抗精子抗体是否会导致不孕呢
抗精子抗体是否会导致不孕呢
免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕。免疫性不孕症约占不孕症患者中的10-30%,其中包含有抗精子抗体,封闭性抗体,抗卵子抗体,等各类免疫性不孕。而临床上最多见的则为抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕。
抗精子抗体(asab)是一个复杂的病理产物,男女均可罹患,其确切原因尚未完全明了。男性的精子、精浆,对女性来说皆属特异性抗原,接触到血液后,男女均可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子结合,而致不孕。
男子自身免疫反应的产生有以下原因:
①睾丸、附睾或副性腺损伤、感染或发生梗阻时,血睾屏障遭到破坏,精液作为抗原便有机会暴露于自身免疫系统中。
②精液中男性免疫抑制物的水平低下,降低了对精子抗原的保护作用。
③免疫活性细胞突变以至对自身抗原产生反应。
男子自身免疫反应的结果,一方面是细胞免疫导致睾丸炎,引起无精子或少精子症。另一方面产生精子凝集与精子制动抗体,分布在血浆及精浆中,降低了精子的存活率及活动力,在很大程度上降低了精液的质量,抑制精子附着及穿透卵子透明带,阻止精卵结合。另外,抗精子抗体可作用于胚胎使其被吸收或造成流产,并从多方面干扰受精过程而导致不育。
女子宫颈粘液中存在抗精子抗体时,通过使精子凝集而阻碍其穿过粘液,损伤精子,增强巨噬细胞吞噬精子的功能,使精子不能进入输卵管而导致不孕。这是由于性交时,精液通过受损的生殖器官进入女方体内引起的同种异体免疫反应造成的。免疫性不育是比较常见的一种类型,而其中较多见的是抗精子抗体导致的不育,什么是抗精子抗体导致的不孕呢?
患者出现了上述的问题要注意不能擅自服用药物,更不能吸烟饮酒,这样会导致病情出现恶化的情况发生,一般抗体出现了异常的情况,那么患者需要注意一些其他的问题出现从而威胁到患者的身体的健康,这样才能够避免不育的情况发生。
抗精子抗体阴性是怎么回事呢
抗精子抗体是怎么产生的呢?
先来看看女性抗精子抗体。如果女性体内有抗精子抗体,它就会与女性自身体内的抗原系统发生反应,然后杀死精子,让精子“出师未捷身先死”,不能顺利到达输卵管内的壶腹部与卵子相遇结合,最终引发不孕症。
为什么女人会产生抗精子抗体呢?当夫妻之间性生活比较频繁的时候,女性的阴道就会大量接触到男人的精子,就会产生抗原从而出现抗精子抗体。如果女性患上了输卵管炎、阴道炎、子宫内膜炎等炎症,精子进入阴道时,一些精子的感染就会暴露在女性的免疫系统,产生出交叉抗原,导致抗精子抗体的病变出现。于是女性抗精子抗体检查就会呈现阳性。
男性体内也有抗精子抗体,比如可能有遗传因素的影响,某些遗传因素导致抗精子抗体的存在,发生免疫性反应,染色体存在异常,从而排斥精子的形成,就可直接造成抗精子抗体的发生。如果男性患了前列腺炎等疾病,也会出现抗精子抗体,导致精子无法形成。
所以,即便用套套避孕,也有可能因为遗传因素导致抗精子抗体呈阳性。
值得注意的是不光是女性会有抗体阳性,男性也会有,如果是男性抗精子抗体呈阳性,那么在治疗后,还要记得复查抗精子抗体是否转阴的复查的同时,还要检查精液常规,这样慢慢的你的身体就会康复了,在治疗调理的过程中最好不要太心急。
免疫性不孕概述
