女生小腹痛是为什么 急性阑尾炎
女生小腹痛是为什么 急性阑尾炎
疼痛始于上腹,后逐渐转移到右下腹,同时表现为恶心、呕吐、不想吃东西、发烧、右下腹不敢按压。此病应尽快上医院急诊。
怀孕六个月得阑尾炎怎么办呢
怀孕期间得了阑尾炎应该如何对待,尤其是发生在怀孕后六个月或是更长时间该如何对待,这在医学界是有争议的有些人赞成从速手术切除,有些人则主张争取保守疗法。一般认为,急性阑尾炎发生在怀孕期间,确诊后尽早争取手术。如果及时手术,一般不会有什么危险。
手术后可能有些人会被诱发自然。但只要对它有所准备,预先采取必要的预防措施,例如事先给予适当的镇静药和一定剂量的孕酮类药物,以减少宫体对催产素等子宫收缩物质的敏感性,那么,完全可以避免的。
假如发病时症状轻微,或不能确诊为急性阑尾炎时,则应密切观察。通常有一部分孕妇在怀孕34个月时,由于子宫胀大而产生小腹胀痛,可是按压腹部没有压痛,这就不是病态。如果孕妇出现右下或侧腹痛且持续不缓解,甚至难以忍受,同时伴有恶心呕吐、发烧等,再加上按压右侧腹有明显疼痛,腹肌也较硬,则是急性阑尾炎的征象,应立即去医院检查确诊。
专家指出,阑尾炎的发病与人的饮食习惯有很大关系,如果一个人在平时比较喜欢吃辛辣的食物,那么患上阑尾炎的几率会增加,因此,希望各位准妈妈们在饮食方面要多吃绿色食品,避免吃油炸或者辛辣的食物,这才能有效预防阑尾炎。
推荐三种阑尾炎诊断方法
如何诊断阑尾炎
转移性右下腹痛:转移性腹痛是急性阑尾炎的重要特点,因内脏转位盲肠和阑尾位于左下腹时,出现转移性左下腹痛,也应考虑到左侧阑尾炎的可能。关于初发疼痛的部位和转移过程所需时间,因人而异。但要注意约1/3的病人开始就是右下腹痛,特别是慢性阑尾炎急性发作时,因此无转移性右下腹痛,不能完全除外急性阑尾炎的存在,必须结合其他症状和体征综合判断。
右下腹有固定的压痛区和不同程度的腹膜刺激征:特别是急性阑尾炎早期,自觉腹痛尚未固定时,右下腹就有压痛存在。而阑尾穿孔合并弥蔓性腹膜炎时,尽管腹部压痛范围广泛,但仍以右下腹最为明显。有时为了掌握压痛的确实部位,应该仔细的多次和有对比的对全腹部进行检查。急性阑尾炎的压痛始终在右下腹部,并可伴有不同程度的腹肌紧张和反跳痛。
必要的辅助检查:白细胞总数和中性白细胞数可轻度或中度增加,大便和尿常规可基本正常。胸部透视可排除右侧胸腔疾病减少对阑尾炎的误诊,立位腹部平片观察膈下有无游离气体等其它外科急腹症的存在。右下腹B超检查,了解有无炎性包块,对判断病程和决定手术有一定帮助。
治疗方法
急性单纯性阑尾炎:行阑尾切除术,切口一期缝合。有条件的单位,也可采用经腹腔镜阑尾切除术。
急性化脓性或坏疽性阑尾炎:行阑尾切除术。腹腔如有脓液,应仔细清除,用湿纱布蘸净脓液后关腹。注意保护切口,一期缝合。
穿孔性阑尾炎:宜采用右下腹经腹直肌切口,利于术中探查和确诊,切除阑尾,清除腹腔脓液或冲洗腹腔,根据情况放置腹腔引流。术中注意保护切口,冲洗切口,一期缝合。术后注意观察切口,有感染时及时引流。
阑尾炎的危害
如果急性阑尾炎未能及早治疗,发生阑尾穿孔、化脓,引起弥漫性腹膜炎等严重合并症,死亡率较高,侥幸存活者因肠道粘连经常发生肠梗阻,病人十分痛苦。
急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛,数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有食欲不振、恶心或呕吐,急性阑尾炎有死亡率,发生弥漫性腹膜炎后的死亡率为百分之五到百分之十,危害很大,急性阑尾炎经非手术治疗或治愈后,可以遗留阑尾壁纤维组织增生和增厚,管腔狭窄及周围粘连,这称为慢性阑尾炎,易导致再次急性发作。
因为肠道手术后胃肠活动暂时停止。进入胃肠内的食水不能下行,积于胃内引起腹胀。所以手术后不能吃喝。要等到胃肠活动恢复后才能进食。
