切除甲状腺的危害

切除甲状腺的危害

1、手术是一种破坏性治疗，切除过多，易形成甲减：切除不干净，易复发。不能避免术后甲亢复发或并发甲减，术后甲亢复发率10%～40%，甲减发生率5%～60%。

2、突眼严重的患者，手术治疗后会加重。

3、手术治疗容易损伤周围神经而引发各种后遗症，如手足搐搦、喉返神经麻痹，声音嘶哑，吞咽困难，永久性缺碘、经常性头痛，颈部手术还留下创伤疤痕影响外表美观，极少数患者还可能导致甲亢危象而危及生命。

一般部分切除甲状腺，不会引起甲状腺机能减退。剩余的甲状腺分泌的激素足以应付人的生理需要。而做甲状腺大部切除术的病人，如果由于病变，切除的腺体组织过多，就有可能导致甲状腺分泌的激素不足。出现甲状腺机能减退的表现。此时，通过补充甲状腺素，是可以弥补的。

人体缺乏甲状腺素的特征性表现为无法耐寒及疲劳。临床常见症状：疲劳,怕冷，失去食欲，体重过重，面部表情呆滞，反应迟钝，便秘，胸闷，气短。女性闭经，不育，男性阳痿。皮肤:卜燥，粗糙，变厚，呈橘黄色(尤其在手掌处)，感染复发。忧郁，说话慢，眼睛下垂，肿大，头发干稀，特别是眉毛外侧脱落，心音低，心律失常，心力衰竭或心包积液等。

如果甲状腺疾病不及时切除的话，那么危害是更大的，甲状腺疾病一旦严重的时候是需要及时给自己切除的，在这样的情况下及时切除对疾病和身体来说才是最好的，甲状腺的切除还要记得合理的饮食，记得在饮食方面做好相应的调节，这样对疾病的改善才是最好的。

自身免疫性甲状腺炎如何治疗

对AITD相关肾病综合征的治疗目前尚缺乏统一认识。国外文献报道免疫抑制剂和甲状腺切除可能有效。但对本病更应强调对AITD本身的充分治疗。由于临床上在肾病综合征时大量蛋白尿可造成甲状腺结合球蛋白的丢失常可加重甲减，故对此类病人的甲状腺替代治疗剂量通常需增加。清除甲状腺抗体及异常的甲状腺抗原是治疗的主要环节。 1.Graves病时由于治疗甲亢的药物嘧啶类及咪唑类具有轻度抑制Grayes病自身免疫反应可降低血循环中甲状腺自身抗体故可使蛋白尿减少。

2.免疫抑制剂的应用加类固醇激素与硫唑嘌呤(依木兰)可使部分患者蛋白尿减少。

3.甲状腺切除对蛋白尿的作用不明确 但在首例Graves病合并肾病综合征患者，长期服用甲巯咪唑(他巴唑)疗效不佳最后切除甲状腺并追踪11个月后蛋白尿明显减少，肾小球滤过率无改变。重要的是切除甲状腺的时机，其缓解几乎只限于Ⅰ～Ⅱ期膜性肾炎患者。

4.放射性碘治疗对蛋白尿的疗效亦不明确甚至可使蛋白尿恶化。

甲状腺切除的后果是什么

手术切除甲状腺主要有如下几点影响：

1、手术是一种破坏性治疗，切除过多，易形成甲减：切除不干净，易复发。不能避免术后甲亢复发或并发甲减，术后甲亢复发率10%～40%，甲减发生率5%～60%。

2、突眼严重的患者，手术治疗后会加重。

3、手术治疗容易损伤周围神经而引发各种后遗症，如手足搐搦、喉返神经麻痹，声音嘶哑，吞咽困难，永久性缺碘、经常性头痛，颈部手术还留下创伤疤痕影响外表美观，极少数患者还可能导致甲亢危象而危及生命。

一般部分切除甲状腺，不会引起甲状腺机能减退。剩余的甲状腺分泌的激素足以应付人的生理需要。而做甲状腺大部切除术的病人，如果由于病变，切除的腺体组织过多，就有可能导致甲状腺分泌的激素不足。出现甲状腺机能减退的表现。此时，通过补充甲状腺素，是可以弥补的。

