尿毒症早期症状和晚期症状的区别

尿毒症早期症状和晚期症状的区别

尿毒症早期症状和晚期症状的区别?尿毒症为慢性肾病病人病情恶化的最终阶段。在慢性肾病病人病情不断恶化进展的发展过程中，病人将经历由慢性肾病发展成为肾功能衰竭、肾衰竭再发展为尿毒症这样一个进行性的进程中。如果从医学的角度进行严格的区分，从病人进入尿毒症阶段后，初进入尿毒症以及病情进行性恶化进展的尿毒症病人在临床上所表现出来的症状也是不完全相同的。以下为大家分述早期尿毒症和晚期尿毒症病人的症状表现。

尿毒症早期症状：

尿毒症早期症状出现的尿多、清如水反而是肾脏恶化的警讯，虽然肾脏病发病隐匿，无声无息地威胁着人类健康，但即使如此，大家仍不必过于担心，早期尿毒症并非没有任何迹象，其症状可大致归类为以下几种：

1. 轻微的疲倦、注意力不集中;

2. 肠胃不适、肠胃出血、恶心、呕吐;

3. 夜尿、多尿、尿清(颜色变淡);

4. 贫血、脸色变得苍白;

5. 容易出血;

6. 全身骨头酸痛或腰酸背痛;

7. 月经不规则;

8. 性功能减退;

9. 抽筋。

经对石家庄肾病医院就诊的患者进行统计调查发现，很多患者并非对自己的身体漠不关心，而是即使感觉到身体不适或异常而不断求诊，却因对肾脏功能或尿毒症了解有限，就医的医生也是“头痛医头、脚痛医脚”，导致患者难以察觉尿毒症的存在。一般而言，尿毒症的症状虽然不易发现，但是它并不像癌症般地难以诊断，只要由专业人士进行健康检查或抽血做肾功能检验，几乎都可以判断肾功能是否健全。

肾病公益治疗网专家建议大家，若要及早发现尿毒症这个隐形的杀手，除了要更正“头痛医头、脚痛医脚”这个观念外，更应养成定期健康检查的好习惯，抽个血、验个尿，就可以摆脱这个隐形杀手所带来的潜在危机了。

尿毒症晚期症状：

如果说尿毒症早期症状隐匿，不容易被发现的话，那么进入尿毒症晚期阶段后，症状可谓迁延五脏六腑，极其严重且显而易见。此时患者的全身系统都会受累，出现心力衰竭、精神异常、昏迷等严重情况，危及生命。具有的临床表现有以下几点：

1、水、电解质、酸碱失衡(脱水和水潴留;电解质紊乱;酸碱失调);

2、心血管系统损害(高血压、缺血性心脏病、尿毒症性心脏病、心包炎;心力衰竭、心率失调等);

3、呼吸系统失调(胸腔积液、尿毒症肺、肺功能改变、肺部感染和肺钙化);

4、消化系统损害(消化道出血、胃肠病变);

5、血液系统损害(贫血、出血);

6、代谢及内分泌系统损害;

7、骨、关节肌肉和皮肤病变;

8、免疫系统。

尿毒症有哪些症状表现

尿毒症是一种可能威胁患者生命安全的疾病，一般尿毒症分为急性尿毒症和慢性尿毒症，慢性尿毒症早期症状不明显，主要是原发病的症状，面对不同的尿毒症的症状，治疗的时候需要对症治疗，帮助缓解病情。

很多病人只有到了晚期即尿毒症终末期节段症状才慢慢显示出来。由于个人原发病及身体素质的不同，每个尿毒症患者所表现的症状也不完全相同，有的人出现一个系统尿毒症症状，有的则出现多个系统的尿毒症症状。

具体的尿毒症的症状有：

1、面色泛黄。很多尿毒症患者看起来面色泛黄，出现这个情况是由于贫血所致，由于这种征兆的发生和发展十分缓慢，因而在一段不太短的时间内不会出现明显的“反差”，就像人们在早晚见面难以发现各种缓慢发展的变化一样。

2、尿量改变。尿量改变主要是因为肾脏滤过功能下降，部分病人随病程进展尿量会逐渐减少。经研究发现，即便是尿量正常，由于尿液中所排除的毒素减少，质量下降，不能排出体内过多的废物，所以在一定程度上尿量并不能完全说明您肾脏功能的好坏。

