肺结核治疗方法是什么
肺结核治疗方法是什么
肺结核治疗方法主要包括以下方面:
(一)原则:
1、早期:对所有检出和确诊患者均应立即给予化学治疗。
2、规律:严格遵照医嘱要求规律用药,不漏服,不停药,以避免耐药性的产生。
3、全程:保证完成规定的治疗期是提高治愈率和减少复发率的重要措施。
4、适量:严格遵照适当的药物剂量用药。
(二)药物治疗
1、常用的化疗药物
2、常用的化疗方案:均包括强化治疗和巩固治疗两个阶段。
(1)强化治疗阶段:以3~4种药物联用8~12周,以达到尽快杀灭各种菌群保证治疗成功的目的。
(2)巩固治疗阶段:以2~3种或4种药物联用,其目的巩固强化阶段取得的疗效,继续杀灭残余菌群。
(三)其他治疗
1、对症治疗:
(1)结核中毒症状的治疗:发热、盗汗等在有效的化疗后,可逐渐消失。必要时,可加用小剂量非类固醇类退热剂。
(2)咯血的治疗:少量咯血,一般无须特殊处理;大量咯血必须积极治疗,特别是要及早发现咯血引起的窒息。表现为:当咯血病人突然咯血不畅或咯血停止,出现呼吸急促、发绀、烦躁不安,精神高度紧张,上腹部出现吸气性凹陷。
3)对出血部位明确,而无法控制的大咯血病人,可行支气管动脉造影进行动脉栓塞治疗,经上述处理仍大咯血而肺功能较好者,可行肺叶、段的切除术。
2、糖皮质激素:仅用于结核毒性症状严重者。
3.外科手术治疗:空洞型肺结核、结核球、结核性脓胸、支气管胸膜漏、支气管扩张等。
小儿活动性结核病的诊断方法
(1)X线检查肺部有渗出性病变、干酪性病变并周边渗出性病变、空洞、增殖性病变(血播型肺结核病),从未抗结核治疗过的病人;
(2)X线检查肺部有渗出性病变、干酪性病变并周边渗出性病变、空洞、增殖性病变(血播型肺结核病),正在进行规律抗结核治疗未完成规定疗程的病人;
(3)原痰结核菌检查阳性病人,正在进行规律抗结核治疗未完成规定疗程的病人,此次痰结核菌检查已阴性者;
(4)原菌阴病人抗结核治疗<3个月,或原菌阳病人,初治者抗结核治疗<5个月,复治者抗结核治疗<6个月,中断治疗<2个月,此次痰结核菌检查已阴性者;
(5)原菌阴病人抗结核治疗>3个月,或初治菌阳抗结核治疗>5个月、复治菌阳抗结核治疗>6个月,中断治疗>2个月,本次痰结核菌检查阴性,但X线检查肺部结核病变较上一次胸片的病灶明显增多或/和有新的空洞形,或结核中毒症状明显,血沉增快者;如仅有本次胸片,至少观察3个月后,若新发现活动性病变、病变较前增多、新出现空洞、痰菌转为阳性,均视为活动性肺结核。
肺结核的中医疗法有哪些
一、阴虚火旺
肺结核症状:头晕乏力,饮食减少,继则咳嗽,胸痛,气息不利,自汗盗汗,时潮热,形体瘦弱,颜面少泽而两颧潮红,舌红,脉细数。
肺结核治法:滋阴降火,养肺固金
二、气阴两虚
肺结核症状:昼夜汗出不止,常伴恶风,心悸,干咳少痰,五心烦热,失眠多梦,大便干燥,小便量少,形体消瘦,面色萎黄,舌质红干无苔,脉细数无力。
肺结核治法:益气养阴
三、肾阴亏损,虚火亢炎
肺结核症状:大量咳血,形体消瘦,盗汗,潮热,或痰中带血,脉细数。
肺结核治法:甘寒养阴,润燥宁咳
四、黄精煎
肺结核功效:滋阴、润肺。适用于肺虚咳嗽及肺结核或支气管扩张、低热、咯血。
肺结核的治疗方法有哪些
1. 肺结核能治好吗?
绝大部分的肺结核患者都是可以通过规范的治疗获得痊愈的,但是前提是医生的用药遵循治疗的原则,患者也可以积极配合,严格按照医嘱服药及复查。但如果不坚持规律治疗,则很容易产生严重的后果。
2. 肺结核患者不坚持规律治疗的后果会是什么?
(1)患者体内的结核菌会反复繁殖,导致疾病迁延不愈,也很容易产生耐药,演变成耐药肺结核患者。
(2)一旦形成耐药,患者的治疗更加困难,治疗期延长3-4倍,治疗花费高100倍,造成大量的资源浪费。
(3)患者的传染期加长,可传染更多的健康人。
3. 治疗普通肺结核常用哪些药物?
