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糖尿病诊断有误区吗

糖尿病诊断有误区吗

第一个诊断误区。上面提到糖尿病的分型,实际上这个分型是欧美国家的学者分的,也就是说是按照西方人的体质、发病情况分的,这种分型是否完全适合中国人的情况,目前这个问题仍在争论中。因此我们中国人不应该完全套用的。

一般而言,1型糖尿病的患者多为儿童,而2型则大部分为成年人患病。但是,早前有人报道了一例70多岁的1型糖尿病,随后各种含糊不清的报告病例和有争议的病例报道逐年增多。这就使我们对糖尿病的分型问题有了一些新的认识。之所以给大家讲糖尿病的分型,是要告诉大家糖尿病在真正的学术背景里面,它的分型还存在一定的争论。换句话说,糖尿病患者其实并不非要需要知道自己患的是1型还是2型,直接找医生看病就可以了。

第二个诊断误区。有些糖尿病患者存在这样的疑问:“我根本没有吃的多、喝的多、尿的多,我也不瘦,怎么可能是糖尿病呢?是不是诊断错了呀?

“吃的多、喝的多、尿的多”这些症状,在中医里面分别称为上消、中消、下消。有的患者患的是上消,有的是中消,中医术语称之为消谷善饥,也就是我们说的吃的多。很多年以前我们对糖尿病的认识并不清楚,对糖尿病的各种症状积累的经验不足,等到发现有上消、中消、下消症状,也就是口渴爱喝水,或是吃的多或尿的多的时候再诊断为糖尿病,已经耽误了早期诊断的宝贵时间。

第三个诊断误区,糖尿病患者应该注重餐后血糖的检测。如果患者是老病号,糖尿病诊断毋庸置疑,那就无需多言。但对于大多数早期的糖尿病患者,空腹血糖往往是正常的。我们应该把餐后血糖作为常规检测,这是因为早期糖尿病一开始的表现是糖耐量异常。

糖尿病诊断三步曲

诊断是哪类糖尿病:

1.1型糖尿病:胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏,具强烈遗传倾向。一般18岁前起病,多为消瘦,发病较急,糖尿病症状明显,需要胰岛素治疗才能控制病情。患者常出现酮症,尿酮体阳性,血胰岛素、C肽水平低,甚至测不出,体内胰岛β细胞抗体常持续阳性。

成人隐匿性自身免疫性糖尿病属于1型糖尿病的亚型,其特点为:成人起病,病情进展缓慢,早期可不依赖胰岛素,发病时多不肥胖,血胰岛素、C肽水平可偏低,体内胰岛β细胞抗体常持续阳性,具有1型糖尿病的易感基因。

2.2型糖尿病:胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足,或胰岛素分泌不足为主伴或不伴胰岛素抵抗。约占所有糖尿病患者的90%以上,其病因现认为由多基因遗传和环境因素(主要为运动不足和能量相对过剩)共同促发,种族、家族史、不良生活方式、肥胖(尤其是腹型肥胖)、血脂异常、老年和糖耐量异常是其危险因素,对上述人群应加强血糖监测,必要时早期干预。

3.其它特殊类型糖尿病:包括一系列病因比较明确或继发性的糖尿病,由基因缺陷、其它内分泌疾病、药物及化学品、感染等引起。

4.妊娠期糖尿病:妊娠期间发生或首次发现的糖尿病。筛查时间一般选择在妊娠24~28周之间。对妊娠糖尿病患者应在产后6周或更长一段时间重新进行糖耐量试验,大部分患者血糖可能恢复正常,但其在若干时间后发生糖尿病的机会可明显增加。

诊断有无并发症糖尿病急性并发症主要包括:糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、乳酸酸中毒、低血糖昏迷。糖尿病慢性并发症包括大血管病变(如冠心病,高血压等)、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病足等。

银屑病诊断有什么误区?

银屑病其实就是大家所说的牛皮癣,这种疾病有时候真的跟牛似得不好治疗,特别的顽固,而且很多时候银屑病患者还容易将自身银屑病诊断错误,那么、银屑病诊断有什么误区呢?我们一起来了解下银屑病诊断的误区。

银屑病诊断有什么误区?