3、浮肿。多数尿毒症患者都会有浮肿的症状，这是一个比较易觉察的现象。是因肾脏不能清除体内多余的水分而导致液体滞留在体内组织间隙，经研究发现，浮肿早期仅在踝部及眼睑部浮肿，休息后消失，若发展到持续性或全身性浮肿时，已病不轻矣。

尿毒症造成的严重危害

尿毒症症状可以根据人体系统的伤害分为几种消化系统上的表现是恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等症状。这是体内堆积的尿素排入消化道，在肠内经细菌尿素酶的作用形成氨，可刺激胃肠粘膜引起纤维素性炎症，甚至形成溃疡和出血，这是尿毒症的危害。

尿毒症患者因为身体的多个系统同时受累，可能会引起其他系统的疾病，如高血压、糖尿病等，这是因为肾上腺素分泌增加的原因。这些疾病长期作用于心肺系统可引起心力衰竭的临床症状。血液内尿素过高渗入心包和胸膜可引起纤维素性心包炎和纤维素性胸膜炎，听诊时可听到心包和胸膜摩擦音。

尿毒症对人体造成的危害还包括，尿毒症会引起贫血，因为此病会损害了造血系统，引起血液循环发生障碍，患者还可能出现贫血的症状。尿毒症病人常有出血倾向，表现为牙龈出血、鼻衄、消化道出血等，这是尿毒症造成的严重危害。

尿毒症症症状有那些

1、消化系统是最早尿毒症症状表现：食欲不振或消化不良，病情加重时可出现厌食，恶心、呕吐或腹泻。患者常并发胃肠道出血。此外，恶心、呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关。

2、心血管系统症状：慢性肾功能衰竭者由于肾性高血压酸中毒、高钾血症、贫血及毒性物质等的作用，可发生心力衰竭，心律失常和心肌受损等。

3、皮肤症状：皮肤瘙痒是最常见的尿毒症症状，可能是毒性产物对皮肤感受器的剌激引起的;此外，患者皮肤干燥、脱屑并呈黄褐色。皮肤颜色的改变，皮肤色素主要为黑色素。在皮肤暴露部位，轻微挫伤即可引起皮肤淤斑。

4、呼吸系统症状：酸中毒时患者呼吸慢而深，严重时可见到酸中毒的特殊性呼吸，患者呼出的气休有尿味。严重患者可出现肺水肿，纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变。

5、神经系统的症状是主要的尿毒症症状：在尿毒症早期，患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐;最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。

尿毒症早期症状

(一)神经系统症状

神经系统的症状是尿毒症的主要症状。在尿毒症早期，患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐;最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。这些症状的发生与下列因素有关：①某些毒性物质的蓄积可能引起神经细胞变性;②电解质和酸碱平衡紊乱;③肾性高血压所致的脑血管痉挛，缺氧和毛细血管通透性增高，可引起脑神经细胞变性和脑水肿。

(二)消化系统症状

尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良;病情加重时可出现厌食，恶心、呕吐或腹泻。这些症状的发生可能与肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨，氨剌激胃肠道粘膜引起炎症和多发性表浅性小溃疡等有关。患者常并发胃肠道出血。此外恶心、呕吐也与中枢神经系统的功能障碍有关。

(三)心血管系统症状

慢性肾功能衰竭者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用，可发生心力衰竭，心律失常和心肌受损等。由于尿素(可能还有尿酸)的剌激作用，还可发生无菌性心包炎，患者有心前区疼痛，体检时闻及心包摩擦音。严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。

(四)呼吸系统症状

酸中毒时患者呼吸慢而深，严重时可见到酸中毒的特殊性kussmaul呼吸。患者呼出的气休有尿味，这是由于细菌分解唾液中的尿素形成氨的缘故。严重患者可出现肺水肿，纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变，肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留等因素的作用有关。纤维素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎症;肺钙化是磷酸钙在肺组织内沉积所致。

尿毒症可以刮痧吗

疾病都是独立存在的，相同的道理治疗的方法也是一样。我们知道不管是什么类型的疾病，都是拥有着各自不同的症状表现和引起这些疾病不同的原因，因此使得相对应的治疗方法也是有所区别的。那么尿毒症食疗方法是什么呢?

