为什么孕妈妈服药要慎重

为什么孕妈妈服药要慎重

(1)用药的时间

怀孕早期正是胎儿各器官形成阶段，如果选用药物不当可造成胎儿畸形。例如60年代初期，在原联邦德国、澳大利亚等国家，有些孕妇为了减轻妊娠的呕吐反应而服用一种控制妊娠呕吐的催眠止吐剂一一酞胺哌啶酮（又称反应停），结果服了这种药物的孕妇生下的婴儿中发现有手臂奇短，形如海豹肢体的畸形发生率特别高，此后该药的致畸性才受到人们的重视，目前已禁用此药来治疗妊娠呕吐。妊娠4个月以后，胎盘的屏障作用增强，胎儿各器官的雏型已形成，药物对胎儿的影响也减少，所以孕中期、孕后期应用药物对胎儿的影响不如孕早期大。

(2)药物的种类

如果妊娠期用抗肿瘤的药物，胎儿致畸的可能性比较大，因为这类药物可使细胞分裂减慢。孕早期服用四环素可使胎儿的牙釉质损害和手指畸形。抗生素中的氨基糖苷类药物（包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素等）对听神经有严重的毒性，可造成先天性耳聋。应用睾丸酮和孕酮可使女婴男性化，雄激素具有男性化的作用。应用抗癫痫药初如苯巴比妥、苯妥英钠可使胎儿发生神经管发育缺陷（如无脑儿、脊柱裂）、先天性心脏畸形、手指畸形及唇裂、腭裂等口患糖尿病的已婚妇女，在准备怀孕之前及怀孕过程中均应用胰岛素治疗控制血糖，如果用其他药物来降低血糖，则具有致畸性，常见畸形为指（趾）缺陷，心脏及神经系统的畸形。

孕妈妈慎用十种中成药

1、消导类：即有消食导滞、消痞化积作用一类的成药。如槟榔四消丸、九制大黄丸、清胃中和丸、香砂养胃丸、大山楂丸等，都具活血行气、攻下之效，故易致流产。

2、理气类：具有疏畅气机，降气行气之功效的中成药。如木香顺气丸、气滞胃痛冲剂、开胸顺气丸、十香止痛丸等，因其多下气破气、行气解郁力强而成为孕妇的禁忌药。

3、理血类：即有活血祛瘀、理血通络、止血功能的成药。如七厘散、小金丹、虎杖片、脑血栓片、云南白药、三七片等，因其祛瘀活血力过强，易致流产。

4、开窍类：具有开窍醒脑功能的成药。如冠心苏合丸、苏冰滴丸。安宫牛黄丸、行车散等因为内含麝香，辛香走窜，易损胎儿之气，孕妇用之恐致堕胎。

5、驱虫类：具有驱虫、消积、止痛功能，能够驱除肠道寄生虫的成药。为攻伐有毒之品，易致流产、畸形等，如囊虫丸、驱虫片、化虫丸等。

6、祛湿类：凡治疗水肿、泄泻、痰饮、黄疸、淋浊、湿滞等中成药。如利胆排石片、胆石通、结石通等，因具有化湿利水、通淋泄浊功效，故孕妇不宜服用。

7、疮疡剂：以解毒消肿、托里排脓、生肌敛疮为主要功能的成药。如祛腐生肌散、疮疡膏、败毒膏等含大黄、红花、当归为活血通经之品，而百灵膏、消核膏、百降丹因含剧毒药较多，恐致孕妇流产。

8、祛风湿痹痛类：以祛风、散寒、除湿止痛为主要功效的成药。如虎骨木瓜丸，因其有活血之牛膝及辛热之川乌，都有损胎儿。类似的中成药，还有大小活络丸、天麻丸、虎骨追风酒、华论再造丸、伤湿止痛膏等。而抗栓再造丸则因大黄攻下，水蛭破血，故孕妇亦应禁用。