牛皮癣是一种慢性的皮肤病,由于他的症状多样性所以很容易和其他的疾病相混淆,延误了治疗牛皮癣的最佳时间,牛皮癣在诊断的时候一定要和脂溢性皮炎、类风湿性关节炎等等疾病鉴别开。

脂溢性皮炎:皮损仅限于头皮的银屑病应与脂溢性皮炎鉴别。脂溢性皮炎皮损呈片状鳞屑红斑,鳞屑细小油腻呈黄色,刮除鳞屑无点状出血,皮损境界不清,毛发稀疏变细脱落,头发不成束状。

疱疹样脓疱病多发生在妊娠妇女,好发于腹股沟、脐窝、腋窝、乳房下等皱壁处,为成群排列的环状或多环状脓疤,全身症状显著。

连续性肢端皮炎发病多有指趾外伤史,群集脓疱初起发生在受伤指趾,形成甲下脓湖,然后向上匍行蔓延,脓疤可泛发全身。

银屑病诊断有什么误区的介绍希望患者都要了解,也建议患者不要有治病心急,然后有了银屑病就“病急乱投医”,不到正规的皮肤病正规医院进行银屑病的治疗,最终导致银屑病疾病的越治越乱。

妊娠糖尿病正常值多少

妊娠糖尿病指的是在怀孕期间发生的血糖异常,这个时候诊断为妊娠糖尿病,不包括怀孕之前已经患有糖尿病的病人,这一部分病人称之为糖尿病合并妊娠。

妊娠糖尿病诊断的标准是在24-28周时做OGTT试验,根据OGTT试验结果,空腹≥5.1,一小时血糖≥10.0,两小时血糖≥8.5,以上三个标准任意一个满足即可诊断妊娠糖尿病。

糖尿病诊断标准

要诊断糖尿病,检查血液内的葡萄糖浓度是必需的。验尿只能辅助诊断糖尿病。尿内有糖是诊断糖尿病的重要线索,但需排除由于肾糖阈降低所致的糖尿。

尿糖阳性不等于是糖尿病。糖尿病最初命名为是因为尿里面出现了糖,因而称之为『糖尿病』,实际上许多情况下尿里面都有可能出现糖尿,常见的有:

肾性糖尿:正常人每分钟约有100毫克糖从肾脏排出,但经肾脏时又被重新吸收而进入血液循环,因此,正常人尿中是不会有糖。当肾脏有病时,如患了慢性肾炎、肾病综合症、老年性肾病等疾患时,肾脏的重新吸收能力会下降,于是便出现了糖尿。

神经性糖尿:某些疾病,如休克、外伤、脑出血等,使人体处于应激状态,引起神经—内分泌紊乱,肝糖元大量分解,血糖浓度上升,出现糖尿。

药物性糖尿:如长期使用激素,如糖皮质激素(肥仔药)以及吗啡、解热止痛药等,可使某些人出现糖尿。

妊娠性糖尿:妊娠妇女在妊娠中及后期,由于乳腺功能活跃,所分泌的乳糖增多,同时因妊娠使肾脏重新吸收葡萄糖的能力下降,都有可能使妊娠妇女血糖浓度升高,尿糖增高,尿糖检查阳性。

饮食性糖尿:当人们从食物中摄取大量的糖类物质时,可以从尿中验到糖,如甲状腺机能亢进或植物神经功能紊乱的病人,因其肠道对食物中的糖类吸收过快,可出现血糖水平升高过急,糖份经肾脏排出体外。

由此可知,尿里面出现糖不一定就是糖尿病,若在尿中出现糖时,应结合血糖浓度、临床表现综合分析,而后正确判断。

糖尿病诊断标准

糖尿病诊断

1.尿微量白蛋白

正常人尿中有微量的白蛋白排出,但24小时内不会超过20毫克,当糖尿病患者发生肾脏损害时,从尿中排出的白蛋白就会增加,当24小时尿白蛋白的排出量为30-200毫克时说明肾脏已有病变。

