咯血的原因 咯血的食物与民间疗法
咯血的原因 咯血的食物与民间疗法
1.玉蜀黍须60克,冰糖60克,混合炖服。
2.大柿饼1个(切片去核),川贝母9克,加水适量,炖服,可连服数剂。
3.鲜侧柏叶60克,捣烂取汁,加蜜冲服。
4.鲜藕1000克,鲜梨500克,生荸荠500克,生甘蔗500克,鲜生地250克。同榨取汁,每次服1小杯,每日3~4次。
5.鲜藕适量,捣烂取汁,每次服30克,每日3次。
6.健康男童尿(取新鲜排出者),乘温服下2~3杯。
咯血是什么原因 咯血原因二:循环系统疾病
常见原因为风湿性心脏病二尖瓣狭窄、高血压心脏病、肺动脉高压、主动脉瘤、肺梗死等。二尖瓣狭窄可致肺淤血,导致肺泡壁或支气管内膜毛细血管破裂,常为小量咯血或痰中带血丝。支气管黏膜下静脉曲张破裂出血常为大咯血。部分先天性心脏病,如房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动静脉瘘等引起肺动脉高压时,也可以发生咯血。因为肺静脉与支气管之间有侧支循环,肺静脉压升高后可使支气管教膜下的小静脉压升高,导致静脉曲张与破裂出血。
最常见的咯血原因
1、支气管疾病(20%):
常见的有支气管扩张(结核性或非结核性),慢性支气管炎,支气管内膜结核,支气管肺癌等,较少见的有良性支气管瘤,支气管内结石,支气管非特异性溃疡等。
2、肺部疾病(25%):
常见的有肺结核,肺炎,肺脓肿等,较少见的有肺瘀血,肺梗塞,肺转移瘤,肺囊肿,肺真菌病,肺吸虫病等,肺结核是最常见的咯血原因之一。
3、心血管疾病(20%):
较常见的是二尖瓣狭窄所致的咯血,某些先天性心脏病如房间隔缺损,动脉导管未闭等引起肺动脉高压时,也可发生咯血。
4、其他(10%):
血液病(如血小板减少性紫癜,白血病,血友病等);急性传染病(如肺出血型钩端螺旋体病,流行性出血热等);结缔组织病(如结节性多动脉炎);子宫内膜异位症等。
大咯血的原因是什么
肺脏有两组血管,即肺循环和支气管循环。起于右心室动脉圆锥的肺动脉及其分支为低压系统,提供着肺脏约95%的血供。支气管动脉发自于主动脉,为高压系统,一般向肺脏提供约5%的血液,主要向气道和支撑结构供血。据统计,在大咯血病人当中90%的出血来自支气管循环,而出血来自肺循环者仅占10%左右。目前已知可引起咯血的疾病有近100种。按其解剖部位的不同,可将其分为4大类,即:①气管、支气管疾患;②肺部疾患;③心血管疾患;④全身性疾患。根据最近的内外科系列综合研究,在上述常见病因中,引起大咯血的常见病因依次为:①支气管扩张(约占30%);②肺癌(约占20%);③肺结核(约占15%~20%)。
大咯血原因分析
引起咯血的原因据文献报道有130多种,一般较常见的是支气管疾病、肺部疾病,心脏病及某些全身性疾病。在我国临床上肺结核咯血仍是最常见的咯血原因之一,占所有咯血总数的60%~92.4% [1],可发生于肺结核的任何型和期。Conlan等分析123例大咯血的病因,47例为肺结核。肺结核大咯血主要原因,一是在肺结核进展时,发生干酪坏死,组织崩溃,肺部血管受到侵蚀破坏。因支气管动脉来自体循环,血流量较小,压力较高,当其压力比肺动脉压力高出6倍时,咯血量大而迅猛。二是空洞型肺结核空洞壁中的动脉壁失去正常组织的衬托,逐渐膨出形成动脉瘤(Rasmssen动脉瘤),该动脉瘤的管壁弹力纤维被破坏,脆性增加,在剧咳或过度扩胸等外因的影响下,可导致血管内的压力突然改变或空洞壁的坏死血管断裂,造成致命性的大出血。其次是支气管扩张症,可分为化脓性支气管扩张和结核性支气管扩张,咯血量多少不一,少数可出现大咯血,一般咯血常伴有脓痰;干性支气管扩张症以反复咯血为主要症状,咯血量可达300~500ml以上,主要是来自支气管动脉,因压力高,色鲜红而内科治疗难以止血,是手术治疗的适应证 [2] 。
