早泄诊断与治疗方法都有哪些
早泄诊断与治疗方法都有哪些
早泄是男科的一种常见病和多发病,引起早泄的原因有很多,其中心理因素占有很大的比例,该疾病的出现给患者的身心健康造成了严重的影响,所以积极治疗才是王道,但是生活中有很多人无法确定自己是否出现了早泄,下面我们就来学习一下早泄诊断与治疗方法都有哪些?
一、早泄的诊断:
1、通过详细询问病史、性生活调查可以初步诊断。而且了解其发病原因对治疗有一定的指导和帮助。判断有无包皮龟头炎、前列腺炎、精囊尿道炎等其他诱发原因。必要时可进行睾酮、泌乳素等性激素水平检测。
2、专科体格检查:包括男性第二性征、阴茎、睾丸与附睾的检查,有时甚至需要进行前列腺、精囊彩超检查。以便鉴别早泄或其他性功能障碍,尤其是与勃起功能障碍有关的基础疾病。
3、精神心理分析:可以利用精神心理个性检测法SCL-90-R等,进行精神心理学分析,有助于了解患者的精神心理状况。
二、早泄的治疗:
1.心理治疗:需要夫妻双方协同,尤其妻子参与治疗十分重要。对早泄的心理治疗要取得患者妻子的配合。因为女方的误解或者埋怨,会使男方的紧张、焦虑感上升,加重心理负担。女方应持体谅、关怀的态度,给予言语及行为安慰,缓解男方的紧张心理,帮助其树立治愈信心。
2.行为方法指导:性感集中训练疗法,其目的就是通过拥抱、抚摸、按摩等触觉刺激手段来教导患者体验和享受性的快感,克服心理障碍。还可在达到高潮前向下牵拉阴囊和睾丸,或用拇指和示指压挤龟头使性兴奋降低,勃起硬度也能减少10%~25%。
3.口服药物治疗:目前药物治疗主要是5-羟色胺再摄取抑制剂,如舍曲林和帕罗西汀,三环类抗抑郁药如氯米帕明和氟西汀等。但这些药物均有一定的副作用,一定要在医生指导下服用。
对于早泄这种疾病,男性朋友一定不能羞于启口久拖不治,一旦发现要积极进行检查治疗,才能早日康复。另外,夫妻双方要正确地学习掌握有关性的知识,了解男女之间性反应的生理性差异,消除误会,适当掌握性生活中的必要性技巧。避免色情放纵,情思过度,克服过度手淫的不良习惯,做到房事有节,起居有常。
揭秘早泄的诊断和治疗
1,男性早泄是最常见的射精功能障碍的一个情况,一般是比较常见的,一般男性早泄会出现在性生活的时候没有进入阴道就射精,而且无法控制射精,不能满足女性,一般对于男性心理压力比较大,禁欲的时间比较长,又或者是长期的手淫都有很大的关系,每个男性早泄的情况不同,所选择治疗的方式也是不同的。
2,对于有早泄的患者一般在发现后一定要对症进行治疗,现在小广告有很多,尤其是壮阳的药物,虽然吃上后性生活和谐了,但是对身体的副作用很大,会导致早泄更加的严重,所以需要多注意一下的。
3,有早泄的患者需要进行心理方面的治疗,部分的患者都是由于心理因素所导致的,最好夫妻双方一同进行治疗,消除患者的焦虑、不安、自罪感等异常心理,建立治愈疾病的信心,只要双方配合治疗,还是可以治愈的。
4,同时患者需要进行集中的训练,可以进行夫妻之间的拥抱,爱抚,按摩等一些刺激,来让患者感受到性快感,克服心理方面的障碍,提起性欲,这对于男性早泄的改善效果很好,建议在医生的指导下进行。
科学认识早泄
早泄是影响男性健康的重要隐患,有关早泄这一疾病的流行情况尚不清楚。早泄根据发生时间可分为原发性早泄和继发性早泄,早泄如何治疗?有何治疗早泄的秘方?早泄根据发生时间可分为原发性早泄和继发性早泄,前者自从性生活开始就有早泄,占早泄患者的大多数,后者是经过一段时间的正常性生活以后发生早泄,多与勃起功能障碍或其它继发性疾病有关。继发性早泄通常是器质性原因所致。早泄还可分为单纯性早泄和混合性早泄,后者常合并不同程度的勃起功能障碍。
1、早泄的诊断标准
以往人们制定早泄的诊断标准以射精潜伏期(从插入到射精的时间)和抽动次数为标准,如2分钟或抽动10次,或以女性是否能达到性高潮为标准,但都不尽人意。参照美国精神病协会《精神疾病诊断和统计手册第四版(DSW-Ⅳ)》以及美国泌尿外科学会(AUA)早泄诊断标准:
