疥疮的种类及辅助检查
疥疮的种类及辅助检查
一、婴幼儿型疥疮：本型疥疮与成人型表现有差异，临床误诊屡见不鲜。这一型疥疮，其传染源容易找到，多数是从父母或保姆患疥疮后传染而来的。皮疹往往泛发全身，分布对称，头面部、掌跖常被波及，损害多为水疱或丘疱疹，常发生湿疹样变或继发细菌感染。疥虫隧道于手掌或足底为多见。临床应引以重视，凡是婴儿全身性发疹，状如湿疹，且夜间躁动、哭闹不安者，首先要考虑疥疮，此时，应着重参考家庭史。
二、难辨认型的疥疮：此型缘于原先未能及时确诊而局部应用肾上腺皮质类固醇激素治疗，虽然症状和体征有些改善，但本病的感染和传播仍然在进行中。因此造成临床表现不典型，容易与其他皮肤病混淆。除此之外，如果先有皮肤病而后再感染上疥虫，这种重叠情况往往也在临床上增加了诊断的难度。
三、个人卫生习惯良好型疥疮：该型多见平素个人卫生较讲究，如勤洗澡、勤换衣服。这种人若罹患本病，其临床症状表现常较轻微，皮损既不多又不典型，疥虫隧道阳性率最低，故给诊断带来困难。
四、结节型疥疮：本型疥疮国内屡见有报告，皮疹表现皆为结节，呈红褐色，大小宛如黄豆或更大。好发于衣服遮盖处，如外阴、腹股沟、下腹部及腋部。自觉奇痒难忍，损害内也可发现疥虫，屡治无效。结节不易消退，甚至长达一年以上也并不稀奇。临床上常常被误认为其他皮肤病。
五、揶威疥疮(Morwegian Scabies)：这是一种感染最严重的疥疮，具有高度接触传染性，可在局部地区造成流行。此型多见于体质虚弱患者，皮损表现为泛发性红斑、鳞屑及结痂。并发感染化脓，臭味难闻，多有甲营养不良病变。鳞屑及结痂内含有大量疥虫，一个患者可高达百万个，而寻常型一般在50个以下。
甲亢的辅助检查
典型甲亢患者，凭临床症状和病征即可明确诊断。对于不典型或病情比较复杂的患者，则需通过实验室检查方可作出明确诊断。甲亢患者的检查项目很多，每项检查都有一定的临床意义。根据每位患者不同情况，针对性选择一些项目进行检查是非常重要的。
甲亢的检查项目
(1)了解机体代谢状态的项目：
基础代谢率(BMR)测定;血胆固醇、甘油三酯及尿肌酸测定。
(2)了解血清甲状腺激素高低的项目：
血清总T3(TT3)测定，血清总T4(TT4)测定，血清游离T3(FT3)测定，血清游离T4(FT4)测定，血清反T3(rT3)测定。
(3)了解垂体--甲状腺轴调节的项目：
甲状腺吸131碘率及甲状腺抑制试验(包括T3抑制试验和甲状腺片抑制试验)，血清超敏促甲状腺激素测定(S-TSH)，促甲状腺激素释放激素兴奋试验(TRH兴奋试验)。
(4)了解甲状腺肿大情况的项目：
甲状腺B型超声检查，甲状腺放射性核素显影检查等。
(5)甲状腺免疫学检查：
促甲状腺受体抗体的测定，如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定(TRAb)等;甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb);甲状腺微粒体抗体(TMAb)或抗甲状腺过氧化物抗体(TPOAb)测定。
(6)了解甲状腺病变性质的项目
(7)检查电解质情况
疥疮的日常护理方法
疥疮患者平时一定要注意自己私处卫生的清洁工作，因为疥疮已经发生了如果我们不注意做好保健工作的话就很有可能会造成再次的感染，大家都清楚疥疮疾病的危害吧，在众多疾病当中这种疾病是令大家感觉到非常可怕的疾病，主要是因为这种疾病传播能力极强，而且会严重影响到患者的正常的生活。而在生活中许多人患上这种疾病后不知如何去护理，造成了较大的危害。下面我们介绍一下疥疮患者护理方面的知识吧。
如何正确护理疥疮：