肺脓肿咯血的特征是咯血伴有大量脓痰,约5%的患者因肺脓肿病灶腐蚀大血管或支气管动脉而发生大咯血。支气管结石患者,当结石损伤支气管壁较大的血管时,有1/3的可发生大咯血。原发性和继发性肺癌也是原因之一,曾有人报告456例大咯血病人中,恶性病变的仅占7%,多见于40岁以上支气管癌,一般为血性痰,少数病人可因癌组织侵蚀血管壁使其破坏而致大咯血。其它疾病还可以引起咯血,如肺出血型钩端螺旋病、流行性出血热、结节性多动脉炎等,但一般大咯血者较少见,不赘述。
大咯血的原因是什么
简述大咯血窒息的产生原因回答者:左玉生你好,结核或支气管扩张等引起的出血不能及时的排除,阻塞气管或支气管从而出现窒息的情况。
大咯血的急救与护理回答者:阮颖对于大咯血的急救与护理的问题你一定要重视,你提到大咯血的急救与护理为你解答如下。咯血,是内科常见急症,病因复杂,病情多变,严重者威胁病人生命,应尽快找出病因,明确出血部位。急则治其标,先止血。但千万不能忽略针对病因的治疗。虽然咯血国内常见的仍是支气管扩张、肺结核、肺肿瘤,但对每个病人均需全面考虑具体分析,有的放矢地进行检查、治疗。对于大咯血的急救与护理的问题你一定要重视,你提到大咯血的急救与护理为你解答如下。如果明确诊断是患了肺结核疾病就应该在专科医生指导下规律、全程用药,疗程不得短于半年,患者要有足够的耐心。休息、充分营养、适当户外活动、增强全身抵抗力,仍是战胜疾病的重要条件。病人在排菌期间应适当隔离,保护家庭成员和集体人群的健康十分重要,特别是保护儿童。
大咯血的护理要点回答者:王建对于大咯血的护理要点这个问题需要重视,关于大咯血的护理要点这个问题为你解答如下:如果明确诊断是患了肺结核疾病就应该在专科医生指导下规律、全程用药,疗程不得短于半年,患者要有足够的耐心。休息、充分营养、适当户外活动、增强全身抵抗力,仍是战胜疾病的重要条件。病人在排菌期间应适当隔离,保护家庭成员和集体人群的健康十分重要,特别是保护儿童。
大咯血的急救回答者:王朝针对大咯血的急救这个问题一定要得到重视,关于大咯血的急救为你解答如下:首先要明确引起支气管扩张的病因,进行病因治疗,急性感染期用抗生素控制感染,祛痰剂排痰,在医师的指导下行体位引流。平时注意保暖,戒烟,减少刺激性气体的吸入。加强营养,增强身体的抗病能力,防止病情进一步恶化。
肺结核大咯血的治疗回答者:于晓光对于肺结核大咯血的治疗你一定要重视,你提到肺结核大咯血的治疗为你解答如下。肺结核的治疗以化学治疗为主,其原则为:早期、规律、全程,适量、联合。 (一)早期:肺结核病早期,肺内病灶血液供应好,有利于药物的渗透和分布,同时巨噬细胞活跃,可吞噬大量结核菌,有利于促进组织的修复和有效地杀灭结核菌,所以应尽可能早地发现和治疗肺结核。
肺结核大咯血治疗回答者:胡刚学对于肺结核大咯血治疗你一定要重视,你提到肺结核大咯血治疗为你解答如下。如果明确诊断是患了肺结核疾病就应该在专科医生指导下规律、全程用药,疗程不得短于半年,患者要有足够的耐心。休息、充分营养、适当户外活动、增强全身抵抗力,仍是战胜疾病的重要条件。
吐血家庭生活如何护理
1、一般护理
保持病室安静,使患者得到充分的休息,以利于稳定患者情绪。小量咯血患者,应卧床休息,避免剧烈活动,鼓励患者轻咳,将余血咳出,避免将血液留在呼吸道内或吞咽血液。大咯血患者,应绝对卧床休息,以咯血停止1周为宜。尽量减少搬动,并采取患侧卧位,头偏向一侧,这样有利于体位引流,保持呼吸道通畅,并可减少血液流向健侧支气管引起病灶播散与肺不张。咯血时取头低足高位使血液尽量排出,以防止因咯血误吸导致窒息发生,同时注意皮肤护理,防止褥疮等并发症的发生。补充营养,给予支持疗法。
2、心理护理
