颈椎间盘突出
颈椎间盘突出
本病多为急性发病,少数病例亦可慢性发病。大多起于轻微劳损,甚至睡醒时伸懒腰而发病;或是见于外伤情况下。其临床表现主要视受压迫的组织而定。根据影像学上突出位置的不同,本病可分为以下三种类型:中央型、侧方型及旁中央型。
1.中央型
以颈髓受压为主要表现。随着诊断技术的发展,特别是MRI技术问世之后,中央型颈椎间盘突出症已不再少见。因脊髓受压,可出现四肢不完全性或完全性瘫痪以及大小便异常;与此同时,四肢腱反射呈现亢进。病理反射征可显示阳性,并按突出平面不同而出现感觉减退或消失。
2.侧方型
以根性痛为主。主要症状为颈痛、活动受限,犹如落枕,疼痛可放射至肩部或枕部;一侧上肢有疼痛和麻木感。查体时发现头颈部常处于僵直位,活动受限。下颈椎棘突及肩胛部可有压痛。如头向后并侧向患侧,头顶加压即可引起颈肩痛,并向手部放射。牵拉患侧上肢可引起疼痛。感觉障碍因椎间盘突出平面不同而表现各异。
3.旁中央型
除有侧方型症状和体征外,尚有不同程度单侧脊髓受压症状,即Brown-Sequard综合征。常因发生剧烈的根性疼痛而掩盖了脊髓压迫症。
中医怎样诊断颈椎间盘突出症
通过颈椎间盘突出患者的一些临床表现来及时判断中央突出型颈椎间盘突出是非常重要的。一般这种类型的患者发病时的体征为无颈脊神经受累的症状,表现为双侧脊髓受压。早期症状以感觉障碍为主或以运动障碍为主,晚期则表现为不同程度的上运动神经元或神经束损害的不全痉挛性瘫痪,如步态笨拙,活动不灵,走路不稳,常有胸、腰部束带感,重者可卧床不起,甚至呼吸困难,大、小便失禁。
对中央突出型颈椎间盘突出患者的准确诊断除了可以把患者发病的体征表现作为判断依据外,一些重要的检查方法也是必不可少的的诊断手段。一般对颈椎间盘突出患者的诊断起到有效作用的是CT和CTM,此外我们可以通过核磁共振来诊断中央突出型颈椎间盘突出,通过检查可见患者四肢肌张力增加,肌力减弱,腱反射亢进,浅反射减退或消失,病理反射阳性,髌阵挛及踝阵挛阳性。
对于中央突出型颈椎间盘突出的治疗要根据患者病变的类型采取有针对性的治疗方案,一般可用的有效治疗中央突出型颈椎间盘突出的方法有服用活血化淤止痛药、颈椎牵引、局部理疗、颈椎管内注药、颈椎间盘生物化学溶解以及手术治疗等。
颈椎间盘突出是什么
颈椎间盘突出是这个时代的职业病之一,很多朋友因为颈椎间盘突出而影响正常的工作和生活。为让大家更好的预防颈椎间盘突出,我们为大家仔细介绍引起颈椎间盘突出的原因,让广大朋友可以在生活中多加注意,防微杜渐。
颈椎间盘突出症有明显的头部和颈部外伤史,部分原因可能是由于轻微的损伤,甚至可以引起拉伸性伸展。临床表现的压缩部位和程度不同,有很大的差异。根据不同的椎间盘突出位置和压力组,颈椎间盘突出症分为三种类型:侧型颈椎间盘突出症、中央型颈椎间盘突出症和侧颈椎间盘突出症。
积累劳损是引起纤维环破裂的重要原因。椎间盘在弯腰活动和受压中可以变形,这时椎间盘可暂时降低其吸水能力,直到压力解除后,变形和吸水能力才得以恢复。若劳累、劳损、髓核长时间不能得到正常充盈,会影响纤维环的营养供应,致使纤维环损伤,更易造成破裂。
纤维环发生退行性变后,其纤维首先变粗,进而发生玻璃样变性,其强度降低,最后断裂。也可因其失去弹性,不能担负原来可以承担的压力,当受到头颅重力作用、肌肉的牵拉、运动负荷过大和外力因素作用下,再加上髓核又居于椎间隙的后方,纤维环即可因之向外膨出或破裂,而髓核则向狭窄薄弱的后纵韧带处突出或脱出,造成颈椎间盘突出症。
颈椎间盘突出的体征诊断
在颈椎间盘突出诊断中,主要通过两种方式来进行诊断,即体诊和器械诊断。在临床中一些患者仅仅通过体诊就可以判断其症状是否是颈椎间盘突出症状。
颈椎间盘突出在临床中分为中央盘突出颈椎间盘突出和旁中央型颈椎间盘突出以及神经根型颈椎间盘突出。但是,病发位置还是有微笑差别的。
颈椎间盘突出有些则需要借助诊断仪器才可以准确判断中,患者出现的症状是否是该病的症状。此外,颈椎间盘突出常常还和其他一些疾病相混淆,致使仅仅通过体诊是难以辨别的。
不管是颈椎间盘突出还是食道癌,在诊断的过程中,该用什么方式来诊断都要根据患者的病情来定以达到准确无误。