2.胰岛细胞抗体、胰岛素抗体、谷氟酸脱羧酶抗体

这些抗体的出现说明了患者体内存在着针对胰岛的自身免疫反应,若抗体阳性者多为1型糖尿病患者,在发病初期测定意义较大,如果发病已较长时间,抗体可能转为阴性。

3.糖基化血清蛋白或果糖胺

糖基化血清蛋白果糖胺是葡萄糖与血清蛋白主要是白蛋白结合的产物,其水平的测定可反映测定前1-3周血糖浓度的平均水平,不受临时血糖浓度波动的干扰。其临床意义与糖基化血红蛋白相似。

4.血胰岛素及C肽

胰岛素β细胞所分泌的胰岛素原可被相应的酶水解生成胰岛素和C肽,因此血胰岛素和C肽都能反映患者体内胰岛素的分泌能力。胰岛素的测定会受到一些外源性胰岛素的干扰,例如测定注射过胰岛素或正在注射胰岛素的患者,而C肽的测定则相对稳定。

糖尿病的诊断

1、糖尿病诊断标准:

根据1999年WHO糖尿病诊断标准修订:

注:空腹状态指至少8h没有进食热量;随机血糖指不考虑上次用餐时间,一天中任意时间的血糖,不能用来诊断空腹血糖受损(IFG)或糖耐量异常(IGT);a只有相对应的2h毛细血管血糖值有所不同,糖尿病:2h血糖≥12.2mmol/L;IGT:2h血糖≥8.9mmol/L且<12.2mmol/L

表格 1. 1999年WHO糖尿病诊断标准

2、关于使用糖化血红蛋白诊断糖尿病:

近年来人们越来越倾向将糖化血红蛋白作为筛查糖尿病高危人群和诊断糖尿病的一种方法。糖化血红蛋白(HbA1c)较OGTT试验简便易行,结果稳定,不受进食时间及短期生活方式改变的影响;变异性小;检查不受时间限制,患者依从性好。2010年ADA指南已将HbA1c≥6.5%作为糖尿病诊断标准之一。2011年世界卫生组织WHO也建议在条件具备的国家和地区采用同一切点诊断糖尿病。

但是,HbA1c检测目前在我国尚不普遍,我国HbA1c检测方法的标准化程度不够,HbA1c测定的仪器和质量控制尚不能符合目前糖尿病诊断标准的要求。此外,中国人群中HbA1c诊断糖尿病的切点是否与国际上一致尚待研究证实。基于以上原因,目前尚不推荐在我国采用HbA1c诊断糖尿病。

鉴别诊断要点

1.口渴、多饮、多尿症状鉴别:①尿崩症:多尿明显,尿比重低,血糖正常。②甲状腺功能亢进症:可伴有糖耐量减低,血糖升高,但有明显心慌、怕热,甲功检查,T3、T4升高,TSH下降。

2.尿糖的鉴别:①肾性糖尿:可见于肾小管酸中毒、肾病综合征、范可尼综合征、间质性肾炎等疾病,引起肾小管功能受损,肾糖阈降低,产生糖尿,但血糖在正常范围。②妊娠期糖尿病:妊娠期间由于肾糖阈降低出现尿糖,血糖始终正常范围,分娩后尿糖消失。③应激性糖尿:在急性感染、急性心肌梗塞、脑卒中等应及时发生一过性糖尿,一般不超过一周时间。

3.高血糖疾病鉴别:库欣综合征、垂体生长激素瘤、嗜铬细胞瘤、胰高糖素瘤等分泌升糖激素使血糖升高。多有原发疾病的症状和相应的激素改变。

糖尿病诊断标准

尿糖阳性不等于是糖尿病。糖尿病最初命名为是因为尿里面出现了糖,因而称之为『糖尿病』,实际上许多情况下尿里面都有可能出现糖尿,常见的有:

肾性糖尿:正常人每分钟约有100毫克糖从肾脏排出,但经肾脏时又被重新吸收而进入血液循环,因此,正常人尿中是不会有糖。当肾脏有病时,如患了慢性肾炎、肾病综合症、老年性肾病等疾患时,肾脏的重新吸收能力会下降,于是便出现了糖尿。

神经性糖尿:某些疾病,如休克、外伤、脑出血等,使人体处于应激状态,引起神经—内分泌紊乱,肝糖元大量分解,血糖浓度上升,出现糖尿。

药物性糖尿:如长期使用激素,如糖皮质激素(肥仔药)以及吗啡、解热止痛药等,可使某些人出现糖尿。

妊娠性糖尿:妊娠妇女在妊娠中及后期,由于乳腺功能活跃,所分泌的乳糖增多,同时因妊娠使肾脏重新吸收葡萄糖的能力下降,都有可能使妊娠妇女血糖浓度升高,尿糖增高,尿糖检查阳性。

儿童糖尿病诊断标准

1.儿童糖尿病的尿液检查

(1)尿糖:尿糖定性一般阳性。在用胰岛素治疗过程中,应监测尿糖变化,以判断饮食及胰岛素用量是否恰当。一般在治疗开始时分段收集晨8时至午餐前;午餐后至晚餐前;晚餐后至次晨8时的尿液,以了解24小时尿糖的变动情况。餐前30分钟排空膀胱,再留尿检查尿糖,更利于胰岛素剂量的调整。

(2)尿酮体:糖尿病伴有酮症酸中毒时呈阳性。

(3)尿蛋白:监测尿微量白蛋白,可及时了解肾脏的病变情况。

2.儿童糖尿病的血液检查

(1)血糖:美国糖尿病学会2005年公布糖尿病诊断的新标准,符合下列任一标准即可诊断为糖尿病:①有典型糖尿病症状并且餐后任意时刻血糖水平 ≥I1. Immol/l。;②空腹血糖≥7.0mmol/L;③2小时口服葡萄糖耐量试验(OGTT)血糖水平≥11. Immol/L。

空腹血糖受损(IFG):空腹血糖为5. 6~6. 9mmol/L糖耐量受损(IGT):口服759葡萄糖后2小时血糖在7. 8~11.0mmol/L。IFG和IGT被称为“糖尿病前期”。

(2)血脂:血清胆固醇、三酸甘油酯和游离脂肪酸明显增加。治疗儿童糖尿病适当时则可使之降低,故定期检测血脂水平,有助于判断病情控制情况。

(3)血气分析:酮症酸中毒在1型糖尿病患儿中发生率极高,当血气分析显示患儿血pH<7. 30,HC03 -<15mmol/L时,即有代谢性酸中毒存在。

(4)糖化血红蛋白:血红蛋白在红细胞内与血中葡萄糖或磷酸化葡萄糖呈非酶化结合,形成糖化血红蛋白(HbA1c),其量与血糖浓度呈正相关。正常人 HbA1c<7%,治疗良好的儿童糖尿病患儿应<9%,如>12%时则表示血糖控制不理想。因此,HbAlC可作为患儿在以往2~3个月期间病情是否得到满意控制的指标。HbA1c与糖尿病持续的时间,年龄,性别,体重,季节等有关。儿童糖尿病初期HbA1c水平较高,之后的缓解期下降明显,到持续期又会轻度升高。而青春期水平比较高,之后会降低。女孩较男孩高。冬春季较夏秋季高。

3.儿童糖尿病的葡萄糖耐量试验

本试验用于空腹血糖正常或正常高限,餐后血糖高于正常而尿糖偶尔阳性的患儿。试验方法:试验当日自0时起禁食;清晨口服葡萄糖(1. 75g/kg),最大量不超过759,每克加水2. 5ml,于3~5分钟内服完;口服前(0分钟)及口服后60,120和180分钟,分别测血糖。结果:正常人0分钟血糖<6. 7mmol/L,口服葡萄糖后60和120分钟后血糖分别低于10.0和7.8mmol/L;糖尿病患儿120分钟血糖值>llmmol/L.试验前应避免剧烈运动、精神紧张,停服双氢克尿噻、水杨酸等影响糖代谢的药物。

