胰岛素瘤临床表现 颞叶癫痫
胰岛素瘤临床表现 颞叶癫痫
与癫痫大发作相似,为最严重的精神神经症状,发作时知觉丧失、牙关紧闭、四肢抽搐、大小便失禁。
青少年症状性癫痫病因
专家提醒,青少年症状性癫痫已经成为现代社会一个很严重的问题。那么青少年症状性癫痫病因有哪些呢?希望下面专家们的介绍,能够给大家带来帮助。让大家更多地了解青少年症状性癫痫病因有哪些。
1、先天性畸形:如染色体畸形、先天性脑积水、小头畸形,胼胝体发育不全、脑皮质发育不全等是青少年症状性癫痫病因。
2、颅内肿瘤是青少年症状性癫痫病因。
3、变性疾病:癫痫是结节硬化的主要表现之一。老年期痴呆也常伴有癫痫。
4、感染:见于各种细菌性脑膜炎、脑脓肿、肉芽肿、病毒性脑炎,以及寄生虫病,如猪囊虫、血吸虫、弓形虫等。
5、中毒:铅、汞、一氧化碳、乙醇、番木鳖、异烟肼中毒,以及全身性疾病如妊娠高血压综合征、尿毒症等,均能引致癫痫。
6、高热惊厥后遗:严重和持久的高热惊厥可以导致包括神经元缺失和胶质增生的脑损害,主要在颞叶内侧面,尢其在海马体,这就是青少年症状性癫痫病因。
7、颅脑损伤:颅脑损伤后遗癫痫者,伴有凹陷性骨折、硬脑膜撕裂以及局部神经系统体征,长期损伤后记忆障碍。损伤后数周内产生早期痫性发作的病例为最多见。
8、产前期和围生期疾病:产伤是婴儿期症状性癫痫的常见病因。挫伤、水肿、出血和梗塞也能导致局部脑硬化,若干年后形成病灶。脑性瘫痪患者也常并发癫痫。
9、脑血管疾病:除脑血管畸形和蛛网膜下腔出血产生癫痫时年龄较轻外,卒中后癫痫多见于中、老年人,尤其是脑栓塞、脑血栓形成和多发性腔隙发作。高血压脑病也常伴有癫痫病。
10、营养、代谢性疾病:儿童佝偻病时常发生癫痫。在成人中,胰岛细胞瘤所致低血糖、糖尿病、甲亢、甲状旁腺功能减退、维生素B6缺乏症等均可导致发作,这也是青少年症状性癫痫病因。
以上内容就是专家为大家所介绍的青少年症状性癫痫病因,大家要注意一下,希望能对您有所帮助,如您对青少年症状性癫痫病因还有其他疑问,请咨询专家,专家将为您作出详细解答。
什么情况下会容易得羊癫疯
一、遗传因素。遗传因素也是引起癫痫的原因,在一些有癫痫病史或有先天性中枢神经系统或心脏畸形的病人家族中容易出现癫痫。颅脑其它疾病。脑肿瘤、脑血管病、颅内感染等是常见的引起癫痫的原因。
二、脑损害与脑损伤。在胚胎发育中受到病毒感染、放射线照射或其它原因引起的胚胎发育不良都是引起癫痫的原因。胎儿生产过程中,产伤一个主要的引起癫痫的原因。
再者是由全身因素引起的癫痫:如一氧化碳中毒、急慢性肾功能衰竭、低血糖、低血钙、高血压脑病、胰岛腺瘤、甲状腺功能亢进,以及各种全身感染、维生素B6缺乏等等,均可以解释什么情况会得癫痫病。
颞叶癫痫是怎么回事
颞叶癫痫主要发生于青年人,且62%病人首次发作在15岁以前。临床症状以精神运动发作和大发作为最常见,但小发作和混合性发作也可见到。有人把颞叶癫痫的临床表现分为6种主要发作类型,即:感觉性(听觉、味觉、嗅幻觉);情感性(烦躁不安、狂怒状态、攻击行为、恐惧、惊怕、狂躁、自杀观念)。