1、心理护理：疥疮由于发病部位较特殊，部分患者有非固定性伴侣，有羞涩心理，部分患者在社会游医处未得到正确诊治，贻误治疗而形成局部溃疡。因此，患者初次来门诊诊治时，护理职员应正确地做好护理工作评估，根据患者各自的具体情况，给予心理疏导。
2、局部护理：对疥疮未破溃的患者，可先用5%的聚维酮碘溶液外涂或喷雾局部，再用消毒棉签蘸少许干扰素液涂搽病变部位;如疥疮破溃有渗出时，先用消毒干棉签将其擦干后涂搽聚维酮碘溶液，再涂搽干扰素液。
3、局部皮肤的护理：疥疮患者应该保持清洁和干燥，防止继发感染。女阴疥疮大小便后应注意局部清洗，防止感染。还需要避免局部的搔抓，不可用刺激性太强的药品。患病后需注意预防感冒、着凉、劳累，以减少复发。治疗期间禁房事，是必要的疥疮的护理方法。
4、患者的个人卫生护理：患者宜穿宽松全棉内裤，以减少局部压迫。如有渗出液污染内裤，应及时更换，并保持床单清洁干燥。女士患者阴道分泌物较多，更应留意会阴部的护理，必要时将内裤消毒处理，以减少局部再次感染。
疥疮的诊断有哪些啊：
(1)典型病例可见外阴、阴道、子宫颈、会阴及肛门部位的疥疮，肉眼即可做出诊断。但确诊需取病变组织做病理学检查。
(2)5%醋酸试验：于病变可疑部位上涂以5%醋酸，病变部位变白为阳性反应。
(3)细胞学检查：取阴道、子宫颈的脱落细胞，或从病变部位刮取细胞，固定后用巴氏染色。镜检胞浆呈橙黄色，细胞核呈核异质及多核，细胞角化不全或呈空泡细胞。
(4)组织病理检查：表皮疣状或乳头增生，角化不全，棘层不同程度增生肥厚，基底细胞增生，基质有炎症细胞浸润。
(5)阴道镜检查：将病灶放大10～20倍，可更容易发现病变部位。
(6)免疫组织化学检查：检测HPV抗原存在,其阳性率达50%～60%。
相信通过阅读文章大家了解到了疥疮疾病如何去诊断了吧，希望我们以上介绍的内容能够帮助到大家。在生活当中我们大家要重视这种疾病的治疗，一旦确保的话，就要及时的到正规的医院接到治疗，不可以延误治疗时机，这样才能减轻疾病带来的伤害。
肝囊肿辅助检查
超声波显示肝大，且有多个液平段;二维超声可直接显示囊肿大小和部位;CT可显示边界清楚的占位性病变。
肝囊肿的治疗
单发性巨大囊肿可考虑穿刺流或切除。多发性囊肿可考虑部分肝切除术;囊肿破裂感染可应用抗生素治疗。
注：肝囊肿，通俗点说就是肝脏中的“水泡”。绝大多数的肝囊肿都是先天性的，即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成。后天性的因素少有，如在牧区，如人们染上了包囊虫病，在肝脏中便会产生寄生虫性囊肿。外伤、炎症，甚至肿瘤也可以引起肝囊肿。囊肿可以是单发的，就只一个，小至0.2厘米;也可以多到十来个、几十个，甚至也可有一个是大至几十厘米的。上海中山医院资料中，有一位77岁男性囊肿病人，其肿块大至从腹腔延伸到盆腔。肝囊肿分布广泛，可以在肝的左叶、右叶、左右两叶都有。多发性肝囊肿病人有时还合并其他内脏的囊肿，如伴发肾囊肿、肺囊肿及偶有胰囊肿、脾囊肿等。多囊肝的囊肿可满布肝脏，有些病人常以上腹肿块为首发症状，终末期出现腹水，门脉高压等肝功能不全的症候。
肝囊肿一般是没有症状的。当囊肿长大到一定程度，可能会压迫胃肠道而引起症状，如上腹不适饱胀;也有因囊肿继发细菌感染而有腹痛、发热的。随着影象诊断学的发展及普及，尤其是B超已列为人群体格检查的常规之一，而 B超对肝囊肿的检出率可达98%，所以发现本症的不少。在人们的心目中，囊肿是在肝脏上面长出来的一个肿瘤，尽管没有多大的症状，也很不放心，会不会变肝癌呢?肝囊肿常见的并发症是破裂出血、细菌感染、瘘及穿透，而罕见癌变。先天性肝囊肿是绝对不会癌变的。据上海中山医院资料，对65岁以上45例肝囊肿随访5年，经B超及CT复查，无有一例癌变。