儿童糖尿病的诊断:

典型的病例诊断并不困难。对有口渴、消瘦、遗尿症状的患儿;或有糖尿病家族史者;或有不明原因的脱水、酸中毒的患儿都应考虑本病的可能性,避免误诊。

儿童糖尿病的分期

按照空腹血糖值分类如下。

①FPG<5.6 mmol/L,正常空腹血糖。

②FPG5.6~7.0mmol/L,IFG(空腹血糖受损)。

③FPG≥7.0mmol/L,诊断糖尿病(诊断必须确认)。

进行OGTT时相应的分类如下。

①2h负荷后血糖<7.8 mmol/L,正常糖耐量。

②2h负荷后血糖7.8~11.lmmol/L,IGT(糖耐量受损)。

③2h负荷后血糖≥11.l mmol/L,诊断糖尿病(诊断必须确认)。

儿童糖尿病应注意以下几点。

①在诊断糖尿病时应同时测定尿酮体。尿酮体阳性提示存在脂肪分解和糖异生,是胰岛素不足的标志,并提示有潜在的糖尿病酮症酸中毒的风险。

②监测日常血糖控制的方法通常用血糖仪测定毛细血管葡萄糖。

③糖化血红蛋白(HbAlc)的测定是评估中长期血糖控制的最好的方法。DCCT显示患者糖化血红蛋白水平控制在7%左右能够最好的减少长期并发症。

④美国糖尿病学会和欧洲糖尿病学会建议用糖化血红蛋白测定诊断糖尿病。建议糖化血红蛋白≥6.5 %诊断糖尿病,并重复测定以确定诊断(除非存在临床症状且血糖水平≥11.1mmol/L)。

⑤儿童糖尿病诊断时可能存在胰岛细胞抗体阳性,但并不是诊断1型糖尿病的必需条件。胰岛细胞抗体是胰腺自身免疫性疾病的非特异性标记物,大约5%的非糖尿病儿童胰岛细胞抗体阳性。

⑥OGTT并非诊断所必需,但可在某些情况下排除糖尿病。抽取空腹血测定空腹血糖,然后给予糖负荷(3岁以下儿童2g/kg,3~10岁儿童1.75g/kg,10岁以上儿童75g)。

⑦应教会儿童或其家属监测血糖、注射胰岛素、识别并治疗低血糖。患者或家属应在24h均能得到咨询服务。

儿童糖尿病的鉴别诊断:

本病应与下列情况相鉴别。

1.其他还原糖尿症尿液中果糖和戊糖等其他还原糖均可使斑氏试液呈色,用葡萄糖氧化酶法检测尿液可以鉴别。

2.非糖尿病性葡萄糖尿

有些先天性代谢病如Fanconi综合征、肾小管酸中毒、胱氨酸尿症或重金属中毒等患儿都可发生糖尿,主要依靠空腹血糖或葡萄糖耐量试验鉴别。

3.婴儿暂时性糖尿病因不明,可能与患儿胰岛β细胞功能发育不够成熟有关。.多在出生后6周内发病,表现为发热、呕吐、体重不增、脱水等症状。血糖增高,尿糖及酮体阳性,经补液等一般处理或给予小量胰岛素(1U/kg)即可恢复。对这类患儿应进行葡萄糖耐量试验和长期随访,以与1型糖尿病鉴别。

综合症肾病诊断方法是什么

综合症肾病诊断方法:

1.肾病综合征(NS)诊断标准是

(1)尿蛋白大于3.5g/d;

(2)血浆白蛋白低于30g/L;

(3)水肿;