人体缺乏甲状腺素的特征性表现为无法耐寒及疲劳。临床常见症状：疲劳,怕冷，失去食欲，体重过重，面部表情呆滞，反应迟钝，便秘，胸闷，气短。女性闭经，不育，男性阳痿。皮肤:卜燥，粗糙，变厚，呈橘黄色(尤其在手掌处)，感染复发。忧郁，说话慢，眼睛下垂，肿大，头发干稀，特别是眉毛外侧脱落，心音低，心律失常，心力衰竭或心包积液等。

如果甲状腺疾病不及时切除的话，那么危害是更大的，甲状腺疾病一旦严重的时候是需要及时给自己切除的，在这样的情况下及时切除对疾病和身体来说才是最好的，甲状腺的切除还要记得合理的饮食，记得在饮食方面做好相应的调节，这样对疾病的改善才是最好的。

甲状腺危象诊断标准

甲亢危象诊断积分法

(一)体温调节障碍*

体温(华氏温度℉/摄氏温度℃)

5分----99.0-99.9/37.2-37.7

10分----100.0-100.9/37.8-38.3

15分----101.0-101.9/38.3-38.8

20分----102.0-102.9/38.9-39.4 广西医科大学附属第一医院内分泌科蒙碧辉

25分----103.0-103.9/39.4-39.9

30分----≥104.0/40.0

(二)中枢神经系统表现

0分----无异常

10分----轻度异常：烦躁

20分----中度异常：定向障碍、精神失常、重度昏睡

30分----严重：抽搐、昏迷

(三)胃肠道或肝功能异常

0分----无异常表现

10分----轻度：腹泻、恶心、呕吐、腹痛

20分----严重：无法解释的黄疸

(四)心血管功能障碍

1.心动过速(次/min)

5分----90～109

10分----110-119

15分----120-129

20分----130-139

25分≥140

2.充血性心衰

0分----无心衰

5分----轻度：足部水肿

10分----中度：两肺底听到啰音

15分----重度：肺水肿

3.心房颤动

0分----无

10分----有

(五)存在应激事件

0分----无

10分----有

*原文为华氏温度，摄氏温度为本文加入

判断标准：总分≥45分提示为甲状腺危象;总分25-44分为甲状腺危象前期;总分≤24可排除甲状腺危

象。

(参考文献：Burch HB, Wartofsky L. Endocrinol Metab.Clin North Am. 1993; 22:263-77.)

国内甲亢危象诊断标准：

具备下述任何3条或3条以上者即可诊断，只具备2条者诊为甲状腺危象前期。

(1)高热(>39℃)

(2)心动过速(>140次/分以上)

(3)大汗淋漓

(4)严重呕吐和/或腹泻(每天累计>8次)

(5)出现神经精神症状。

结节性甲状腺肿的食疗要怎么做呢

一般单纯性结节性甲状腺肿，无论是单结节及多发性结节，如果是温结节或冷结节都可试用甲状腺制剂治疗。给甲状腺(片)40～80mg，每天分为1～2次口服。或用左甲状腺素钠(L-T4) 片，每次50～75µg，每天1～2次即可。

治疗后肿大结节缩小者可继续使用至完全消失，治疗后结节不消失者，应采用切除甲状腺结节治疗，治疗期间应观察甲状腺功能变化。对热结节有功能自主性者也应采取手术治疗为主，术后也要观察甲状腺功能变化。临床上有切除甲状腺腺瘤10余年者，仍然复发，可再次手术治疗。

冷结节中少数为甲状腺发育不全，可试用甲状腺制剂治疗4～6个月，如结节缩小，可免于手术治疗，如结节不缩小，反而增长迅速，累及周围组织，应考虑为恶性癌肿，争取尽快手术治疗。手术治疗往往彻底清扫，术后经常有甲状腺功能减退，必须以甲状腺激素终身替代治疗。并有防止复发的可能性。

甲状腺肿和甲状腺结节有什么区别

甲状腺肿是缺碘引起的 就是俗称的大脖子

甲状腺结节形成的原因之一是碘吃得太多 属于肿瘤(就算是恶性也是小事 不用太担心)

结节多发性 不太大 不钙化 非恶性 淋巴部位无生长 可以吃药抑制

多发性结节钙化或恶性 就算再小也要开掉

只钙化 非恶性的结节不需要切除甲状腺

恶性结节需要切除甲状腺 之后终身服用优甲乐(帮助内分泌 不会对身体产生不良反应)

甲状腺属内分泌器官 当然是保留好 但如果结节是恶性的 那就...