甲亢的辅助检查
典型甲亢患者，凭临床症状和病征即可明确诊断。对于不典型或病情比较复杂的患者，则需通过实验室检查方可作出明确诊断。甲亢患者的检查项目很多，每项检查都有一定的临床意义。根据每位患者不同情况，针对性选择一些项目进行检查是非常重要的。
甲亢的检查项目
1了解机体代谢状态的项目：
基础代谢率BMR测定;血胆固醇、甘油三酯及尿肌酸测定。
2了解血清甲状腺激素高低的项目：
血清总T3TT3测定，血清总T4TT4测定，血清游离T3FT3测定，血清游离T4FT4测定，血清反T3rT3测定。
3了解垂体--甲状腺轴调节的项目：
甲状腺吸131碘率及甲状腺抑制试验包括T3抑制试验和甲状腺片抑制试验，血清超敏促甲状腺激素测定S-TSH，促甲状腺激素释放激素兴奋试验TRH兴奋试验。
4了解甲状腺肿大情况的项目：
甲状腺B型超声检查，甲状腺放射性核素显影检查等。
5甲状腺免疫学检查：
促甲状腺受体抗体的测定，如甲状腺刺激性免疫球蛋白测定TRAb等;甲状腺球蛋白抗体测定TGAb;甲状腺微粒体抗体TMAb或抗甲状腺过氧化物抗体TPOAb测定。
6了解甲状腺病变性质的项目
7检查电解质情况
疥疮治疗注意事项
一、疥疮自诊的注意点
1.自觉剧痒，夜间尤甚。夜间阵发性剧烈瘙痒。
2.手缝可见疥虫掘的隧道，长约2～4mm，呈灰褐色不规则曲线。此为疥虫钻行的痕迹。
3.皮疹好发于皮肤薄嫩的地方，尤其是在手指缝、腕屈侧、小腹部、乳房、腋窝、下腹部、腹股沟、阴部等。头和掌跖不易累及。皮损主要为粟米大小的丘疹或丘疱疹。
4.疥疮结节。在阴囊、阴茎、阴唇、腹股沟等处发生黄豆大小的淡红色结节，此为疥疮结节。这种结节往往经久不消，常伴有剧烈瘙痒。
二、疥疮的辅助检查
1.寻找隧道的方法：用蓝墨水滴在可疑隧道皮损上，再用棉签揉擦30s～1min，然后用酒精棉球清除表面墨迹，可见染成淡蓝色的隧道痕迹。
2.针挑法：选用6号注射针头，持针与皮肤平面成10°～20°，针口斜面向上，在隧道末端虫点处，距离虫点底部1mm，垂直于隧道长轴进针，直至虫点 底部，并绕过虫体，然后放平针杆(5°～10°)，稍加转动，疥虫即落入针口孔槽内，缓慢挑破皮肤出针，虫点多在水疱的边缘。
3.刮片法：适用于丘疹，先用消毒外科刀片沾少许矿物油，寻找新发的炎性丘疹。平刮数下以刮取丘疹顶部的角质部分，至油滴内有细小血点为度。连刮6～7个丘疹后。移至载玻片，镜下可发现的常是幼虫，偶有虫卵及虫粪。
在日常生活中应该如何有效预防疥疮呢
1、注意个人卫生：要有良好的卫生习惯，勤换自己的衣物，对自己的被褥床单等要定期的清洗，最好是能够使用开水烫洗，进行消毒，如果不能烫洗，也可以在阳光下进行暴晒。
2、不要有不洁性交：性观念的开放，使得有些人性生活丰富，在性生活中追求新奇，不免会有不洁性交的情况产生，而不洁的性交是很容易患上疥疮的，因此要杜绝性交不洁的情况发生。
3、远离患者：疥疮是能够传染的，如果周围有疥疮的患者要注意远离，对于疥疮患者使用的物品要注意消毒，最好是不要和疥疮的患者有比较亲密的接触，容易导致疥疮的传播。
4、定期检查：要注意定期的检查自己的身体，特别是经常出差住酒店的人群，定期的检查可以帮助及时的发现疥疮，降低疥疮的危害，出门在外的时候，要注意时刻保护好自己。
如何有效预防疥疮
有的时候会突然觉得手指缝或者是大腿根那里非常痒，并且出现了皮损。这就有可能是得了疥疮了，疥疮是疥虫引发的，疥虫在晚上比较活跃，那么疥疮白天会痒吗?为了不被疥疮缠身，我们怎么预防疥疮好呢?