治疗普通肺结核最常用的药物包括异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EB)、吡嗪酰胺(PZA)、链霉素(SM)五种,这五种药物称为一线抗结核药物,联合使用对80%以上新感染的肺结核患者治疗都有效。
4. 普通肺结核治疗的疗程一般是多长时间?
初次患病的肺结核患者一般治疗的疗程为6个月,复发的肺结核患者一般治疗的疗程为8个月。
5. 肺结核患者在治疗过程中最应注意什么?
(1)遵医嘱服药,不能少服或漏服药物,即便症状好转也不能轻易停药或自行调换药物,直至完成6-8个月的疗程。治治停停,容易造成耐药。
(2)遵医嘱定期送痰复查,医生会根据痰结核菌检查的结果决定治疗是否有效,是否需要调整治疗方案。
6. 肺结核治疗过程中常出现哪些副反应?
服用抗结核药物后,最可能出现的副反应包括:胃肠道不适、恶心、皮肤搔痒、关节疼痛、手足麻木等,严重时可能会出现呕吐、视物不清、皮疹、听力下降等。
7. 出现了副反应患者该怎么办?
一旦出现上述任何情况,患者都应该及时与负责治疗的医生联系,以便妥善处理;千万不要自行停药或任意更改治疗方案,这会直接影响到患者的治疗效果。在此需要了解的一点是,服用利福平后,患者的尿液会变红,这是由于利福平经尿液排出所引起的,是正常现象,患者不必紧张。
肺结核的治疗
1.药物治疗药物治疗的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率。对于每个具体患者,则为达到临床及生物学治愈的主要措施,合理化治疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。
(1)早期治疗 一旦发现和确诊后立即给药治疗
(2)联用 根据病情及抗结核药的作用特点,联合两种以上药物,以增强与确保疗效;
(3)适量 根据不同病情及不同个体规定不同给药剂量
(4)规律 患者必须严格按照治疗方案规定的用药方法,有规律地坚持治疗,不可随意更改方案或无故随意停药,亦不可随意间断用药;
(5)全程 乃指患者必须按照方案所定的疗程坚持治满疗程,短程通常为6~9个月。一般而言,初治患者按照上述原则规范治疗,疗效高达98%,复发率低于2%。
2.手术治疗外科手术已较少应用于肺结核治疗。对大于3厘米的结核球与肺癌难以鉴别时,复治的单侧纤维厚壁空洞、长期内科治疗未能使痰菌转阴者,或单侧的毁损肺伴支气管扩张、已丧失功能并有反复咯血或继发感染者,可作肺叶或全肺切除。结核性脓胸和(或)支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核时,宜作肺叶-胸膜切除术。手术治疗禁忌证有:支气管黏膜活动性结核病变,而又不在切除范围之内者全身情况差或有明显心、肺、肝、肾功能不全。只有药物治疗失败无效时才考虑手术。手术前后病人无例外也要应用抗结核药。1993年我国胸外科在肺结核、肺癌外科手术适应证学术研讨会上,提出肺结核手术适应证如下:
(1)空洞性肺结核手术适应证 ①经抗结核药物初治和复治规则治疗(约18个月),空洞无明显变化或增大,痰菌阳性者,尤其是结核菌耐药的病例;②如反复咯血、继发感染(包括真菌感染)等,药物治疗无效者;③不能排除癌性空洞者;④非典型分枝杆菌,肺空洞化疗效果不佳或高度者。
(2)结核球手术适应证 ①结核球经规则抗结核治疗18个月,痰菌阳性,咯血者;②结核球不能除外肺癌者;③结核球直径>3厘米,规则化疗下无变化,为相对手术适应证。
(3)毁损肺手术适应证 经规则抗结核治疗仍有排菌、咯血及继发感染者。
(4)肺门纵隔淋巴结核手术适应证 ①经规则抗结核治疗,病灶扩大者;②病灶压迫气管、支气管引起严重呼吸困难者;③病灶穿破气管、支气管引起肺不张,干酪性肺炎,内科治疗无效者;④不能排除纵隔肿瘤者。
(5)大咯血急诊手术适应证 ①24小时咯血量>600毫升,经内科治疗无效者;②出血部位明确;③心肺功能和全身情况许可;④反复大咯血,曾出现过窒息、窒息先兆或低血压、休克者。