9、泻下类：有通泻大便，排除肠胃积滞、或攻逐水饮、润肠等作用的中成药。如十枣丸、舟车丸、麻仁丸、润肠丸等。围攻下之力甚强，有损胎气。

10、清热类：具有清热解毒、泻火、燥温等功效的中成药。如六神丸在孕早期服用可引发胎儿畸形，孕后期服用易致儿童智力低下等后果。而含有牛黄等成份的中成药，因其攻下、泻火之力较强，易致孕妇流产，如牛黄解毒片、片仔磺、败毒膏、消炎解毒丸等。

孕妈妈请慎用药物

孩子是妈妈的心头肉，在娘胎里妈妈们就要好好伺候小宝贝了。许多药物可能影响胎儿的健康，关注胎儿健康，了解这5大妊娠药物分类不可少。

常用的很多药物都可能会对胎儿的健康产生不利影响，如巴比妥类安眠药、非巴比妥类的安定、安宁、利眠宁，降压利尿药硫酸镁、甘露醇、速尿，解热镇痛药阿司匹林、扑热息痛、消炎痛。一些抗生素类药物，麻醉镇痛药，激素类，抗甲状腺药，抗糖尿病药，抗癫痫药，抗癌药，心血管系统疾病药物等，具体分为这五大类。

美国国家药物食品管理委员会，简称FDA，对常用的妊娠药物进行了A、B、C、D、X的分类。

A类药物是安全的，临床药物都不属于A类，除了几种维生素。

B类药物至少没有明确的致畸作用。比如某些抗生素如青霉素，先锋类的抗生素，还有红霉素等等。

C类和D类药物主要适应于疾病对于孕妇的生命构成很大的威胁，对胎儿有危害(致畸或流产)但对孕妇有益，需权衡利弊后慎用。如一些抗生素、激素类药物。

X类药物对胎儿有危害，对孕妇无益，此类为孕期禁用药，如抗癌药物，性激素(雌激素、合成孕激素)等。

不同类型的药物，而且治疗同一疾病的不同药物其孕期应用安全性存在不同。如治疗甲亢的药物，常用的有两种药物，这两类药物孕期应用以后均能不同剂量通过胎盘达到胎儿体内。但孕期患有甲亢者，不应用药物加以控制对孕妇本身会造成很大的危害，而且对胎儿健康发育也不利，所以，此时医生应给患者选用影响相对小的药物。

哺乳期咳嗽能吃止咳药吗

一般情况下，不建议哺乳期妈妈服用药物，这是考虑到药物成分对母乳的影响。市面上的止咳类药种类较多，而且各种药物的药理作用不同，有的还存在许多副作用。哺乳期妈妈服用止咳药前需要慎重考虑。

由于婴儿对药物的吸收代谢过程还不成熟，药物在体内的代谢、排泄较慢，容易在体内蓄积成毒素。因此，妈妈在哺乳期应慎用药物，建议妈妈最好不要服用药物。

哺乳期间咳嗽，妈妈可以可多喝温开水，并积极寻找发病原因，然后再采取有针对性地治疗措施，还可以适当地采用一些饮食疗法来治疗咳嗽不提倡使用药物治疗轻度咳嗽。

若真的是比较严重的咳嗽，可以在医生指导下服用药物，切忌非处方用药。服用药物后需要暂停哺乳，避免药物成分对宝宝不利，乳汁可用吸奶器吸出，保持正常分泌。用药后若症状无改善，或出现其他严重症状时，应去医院就诊，明确诊断后再进行治疗。

孕妈妈需慎用的外用药

百多邦软膏

是一种抗生素外用软膏，广泛用于治疗皮肤感染。妊娠期最好不要使用该药。因为药膏中所含的聚乙二醇会被人体吸收且蓄积，可能引起一系列不良反应。

皮质激素类药

如皮炎平等，这类药具有抗炎、抗过敏的作用，广泛用于荨麻疹、湿疹、药疹、接触性皮炎等皮肤疾病的治疗。妊娠期孕妈妈大面积或长期外用时，可造成胎宝宝肾上腺皮质功能减退。