关于复发的可能：1.结节没有清扫干净(特别是恶性的结节 如不清扫干净 术后几个月就有复发的可能) 2.不根据要求饮食、作息 3.易发脾气 压力太大 辐射接触太多

至于是否能服用保健品 以及 曾经做过手术 是否会影响的问题 请结合身体情况找专业医生咨询

甲状腺次全切与全切有什么区别

甲状腺切除的范围有一定的不同,主要是针对病因采取相应的术式。甲状腺次全切除术切除的范围包括：病变的腺叶(左或右)加甲状腺的岬部;甲状腺全切得切除范围包括：两侧腺叶加岬部加颈部淋巴结清扫，范围最大。

在次全切后可能有一些并发症需要注意：1.术后呼吸困难和窒息(多在术后24小时,最危急)应该给予高度重视;2.手足抽搐,因手术误伤及甲状旁腺或其血液供给受累所致,若此症状发生应限制肉类,乳品和蛋白制品,症状轻的的口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2~4g每天,症状重或长期不能恢复得,可口服维生素D3,每日5~10万U;3.甲状腺危象,可用肾上腺素能阻滞剂,碘剂,根据情况运用镇静剂或降温,有心力衰竭的可加用洋地黄。

甲减是什么 引起甲减的原因

手术切除甲状腺，或甲状腺组织发生炎症，导致甲状腺组织破坏，没有足够的甲状腺细胞分泌甲状腺素，会容易发生甲减。此外，垂体激素不够，也会因为垂体功能低下引起的甲状腺功能减退。

甲状腺结节恶性活多久 甲状腺结节恶性要怎么治疗

如果经诊断甲状腺结节为恶性癌症，那么为了避免其转移、侵犯周围器官，首选疗法应该是手术治疗。

手术治疗要根据患者甲状腺针刺细胞学检查，甲状腺癌转移情况，采用局限性一侧甲状腺叶切除、甲状腺近全切（切除肉眼可见的所有甲状腺组织，仅留下喉返神经进入环甲肌的甲状腺组织）、甲状腺全切术（切除肉眼可见的所有甲状腺组织）、颈部淋巴结清扫术。

术后，根绝甲状腺癌的类型，可能还需要进行放射性131I治疗和甲状腺素替代治疗，具体治疗方法的选择应根据不同的年龄、分期、转移部位等其他因素，选择最佳的个体化治疗方案。

甲状腺不舒服怎么办进行调节呢

①维持甲状腺的正常功能;

②抑制垂体的促甲状腺激素的分泌，因为促甲状腺激素可能引起肿瘤复发，用甲状腺激素可以防止或减少复发。故无论是甲状腺全部切除，还是部分切除，均应用甲状腺激素替代治疗;可能是由于不了解131I去除残留甲状腺组织的意义，而很少在术后采用131I治疗。

目前已认识到，手术的原则是尽可能清除癌组织和清除可能已发生转移的颈部淋巴结。为了不损伤甲状旁腺和喉返神经，手术难以完全将甲状腺切除干净(显微镜下发现残留甲状腺内有癌细胞存在)，因此，在手术切除甲状腺后，要及时利用131I去除残留的甲状腺组织，然后给予甲状腺激素替代治疗，以降低复发率。

次全切除至少有4种方案：①单侧腺叶部分切除;②一侧腺叶及峡部切除;③一侧腺叶、峡部+对侧腺叶部分切除;④一侧腺叶、峡部+对侧腺叶次全切除。

目前临床上对甲癌的手术治疗大多采用③④方案。留下的甲状腺组织产生的甲状腺激素根本就不可能满足机体代谢的需要!从生理角度上来讲，已经毫无意义!却留下了可能复发的隐患!所以，彻底清除甲状腺是最好的治疗方法!

最后，小编想要给大家再次说一些注意事项，如果是短暂地轻微的甲状腺的异常，建议大家首先应该要保持饮食的清淡，如果异常情况明显，建议可以用手术切除的方法，防止出现复发，恶化等其他的严重的病情出现。