免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕。免疫性不孕症约占不孕症患者中的10-30%,其中包含有抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,抗卵子抗体,等各类免疫性不孕。而临床上最多见的则为抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕。由于女方生殖道炎症,使局部渗出增加,免疫相关细胞进入生殖道,同时生殖道粘膜渗透想改变,增强了精子抗原的吸收,且细菌病毒等感染因子又可能作为天然佐剂,增强机体对精子抗原的免疫反应,则生殖道局部及血债中出现抗精子抗体影响精子活力,干扰阻碍受精而导致不孕。
女性抗子宫抗体属于免疫性不孕中的一种,该病在育龄的女性中可以检测到,在患有子宫内膜异位症的患者中更是多见。抗子宫抗体,是以子宫内膜为靶抗原并引起一系列免疫反应的自身抗体。
当免疫系统防御功能发生异常,则会导致一系列免疫病理过程,如感染、免疫缺陷、自身免疫性疾病以及肿瘤等的发生,抗子宫抗体疾病也可能导致生殖过程的障碍。一般自身组织不成为抗原,但在有些情况下也会产生抗体,如感染,经血倒流,烧灼或药物作用等,能使组织细胞中的蛋白质发生质的变性而成为自身抗原,这种物质一旦进入血循环,刺激机体则可产生免疫反应出现抗子宫抗体疾病症状。
怎样才可以避免免疫性不孕
首先,杜绝性滥和不洁性交,因为已发现妓女体内抗精子抗体阳性率比常人高数倍;应用免疫抑制剂,须坚持治疗一定时间,才能显效。由于抗精子抗体引起的免疫性不育不孕是可逆性的,如果早就医,坚持治疗,体内抗精子抗体是会逐渐消失的。
其次,避免性交过频,因为性交过频也是诱发女方的免疫性不孕的其中一个重要原因。在精子和精液中含有多种蛋白质,对于某些能产生特异性免疫反应的妇女来说,如果频繁反复地接触丈夫的精子和精液,这些异性蛋白质作为一种抗原物质被女性生殖道吸收后,很容易激发体内产生抗精子抗体。
另外,避免衣原体感染,此病在女性生殖道中是最容易受到感染的部位。如果在开始的时候不及时治疗的话就会严重影响子宫内膜炎、输卵管炎的发生,从而导致不孕的发生。我们还要注意的是在平时日常生活中的饮食规律,因为这些都会严重影响女性的排卵规则等等。都可能会导致不孕的发生。
哪些情况可以导致免疫性不孕
1、抗卵巢抗体:抗卵巢自身免疫可影响卵巢的正常发育和功能,导致卵巢衰竭或卵泡成熟前闭锁,从而导致不孕。有卵巢抗体的女性卵泡发育很不正常,要么卵泡长不到受孕的优势,要么长到受孕优势又不能自然排出,有些人还过早的出现了卵巢早衰现象,使很多育龄妇女终生难以发育出成熟的卵泡,而导致原发性不孕和继发性不孕。
2、抗精子抗体:男女体内都可能存在抗精子抗体。在男性精液内存在着多种抗原。这些抗原在女性生殖道中经宫颈上皮吸收后产生免疫反应。由于这种抗体能影响精子的运行,因此会导致女性不孕。平时男性体内不会产生自身的抗精子抗体。当男性输精管发生炎症或某些病变时,精子抗原有可能渗透到外周组织中去,使自身产生抗精子抗体。
3、抗人绒毛促性腺激素抗体:人绒毛膜促性腺激素是维持早期妊娠的主要激素。但是有自然流产史及生化妊娠史的女性,在流产过程中,绒毛组织中的性腺激素可能作为抗原刺激母体产生抗体。
4、抗子宫内膜抗体:女性在患有子宫内膜炎、子宫内膜异位症及子宫腺肌症等病理状态下,可转化成抗原或半抗原,刺激机体自身产生相应的抗体。此外在刮宫时,胚囊也可能作为抗原刺激机体产生抗体。一旦女性体内有抗子宫内膜抗体存在,便会导致不孕、停孕或发生流产。
免疫性不育是谁的过