自律性(腹部的、心脏的);④记忆障碍(遗忘、幻觉、错觉、怀念往事);自动症或精神运动发作(咽、口、单纯或复杂性运动);意识蒙眬状态(精神错乱等)。在观察中应重视询问发作先兆,大约3/4颞叶癫痫病人存在各种先兆,除幻听、幻嗅外,人格解体,曾相识状态,缺乏任何目的的自主运动都可见到,兴奋、欣快、攻击行为、暴躁情绪、愤怒恐惧状态、狂躁不安、发作性精神错乱记忆力损害应与精神运动发作同等看待。
当痫灶位于左颞叶时常伴幻听、遗忘和复杂性运动的自动症;当痫灶位于右颞叶时以感性发作和人格解体多为主要表现,记忆力损害痫灶多在左颞叶。
癫痫症状 精神运动性发作症状
在意识障碍的背景上,常有错觉、幻觉及自动症等。因多由颞叶病变引起,故又称颞叶癫痫。发病年龄在各型癫痫中较晚,多在20岁左右首次发病。约有40%的病人发病时有先兆,感到胃部不适、幻听、幻味、眩晕、恶心、恐惧等。
低血糖患者的鉴别诊断方法
诊断
1、对发作性(特别在空腹)精神-神经异常、惊厥、行为异常、意识障碍或昏迷者,尤其是对用胰岛素或口服降糖药治疗的糖尿病患者,应考虑到低血糖症的可能,及时查验血糖。值得注意的是,有些低血糖病人在就诊时血糖正常,并无低血糖症状,往往仅表现为慢性低血糖的后遗症,如偏瘫、痴呆、癫痫、精神失常、儿童智商明显低下等。以致临床常误诊为精神病、癫痫或其他器质性脑病(如脑炎等)。因此,应与其他中枢神经系统器质性病变的疾病相鉴别,如脑炎、多发性硬化、脑血管意外、癫痫、糖尿病酮症酸中毒昏迷、糖尿病非酮症高渗性昏迷、精神病、药物中毒等。
2、空腹、餐后数小时或体力活动后出现交感神经兴奋为主要表现的低血糖症,应与具有交感神经兴奋表现的疾病,如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等相鉴别。
3、酗酒后出现的低血糖症应与酒醉相鉴别 乙醇不仅可引起低血糖,也可引起酮症,有时乙醇引起的低血糖及酮症可被误认为糖尿病酮症酸中毒,这是诊断时需注意的。
检查
1、空腹血浆胰岛素和血糖测定 非肥胖者空腹胰岛素水平高于24μU/ml可认为是高胰岛素血症。然而有时空腹胰岛素值即使正常,相对血糖值已增高。当空腹血糖低于2.8mmol/L,血浆胰岛素应降至10μU/ml以下。血浆葡萄糖水平低于2.2mmol/L,胰岛素值将低于5μU/ml。胰岛素与血糖比值(I∶G)一般也降低。如I∶G值增加或>0.3应怀疑有高胰岛素血症,I∶G>0.4提示胰岛素瘤可能。
2、口服葡萄糖耐量试验(OGTT) 欲确定是否存在空腹低血糖,OGTT没有意义。如糖耐量试验延长至4~5h,对于诊断餐后低血糖有一定价值。
3、血浆胰岛素原和C肽测定 正常血浆含有少量的胰岛素原,大部分胰岛素瘤患者血循环中胰岛素原水平增高。正常情况下,胰岛素原一般不超过免疫反应性胰岛素总量的22%,而85%以上的胰岛素瘤患者的胰岛素原所占百分比超过25%。
颞叶癫痫是怎么引起的
1、硬脑膜血管异常。脑膜内血管增生,并与脑表面的蛛网膜相粘连,这可是颞叶癫痫发作后头痛的原因.
2、颞叶表现脑血管增生,静脉性血管畸形,导致脑实质内的代谢产物积聚,也可能是引起不好治性颞叶癫痫的原因.