肺结核咯血尤其是大咯血一般来势凶猛,发病比较突然,患者缺乏足够心理准备,常常会出现紧张、恐惧、悲观、绝望的情绪变化。特别是在初次咯血和大量咯血患者,患者的交感神经兴奋性增高,血流加快,肺循环血量增多,不利于止血。高度的精神紧张还可以反射性地引起喉头痉挛而易发生窒息。只有消除紧张、恐惧心理,建立良好的护患关系,取得患者的信任和配合,才利于咯血的抢救治疗和护理。
3、治疗护理
肺结核大咯血的抢救关键是病情观察,始终保持呼吸道通畅,及时发现窒息先兆,为抢救治疗赢得时间。对容易出现大咯血或反复大量咯血患者,应密切观察病情变化,于床前备好抢救用品,以便及时抢救治疗。咯血引起窒息时,应尽快清除口腔、咽部的血块,患侧卧位,头偏向一侧,并采取头低脚高位,拍击背部,以便排除肺部积血,必要时用电动吸引器吸出血块,同时给予高浓度吸氧,无效者立即给予插管或气管切开,吸出气管内的血块,以保持呼吸道通畅。
咯血鉴别方法
1、肺结核 咯血是肺结核患者常见的症状,约有50%的患者有程度不等的咯血,不少患者因咯血而就诊成为肺结核诊料的线索,咯血量多少不等,少者仅为淡中带血,多者一次咯血可在500ml以上,结核咯血颜色为鲜红色。
肺结核患者多见青壮年人,患者多同时出现全身不适,疲乏无力,食欲缺乏,体重减轻,午后低热,盗汗、脉块等全身中毒症状。
肺结核的体征,不同类型和不同病期而各不相同。典型的体征有患侧呼吸运动减低,触诊震颤增强,叩诊呈浊音,听诊有支气管肺泡呼吸音和湿性啰音。
实验室检查,痰结核菌检查阳性可确诊为肺结核,且可肯定为活动性病灶;血沉增速情况有助于考虑肺结核病灶的炎症程度,结核菌素试验对儿童诊断有一定的价值。
X线检查,X线检查在肺结核的诊断上有很高的价值,大致表现有:斑点结节状,密度较高,边缘清楚的纤维包围的干酪灶;云雾状或片状,密度较淡,边缘完整密度不均匀的球形病灶;4具有环形边界透亮葋的空洞形成.。
支气管镜检查,直视下可见支气管结核病灶,刷检涂片和冲洗沉淀法涂片查结核菌和瘤细胞或咬检进行组织学检查可明确诊断。
根据病史,临床表现,体征,X线,痰结核菌检查和支气管镜检查一般诊断并不困难。
2、支气管扩张 咯血是支气管扩张的常见症状,文献报告约90%患者不同程度的咯血。少者数口,多者每次达500ml以上,为鲜红色。
患者多为青壮年,病程较长,常有慢性咳嗽,咳脓痰的病史。追溯既往史患者多在幼年时期患过麻疹,百日咳、支气管肺炎等病症,患者病程虽长,但全身情况比较良好,咯血后常不发热,止血也较快,咳嗽、咳痰常与体位有关,晨起或卧床后咳嗽加剧,咳痰量增多,痰量多者可达数百毫升,痰液静置后可分为3层,上层为泡沫状黏液,中层为较清的浆液,下层为脓液及细胞碎屑沉渣。
体检患者胸背下部可听到湿性啰音或呼吸音减弱,常有忏状指(趾)。
X线检查,一般患者X线平片上极少有征象。重度患者胸片显示一侧或双侧下肺纹理增粗,絮乱以及呈蜂窝壮阴影,或见有小的液平面。支气管造影确定扩张的部位,范围形状,并可决定治疗方案。
3、肺癌 约60%原发性肺癌有咯血症状,多为持续性或音断性痰中带血或小量咯血,血痰少,大咯血者少见。本病多见国性老年患者,约20%患者血痰是第一个症状。
根据地病史,咳嗽,咳痰,咯血等症状,X线检查,支气管镜检查刷检和咬检病理,细胞学检查可以确诊。
最常见的咯血原因
一、最常见的咯血原因
1、支气管疾病(20%):
常见的有支气管扩张(结核性或非结核性),慢性支气管炎,支气管内膜结核,支气管肺癌等,较少见的有良性支气管瘤,支气管内结石,支气管非特异性溃疡等。
2、肺部疾病(25%):
常见的有肺结核,肺炎,肺脓肿等,较少见的有肺瘀血,肺梗塞,肺转移瘤,肺囊肿,肺真菌病,肺吸虫病等,肺结核是最常见的咯血原因之一。
3、心血管疾病(20%):
较常见的是二尖瓣狭窄所致的咯血,某些先天性心脏病如房间隔缺损,动脉导管未闭等引起肺动脉高压时,也可发生咯血。
4、其他(10%):