尿毒症民间食疗方，让患者从饮食着手正确治疗尿毒症。

1.麦淀粉饼

主治：尿毒症。配方：麦淀粉150克。用法：将麦淀粉加水调糊，文火煎烙成薄饼，每日早晚作点心食用。

2.红枣羊骨糯米粥

主治：尿毒症。配方：红枣5枚，羊胫骨1至2根，糯米150克。用法：将羊胫骨剁碎，加红枣(去核)、糯米及水两碗半煮粥，调味食之，分2至3次食完。

3.猪肝菠菜汤

主治：尿毒症。配方：猪肝50克，菠菜150克。用法：将猪肝洗净切片，加入菠菜、适量水和调味，煮汤食用。

4.鸡蛋土豆羹

主治：尿毒症。配方：鸡蛋2只，土豆500克。用法：将土豆洗净去皮切丝，加水适量煮，待熟烂时打入鸡蛋，稍煮片刻即成，每日分6至8次服食。

尿毒症不是一个独立的病，而是一组临床综合征。慢性肾衰的终末阶段，肾脏的三大功能丧失，出现一系列症状和代谢紊乱，从而形成尿毒症。尿毒症的诊断并非只看血肌酐的水平，还要综合上述各个系统的临床表现。

在慢性肾功能不全的早期，临床上仅有原发疾病的症状，只在检查中可见到肌酐清除率下降。这些尿毒症代偿期的患者常在应激情况下，肾功能突然恶化，并出现尿毒症症状(即前文所述各个系统的临床表现)，临床上称为可逆性尿毒症，但一俟应激因素去除，肾功能常可恢复到代偿期。若病情发展到“健存”肾单位不能适应机体最低要求时，即使没有应激因素，尿毒症状也会逐渐表现出来。上述尿毒症各个系统的损害不一定全都会表现出来，在不同的患者，其尿毒症症状可能不尽相同，各系统症状发生的时间先后也不尽相同。

以上给大家介绍了一些可以治疗尿毒症的方法，而对于尿毒症可以刮痧吗这个问题，其实还是建议大家不要使用，最好是选择一些正规的治疗方法来进行，因为尿毒症这种疾病是属于一种比较严重的疾病，大家一定要选择正确的治疗方法。

尿毒症病人如何饮食

尿毒症患者进行饮食控制可以缓解尿毒症症状，延缓肾脏损坏速度。

饮食控制主要是在高热量的基础上(米饭、馒头类)进行低蛋白饮食。减少蛋白质摄入可以使血尿素氮下降，尿毒症症状减轻。

一般给予0.6g/kg的蛋白质就可以满足机体需要，打个比方，患者50kg，那么给予蛋白的量就是30g，也就是1两肉不到就可以了。

蛋白质的摄入，以优质蛋白为主，就是肉、蛋、奶、鱼等。豆类等植物蛋白少吃。

总之，就是优质低蛋白饮食。

尿毒症的病状体征

尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。[1]

尿毒症常见症状有食欲消失、感觉迟钝、情感淡漠、嗜睡、尿量减少、颜面和下肢水肿、贫血、皮肤疡痒、肌肉痉挛，有时可以辗转不安，甚至出现癫痫。尿毒症症状可以缓慢发生，长期隐蔽而不被发现。急性肾功能衰竭可以在几天内发生，出现明显尿毒症症状。尿毒症综合征可以是多种多样的，也不一定是所有的症状均表现出来。

尿毒症早期症状 贫血症状

贫血是诸多疾病的症状之一，也属于尿毒症的早期症状，正因为引发贫血的原因有很多，所以尿毒症患者通常会把贫血作为其它疾病诊断而被忽视。尿毒症早期贫血症会表现出面色苍白、泛黄，其发展缓慢，在短时间内反差不明显，很难被人察觉。

轻度尿毒症的危害

患有一些慢性肾炎的患者常常会有这样的担心，担心自己会变成尿毒症。所以他们比较关心尿毒症症状有哪些?尿毒症症状可以根据人体系统的伤害分为几种消化系统上的表现是恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等症状。这是体内堆积的尿素排入消化道，在肠内经细菌尿素酶的作用形成氨，可刺激胃肠粘膜引起纤维素性炎症，甚至形成溃疡和出血，这是尿毒症的危害。