(1)持续或反复在很小的性刺激下,在插入前、插入时或插入后就射精,比本人的愿望提前。医生判断时应考虑影响性兴奋持续时间的各种因素,如年龄、新的性伴侣、新的环境和近期的性交频率;
(2)早泄明显引起本人痛苦和人际关系(伴侣之间)紧张;
(3)早泄不是由某种精神性物质的戒断(如鸦片戒断等)所引起;
(4)男女双方中的一方对射精潜伏期时间不满意或企图延长射精潜伏时间。
2、早泄的病因与分类
有关早泄这一疾病的流行情况尚不清楚。早泄的原因是多方面的,归纳为:
(1)心理性原因:由于自罪感、不安感、丧失对性交的自信心等;
(2)器质性原因:由于阴茎感觉过敏或感觉神经兴奋性增高,射精中枢对阴茎感觉的分辨功能失调引起;
(3)其它:如包皮炎、龟头炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎等炎性疾病,交感神经节损伤(骨盆骨折、腹部动脉瘤手术、腹膜后淋巴结根治术),红细胞增多症,毒品戒断综合征,多发性神经炎,慢性酒精中毒,糖尿病,动脉硬化等心血管疾病可诱发早泄。
早泄的隐患往往表现在性生活中,往往是妻子感受不到性快感,长此以往必将成为家庭破裂的隐患。早泄不及时治疗可导致勃起功能障碍。一些早泄患者由于不能及时治疗,或由于一两次的过早射精,而造成精神上的恐惧、焦虑,甚至认为是性机能出现衰竭,会进一步加重病情,以至于出现阳痿等勃起功能障碍就得不偿失了。因此及时有效的治疗也是很关键的。
早泄诊断鉴别
体格检查和实验室检查在诊断早泄上不如病史询问重要,早泄患者在行体格检查和实验室检查时,检查结果通常都是正常的,尽管如此,简单的外生殖器检查还是很有必要的,如果病人除了早泄表现外同时还有勃起功能障碍的表现,则应按照器质性勃起功能障碍进行必要的辅助检查,如性激素检查,神经肌电图检查及阴茎血管检查等,以便找到勃起功能障碍的确切病因,有针对性的进行治疗,很多早泄和勃起功能障碍共存的患者,一旦勃起功能障碍得到有效治疗,病人维持勃起的信心和能力就会增强,早泄的问题也会随之解决。
诊断
早泄的诊断主要依据患者对病史的陈述,详细的病史询问是诊断和治疗早泄的根本,早泄的诊断是靠完整的病史来得出的,任何有射精过快的患者都应该详细的询问其病史。
从病史上可以将早泄简单的分为原发性早泄和继发性早泄两种,原发性早泄是指患者从有性经验开始一直存在早泄的问题,而继发性早泄则是指患者之前曾有过成功的性经验,一般说来,继发性早泄较容易找到原因并加以治疗,并且有较佳的预后。
询问内容应包括早泄发生的频率及病程时间长短,早泄发生时性刺激的强弱,容易发生早泄的特定外在环境甚至是特定的性伴侣,以及早泄对于性行为的影响 等,这些都是病史询问的重点,另外,患者的一般健康状况也是需要询问的内容,了解有没有其它容易引发或造成早泄的疾病,例如,冠心病患者可能因为害怕过度 性刺激会造成心肌梗塞发作,而有早泄的情形,这种早泄问题往往在心肌梗塞治疗后会自然痊愈,在询问病史时还要了解患者平时性生活中的一些情况,包括前戏, 自慰性交,性伴侣之间的关系及互动,以及患者的人际关系,工作情形等,要分别加以询问评估,对于原发性早泄患者,要特别询问患者的家族史及成长史,幼年期 的成长背景以及曾经遭受的精神创伤往往会影响成年后的性生活,对于继发性早泄患者,则要特别注意鉴别所患的疾病是早泄还是勃起功能障碍,当然,也有不少病人既有早泄又有勃起功能障碍。
体格检查和实验室检查在诊断早泄上不如病史询问重要,早泄患者在行体格检查和实验室检查时,检查结果通常都是正常的,尽管如此,简单的外生殖器检查 还是很有必要的,如果病人除了早泄表现外同时还有勃起功能障碍的表现,则应按照器质性勃起功能障碍进行必要的辅助检查,如性激素检查,神经肌电图检查及阴 茎血管检查等,以便找到勃起功能障碍的确切病因,有针对性的进行治疗,很多早泄和勃起功能障碍共存的患者,一旦勃起功能障碍得到有效治疗,病人维持勃起的 信心和能力就会增强,早泄的问题也会随之解决。