慢性阑尾炎和急性阑尾炎有何不同
慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变,诸如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲,与周围组织粘连等。
慢性阑尾炎症状
1、腹部疼痛:主要位于右下腹部,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。多数病人在饱餐,运动和长期站立后,诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。
2、胃肠道反应:病人常觉轻重不等的消化不良、胃纳不佳。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐,也无腹胀,但老年病人可伴有便秘。
3、腹部压痛:压痛是唯一的体征,主要位于右下腹部,一般范围较小,位置恒定,重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛,一般无腹部包块,但有时可触到胀气的盲肠。
4、间接体征:各种特定的压痛点如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征,在慢性阑尾炎的诊断中无意义。
急性阑尾炎
急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛,恶心呕吐,多数病人白细胞和嗜中性白细胞计数增高。而右下腹阑尾区(麦氏点)压痛,则是该病重要的一个体征。急性阑尾炎一般分四种类型:急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。
急性阑尾炎患者一般只有低热,无寒战,化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。伴有寒战和黄疸,则提示可能并发化脓性门静脉炎
怀孕六个月得阑尾炎如何对待
怀孕期间得了阑尾炎应该如何对待,尤其是发生在怀孕后六个月或是更长时间该如何对待,这在医学界是有争议的有些人赞成从速手术切除,有些人则主张争取保守疗法。一般认为,急性阑尾炎发生在怀孕期间,确诊后尽早争取手术。如果及时手术,一般不会有什么危险。手术后可能有些人会被诱发自然。但只要对它有所准备,预先采取必要的预防措施,例如事先给予适当的镇静药和一定剂量的孕酮类药物,以减少宫体对催产素等子宫收缩物质的敏感性,那么,完全可以避免的。
假如发病时症状轻微,或不能确诊为急性阑尾炎时,则应密切观察。通常有一部分孕妇在怀孕34个月时,由于子宫胀大而产生小腹胀痛,可是按压腹部没有压痛,这就不是病态。如果孕妇出现右下或侧腹痛且持续不缓解,甚至难以忍受,同时伴有恶心呕吐、发烧等,再加上按压右侧腹有明显疼痛,腹肌也较硬,则是急性阑尾炎的征象,应立即去医院检查确诊。
专家指出,阑尾炎的发病与人的饮食习惯有很大关系,如果一个人在平时比较喜欢吃辛辣的食物,那么患上阑尾炎的几率会增加,因此,希望各位准妈妈们在饮食方面要多吃绿色食品,避免吃油炸或者辛辣的食物,这才能有效预防阑尾炎。
阑尾炎如何诊断
1、转移性右下腹痛:转移性腹痛是急性阑尾炎的重要特点,因内脏转位盲肠和阑尾位于左下腹时,出现转移性左下腹痛,也应考虑到左侧阑尾炎的可能。关于初发疼痛的部位和转移过程所需时间,因人而异。但要注意约1/3的病人开始就是右下腹痛,特别是慢性阑尾炎急性发作时,因此无转移性右下腹痛,不能完全除外急性阑尾炎的存在,必须结合其他症状和体征综合判断。