尿毒症患者因为身体的多个系统同时受累，可能会引起其他系统的疾病，如高血压、糖尿病等，这是因为肾上腺素分泌增加的原因。这些疾病长期作用于心肺系统可引起心力衰竭的临床症状。血液内尿素过高渗入心包和胸膜可引起纤维素性心包炎和纤维素性胸膜炎，听诊时可听到心包和胸膜摩擦音。心力衰竭可引起肺水肿。血尿素从呼吸道排出可引起呼吸道炎症，有时沿肺泡壁可有透明膜形成;肺毛细血管通透性症状增加，肺泡腔内有大量纤维蛋白及单核细胞渗出，很少中性粒细胞，称为尿毒症性肺炎。

尿毒症对人体造成的危害还包括，尿毒症会引起贫血，因为此病会损害了造血系统，引起血液循环发生障碍，患者还可能出现贫血的症状。尿毒症病人常有出血倾向，表现为牙龈出血、鼻衄、消化道出血等。

患者会有骨质疏松的临床表现，这是因为肾脏内的尿酸是人体吸收钙的能力降低，排出增多。骨骼系统尿素症时常有低血钙。晚期尿毒症时血钙减少可引起甲状旁腺功能亢进，因而引起骨组织普遍脱钙，称为肾性骨营养不良，其形态与骨软化和囊状纤维性骨炎相似。

尿毒症对我们的危害相信大家也了解了很多，我们要及时的发现及时的治疗，以免带来生命的危险。我们也要避免尿毒症带来的严重后果，能够认真的去看待尿毒症，正确的去认识尿毒症。

尿毒症的早期症状表现

一、困倦、乏力。尿毒症症状主要表现为什么?尿毒症早的表现容易被忽略，因为引起困倦、乏力的原因的确太多了。特别是那些在事业上“全力搏杀”的人，大多将之归咎于工作紧张和劳累。若稍加休息而症状好转，则更易被忽视。

二、面色泛黄。早期尿毒症患者由于肾性贫血导致：这是由于贫血所致，这种表现发生和发展十分缓慢，因而在一段不太短的时间内不会出现明显的“反差”，就像人们在早晚见面难以发现各种缓慢发展的变化一样。

三、浮肿。尿毒症的前期症状表现有哪些?浮肿这是一个比较易觉察的现象。是因肾脏不能清除体内多余的水分而导致液体滞留在体内组织间隙，早期仅在踝部及眼睑部浮肿，休息后消失，若发展到持续性或全身性浮肿时，已病不轻矣。了解尿毒症症状有哪些，尽早治疗是很重要的。

四、尿量改变。由于肾脏功能减退导致的症状：由于肾脏滤过功能下降，部分病人随病程进展尿量会逐渐减少。即便是尿量正常，由于尿液中所排除的毒素减少，质量下降，不能排出体内过多的废物，所以在一定程度上尿量并不能完全说明您肾脏功能的好坏。

五、早期尿毒症患者会出现高血压症状：因为肾脏有排钠、排水的功能，肾功能受损时体内会发生钠和水的潴留，另外，此时肾脏会分泌一些升高血压的物质。因此，尿毒症病人早期会有不同程度的高血压。若有高血压加之凝血机制差易导致鼻或齿龈出血，要引起注意。

六、血肌酐高，毒素堆积体内不能排泄导致消化道功能障碍，胃口不佳。这是由于尿毒素潴留，影响消化功能所致，多数人不以为然。

尿毒症症状

水、电解质、酸碱代谢紊乱

以代谢性酸中毒和水、电解质平衡紊乱最为常见。(1) 代谢性酸中毒 慢性肾衰尿毒症期时人体代谢的酸性产物如磷酸、硫酸等物质因肾的排泄障碍而潴留，可发生“尿毒症性酸中毒”。轻度慢性酸中毒时，多数患者症状较少，但如动脉血HCO3<15 mmol/L，则可出现明显食欲不振、呕吐、虚弱无力、呼吸深长等。

(2) 水钠代谢紊乱，主要表现为水钠潴留，或低血容量和低钠血症。肾功能不全时，肾脏对钠负荷过多或容量过多的适应能力逐渐下降。尿毒症的患者如不适当地限制水分，可导致容量负荷过度，常见不同程度的皮下水肿(眼睑、双下肢)或/和体腔积液(胸腔、腹腔)，此时易出现血压升高、左心功能不全(表现为胸闷、活动耐量下降甚至夜间不能平卧)和脑水肿。另一方面，当患者尿量不少，而又过度限制水分，或并发呕吐、腹泻等消化道症状时，又容易导致脱水。临床上以容量负荷过多较为常见，因此尿毒症的病人在平时应注意适当控制水的摄入(除饮水外还包括汤、稀饭、水果等含水多的食物)，诊疗过程中应避免过多补液，以防发生心衰肺水肿。