(6)自发性气胸手术适应证 ①气胸多次发作(2~3次以上)者;②胸腔闭式引流2周以上仍继续漏气者;③液气胸有早期感染迹象者;④血气胸经胸腔闭式引流后肺未复张者;⑤气胸侧合并明显肺大疱者;⑥一侧及对侧有气胸史者应及早手术
肺结核是很严重的病吗
肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部的慢性传染病,因其有传染性,所以威胁着人类的健康,目前肺结核治疗采用化学治疗,化疗原则是早期、联合、适量、规律、全程,肺结核早期发现、早期接受正规的抗结核治疗,多可痊愈,但随着耐药结核病的增多,治疗难度加大,若发现晚或者没有规范治疗,肺部病变到了终末期或者出现大咯血,则会威胁到生命。
肺结核的治疗费用是多少呢
一般情况不严重的要做个CT,价格在几百元不等(估计不超过500元)但严重的只需要拍摄X光片就可以确诊了,所以只要几十元。如果做PPD在结防所做很便宜基本上也可以确定了。总之,治这病(国家有免费治疗计划)和确诊都要不了多少钱,但如果状况不好可能多少钱也难治好。
最简单的就是去做拍胸片检查,现在二甲以上的医院基本都 是数字拍片了,正侧位估计要60-80元,如果发现结核病灶,可以再做一个痰检,分清晨痰、即时痰和夜间痰,可以查明有无结核杆菌,但这个检查 一般阳性率不太高,这个痰检估计也要几十块。如果你怀疑自己得了肺结核,可以到当地疾病预防控制中心拍片,确诊是的话,首次胸片是免费的,还有首次肝功能 检查也是免费的,结核病治疗的药物也是免费领取的,当然,这个是指初治患者,不包括复治患者(即以前治疗过,这次复发的)。
肺结核已经不再是个顽症,目前医学已经完全可以攻克,只要按照医生指导进行抗结核治疗,是完全可以治愈的
这个病就是抗结核治疗,以西药为主,中药为辅,包括异烟肼,利福平,链霉素等等,一定要坚持服药,定期复查,一般要1-2年时间
肺结核能治好,前提是你必须认真治疗了。费用也不多的,因为有国家免费药,半年都不用花钱,当然,护肝和消炎药需要自费。没多少钱的,不要怕。去当地的结核病防治所。记住一点.坚持,不可以中途断药。
肺结核是一种什么病
首先我们要把这个肺结核三个字拆开来看,一个是肺,另外一个是结核。
肺我们大家都知道,它是呼吸系统的一个器官;结核是一种结核杆菌,是一种细菌,这种细菌非常的顽固,它的生长也很慢,
肺结核相对而言是预后比较好的一个疾病,如果感染了结核杆菌,没有产生耐药,只要规范的进行抗结核治疗,第一次治愈的几率可以达到百分之九十以上,但是如果没有规范的进行抗结核治疗,自己停药或者是减药,或是没有按规定按要求服药的话, 那么结核杆菌就容易产生耐药,治疗效果就会大打折扣。
肺结核应该怎么治疗的呢
肺结核治疗方法之一,及早治疗。对结核病一定要早诊断,早治疗以免组织破坏,造成修复困难,肺结核早期、肺泡内有炎症细胞浸润和纤维素渗出,肺泡结构尚保持完整、可逆性大。同时细菌繁殖旺盛,体内吞噬细胞活跃,抗痨药物对代谢活跃生长繁殖,旺盛的细菌最能发挥抑制和杀灭作用。早期治疗可利于病变吸收消散不留痕迹。如不及时治疗小病拖成大病,大病导致不治愈,一害自己,二害周围人。
肺结核治疗方法之二,联合治疗。无论初治还是复治患者均要联合用药,临床上治疗失败的原因往往是单一用药造成难治病人。联合用药必须要联合二种或二种以上得药物治疗,这样可避免或延缓耐药性的产生,又能提高杀菌效果。既有细胞内杀菌药物又有细胞外杀菌药物,又有适合酸性环境内的杀菌药,从而使化疗方案取得最佳疗效。并能缩短疗程,减少不必要的经济浪费。
肺结核治疗方法之三,规律治疗。一定要在专科医生指导下规律用药,因为结核菌是一种分裂周期长,生长繁殖缓慢杀灭困难大的顽固细菌。在治疗上必须规律用药,如果用药不当,症状缓解就停停用,必然导致耐药的发生,造成治疗失败。日后治疗更加困难,对规律用药必须做到一丝不苟,一顿不漏,决不可自以为是。