2、右下腹有固定的压痛区和不同程度的腹膜刺激征:特别是急性阑尾炎早期,自觉腹痛尚未固定时,右下腹就有压痛存在。而阑尾穿孔合并弥蔓性腹膜炎时,尽管腹部压痛范围广泛,但仍以右下腹最为明显。有时为了掌握压痛的确实部位,应该仔细的多次和有对比的对全腹部进行检查。急性阑尾炎的压痛始终在右下腹部,并可伴有不同程度的腹肌紧张和反跳痛。
3、必要的辅助检查:白细胞总数和中性白细胞数可轻度或中度增加,大便和尿常规可基本正常。胸部透视可排除右侧胸腔疾病减少对阑尾炎的误诊,立位腹部平片观察膈下有无游离气体等其它外科急腹症的存在。右下腹B超检查,了解有无炎性包块,对判断病程和决定手术有一定帮助。
女生小腹痛可能有哪些疾病
女生小腹痛可能有哪些疾病:
右下腹痛:
首先应想到是否患上阑尾炎。如刚开始为上腹部疼痛,数小时后转为右下腹痛,伴有恶心、呕吐等,多为急性阑尾炎。此外,还应考虑小肠、盲肠、右输尿管问题。如伴有尿频、血尿等很可能是输尿管结石。女性还应注意右侧卵巢及输卵管是否出现问题。
右上腹痛:
应重点考虑肝脏、胆囊的问题,如急慢性肝炎、肝癌、胆囊炎、胆结石等都可能导致右上腹疼痛。此外,还要注意胰腺、十二指肠、右肾、大肠右段等部位是否出现问题。
左上腹痛:
首先应考虑脾、胃的问题,还需注意胰腺、左肾、大肠左段。如左上腹持续疼痛,伴有阵发加剧,波及两侧腰部,并因进食而增强,则很可能是急性胰腺炎。
左下腹痛:
可能是下结肠或直肠的问题,如肠梗阻、阑尾炎、肠炎、痢疾、肠道寄生虫病等,也应考虑是否和左输尿管有关。女性还应考虑是否左卵巢及输卵管有问题。
肚子痛是不是急性阑尾炎
肚子痛是一种生活中较为常见的症状,其发生原因多是由于人们不注意饮食,着凉引起。专家介绍,就肚子痛而言,医学上有很多疾病的症状就是肚子痛,像急性阑尾炎。那么,是不是肚子痛就是急性阑尾炎呢?下面,我们一起来了解一下。
肚子痛是不是急性阑尾炎?阑尾炎的症状
阑尾炎的症状一:腹痛。迫使急性阑尾炎患者即早就医的主要原因就是腹痛,典型的急性阑尾炎病人,腹痛开始的部位多在上腹痛、剑突下或脐周围。
阑尾炎的症状二:急性阑尾炎初期,部分病人自觉全身疲乏,四肢无力,或头痛、头晕。病程中觉发烧,单纯性阑尾炎的体温多在37.5-38℃之间,化脓性和穿孔性阑尾炎时,体温较高,可达39℃左右,极少数病人出现寒战高烧,体温可升到40℃以上。
阑尾炎的症状三:胃肠道的反应。恶心、呕吐最为常见,早期的呕吐多为反射性,常发生在腹痛的高峰期,呕吐物为食物残渣和胃液,晚期的呕吐则与腹膜炎有关。约1/3的病人有便秘或腹泻的症状,腹痛早期的大便次数增多,可能是肠蠕动增强的结果。盆位阑尾炎时,阑尾的尖端直接刺激直肠壁也可伴便次增多,而阑尾穿孔后的盆腔脓肿,不仅便次多,甚至会出现里急后重。
怀孕做阑尾炎手术注意什么呢
一般认为,急性阑尾炎发生在怀孕期间 ,确诊后最好尽早争取手术。如果及时手术,一般不会有什么危险。手术后可能有些人会被诱发自然流产。但只要对它有所准备,预先采取必要的预防措施,例如事先给予适当的镇静药和一定剂量的孕酮类药物,以减少宫体对催产素等子宫收缩物质的敏感性,那么,流产是完全可以避免的。
假如发病时症状轻微 ,或不能确诊为急性阑尾炎时 ,则应密切观察。通常有一部分孕妇在怀孕 3— 4个月时,由于子宫胀大而产生小腹胀痛,可是按压腹部没有压痛,这就不是病态。如果孕妇出现右下或侧腹痛且持续不缓解,甚至难以忍受 ,同时伴有恶心呕吐、发烧等,再加上按压右侧腹有明显疼痛,腹肌也较硬,则是急性阑尾炎的征象,应立即去医院检查确诊。
对早期急性阑尾炎可以应用大量抗生素治疗或中西医结合药物治疗。在治疗过程中应密切观察症状、体片及白细胞变化。如观察期间炎症有加重趋势,应积极采取手术治疗,否则,会使炎症扩散,甚至发生阑尾炎穿孔形成弥漫性腹膜炎。早期手术治疗,选用适当麻醉,须轻柔操作。术前、术后应用黄体酮等保胎药物,可减少或避免早产及流产。