(4)高脂血症。其中①②两项为诊断所必需。

2.NS诊断应包括三个方面

(1)确诊NS。

(2)确认病因:首先排除继发性和遗传性疾病,才能确诊为原发性NS;最好进行肾活检,做出病理诊断。

(3)判断有无并发症。

鉴别诊断

1.过敏性紫癜肾炎

好发于青少年,有典型皮肤紫癜,常于四肢远端对称分布,多于出皮疹后1~4周出现血尿和(或)蛋白尿。

2.系统性红斑狼疮性肾炎

好发于中年女性及青少年,免疫学检查可见多种自身抗体,以及多系统的损伤,可明确诊断。

3.乙型肝炎病毒相关性肾炎

多见于儿童及青少年,临床主要表现为蛋白尿或NS,常见病理类型为膜性肾病。诊断依据:①血清HBV抗原阳性;②患肾小球肾炎,并且排除继发性肾小球肾炎;③肾活检切片找到HBV抗原。

4.糖尿病肾病

好发于中老年,常见于病程10年以上的糖尿病患者。早期可发现尿微量白蛋白排出增加,以后逐渐发展成大量蛋白尿、NS。糖尿病病史及特征性眼底改变有助于鉴别诊断。

5.肾淀粉样变性病

好发于中老年,肾淀粉样变性是全身多器官受累的一部分。原发性淀粉样变性主要累及心、肾、消化道(包括舌)、皮肤和神经;继发性淀粉样变性常继发于慢性化脓性感染、结核、恶性肿瘤等疾病,主要累及肾脏、肝和脾等器官。肾受累时体积增大,常呈NS。肾淀粉样变性常需肾活检确诊。

在对综合症肾病诊断方法认识后,治疗综合症肾病的时候,需要注意一定要积极配合,而且治疗综合症肾病过程中,患者情绪一定稳定,情绪不稳定,对综合症肾病也是会有很大影响的,这点患者也是要注意的。

血糖高是糖尿病吗

1血糖高并不一定就是糖尿病。诊断糖尿病需要空腹血浆血糖大于或等于7.0mmol/l或者餐后两小时血糖大于或等于11mmol/l,并且连续两次不同时间段检查出现血糖异常,才可以明确诊断为糖尿病,如果血糖出现异常,但未达到糖尿病诊断标准,则为糖耐量受损。

2糖尿病诊断后,患者除了感觉多饮多食多尿外,可能在短期内不会有太多其他的症状,但是血糖一旦长时间控制不佳,很容易发生一些并发症,如动脉血管硬化,视物模糊,头晕眼花等,严重的还会出现糖尿病肾病,糖尿病足等。

3糖尿病患者一旦确诊,就要非常注意自己的饮食,最好做到定时定量,不可以随心所欲或者暴饮暴食,要根据自己的运动量适当调整摄入量,达到控制血糖的效果。同时加强身体锻炼,避免摄入高糖分食物,水果等。

根据什么来诊断糖尿病

糖尿病诊断标准是什么?如果您对这个问题十分陌生的话,接下来,为您介绍一下糖尿病诊断标准是什么的问题,请看下文详细解说

众所周知,糖尿病已经成为威胁人类健康的最重要的疾病之一,不但对生活和工作有很大的影响,更是会引起各种并发症严重威胁患者的生命,所以需要早期诊断及时治疗,下面来了解一下糖尿病的诊断标准有什么吧。

糖尿病诊断标准是什么?若是有以下几种情况,可以诊断为糖尿病:

没有典型症状,仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l糖耐量实验2小时血糖≥11.1mmol/l者可以确诊为糖尿病。

没有典型症状,仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病。有典型症状,空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l。

糖尿病诊断标准是什么?若是有以下症状,则可以排除糖尿病:

严重症状和明显高血糖者,要求血糖值超过以上指标即可确诊。无症状者不能依一次血糖值诊断,必须另一次也超过诊断标准。

若餐后血糖<7.8 mmol/l及空腹血糖<5.6mmol/l可以排除糖尿病;如糖耐量2小时血糖7.8-11.1 mmol/l之间,为糖耐量受损;如空腹血糖6.1-7.0 mmol/l为空腹血糖受损,均不诊断为糖尿病。

儿童糖尿病多数症状严重,血糖高,尿糖、尿酮体阳性,无需做糖耐量试验少数症状不严重者,则需测空腹血糖或糖耐量试验。在急性感染、外伤、手术或其他应激情况下,虽测出明显高血糖,亦不能立即诊断为糖尿病。