鉴别诊断
1.阳痿
阳痿指阴茎不能勃起,或勃起不坚而不能进行性交,早泄是指性交时阴茎能勃起但因过早射精以致影响正常性交,两者关系密切,常见相继或相兼发病,早泄进一步发展,可出现阳痿,临床上早泄是阳痿的常见病因,是由于性兴奋性过度增高所致,由于性兴奋过度增高,使各中枢负担过重,逐步导致衰竭而进入抑制状态,这时即可出现阳痿,早泄主要是功能性的,阳痉除了功能性以外,还有部分属器质性病变,早泄经药物,心理治疗及性行为疗法治疗后预后较好;阳痿属功能性的预后较好,而器质性的药物及心理治疗预后较差,甚至无效。
2.遗精
遗精是在无性交状态下,频繁出现精液遗泄,而当进行性交时,可以是完全正常排精;早泄则是在有性交准备,并开始性交或性交前射精过快而不能完成正常的性交过程,临床上两者多兼见。
早泄诊断与治疗方法都有哪些
一、早泄的诊断:
1、通过详细询问病史、性生活调查可以初步诊断。而且了解其发病原因对治疗有一定的指导和帮助。判断有无包皮龟头炎、前列腺炎、精囊尿道炎等其他诱发原因。必要时可进行睾酮、泌乳素等性激素水平检测。
2、专科体格检查:包括男性第二性征、阴茎、睾丸与附睾的检查,有时甚至需要进行前列腺、精囊彩超检查。以便鉴别早泄或其他性功能障碍,尤其是与勃起功能障碍有关的基础疾病。
3、精神心理分析:可以利用精神心理个性检测法SCL-90-R等,进行精神心理学分析,有助于了解患者的精神心理状况。
二、早泄的治疗:
1.心理治疗:需要夫妻双方协同,尤其妻子参与治疗十分重要。对早泄的心理治疗要取得患者妻子的配合。因为女方的误解或者埋怨,会使男方的紧张、焦虑感上升,加重心理负担。女方应持体谅、关怀的态度,给予言语及行为安慰,缓解男方的紧张心理,帮助其树立治愈信心。
2.行为方法指导:性感集中训练疗法,其目的就是通过拥抱、抚摸、按摩等触觉刺激手段来教导患者体验和享受性的快感,克服心理障碍。还可在达到高潮前向下牵拉阴囊和睾丸,或用拇指和示指压挤龟头使性兴奋降低,勃起硬度也能减少10%~25%。
3.口服药物治疗:目前药物治疗主要是5-羟色胺再摄取抑制剂,如舍曲林和帕罗西汀,三环类抗抑郁药如氯米帕明和氟西汀等。但这些药物均有一定的副作用,一定要在医生指导下服用。
对于早泄这种疾病,男性朋友一定不能羞于启口久拖不治,一旦发现要积极进行检查治疗,才能早日康复。另外,夫妻双方要正确地学习掌握有关性的知识,了解男女之间性反应的生理性差异,消除误会,适当掌握性生活中的必要性技巧。避免色情放纵,情思过度,克服过度手淫的不良习惯,做到房事有节,起居有常。
科学认识早泄
1、早泄的诊断标准
以往人们制定早泄的诊断标准以射精潜伏期(从插入到射精的时间)和抽动次数为标准,如2分钟或抽动10次,或以女性是否能达到性高潮为标准,但都不尽人意。参照美国精神病协会《精神疾病诊断和统计手册第四版(DSW-Ⅳ)》以及美国泌尿外科学会(AUA)早泄诊断标准:
(1)持续或反复在很小的性刺激下,在插入前、插入时或插入后就射精,比本人的愿望提前。医生判断时应考虑影响性兴奋持续时间的各种因素,如年龄、新的性伴侣、新的环境和近期的性交频率;
(2)早泄明显引起本人痛苦和人际关系(伴侣之间)紧张;
(3)早泄不是由某种精神性物质的戒断(如鸦片戒断等)所引起;
(4)男女双方中的一方对射精潜伏期时间不满意或企图延长射精潜伏时间。
2、早泄的病因与分类
有关早泄这一疾病的流行情况尚不清楚。早泄的原因是多方面的,归纳为:
(1)心理性原因:由于自罪感、不安感、丧失对性交的自信心等;