免疫性不孕患者检测出体内含有抗精子抗体的大多都患有生殖道炎症。女性生殖道和子宫粘膜具有免疫作用,当生殖道发炎、损伤时,精子进入生殖道就会被视为头号“敌人”,同时产生抗精子抗体,易引发免疫性不孕。医院专家指出,女性经期、生殖道发炎或损伤时同房;性生活时间过长致粘膜受损;性关系混乱等都有可能引起免疫性不孕。
免疫性不孕占不孕症20%
育龄夫妇结婚后保持正常的性生活两年且没有采取避孕措施,如果没有受孕,就有可能患上了不孕症,免疫性不孕占20%,其中抗精子抗体是免疫性不孕中最常见的一种(占60%左右),抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体的发病率也有上升趋势。
抗精子抗体(AsAb)是一个复杂的病理产物,男女均可患病,其确切原因尚未完全明了。男性的精子、精浆,对女性来说皆属特异性抗原,接触到血液后,男女均可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子结合,而致不孕。
据介绍,正常情况下,男性的睾丸存在有血睾屏障,血睾屏障阻碍了精子抗原与机体免疫系统的接触,因此不产生抗精子抗体。男性患有尿道炎、前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、接受输精管结扎或其他阻断术后输精管堵塞、受到外伤等情况,血睾屏障遭到破坏时,精子漏出或巨噬细胞进入生殖道吞噬消化精子细胞,其携带的精子抗原激活免疫系统,就会引起精子的自身免疫反应,男性则产生自身的抗精子抗体。
免疫性不孕的抗体检查项目有哪些
抗精子抗体:
男女体内都可能存在抗精子抗体。在精液内,存在着多种抗原。这些抗原在女性生殖道中,可经宫颈上皮吸收后产生免疫反应,在女方血液和生殖道局部产生抗精子抗体。这种抗体可影响精子的运行,导致不孕。正常情况下,男性体内不会产生自身的抗精子抗体。但当男性输精管发生炎症或某些病变时,精子抗原有可能渗透到外周组织中去,使自身产生抗精子抗体。
抗子宫内膜抗体:
子宫内膜是胚胎着床和生长发育之地,但在病理状态下,如子宫内膜炎、子宫内膜异位症及子宫腺肌症等,可转化成抗原或半抗原,刺激机体自身产生相应的抗体。此外,人工流产刮宫时,胚囊也可能作为抗原刺激机体产生抗体。一旦女性体内有抗子宫内膜抗体存在,便会导致不孕、停孕或发生流产。不少女性因在初次妊娠时作了人流,而不再怀孕,这种继发不孕症患者多数是因为体内产生了抗子宫内膜抗体。
抗人绒毛促性腺激素抗体:
人绒毛膜促性腺激素(hCG)是维持早期妊娠的主要激素。但是有自然流产史、人工流产史及生化妊娠史的女性,在流产过程中,绒毛组织中的hCG可能作为抗原刺激母体产生抗体。另外曾接受过hCG注射,以促进排卵的女性,体内的抗hCG抗体也有可能为阳性。此类患者可能在临床上表现为不孕或习惯性流产等。
抗卵巢抗体:
抗卵巢自身免疫可影响卵巢的正常发育和功能。可导致卵巢衰竭或卵泡成熟前闭锁而导致不孕。有卵巢抗体的女性卵泡发育很不正常,要么卵泡长不到受孕的优势,要么长到受孕优势又不能自然排出,有些人还过早的出现了卵巢早衰现象,使很多育龄妇女终生难以发育出成熟的卵泡,而导致原发性不孕和继发性不孕。
产生不孕症的原因有哪些
1、引导因素。因阴道闭锁或阴道中隔等先天因素引起性交障碍或困难,从而影响精子进入女方生殖道。再者,由于霉菌、滴虫、淋球菌等感染造成阴道炎症改变了阴道生化环境,降低精子活动力和生存能力,从而影响受孕机会,继而导致不孕症。
