中医辨证届肾阴亏虚型。
紧张性头痛这种疾病在生活中是比较少见的,除非是一些患者头部曾经受到敲击导致失忆的情况,才会导致患者在生活中出现紧张性头痛的现象。所以当患者出现紧张性头痛这种症状的时候,可以采用一下文章介绍的治疗偏方来治疗它。
紧张性头痛
紧张性头痛是由于头部与颈部肌肉持久的收缩所致,而引起这种收缩的原因有:①作为焦虑或抑郁伴随精神紧张的结果;②作为其他原因的头痛或身体其他部位疼痛的一种继发症状;③由于头、颈、肩胛带姿势不良所引起。
临床表现本病多见于青、中年,儿童也可患病,男、女无差别,病初症状较轻,以后渐渐明显加重,紧张型头痛的临床特征是头部呈钝痛,无搏动性,头痛位于顶,颞,额及枕部,有时上述几个部位均有疼痛,头痛程度属轻度或中度,不因体力活动而加重,常诉头顶重压发紧或头部带样箍紧感,另在枕颈部发紧僵硬,转颈时尤为明显,无畏光或畏声,少数患者伴有轻度烦躁或情绪低落,查体包括神经系统检查无阳性体征,颅周肌肉如颈枕部肌肉,头顶部及肩上部肌肉常有压痛,有时轻轻按揉,患者感到轻松舒适,脑部CT或MRI应无异常,不伴有高血压及明显的五官科等疾病。
检查1.脑电图、肌电图检查。2.眼科特殊检查。3.放射性核素(同位素)检查、X线检查、核磁共振(MRI)检查、CT检查。
紧张性头痛的原因
1、发病原因
一般认为紧张性头痛与颅周肌肉疾患有关或为精神性头痛。在新的分类中还根据头痛发作的时间和颅周肌肉疾患将TTH再分为2种亚型:
1)发作性紧张型头痛(1)与颅周肌肉疾患有关的发作性紧张型头痛。
(2)与颅周肌肉疾患无关的发作性紧张型头痛。
2.慢性紧张型头痛
(1)与颅周肌肉疾患有关的慢性紧张型头痛。
(2)与颅周肌肉疾患无关的慢性紧张型头痛。
2、发病机制
紧张型头痛虽然是一种常见的头痛病,但对其发病机制至今尚未完全明确,近年研究状况概述如下:
1)TTH与颅周肌肉疾患的关系 ,文献中就对这两者之间的关系加以论述,但肌肉疾患是TTH的原因还是结果,或只是TTH发病机制中的因素之一,至今尚无结论。
对一组TTH患者就其头痛时发生在头部疼痛肌肉位置的特异性做了研究。他们采用自我分级评定法检测5处肌肉,包括额肌、颞肌、嚼肌、头夹肌和斜方肌的疼痛及肌肉紧张程度,并观察这些肌肉的肌电活动水平。虽然对每块肌肉都做了详细的定量观察,结果并未发现肌肉疼痛和肌紧张程度与肌电活动水平之间有显著的关系。对其亚型CTTH和ETTH各28例,通过触痛定量、压痛阔值、热痛阈值和颞肌及斜方肌肌电活动进行观察,结果发现在CTTH伴有颅周肌肉疾患者,其触痛显著,对机械性刺激的疼痛呈过敏反应,即触痛越显著,其对机械性刺激反应也越敏感,并且肌电活动也显著增加。但对热痛刺激阈值并无异常。在ETTH患者则上述改变均不明显。近年来对TTH患者的肌肉疼痛、紧张和肌电反应之间也进行了相关性研究。实验对疼痛采用视觉模拟量表记录前额、左右颞肌、颈部和左右肩部肌肉的疼痛程度,并同时描记该部位浅层肌电活动。另对紧张和疲倦采用问询方式,由患者自我评定,也按VAS方法记录。通过上述定量研究发现:疲倦和疼痛之间,在全部实验过程中有显著相关性,疲倦犹如头痛的一部分,即头痛时间越长,疲倦感觉越显著;但紧张和疼痛之间相关性较弱,仅在后实验期有相关性,且只见于颈部肌肉。至于肌电活动和疼痛之间,肌电活动和疲倦之间,紧张与疲倦之间均无相关性。因此作者认为紧张在TTH中的作用并不突出。