风油精

风油精含有樟脑，正常人体内的葡萄糖磷酸脱氢酶会很快与之结合，变成无毒物质。但孕妈妈体内的葡萄糖磷酸脱氢酶含量降低，若过多使用风油精，樟脑就会通过胎盘屏障进入羊膜腔内，作用于胎宝宝，严重时可导致流产或胎宝宝死亡。

孕妈妈春季上火慎服降火药

最近天气干燥，孕妈妈要多喝水，多吃一些维生素含量丰富的水果、蔬菜，注意平时的适量运动，防止春季上火。

由于天气寒冷、干燥，容易引起上火。在医院妇产科，因服用降火药而导致小腹疼痛的准妈妈接二连三前来就诊。

专家给准妈妈们的建议是：一旦上火之后千万不能自己乱服药，尤其是一些含有黄连、牛黄等成分的降火药，很容易引起流产等其它危险情况，最近天气干燥，孕妈妈要多喝水，多吃一些维生素含量丰富的水果、蔬菜，注意平时的适量运动，防止春季上火。有一些孕妈妈因为平时很少活动，营养充足，很容易导致上火。如果已经服用了降火药，在常规检查没有问题之后，建议孕妈妈服用一些保胎的药物进行调理。

孕妈咪如果上火应该怎么办呢?

食物而言，“苦”味食品是“火”的天敌。苦味食物之所以苦是因为其中含有生物碱、尿素类等苦味物质，中医研究发现，这些苦味物质有解热祛暑、消除疲劳的作用。

最佳的苦味食物首推苦瓜，不管是凉拌、炒还是煲汤，只要能把苦瓜做得熟且不失“青色”，都能达到“去火”的目的。

除了苦瓜，还有其他苦味食物也有不错的“去火”功效，如杏仁、苦菜、苦丁茶、芹菜、芥兰、等，同样能清热解暑。

孕妈泡脚足疗要慎重

1、写给孕妈妈：孕妈泡脚足疗要慎重

一些孕妈妈到了怀孕的后期，会出现脚肿，这时候用温水洗洗脚，可以促进血液循环，加强睡眠等，但切记不要去做足部按摩。因为脚上有至阴穴和昆仑穴，在做足底按摩时难免会刺激到这两个穴位，可能导致子宫收缩，胎位变动，造成早产。

另外，孕妈妈也不宜泡澡，特别是用高温水泡澡，会导致孕妇自身体温上升，影响胎儿脑细胞发育。水温过高还会导致全身皮肤血液循环加快，有突发昏厥的可能。

2、小穴位科普

至阴穴：位于足小趾外侧趾甲角旁0.1寸。

主治胎位不正，滞产。头痛，目痛，鼻塞，鼻衄等。

昆仑穴： 膀胱经经穴，在外踝后方，当外踝尖与跟腱之间的凹陷处。

孕妈妈要时刻不忘谨慎用药

中医认为，怀孕期间，凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气、散气以及一切有毒中药，都应禁用或慎用。禁用药大都是毒性强峻和药性猛烈的药物，也有的有致畸、致流产、死胎的作用，例如麝香、斑蟊、水蛭、虻虫、商陆、巴豆、牵牛、大戟、三棱、莪术等。慎用药包括通经祛瘀、破气破血及辛热滑利的药物，如桃仁、红花、大黄、枳实、干姜、肉桂、半夏等。慎用的药在病情需要的特殊情况下，亦可适当选用，惟须严格注意掌握剂量，适可而止，以免伤胎。