3、颞叶内侧海马结构因血管内炎症反应,导致组织内纤维组织延长,质地硬化;幻嗅和内脏性活动延长,呕吐。
4、颞叶外侧面也同时也存在有硬化性的黄色样改变。除此之外,颞叶内侧海马是边缘系统的一部分,这也是为何颞叶内侧癫痫与额叶内侧癫痫有许多相似之处,颞枕束是颞叶向枕部放散,所以部分性颞叶癫痫可能会有视物不清或变形,这也是引起不好治性颞叶癫痫的原因。
为什么会有额叶癫痫
起源于额叶的具有单纯部分性发作、复杂部分性发作以及继发性全身性发作或这些发作的混合性发作特征的癫痫称额叶癫痫。额叶包括初级运动皮质区、运动皮质前区、额前皮质区和边缘及旁边缘皮质区,这些部位如果由于遗传以及一些不明原因而发生异常放电,可能引起额叶癫痫。额叶癫痫的发病率仅次于颞叶癫痫,占第二位。多数为继发性癫痫,少数为原因不明的特发性癫痫。额叶癫痫约占各类部分性癫痫的20%~30%。额叶癫痫常在睡眠时发作,通常一天数次。额叶癫痫可手术治疗,常用脑皮质致痫灶及病灶切除术。
出现下列6种特征中的一种即可诊为额叶癫痫:
1.全身性强直-阵挛性惊厥发作后即刻意识丧失。
2.癫痫发作初期,头和眼转向对侧,继而全身性惊厥,发作后意识丧失,常提示致痫灶位于额叶前1/3部位。
3.初期头和眼转向病变对侧,意识清楚和逐渐意识不清,继而意识完全丧失及全身性惊厥发作,提示致痫灶起源于额叶凸面的中间部位。
4.表现为身体某部的姿势运动,如对侧手臂强直高举,同侧手臂向下伸展及头转向病变对侧,提示致痫灶位于额叶中间部位的内侧面。
5.常表现无表情感,或有短暂的动作停顿,思维紊乱,并凝视。继而全身性惊厥发作。
6.癫痫发作可有发作期或发作后的自动症,类似于颞叶癫痫。发作间期的SPECT和PET可证实脑局部的低灌注或低代谢,而发作期的SPECT常显示额叶皮质的高灌注,有助于癫痫灶的定位。
目前已达成共识,经MRI确诊存在病变的癫痫病人,80%~90%在癫痫手术切除病变后获得良好的疗效。而对于MRI检查无阳性发现的非病灶性癫痫,术后疗效并不理想。
羊角风头急是怎么引起的
羊角风头急是一种让患者伤害非常大的疾病,在我们的生活中,导致疾病的因素有很多,所以日常患者应该引起重视,做好相应的预防准备工作,患有疾病早发现早治疗。生活中导致羊角风头急的病因有哪些呢?我们来进行了解一下。
一、气候突然变化是颞叶癫痫发作诱因的一个主要原因。气候的骤然变化能够引起患者机体的不适应,中医把它叫作外邪。当突然而至的寒冷或暑热侵入患者体内时,容易出现一系列症状,诱发发作。
二、感觉性刺激:视觉刺激(光、阅读、电视)、听觉刺激(声音、音乐、巨响)、前庭刺激、嗅觉或味觉刺激、触觉或本体觉刺激。有时诱因是特异性的。若颞叶癫痫发作只有在一定的诱因存在时才表现出来,就称为反射性颞叶癫痫。
三、强光刺激。科学家们把强光刺激造成的光污染叫做光明杀手,对颞叶癫痫患者来说,突然的闪光、眩目刺眼的光波都会造成大脑神经功能紊乱,导致发作。这些都是一些常见的颞叶癫痫发作诱因。
羊角风的分类
顶叶癫痫
顶叶癫痫病通常是患者的大脑出现部分问题,顶叶癫痫通常的特点是简单部分发作和继发性发作。发作时具有很多的感觉症状,如麻辣感和触电感,最常受累的部位在皮质代表区,可能出现舌蠕动、舌发僵或发凉,面部感觉现象可出现于两侧。偶然可发生腹腔下沉感、阻塞感或恶心,少数情况下可出现疼痛。主侧顶叶发作可引起各种感受性或传导性语言障碍,非主侧顶叶发作可见有多变的视幻觉,如变形扭曲、变短和变长等。另外还可见到感觉症状,如麻木、身体一部分的缺失感等。
顶叶癫痫病发病前的症状有哪些?专家介绍定业癫痫病发病前的症状有:
1、精神性先兆。包括错觉、幻觉、看见了或感到了实际上不存在的东西和场景等。
2、情绪先兆。包括焦虑、不安、压抑、惊恐等,恐惧是最常见的一种。
3、视觉先兆。包括看见运动或静止的光点、光圈、火星、黑点、一团单色或彩色的东西等。
4、嗅觉先兆。包括闻到烧焦了的橡胶味、腥味、硫酸等刺鼻难闻的气味。