疥疮一般好发于皮肤薄嫩的地方，尤其是在手指缝、腹部、乳房、腋窝、腹股沟、阴部、阴囊等，对于疥虫来说，这些部位的皮肤挖掘隧道比较容易，皮损主要为丘疹或丘疱疹等症状。
一般情况得了疥疮，白天还是晚上都会痒的。而当晚上来临的时候是患者感到最为难过的时候，患者可以明显的感觉到阵发性剧烈瘙痒，比白天的情况要严重的多，患者常因为忍不住瘙痒而抓挠，造成皮损现象更加严重，出现血痂与皮肤划痕等。疥虫在挖掘隧道的同时会分泌出有毒物质刺激皮肤，加上搔抓等因素，皮肤出现红斑、丘疹、水疱等损害，造成继发湿疹化，这往往只会加重患者的瘙痒症状。
预防是治疗疥疮的最好方法，下面给大家介绍相关预防措施，大家要记住哦!
1、注意个人卫生：要有良好的卫生习惯，勤换自己的衣物，对自己的被褥床单等要定期的清洗，最好是能够使用开水烫洗，进行消毒，如果不能烫洗，也可以在阳光下进行暴晒。
2、不要有不洁性交：性观念的开放，使得有些人性生活丰富，在性生活中追求新奇，不免会有不洁性交的情况产生，而不洁的性交是很容易患上疥疮的，因此要杜绝性交不洁的情况发生。
3、远离患者：疥疮是能够传染的，如果周围有疥疮的患者要注意远离，对于疥疮患者使用的物品要注意消毒，最好是不要和疥疮的患者有比较亲密的接触，容易导致疥疮的传播。
4、定期检查：要注意定期的检查自己的身体，特别是经常出差住酒店的人群，定期的检查可以帮助及时的发现疥疮，降低疥疮的危害，出门在外的时候，要注意时刻保护好自己。
现在人们都比较注意生活环境的清洁了，疥疮发病也比较少了，但是还是有疥疮患者，大家还是要引起注意，做好疥疮的预防工作。也希望有关部门可以加强对疥疮相关知识的宣传普及，不要让大家因为无知耽误治疗。
疥疮的检查费用是多少你想了解吗
1、寻找隧道的方法 用蓝墨水滴在可疑隧道皮损上再用棉签揉擦30秒钟至1分钟然后用酒精棉球清除表面黑迹可见染成淡蓝色的隧道痕迹。
2、针挑法 在指侧掌腕皱纹及水疱脓疱等处找到疥虫隧道并仔细找到隧道的末端发现白色虫点此处最易查出疥虫的皮疹。
3、刮片法 对丘疹提倡用此法检查先用消毒外科刀片沾少许矿物油寻找新发的炎性丘疹平刮数下以刮取丘疹顶部的角质部分至油滴内有细小点为度连刮6-7个丘疹后移至载玻片镜下可发现的常是幼虫偶有虫卵及虫粪。
疥疮的检查费用是多少?具体的检查费用，还是要看患者选择治疗检查的医院，不同的医院，医疗水平、医疗设备、医生的资质不同，收费标准也不同，因此实际的检查费用也是不一样的，疥疮的检查费用还是要看患者实际检查花费情况。大家发现疥疮一定要及时的去医院检查治疗，根据检查结果，选择合适的方法治疗。疥疮是一种传染性的皮肤疾病，大家在平时生活中要多加注意了，尽量避免接触患有疥疮的患者的患处，也不要和疥疮患者同穿一件衣服，衣服也尽量分开洗涤，不要混在一起洗。希望大家发现病情，积极的配合医生治疗。