(2)器质性原因:由于阴茎感觉过敏或感觉神经兴奋性增高,射精中枢对阴茎感觉的分辨功能失调引起;
(3)其它:如包皮炎、龟头炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎等炎性疾病,交感神经节损伤(骨盆骨折、腹部动脉瘤手术、腹膜后淋巴结根治术),红细胞增多症,毒品戒断综合征,多发性神经炎,慢性酒精中毒,糖尿病,动脉硬化等心血管疾病可诱发早泄。
早泄的隐患往往表现在性生活中,往往是妻子感受不到性快感,长此以往必将成为家庭破裂的隐患。早泄不及时治疗可导致勃起功能障碍。一些早泄患者由于不能及时治疗,或由于一两次的过早射精,而造成精神上的恐惧、焦虑,甚至认为是性机能出现衰竭,会进一步加重病情,以至于出现阳痿等勃起功能障碍就得不偿失了。因此及时有效的治疗也是很关键的。
早泄的诊断标准有哪些
据了解,较为严格的早泄诊断标准是根据性伴侣是否获得性快感来判定的,但是这种以配偶的性生活满意度或能否达到性高潮来评判男性是否早泄显然标准过严。
这是因为女方性快感的获得还与其它多种因素有关,如女方的情绪、男方的爱抚、事后的温存、性交的体位等。至于性交持续时间也与年龄、体质强弱、性生活经验、性交体位、阴茎抽动幅度、频率以及女性的性反应有密切关系。
即使同一个人在每次性交时射精快慢也不相同,差异太大,这将会使大量的男性面临“早泄病”的尴尬,国外有位性学家费瑟的研究表明,只有27%的妇女在少于一分钟的性交中经常能够达到性高潮。现在大多数人所说的早泄,实际是指过早射精,是达不到这么长的时间的。
早泄治疗重视自我诊断
1、早泄知识的掌握自我诊断
早泄治疗认识自我诊断很重要。比较常见的是在性生活中,阴茎在未进入阴道之前,或者刚插入阴道就射精则为早泄,但不能确定为病态,长期出现此类情况才可以确定为病态,可确诊为早泄。(长期阴头茎插入阴道后不到1分钟,或者在阴道内抽动不到15次即射精则为早泄)
2、明确原发性早泄病因
(1)原发性早泄分为多种,有些器质性病变,也会引起早泄,比较我们比较常见的有,前列腺炎、尿道炎、精囊炎、精阜炎等炎症的刺激,使射精中枢兴奋度降低,易勃起早泄,同时在性交时过度的兴奋也会引起早泄。
(2)局部刺激:包皮过长导致龟头大部分被包住,龟头神经末梢分步的非常丰富而导致的早泄,内裤太紧对头龟头产生刺激导致早泄、或者经常看黄色电影录像等所引起的早泄。
(3)心理或精神因素:很多男性都有轻微的早泄现象,其实大部分都是因为心理因素导致的,长期的手淫、情绪紧张、长期房事等都会导致皮层中枢性兴奋增强,脊髓射精中枢兴奋性也增高,从而发生早泄。
射精过早是不是早泄
不同的人对早泄有不同的理解,每个患者诉说的早泄含义很混乱。关于早泄的诊断标准差异很大,一个全球普遍接受的早泄定义仍未达成。
早泄的诊断主要依据患者对病史的陈述,详细的病史询问是诊断和治疗早泄的根本,早泄的诊断是靠完整的病史来得出的。任何有射精过快的患者都应该详细的询问其病史。从病史上可以将早泄简单的分为原发性早泄和继发性早泄两种。原发性早泄是指患者从有性经验开始一直存在早泄的问题,而继发性早泄则是指患者之前曾有过成功的性经验。一般说来,继发性早泄较容易找到原因并加以治疗,并且有较佳的预后。
较为严格的早泄诊断标准是根据性伴侣是否获得性快感来判定的,但是这种以配偶的性生活满意度或能否达到性高潮来评判男性是否早泄显然标准过严。
这是因为女方性快感的获得还与其它多种因素有关,如女方的情绪、男方的爱抚、事后的温存、性交的体位等。至于性交持续时间也与年龄、体质强弱、性生活经验、性交体位、阴茎抽动幅度、频率以及女性的性反应有密切关系。即使同一个人在每次性交时射精快慢也不相同,差异太大,这将会使大量的男性面临“早泄病”的尴尬,国外有位性学家费瑟的研究表明,只有27%的妇女在少于一分钟的性交中经常能够达到性高潮。