甲状腺结节切除后遗症

甲状腺手术，最常出现的影响有以下几点：

1.术后的出血

出血可能会压迫气管，导致呼吸困难。如果术后患者出现呼吸困难加上引流管出血严重的时候，应该进行紧急的止血处理。

2.气管软骨软化症。

因为肿块的长期压迫，使得这个气管壁松软。对周围的组织支撑不力导致塌陷。所以在切除甲状腺结节后，导致甲状腺及周围的组织无法支撑软化的气管，导致呼吸困难。

3.咽喉部的水肿

在手术中，因为炎性的刺激，导致周围组织的水肿，可以导致呼吸困难。因此，在排除术后出血、气管软化或者声带麻痹的可能性后，应考虑是咽喉部水肿所致，可以给予雾化治疗。

4.声带麻痹

在手术中，因为误伤喉返神经，导致病人发生声音嘶哑的情况。一般来说，三到六个月，病人可以逐渐恢复，症状可以改善。

5.甲状旁腺损伤

甲状旁腺损伤以后，导致病人血钙的水平异常，出现低血钙的情况，而导致病人手足抽搐、痉挛。大部分是因为甲状旁腺的血管受到损伤后造成的，因此只是暂时的功能过低。多半在短时间内可以恢复。

6.甲状腺危象。

一些甲状腺功能亢进的病人，在手术后，导致甲状腺素短期内大量的释放到血液中，而出现高热，心率不齐，烦躁，恶心，呕吐，昏迷，甚至死亡的情况。

7.甲状腺功能减退

就是因为甲状腺腺体的切除，导致人体的甲状腺素的缺乏，而出现甲状腺功能减退的症状。

切除甲状腺结节后有什么影响

"甲状腺手术，最常出现的一个影响就是术后的出血。

出血可能会压迫气管，导致呼吸困难。如果术后患者出现呼吸困难加上引流管出血严重的时候，应该进行紧急的止血处理。

第二，气管软骨软化症。

因为这个肿块的长期压迫，使得这个气管壁松软。对周围的组织支撑不力导致塌陷。所以在切除甲状腺结节后，导致甲状腺及周围的组织无法支撑软化的气管，导致呼吸困难。

第三就是咽喉部的水肿。

那么在手术中，因为炎性的刺激，导致周围组织的水肿，可以导致呼吸困难。因此，在排除这个术后出血、气管软化或者声带麻痹的可能性后，我们应考虑是咽喉部水肿所致。可以给予雾化治疗。

第四个，常见的就是声带的麻痹在手术中，因为误伤喉返神经，导致病人发生声音嘶哑的情况。一般来说，三到六个月，病人可以逐渐恢复，症状可以改善。

第五个影响，甲状旁腺的损伤。

如果甲状旁腺损伤以后，导致病人血钙的水平异常，出现低血钙的情况，而导致病人手足抽搐、痉挛。大部分是因为甲状旁腺的血管受到损伤后造成的，因此只是暂时的功能过低。多半在短时间内可以恢复的。

第六种可能就是出现甲状腺危象。

一些甲状腺功能亢进的病人，在手术后，导致甲状腺素短期内大量的释放到血液中，而出现高热，心率不齐，烦躁，恶心，呕吐，昏迷，甚至死亡的情况。

第七种影响就是因为甲状腺腺体的切除，导致人体的甲状腺素的缺乏，而出现甲状腺功能减退的症状。"

甲状腺切除后对身体的影响

1、出血现象：是由于手术过程损伤血管导致术中出血或缝合不牢引起，表现为患者敷料渗血明显，血甚至可流到脑后、心率增快、呼吸困难，常在剧咳或呕吐时发生。在手术过程中如果止血不充分可以引起出血，如果补救措施及时可以止住出血。术后如果发现突然呼吸困难及颈部明显肿胀应立即报告医生，如果是出血须立即处理。

2、喉返神经麻痹：喉返神经离甲状腺很近，如果手术将其损伤，可造成喉返神经麻痹，单侧损伤，可引起说话声音改变，两侧损伤可引起呼吸困难，重者可发生窒息。

3、甲状腺危象：甲状腺危象主要表现高热，术后12~36小时出现，脉冲率为120次/min，伴有烦躁不安，出现昏迷，腹泻，呕吐，严重者可致死。

4、低血钙抽搐：当误将甲状腺背面的甲状旁腺(长在甲状腺背侧，一般为4个)切除，则可引起低血钙抽搐，表现手足特征性抽搐。

5、甲状腺功能减退：少数病人术后出现甲状腺功能减退。发生甲状腺功能减退的原因有两种可能性。其一是甲状腺组织切除过多。留下的甲状腺组织不能分泌足够的甲状腺激素;其二为伴有慢性淋巴性甲状腺炎，这种病人体内有破坏甲状腺组织的抗体，虽然甲状腺组织切除得并不多，但同样会发生甲状腺功能减退。