5、躯体感觉性先兆。包括刺痛、麻木、感觉缺失等。
枕叶癫痫
枕叶癫痫是由于大脑的不正常放电所引起,枕叶癫痫的临床症状表现通常情况下有很多种。
枕叶癫痫表现为一组症候,包括呕吐等植物神经失调、行为异常、眼球偏斜、意识障碍等,可继发全面性惊厥发作。发作早期可仅表现为苍白、出汗等植物神经症状,伴或不伴行为障碍。眼球偏斜和呕吐出现于大多数发作中,但可以缺如。少数病例发作表现不典型,如双目睁瞪,眼球不偏斜,自觉不适感,恶心或咳嗽而无呕吐,安静而不激惹,面红而不苍白等。可伴发尿、便失禁和瞳孔扩大。一般不发生视幻觉、口部及咽喉运动及自动症。
眼球偏斜是本症最常见的表现之一。通常表现为双眼偏移至一侧极限,头部偏向同侧。持续时间数分钟至数小时不等。眼球可持续偏向一侧,也可呈间断性偏斜,偏斜的眼球瞬间回到中线并很快再次偏斜。常伴以意识障碍。发作期可见其他植物神经症状,例如:青紫,瞳孔缩小,循环、呼吸和体温调节障碍,唾液分泌亢进,胃肠运动失调,头痛或头部不适感等。发作性晕厥见于本症1/5的发作,可作为本症的主要表现,不伴有癫痫发作的其他症候,也可继以全面性惊厥。
额叶癫痫
额叶癫痫,是目前最常见的一种癫痫病,它起源于额叶的具有继发性全身性发作、复杂部分性发作以及单纯部分性发作或这些发作的混合性发作特征的癫痫病。它的特点为简单部分、复杂部分、继发性全身发作或这些发作的混合发作。发作通常一日数次且常在睡眠时发生。额叶部分发作有时可与精神因素引起的发作相混淆。癫痫病持续状态是其常见的合并症。
额叶癫痫及症状1:
前额极区发作的形式包括强迫性思维或起始性接触丧失,以及头和眼的转向运动,可能伴有反向运动、轴性阵挛性抽动、跌倒以及植物神经症。
额叶癫痫及症状2:
背外侧部发作形式可能是强直性的或者较少见的阵挛,昆明癫痫病医院的专家说:伴有眼和头的转动以及言语停止。癫痫让很多患者陷入了痛苦之中,只有专业的治疗方法才可以帮助患者脱离苦海。
额叶癫痫及症状3:
辅助运动区的发作形式多为姿势性、局灶性强直,伴有发音、言语暂停以及击剑姿势。
额叶癫痫及症状4:
运动皮质发作的主要特点是简单部分发作,不同侧以及不同部位的临床表现都不相同。
额叶癫痫及症状5:
扣带回发作的类型为复杂部分发作伴有发病时复杂的运动手势自动症,并常见植物神经症,如心境和情感的改变。我们更应尽快接受治疗,以免耽误最佳治疗,造成不必要的伤害!
额叶癫痫及症状6:
眶额区发作的形式是一种复杂部分发作,伴有起始的运动和手势性的自动症、嗅幻觉和错觉以及植物神经症。
额叶癫痫及症状7:岛盖发作的特点包括咀嚼、流涎、吞咽、喉的症状、言语停止、上腹部先兆、恐惧以及植物神经症状,味幻觉在此区特别常见。
颞叶癫痫
颞叶癫痫的特点是简单部分发作,通常为部分发作以及继发性全身性发作或这些发作的混合,常见有发热发作病史和家族史,可能发生记忆缺损。在代谢的成像研究上(例如PET),经常观察到低区域代谢,在EEG上经常呈现单侧或双侧颞叶棘波。
提示诊断的一般特点有:
①单纯部分发作的典型特点是具有植物神经的和(或)精神的症状以及某些感觉(如嗅和听)现象(包括错觉在内),最常见的是上腹部(多数是上升的)感觉。
②复杂部分发作往往以运动停止开始,随后典型地出现消化自动症,也经常随之发生其他自动症。发作持续时间在1分钟以上,经常发生发作后意识混乱、发作后遗忘。
发作间歇期头皮脑电图可以正常,可表现为背景活动轻度或显著不对称,也可表现为单侧或双侧、同步或不同步的颞叶棘波、尖波和(或)慢波。
海马发作是最常见的形式及发作的特点为上升性上腹部不适感、恶心、植物神经症状及体征,如肠鸣、嗳气、面色苍白、面部发胀发红、呼吸停止、瞳孔扩大、害怕、恐怖以及嗅幻觉。
外侧颞叶简单发作的特点为听幻觉或错觉或睡梦状态以及视觉性感知障碍。若累及优势半球时,出现言语障碍,若累及内侧颞叶或颞叶以外,则可演化为复杂部分发作。