2)TTH与心理变化之间的关系 就诱发相关情绪和ETTH之间的关系做了生物心理学的实验研究。他们采用激化-去激化形容检测量表将诱发力量、厌倦、紧张和安静做记分定量分析。结果发现ETTH患者的紧张水平高于对照组,即使在不头痛时也高。另在非头痛期,其紧张水平则显著低于头痛期。因此认为紧张和头痛之间是有关系的。
3)TTH与血管性头痛的关系 由于临床上可以发现紧张型头痛和偏头痛同时发生在同一位患者,以及有些患者最初表现为偏头痛,当发作频率逐渐增加后表现为ETTH,并可进而转为CTTH。因此对这两类头痛的关系曾有不少报道,如在复习文献时指出肌收缩性头痛和偏头痛二者之间有不少共同之处,如两者临床症状和特征可相互重叠,两者血小板5-HT均可降低,血浆5-HT均可升高,两者外周自主神经系统的交感神经功能均可低下,遗传学研究发现同一家族中既有偏头痛又有肌收缩性头痛患者等。近来提出CTTH是否为血管性头痛?他们的实验研究是将CTTH患者先仰卧位,分别采用舌下含化硝酸甘油和头部放低位来诱发头痛。结果健康对照组未能诱发出明显的头痛,而CTTH患者的头痛强度加剧,并且颈部二维多普勒超声检测颈总动脉的管径和血流,发现头痛的强度增加和管径增大有关,即管径加大,头痛强度增加,管径变小,头痛强度也减弱。但头痛强度和血管内的血流变化无关。因此作者认为CTTH患者头痛的发生和颅脑血流动力学有密切关系。由于在头低位结束后,患者头痛减轻速度缓慢,故认为引起头痛系由于颅内静脉回流不足或静脉扩张所致。
4)对TTH的一些生化观察 近年来一些学者从生化等方面对TTH做了观察,如检测血浆血小板因子4、β-血栓球蛋白和11-脱氢血栓烷素B2水平,发现ETTH患者的上述3种物质含量均显著高于CTTH组和对照组。认为ETTH患者的头痛和血小板功能障碍尤为密切。发现TTH患者血清血小板镁离子水平降低,认为可能和血小板功能增强有关。发现TTH患者血浆5-羟色胺水平高于对照组,儿茶酚胺水平低于对照组。血浆多巴胺水平与头痛持续时间呈正相关,以及肾上腺素水平与头痛强度呈负相关。此外,还发现单胺水平与抑郁程度并无相关性。这些结果提示TTH患者中枢单胺能神经系统功能有变化,这种变化和随之而来的抑郁无关,而和发生头痛的病理生理机制有关。发现TTH患者头痛发作期唾液中P物质和5-羟色胺含量显著升高,认为P物质系由痛觉系统所释放。
紧张性头痛的诊断
1.偏头痛
属血管性头痛常见于中青年和儿童头痛位于一侧颞额眶部,呈搏动性跳痛,常伴恶心及呕吐,为发作性头痛头痛前可先有视觉障碍如视物模糊视野中有盲点或偏盲等先兆也可无任何先兆即开始偏侧头痛一般历时数小时或数天而缓解极少数患者呈偏头痛持续状态。少数患者偏头痛可能和紧张型头痛同时存在,以致两者难以区分。
2.丛集性头痛
属血管性并和下丘脑功能障碍有关。头痛位于一侧眶颞额部重者波及全头部头痛发作呈密集性剧烈且无先兆。头痛发作迅速并可突然停止发作时伴以结膜充血,流泪流涕及多汗少数出现上睑下垂每天发作数次并可在睡眠中发作每次发作历时数十分钟至数小时,并可连续数天至数周。但缓解期可长达数月至数年之久经对患者详细询问病史和发作观察不难与紧张型头痛鉴别。
3.三叉神经痛
是面部三叉神经分布区的发作性短暂剧痛。每次疼痛仅数秒钟,每天发作数次至数十次。疼痛如刀割,烧灼或针刺样常因洗脸刷牙、说话、咀嚼而诱发。患者常可指出诱发疼痛的位置,称为“扳机点”。本病好发于中老年人,以三叉神经第2,3支受累较多。若单纯第1支受累尤应注意和ETTH相鉴别。
4.颅内占位性疾病引起的头痛