(3) 钾代谢紊乱：当GFR降至20-25ml/min或更低时，肾脏排钾能力逐渐下降，此时易于出现高钾血症;尤其当钾摄入过多、酸中毒、感染、创伤、消化道出血等情况发生时，更易出现高钾血症。严重高钾血症(血清钾>6.5mmol/L)有一定危险，需及时治疗抢救(见高钾血症的处理)。有时由于钾摄入不足、胃肠道丢失过多、应用排钾利尿剂等因素，也可出现低钾血症。临床较多见的是高钾血症，因此尿毒症患者应严格限制含钾高的食物的摄入，并应定期复查血钾。

(4) 钙磷代谢紊乱，主要表现为磷过多和钙缺乏。慢性肾衰时肾脏生成1，25-(OH)2D3减少，使肠道对钙的吸收减少;靶器官对1，25-(OH)2D3产生抵抗，使肾小管重吸收钙减少，此外，高磷血症可使钙磷乘积升高，促使磷酸钙盐沉积，引起异位钙化、血钙降低。食物中含有丰富的磷，血磷浓度由肠道对磷的吸收及肾的排泄来调节。当肾小球滤过率下降，尿磷排出减少时，血磷浓度逐渐升高，高血磷进一步抑制1，25-(OH)2D3的合成，加重低钙血症。甲状旁腺代偿性分泌更多的PTH以维持血钙。导致继发性甲状旁腺功能亢进(简称甲旁亢)。蛋白质、糖类、脂肪和维生素的代谢紊乱CRF病人蛋白质代谢紊乱一般表现为蛋白质代谢产物蓄积(氮质血症)，包括尿素、胍类化合物、肌酐、胺类、吲哚、酚类及中分子物质等。

尿素 经肾脏排泄，尿毒症时体内尿素蓄积，可能与乏力、厌食、呕吐、注意力不集中、体温降低、出血倾向等表现有关;胍类化合物 正常情况下精氨酸主要在肝脏代谢为尿素、胍乙酸和肌酐，尿毒症时尿素、肌酐蓄积，而精氨酸可通过其他途径分解为甲基胍和胍基精氨酸。其中甲基胍是毒性最大的小分子物质，体内蓄积可达正常值的70～80倍，与体重减轻、红细胞寿命缩短、呕吐、腹泻、嗜睡等众多临床症状相关。胺类 脂肪族胺可引起肌阵挛、扑翼样震颤和溶血;多胺(精胺、尸胺、腐胺)可引起厌食、恶心、呕吐和蛋白尿，并能促进红细胞溶解，抑制促红细胞生成素的生成，促进肾衰时肺水肿、腹水和脑水肿的发生。

糖代谢异常主要表现为糖耐量减低和低血糖两种情况，前者多见，后者少见。高脂血症相当常见，其中多数病人表现为轻到中度高甘油三酯血症，少数病人表现为轻度高胆固醇血症，或二者兼有。维生素代谢紊乱相当常见，如血清维生素A水平增高、维生素B6及叶酸缺乏等。

尿毒症的症状

尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。

尿毒症常见症状有食欲消失、感觉迟钝、情感淡漠、嗜睡、尿量减少、颜面和下肢水肿、贫血、皮肤疡痒、肌肉痉挛，有时可以辗转不安，甚至出现癫痫。尿毒症症状可以缓慢发生，长期隐蔽而不被发现。急性肾功能衰竭可以在几天内发生，出现明显尿毒症症状。尿毒症综合征可以是多种多样的，也不一定是所有的症状均表现出来。

女性尿毒症的早期病状

1、肢体肿胀

肢体肿胀可以说是最明显、最易被察觉的尿毒症症状。尿毒症患者肾功能衰竭而体内水钠潴留，患者晨起可能会出现脚踝、眼睑等部位的水肿。

2、脸色泛黄

贫血会引起脸色苍白泛黄，尿毒症早期也会出现类似贫血的症状，乏力脸色泛黄。其脸色的改变缓慢，难以察觉，故因此常常被误诊。

3、尿量改变

尿毒症患者由于其肾脏功能衰退，滤过功能也降低，尿量一定程度上发生变化。尿频尿急看似尿感症状，但其实尿毒症初期也会出现这种症状，仅有少数的患者不会出现尿量的改变。