2、宫颈因素。宫颈狭窄、息肉、肿瘤、粘连等均可影响精子通过;宫颈糜烂,其炎性渗出物有杀精作用;宫颈粘液中存在抗精子抗体,不利于精子穿透宫颈管或完全使精子失去活动能力,其中值得引起注意的是未婚先孕人工流产后所致的宫颈粘连,尤其是反复人流时更容易造成这一严重合并症,把精子拒之于宫颈口之外,从而导致不孕症。
3、子宫因素。先天性无子宫、幼稚型子宫及无宫腔的实性子宫等发育不良或畸形都会影响女子的生育能力。子宫后位或严重后屈、子宫内膜炎症、宫腔粘连都是造成不孕症的原因。
4、内分泌因素。当下丘脑发育成熟不全或下丘脑周期中枢成熟延迟,使下丘脑-垂体-卵巢轴三者之间的调节不完善,于是表现为无排卵月经,闭经或黄体功能失调,这些都是不孕症的可能原因。
5、精神因素。植物性神经系统功能失调,精神病,环境性闭经,神经性厌食,假孕也会导致不孕症。
6、免疫性。免疫性不孕症约占不孕症患者中的10-30%,其中包含有抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,抗卵子抗体,等各类免疫性不孕。而临床上最多见的则为抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕。由于女方生殖道炎症,使局部渗出增加,免疫相关细胞进入生殖道,同时生殖道粘膜渗透想改变,增强了精子抗原的吸收,且细菌病毒等感染因子又可能作为天然佐剂,增强机体对精子抗原的免疫反应,则生殖道局部及血债中出现抗精子抗体影响精子活力,干扰阻碍受精而导致不孕症。
免疫性不孕症的表现
夫妻双方保持正常的性生活情况下,任何一方的机体对生殖过程中任一环节产生自发性免疫,导致延迟受孕二年以上,称为免疫性不孕症。免疫性不孕症有广义与狭义之分。广义的免疫性不孕症是指机体对下丘脑-垂体-卵巢(睾丸)轴任一组织抗原产生免疫,女性可表现为无排卵、闭经,男性可表现为精子减少或精子活力降低。通常所指的免疫性不孕症是指狭义的,即不孕夫妇除存在抗精子免疫或抗透明带免疫外,其他方面均正常。
并非只有妻子对丈夫的精子产生抗体导致不孕,事实上丈夫体内产生对卵子的抗体而导致不孕的情况同样存在。生殖系统的自身抗原在两性均可激发免疫应答,导致自身免疫性不孕症,如男性抗精子免疫性不孕和女性抗透明带免疫不孕。精子抗原还可引起女性同种抗精子免疫反应,称为同种抗精子免疫不孕。已有大量的实验和临床资料证实抗精子抗体可致不孕,在不育患者中约占10%~30%。有关抗透明带抗体的研究则较少,一般认为它可致女性不育,但许多问题尚待证实。
目前免疫性不孕最为常见的表现形式主要有以下三种,分别是男性抗精子抗体导致的、女性抗精子抗体导致的以及抗精子抗体干预生育环节导致的。
1、男性抗精子抗体是如何产生的?
男性自身会出现抗精子抗体吗?这事听起来有些匪夷所思,事实上却非常普遍。精子虽为自身抗原,但它于青春期才出现,被自身免疫系统视为“异己”。然而血睾屏障阻碍了精子抗原与机体免疫系统的接触,不会产生抗精子的免疫反应。若血睾屏障发育不完善或遭到破坏,如手术、外伤、炎症等,导致精子外溢或巨噬细胞进入生殖道吞噬消化精子细胞,其精子抗原激活免疫系统,产生抗精子抗体。
在了解了手术、外伤和炎症都可能导致男性自身产生抗精子抗体之后,我们需要知道抑制性T淋巴细胞数量减少或活性下降同样会导致这种情况发生。此细胞存在于附睾和输精管的皮下组织中。正常情况下,由睾丸网及共输出管漏出的少量精子抗原可激活抑制性T细胞,使成熟B细胞识别抗原的过程变得迟钝,降低了机体对精子抗原的体液免疫反应,形成免疫耐受。当抑制性T细胞数量或活性下降以及精液内补充抑制性T细胞的因子缺乏时,可产生抗精子抗体。
2、女性抗精子抗体是如何产生的?