此类疾病包括颅内肿瘤颅内转移癌,脑脓肿及脑寄生虫病等症。此类头痛系由于颅内压增高所致随病程进展常伴有喷射性呕吐和眼底水肿,但早期可被误诊为紧张型头痛对病程较短的头痛患者,除注意眼底改变外,仔细的神经系统检查极为重要。如发现病理反射等体征出现,常提示并非紧张型头痛而应及时采用脑CT或MRI等检查以助鉴别。
5.颅内慢性感染引起的头痛
此类疾病包括结核性脑膜炎真菌性脑膜炎猪囊尾蚴病(囊虫病)性脑膜炎及梅毒性脑膜炎等。这些脑膜炎均以头痛为早期症状,一般皆伴有发热,但部分不典型患者,初期只有低热而且脑膜刺激征阴性颇易误诊为紧张型头痛。
6.自身免疫性脑膜脑炎引起的头痛
此类疾病包括神经白塞病、Vogt-小柳-原田综合征及中枢神经系统结节病。这些疾病累及脑膜或脑主质时可引起炎性反应而出现头痛,且不一定伴有发热故易被误诊为紧张型头痛。
7.颅内压力异常所致的头痛
此类疾病包括颅内低压综合征良性颅内高压症及正常颅压脑积水。此类患者均以头痛为主酷似紧张型头痛颅内低压综合征多因脑脊液吸收过快或分泌减少所致失水及感染可能为其诱因良性颅内高压症常伴视力障碍。服用过量四环素或维生素A、空蝶鞍以及妊娠期可能诱发。正常颅压脑积水常见于脑外伤后或蛛网膜下隙出血,恢复期其发病原因可能和脑脊液吸收障碍有关,此类疾病可通过腰椎穿刺测量颅压以及脑CT检查以兹鉴别。
肌紧张性头痛如何治疗
1. 肌肉松弛疗法 使肌肉松弛是缓解紧张性头痛的有效办法,包括头颈部按摩、热水浴、局部热疗、催眠和气功等。
2. 极预防和治疗颈椎病:颈椎病是中老年常见病,也是引起肌紧张性头痛的常见原因之一。临床表现有颈枕及肩背部肌肉的酸痛不适,上胶乏力、麻木,颈部活动受限等症状。坚持头颈部肌肉的适当活动,有助手放松颈部肌肉,减轻头痛。
对于急性颈肌劳损引起者可用醋酸可的松1ml(加1%奴佛加因1-2ml)封闭。因颈椎增生或损伤引起者应加颈椎牵引,并加用颈托以巩固牵引疗效。
3. 药物治疗: 抗焦虑和肌肉松弛剂,首选阿米替林25毫克,1日3次,其他有安定、硝基安定、利眠宁、眠尔通等。每个病人选用1~2种药,连续用1~6个月,然后逐渐减量至停。另外常用的还有阿司匹林、颅痛定、索密痛、撤烈痛、卡马西平、速克痛等。也可在肌肉压痛点处用2%奴佛卡因1-2ml封闭。
4.物理疗法:肌紧张性头痛在上述治疗的同时,可配合物理治疗,以促使紧张的肌肉放放,改善血液循环,减轻头痛。
5.穴位封闭 用少量氟美松或强地松龙加利多卡因,作风池或太阳穴封闭。
6.针灸 取穴合谷、风池、太阳等。
自我按摩拯救紧张性头痛
紧张型头痛又称紧张性头痛或肌收缩性头痛,是慢性头痛中最常见的一种,普通人群终生发病率为30%—78%。紧张性头痛的诱因有很多,主要与心理因素、生活习惯、疾病等几方面有关。从临床上看,紧张性头痛的患者往往存在焦虑或者抑郁,容易发脾气,心事较多,心境不开阔,这在诱发头痛方面起了非常重要的作用。另外,不良姿势(生活习惯)也是诱因之一。大部分患紧张性头痛的人都是长期伏案工作,由于头、颈、肩胛带的姿势不良、屈颈,很容易造成慢性、持久的颈部肌肉收缩,从而引起头痛。最后是严重的感冒和鼻塞都可能引起紧张性头痛。眼疲劳和各种眼部的疾病造成的眼源性头痛也很有可能发展为紧张性头痛。当患有偏头痛时,同时患上紧张性头痛的几率也很大。
据悉,骨骼肌收缩是形成紧张性头痛的基本机制,因此,使骨骼肌松弛是缓解紧张性头痛的有效办法。简单的松弛疗法包括按摩、推拿,使颈部、肩胛带的肌肉紧张得以松弛。专家提醒,应当把紧张性头痛看成是一种信号或警告,提醒自己需要放松,暂时放下手头上的工作,消除疲劳,听听音乐、做做按摩,从而缓解头痛症状。