以上就是小编给大家介绍的一些比较常见的肺结核的治疗方法,希望大家看过之后对肺结核的治疗方法都有所了解,肺结核患者可以根据自己的实际病情来选择治疗方法,在治疗的同时还需要注意不要把肺结核这种疾病传染给其他人,外出的时候最好戴个口罩,避免病菌的感染。
肺结核的手术治疗
目前,肺结核比较有效的治疗方法是手术治疗,但是好多人一旦听到要手术就会认为是严重的情况,对手术很是抵触。其实,手术治疗是很效,而且治疗程很短的。人们应该更多的了解关于肺结核的手术治疗方面的知识,下面听专家给大家介绍手术治疗方面的知识:
外科手术已较少应用于肺结核治疗。对大于3厘米的结核球与肺癌难以鉴别时,复治的单侧纤维厚壁空洞、长期内科治疗未能使痰菌转阴者,或单侧的毁损肺伴支气管扩张、已丧失功能并有反复咯血或继发感染者,可作肺叶或全肺切除。结核性脓胸和 (或)支气管胸膜瘘经内科治疗无效且伴同侧活动性肺结核时,宜作肺叶-胸膜切除术。手术治疗禁忌证有:支气管黏膜活动性结核病变,而又不在切除范围之内者全身情况差或有明显心、肺、肝、肾功能不全。只有药物治疗失败无效时才考虑手术。手术前后病人无例外也要应用抗结核药。1993年我国胸外科在肺结核、肺癌外科手术适应证学术研讨会上,提出肺结核手术适应证如下:
(1)空洞性肺结核手术适应证 ①经抗结核药物初治和复治规则治疗(约18个月),空洞无明显变化或增大,痰菌阳性者,尤其是结核菌耐药的病例;②如反复咯血、继发感染(包括真菌感染)等,药物治疗无效者;③不能排除癌性空洞者;④非典型分枝杆菌,肺空洞化疗效果不佳或高度者。
(2)结核球手术适应证 ①结核球经规则抗结核治疗18个月,痰菌阳性,咯血者;②结核球不能除外肺癌者;③结核球直径>3厘米,规则化疗下无变化,为相对手术适应证。
(3)毁损肺手术适应证 经规则抗结核治疗仍有排菌、咯血及继发感染者。
(4)肺门纵隔淋巴结核手术适应证 ①经规则抗结核治疗,病灶扩大者;②病灶压迫气管、支气管引起严重呼吸困难者;③病灶穿破气管、支气管引起肺不张,干酪性肺炎,内科治疗无效者;④不能排除纵隔肿瘤者。
(5)大咯血急诊手术适应证 ①24小时咯血量>600毫升,经内科治疗无效者;②出血部位明确;③心肺功能和全身情况许可;④反复大咯血,曾出现过窒息、窒息先兆或低血压、休克者。
(6)自发性气胸手术适应证 ①气胸多次发作(2~3次以上)者;②胸腔闭式引流2周以上仍继续漏气者;③液气胸有早期感染迹象者;④血气胸经胸腔闭式引流后肺未复张者;⑤气胸侧合并明显肺大疱者;⑥一侧及对侧有气胸史者应及早手术。
以上就是手术治疗的全部知识,所以人们在发现自己有异常的时候,一定要及时接受治疗,接受医生的建议,医生要是建议大家选择手术治疗方法,那么人们也不要很排斥。还有,人们在接受手术治疗后,术后的护理也是很重要的,正确的护理会让手术起到最佳效果。
如何预防肺结核好
虽然不是所有的肺结核都有传染性,但是如果接触到了传染性肺结核患者,那么还是很有可能会被传染的。虽然现在肺结核的治疗效果比较好,但是对于这种传染疾病还是应注意防控的。大家来看看如何预防吧。
排菌病人应注意不要面对着别人咳嗽,不要近距离正面与人交谈,以减少传染他人的可能性,最好能带上口罩以保护他人。
不要随地吐痰,痰吐在一个痰瓶内经煮沸以后再倒掉,最简单的办法就是用纸包住痰然后烧掉。
传染期病人要和健康人隔离,能分房的应分房居住,没有条件分房的可分床或分头睡。
房间要注意通风。及时进行规范的抗结核治疗是及时控制传染性的最有力措施,因为结核病的传染性主要是在被发现并得到有效治疗之前。
肺结核患者如何饮食?
肺结核的病人需要休息和营养才能促进疾病的恢复,没有绝对不能吃的东西,但营养要均衡,各种蔬菜、鱼、虾、肉类搭配适当。但是,少吃些刺圌激的东西,如特别辣的或是酸的,这样容易刺圌激咽喉或气管引起咳嗽。
现在治疗肺结核主要就是药物治疗,严重的肺结核还需要进行手术治疗。希望大家多了解些肺结核的防控知识,做好预防。如果发现肺结核症状也要及时去医院检查,先看看是不是具有传染性,如果是传染性的,家人也要尽快检查。