血液病(如血小板减少性紫癜,白血病,血友病等);急性传染病(如肺出血型钩端螺旋体病,流行性出血热等);结缔组织病(如结节性多动脉炎);子宫内膜异位症等。
二、体征
应详细检查肺部,避免使用叩诊法,如咯血开始时,一侧肺部呼吸音减弱或(及)出现Up音,对侧肺野呼吸音良好,常提示出血即在该侧,物理检查也能支持一些特异性的诊断,如二尖瓣舒张期杂音有利于风湿性心脏病的诊断;在限局性肺及支气管部位出现喘鸣音,常提示支气管腔内病变,如肺癌或异物;肺野内血管性杂音支持动静脉畸形;杵状指多见于肺癌,支气管扩张症及肺脓疡;锁骨上及前斜角肌淋巴结肿大,支持转移癌。
三、伴随症状
(一)咯血伴发热:可见于肺结核、肺炎、肺出血型钩端螺旋体病,流行性出血热,支气管肺癌等。
(二)咯血伴胸痛:可见于大叶性肺炎,肺梗塞,肺结核,支气管肺癌等。
(三)咯脓血痰:可见于肺脓肿,空洞型肺结核,支气管扩张等,支气管扩张也有反复咯血而无咳痰者, 此型称为干性支气管扩张。
(四)咯血伴呛咳:可见于支气管肺癌,支原体肺炎等。
(五)咯血伴有皮肤粘膜出血:须注意流行性出血热,血液病。
吐血和咯血的区别
第一:从原发病来鉴别 咯血 原发病为呼吸道疾病(肺结核、支气管扩张) 呕血 原发病为消化道疾病(胃十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张)。
第二:从前驱症状鉴别 咯血 前驱症状为胸闷、喉痒、咳嗽等;呕血的前驱 症状为上腹部不适、恶心、呕吐等。
第三:从血液的性状鉴别 咯血 色鲜红,泡沫状,伴痰液,呈碱性;呕血 色 暗红,凝块状,伴食物残渣,呈酸性。
第四:演变的鉴别 大咯血后常持续血痰数日,咽入较多咯血时,可有少量黑便 ;呕血停止数日后仍有黑便
咯血病人的饮食 治疗咯血小偏方
1、银耳10克,冰糖30克,煮汤食用,有清热润肺,止咳化痰,滋阴益气之功。
2、猪肺1具,洗净切片,用香油炒熟,然后加粳米煮粥,随意食用。
民间常取百合15克,藕6克,水煎服,每日2剂,对各种咯血症状有较好的治疗效果。
3、百合30克,糯米50克,冰糖适星,煮粥食用,也有治疗咯血的作用。
4、生梨2~3个洗净,连皮切碎,加适量冰糖煮汤服食,每日1剂,对咯血有较好的疗效。
5、柿饼60克(带霜者尤佳) ,粳米50克,白糖适量,煮粥食用,每日1~ 2剂,有清热止血的作用,可治咯血、吐血、便血等出血症状。
咯血是什么原因 咯血的外治法
1.大黄粉末适量,用醋调成糊状,敷于脐部,外用纱布、胶布固定。
2.鮮大蒜10克,剥去外皮,捣烂如泥状,加硫磺末6克,肉桂末及冰片各3克,共研匀后,分摊在两块纱布上,敷贴在两侧足底涌泉穴上,隔日换药一次。为防皮肤潮红、起泡,可先在贴药处皮肤上涂上一些石腊油或其他油类。
3.用附子适量,捣烂后做成小饼状,敷贴涌泉穴。
4.发团各适量,炒炭,研成粉大蓟、小蓟、白茅根、末,与大蒜捣成泥状,贴于脐部。
5.苏木、当归、大黄、赤芍、桃仁,灵脂、红花各等量,煎汁熬成膏,敷于脐部。
咯血的心理防护
患有咯血的病人多数都需要心理护理,如何面对心理疾病也是大家一直困扰的
多数患者都对大咯血有明显的恐惧心理,医护人员应耐心解释,解除顾虑。在大咯血的抢救过程中,患者容易产生埋怨心理,应耐心地做好解释工作,告诉患者止血有一过程,而且还取决于原发病的治疗情况。
绝望心理常见于大咯血和多次咯血治疗无效,及少量咯血并伴有全身衰竭的重症患者,对这类患者的心理护理仍是难题,给他们讲述严重大咯血抢救成功的病例有一定的积极作用。在大咯血的同时,患者显得紧张、求救心切,有时因咯血不能说话,常用手势向医护人员表示求救,要多进行鼓励,同时也要告诉患者不必过于担忧,只有放松自己,消除紧张,安静休息,对疾病的恢复才会更有利。
专家建议大家面对咯血要积极面对疾病,放松心情,接受治疗。