糖尿病的诊断标准和诊断误区

糖尿病危害大,糖尿病一旦发现就该及早治疗。糖尿病的诊断要根据诊断标准诊断,但是患者易进入误区,只有避开误区才可以更准确的诊断,更有助于糖尿病的治疗。

第一、糖尿病的诊断标准

1.空腹血糖≥7.0 mmol/L。空腹状态定义为至少8h内无热量摄入。

2.有DM症状,并且随意血糖≥11.1 mmol/L。随意血糖是指就餐后任意时间的血糖值,典型的DM症状是多尿、多饮、多食和消瘦。

3.OGTT 2h血浆葡萄糖(PG)≥11.1 mmol/L。OGTT仍然按WHO的要求进行。

符合上述标准之一的患者,在次日复诊仍符合三条标准之一者即诊断为DM。FPG≥6.1 mmol/L(110 mg/dl),但 < 7.0 mmol(126 mg/dl)定义为空腹葡萄糖异常,FPG < 6.1mmol/L为正常空腹血糖(NFG)。

第二、诊断糖尿病要注意误区

1、尿糖阴性不一定不是糖尿病,如老年人,特别是动脉硬化的老年人,肾糖阈可能升高,血糖已经超过了肾糖阈,尿糖还可能是阴性。

2、尿糖阳性一定是糖尿病。错误:

a.如肾性糖尿,是一种与遗传有关的疾病,病人的肾小管回吸收葡萄糖的功能异常,肾糖阈下降虽然血糖正常也有尿糖出现。

b、妊娠尿糖分娩后可消失。

c、滋养性尿糖,见于正常人大量吃甜食。

3、因为没症状不信自己有糖尿病,错误:

a、因为血糖高到一定程度才有症状。

b、对血糖反应不敏感,特别是老年人肾糖阈值增高,随然血糖已经达到糖尿病诊断标准,但仍无尿糖,故三多一少症状长于得病多年才被发现。

温馨提示:这种疾病的危害是很大的,患者要多多的注意这种疾病的,在生活中要养成好的习惯,及时的就医诊治。

糖尿病诊断标准

1.肝脏疾病

肝硬化患者常有糖代谢异常,典型者空腹血糖正常或偏低,餐后血糖迅速上升。病程长者空腹血糖也可升高。

2.慢性肾功能不全

可出现轻度糖代谢异常。

3.应激状态

许多应激状态如心、脑血管意外,急性感染、创伤,外科手术都可能导致血糖一过性升高,应激因素消除后1~2周可恢复。

4.多种内分泌疾病

如肢端肥大症,库欣综合征、甲亢、嗜铬细胞瘤,胰升糖素瘤可引起继发性糖尿病,除血糖升高外,尚有其他特征性表现,不难鉴别。

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1 糖化血红蛋白测定看区间 来辨别人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物是糖化血红蛋白,糖化血红蛋白能够反映过去2—3个月血糖控制的平均水平,它不受偶尔一次血糖升高或降低的影响,因此对糖化血红蛋白进行测定,可以比较全面地了解过去一段时间的血糖控制水平。ADA美国糖尿病学会建议糖化血红蛋白控制在小于7%,IDF国际糖尿病联盟建议糖化血红蛋白控制标准为小于6.5%,目前我国将糖尿病患者糖化血红蛋

痛风哪些诊治误区

据了解,痛风是一种遗传性的慢性嘌呤代谢紊乱的关节疾病。由于各种原因,越来越多的人患上此类疾病。很多患者都缺乏对痛风的了解,他们急于治疗,往往会走进一些诊治的误区从而导致病情恶化。那么,痛风的诊断和治疗误区哪些?诊断误区一:血尿酸高一律诊断为痛风很多人在体检时查出血尿酸含量偏高,也就是高尿酸血症,就觉得自己一定得了痛风。通常来讲,高尿酸血症的人中 10%会发生痛风,所以,只血尿酸高而没