当女性生殖道出现感染、炎症请情况时,由于感染使局部的非特异性免疫反应加强,这可能导致精子直接被杀死。临床研究表明,男方精液中白细胞增加与女方生殖道局部和血清中抗精子抗体的发生明显相关,提示感染因子作为天然佐剂,免疫相关细胞与精子抗原共同介入女性生殖道,产生同种抗精子免疫。正常精液中含有前列腺素E和一种糖蛋白,具有免疫抑制作用,精液沉淀素具有抗补体活性。这些免疫抑制因素在正常情况下可抑制女方免疫活性细胞针对精子抗原的免疫应答,诱导免疫耐受。若丈夫精液中免疫抑制因子的缺乏可导致女方产生抗精子抗体。
另外,女性朋友们需要尽量避免在感染和炎症情况下同房,因为在生殖道粘膜破损的情况下性交,可使精子抗原通过破损的粘膜上皮屏障,进入上皮下的B淋巴细胞,产生抗精子抗体。异性间的肛交或口交是女性产生抗精子抗体的原因之一。另外,某些助孕技术如直接腹腔内人工授精,可导致大量精子进入腹腔,被腹腔中的巨噬细胞吞噬后,将精子抗原传递至盆腔淋巴结内的辅助性T淋巴细胞,从而诱发抗精子的免疫反应,使血清中出现暂时的抗精子抗体升高。
3、抗精子抗体是如何干预生育环节的呢?
(1)抗精子头部的抗体可干扰精子获能及头粒反应。
(2)细胞毒抗体在补体参与下使精子细胞膜损伤,精子死亡,抗精子尾干的抗体抑制精子活动。
(3)抗精子抗体的Fc段与宫颈粘液糖蛋白结合,干扰精子穿过排卵期宫颈粘液。
(4)抗精子抗体的调理作用增强生殖道局部吞噬细胞对精子的吞噬作用。
(5)抗精子头部的抗体能阻止精子与透明带及卵细胞膜结合,抑制受精。
女性不孕须检查四大抗体
抗卵巢抗体:在六、七十年代已发现卵巢存在特殊抗原,近年来报道抗卵巢自身免疫可影响卵巢的正常发育和功能。可导致卵巢衰竭或卵泡成熟前闭锁而导致不孕。有卵巢抗体的女性卵泡发育很不正常,要么卵泡长不到受孕的优势,要么长到受孕优势又不能自然排出,有些人还过早的出现了卵巢早衰现象,使很多育龄妇女终生难以发育出成熟的卵泡,而导致原发性不孕和继发性不孕。
抗子宫内膜抗体:子宫内膜是胚胎着床和生长发育之地,但在病理状态下,如子宫内膜炎、子宫内膜异位症及子宫腺肌症等,可转化成抗原或半抗原,刺激机体自身产生相应的抗体。此外,人工流产刮宫时,胚囊也可能作为抗原刺激机体产生抗体。一旦女性体内有抗子宫内膜抗体存在,便会导致不孕、停孕或发生流产。不少女性因在初次妊娠时作了人流,而不再怀孕,这种继发不孕症患者多数是因为体内产生了抗子宫内膜抗体。
抗人绒毛促性腺激素抗体:人绒毛膜促性腺激素(hCG)是维持早期妊娠的主要激素。但是有自然流产史、人工流产史及生化妊娠史的女性,在流产过程中,绒毛组织中的hCG可能作为抗原刺激母体产生抗体。另外曾接受过hCG注射,以促进排卵的女性,体内的抗hCG抗体也有可能为阳性。此类患者可能在临床上表现为不孕或习惯性流产等。
抗精子抗体:男女体内都可能存在抗精子抗体。在精液内,存在着多种抗原。这些抗原在女性生殖道中,可经宫颈上皮吸收后产生免疫反应,在女方血液和生殖道局部产生抗精子抗体。这种抗体可影响精子的运行,导致不孕。正常情况下,男性体内不会产生自身的抗精子抗体。但当男性输精管发生炎症或某些病变时,精子抗原有可能渗透到外周组织中去,使自身产生抗精子抗体。
不孕不育抗体检查