古代医家将孕妇禁用和慎用的中草药，编成了一首歌诀，叫《妊娠用药禁忌歌》。

中医认为，孕后阴血下聚以养胎，使孕妇机体处于一种阴血偏虚，阳气偏亢"的生理状态，"阳常有余、阴常不足"，"气常有余，血常不足"。所以，民间有"产前宜凉"的说法。各种滋补性药品都要经过人体内分解、代谢，都会有一定的副作用，包括毒性作用和过敏反应。如果用之不当，会对孕妇、胎儿造成不良影响。母体摄人的药物，都可通过胎盘进入胎儿血液循环，直接影响胎儿的生长发育。胎儿的肝脏发育不全，几乎没有什么解毒的功能，往往造成严重后果。名贵补品不一定适合所有的人群。中医认为，人参、桂圆、蜂王浆、蜂乳等都属于甘温补品，极易助火。孕妇大多阴虚内热，盲目进补无异于火上加油。火盛则灼伤阴血，动胎动血，易出现先兆流产或是早产。人参是大补元气之品，孕后久服或用量过大，则使"阳气愈盛，阴血愈虚"，加重妊娠呕吐、血压增高等现象，还可导致**出血或流产、胎儿窘迫等。据对17名先兆流产者的调查，其中7人吃过桂圆，4人吃过人参，1人这两种都吃过。

此外，像鹿茸、鹿胎膏、鹿角胶等温热大补之品，怀孕后更不宜服用。如果阴虚内热的症状较重，可以在医生指导下服用一些滋养阴血的补品，如银耳汤等。至于其他补品，本着"产前宜凉"的原则，可酌情选用清补、平补之品，如太子参、北沙参、石斛、百合、怀山药、生白术、白芍、藕粉和莲子等。若脾胃机能良好，食欲正常，无恶心、呕吐和腹泻，也可适量服用阿胶，以养血安胎。

孕妈妈补钙要慎吃

1.有涩味的蔬菜——草酸

怀孕后，孕妈妈一般都会开始注意多吃蔬菜水果，但是，有些有涩味的蔬菜含有草酸(比如菠菜、苋菜、竹笋)，而草酸在肠道中会与钙结合，形成不能溶解的沉淀物，从而影响钙的吸收。

因此，建议孕妈妈吃蔬菜、水果不要过量，每天吃500-750克即可，尤其注意避开有涩味的蔬菜，如果一旦要吃，也可以将这些蔬菜用水先焯一下，去掉涩味后再烹饪。

2.大米面粉——植酸

大米和面粉都含有植酸，而植酸会在消化道中与摄入的钙结合，产生不能被人体吸收的植酸钙镁盐，这样会影响钙的吸收率。

因此，建议孕妈妈I食用大米和面粉时多做一件事。在做米饭时，可以先将大米用适量温水浸泡半小时，这样米中的大部分植酸就能被植酸酶分解;而面粉发酵后也能分泌出植酸酶，从而消耗掉面粉中的植酸。因此建议孕妈妈选择吃蒸馒头等需要发酵的面食，这样可以避免植酸影响钙的吸收。

3.可乐、咖啡、汉堡包——磷酸

可乐、汽水等碳酸饮料、和咖啡、汉堡包、比萨饼、炸薯条、动物肝脏等食物含有磷，而这会影响人体内的钙磷比例。因为正常情况下，人体内的钙∶磷比例是2∶1，如果孕妈妈大量食用含磷的食物，会使钙磷比例变化，如果钙磷比例达到1∶10～20，过多的磷就会把体内的钙“赶”出体外，从而影响补钙。

4.高盐食物——钠

过多的盐分会影响身体对钙的吸收，还可能导致体内骨骼中原有钙的流失。这是因为盐中含有钠，人体内多余的钠会经由肾脏排除体外，肾脏在排出钠时需要消耗钙，研究显示，我们的身体每排泄1000mg的钠，就会损耗26mg的钙。如果孕妈妈经常吃高盐食物，摄入钠过多，就会影响体内钙的吸收，因此建议孕妈妈饮食应以清淡为主。

5.油脂类食物——脂肪酸

有的准妈妈在孕期会因为口味改变嗜吃油脂类丰富的食物，但脂肪在体内会分解成脂肪酸，而脂肪酸(尤其饱和脂肪酸)在胃肠道会与钙形成难溶物质，从而使钙的吸收率降低。因此，孕妈妈一定要合理安排饮食，不要吃太多过于油腻的东西。