需要检查不孕不育抗体五项的患者,主要是针对怀疑患有免疫性不孕的患者。免疫性不孕症也是导致不孕不育的重要因素之一,约占不孕症患者中的10-30%.其中以抗精子抗体最为多见。
不孕不育的抗体五项:
1、抗子宫内膜抗体 2、抗心磷脂抗体 3、抗卵巢抗体 4、抗精子抗体 5、HCG抗体
不孕不育抗体检查阳性会出现不孕、流产的等现象
不孕不育专家表示,抗体是针对免疫性不孕不育而言,如果怀疑是免疫性不孕不育,可通过不孕不育抗体五项检查确诊。下面针对抗体五项进行详细介绍:
一、抗心磷脂抗体
容易导致流产,致使胎儿氧供及营养不足而死亡。
二、抗子宫内膜抗体
干扰和妨碍精卵结合,受精卵的着床和胚囊的发育而导致不孕或流产。
三、抗精子抗体
男性的精子、精浆,对女性来说皆属特异性抗原,接触到血液后,男女均可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子结合,而致不孕。
四、抗HCG抗体
抗HCG主要功能是维持妊娠黄体,防止胎儿滋养细胞被母体血液中的抗体及免疫活性细胞识别而被排斥,对胎儿有免疫作用。若抗HCG被减弱,会导致抗体含量增加,从而引起不孕。
五、抗卵子抗体
它在从受精到着床的过程中有以下三个生理功能。一是可以贴附精子利于受精。二是防止卵子多精子受精。三是保护受精卵发育胚泡即囊胚期,然后透明带脱落,使胚泡在子宫着床。如抗卵子抗体阳性,将会导致女性不孕。
抗精子抗体是否会导致不孕不育
女子宫颈粘液中存在抗精子抗体时,通过使精子凝集而阻碍其穿过粘液,损伤精子,增强巨噬细胞吞噬精子的功能,使精子不能进入输卵管而导致不孕。这是由于性交时,精液通过受损的生殖器官进入女方体内引起的同种异体免疫反应造成的。免疫性不育是比较常见的一种类型,而其中较多见的是抗精子抗体导致的不育。
免疫性不育是因抗原抗体反应干扰了受孕过程造成的不育,其中较多见的是抗精子抗体导致的不育。
精液由精子及精浆二部分组成,其中已发现的抗原有30余种。正常情况下,精子、精浆被血睾屏障隔绝于自身免疫系统之外,不产生抗体。但在病理情况下,精液可作为抗原,使机体本身产生抗体,出现抗原抗体反应。
男子自身免疫反应的产生有以下原因:
①睾丸、附睾或副性腺损伤、感染或发生梗阻时,血睾屏障遭到破坏,精液作为抗原便有机会暴露于自身免疫系统中。
②精液中男性免疫抑制物的水平低下,降低了对精子抗原的保护作用。
③免疫活性细胞突变以至对自身抗原产生反应。
男子自身免疫反应的结果,一方面是细胞免疫导致睾丸炎,引起无精子或少精子症。另一方面产生精子凝集与精子制动抗体,分布在血浆及精浆中,降低了精子的存活率及活动力,在很大程度上降低了精液的质量,抑制精子附着及穿透卵子透明带,阻止精卵结合。另外,抗精子抗体可作用于胚胎使其被吸收或造成流产,并从多方面干扰受精过程而导致不育。
女子宫颈粘液中存在抗精子抗体时,通过使精子凝集而阻碍其穿过粘液,损伤精子,增强巨噬细胞吞噬精子的功能,使精子不能进入输卵管而导致不孕。这是由于性交时,精液通过受损的生殖器官进入女方体内引起的同种异体免疫反应造成的。
患者出现不孕不育的情况要注意先进行检查,这样才能够避免病情出现恶化的情况发生,因此女性患者一旦出现了精子抗体的问题要注意及时的去除,避免因为精子抗体从而导致终身不育,尤其是大龄的女性一旦出现了这个问题要注意及时的治疗。