颈椎间盘突出的体征诊断!通过上述文章的讲解我们已经熟悉了,专家提醒广大患者,得了病不可怕,关键是要积极的接受医生的药物治疗,再加上日常生活的康复锻炼。
介绍下颈椎间盘突出症的分类
颈椎间盘突出的类型有哪些?很多人因为坐姿不正确而且平时也缺少锻炼,导致出现各类颈腰椎病。目前有许多小诊所,没掌握颈椎间盘突出的治疗方法,乱治的结果对患者造成了终身伤害。有一个患者,觉得脖子不舒服,到小诊所治疗,结果脖子被那里的‘医生’掰来掰去,瘫痪了。实际上颈椎间盘突出患者最忌讳左右摇摆脖子,更别说掰了。这样长期也会使人们患上这种病的。
颈椎间盘突出的类型有哪些?一般我们患有颈椎间盘突出的时候总会感觉脖子痛。一下分型,可以准确的让您找到病因。椎动脉型颈椎间盘突出表现为头晕、恶心、迷糊等症状,易与高、低血压、眩晕症等内科疾病混淆。许多患者到内科检查不出毛病,最后才发现原来是得了颈椎病。脊髓型颈椎间盘突出是颈椎间盘突出中最为严重的一种。是由于骨头增生压迫骨髓或颈间盘突出压迫骨髓造成的。患者有四肢发软、走路不稳、有踩棉花的感觉等症状。交感神经型颈椎间盘突出是对交感神经产生刺激压迫造成的。患者表现为一边脸出汗减少,同侧眼睑变小,脸肌有变化,半面脸部肌肉出现萎缩等症状,易与神经科疾病混淆。食管压迫型脊椎间盘突出是由于颈椎蜕变、增生在椎体前侧形成骨桥,对食管造成压迫。患者在吃东西时常感觉到有噎住的感觉,嗓子处总感觉像火烧一样。有时还会发生食道炎,这种类型的颈椎间盘突出易与食道肿瘤混淆。所以注意区别这些病的不同的症状是很重要的。
浅谈颈椎间盘突出症的理念
腰间盘突出症大家都了解,但是大家知道颈椎间盘突出?当然这个发病率没腰椎间盘突出那么高,但是这个疾病带来的一系列的问题就不亚于腰椎间盘突出。
谈到颈椎间盘突出,大多数都很不以为然。大多数人认为和颈腰椎病的距离很近,在10个人中间,有5个人就有颈椎病,但是,在10个人中未必就能找出2个颈椎间盘突出患者。虽然颈椎间盘突出的患病概率小,但是该病带来的危害却绝不亚于其他病。
不少患有颈椎间盘突出的患者唯一的症状就是头疼。大多数人认为颈椎间盘突出的主要症状是肩背酸痛或者颈部酸痛,其实这样的看法是不全面的。也有部分颈椎间盘突出患者,出现的仅仅是头痛的症状,而无其他任何症状。
颈椎间盘突出不仅会导致颈肩背酸痛,也会导致头疼发生。而由颈椎间盘突出所引发的头痛是由于多种因素所导致的,由于颈椎管的裂缝小以及周围压迫的神经组织较少,因此,该病的症状不明显。主要表现为头疼。
颈椎间盘突出是一种说难也不难,说容易也不容易治疗的颈腰椎病。由于该病的的患病部位特殊,所以导致该病的治疗方式也有限。目前该病的主要治疗方式主要有传统的牵引疗法、微创疗法和手术疗法三类。
颈椎习惯性错位怎么办
颈椎间盘突出是这个时代的职业病之一,很多朋友因为颈椎间盘突出而影响正常的工作和生活。为让大家更好的预防颈椎间盘突出,我们为大家仔细介绍引起颈椎间盘突出的原因,让广大朋友可以在生活中多加注意,防微杜渐。
大多数颈椎间盘突出病例有明显头颈部外伤史,有的可因轻微损伤起病,甚至伸懒腰亦可诱发。临床表现因压迫部位和程度不同而有较大差异。根据椎间盘突出部位及压迫组织不同,颈椎间盘突出可分为三型:侧方型颈椎间盘突出、中央型颈椎间盘突出和旁型颈椎间盘突出。
积累劳损是引起纤维环破裂的重要原因。椎间盘在弯腰活动和受压中可以变形,这时椎间盘可暂时降低其吸水能力,直到压力解除后,变形和吸水能力才得以恢复。若劳累、劳损、髓核长时间不能得到正常充盈,会影响纤维环的营养供应,致使纤维环损伤,更易造成破裂。纤维环发生退行性变后,其纤维首先变粗,进而发生玻璃样变性,其强度降低,最后断裂。也可因其失去弹性,不能担负原来可以承担的压力,当受到头颅重力作用、肌肉的牵拉、运动负荷过大和外力因素作用下,再加上髓核又居于椎间隙的后方,纤维环即可因之向外膨出或破裂,而髓核则向狭窄薄弱的后纵韧带处突出或脱出,造成颈椎间盘突出症。
以上小编的介绍大家应该非常的清楚了吧,其实还是有很多的办法是可以治疗的,但是大家要先清楚,为什么会导致这种情况,同时大家也是要注意要养成良好的生活习惯,这样才能够比较好的预防颈椎病的情况。
椎间盘膨出的分类
按发病部位可分为颈椎间盘突出症、胸椎间盘突出症、腰椎间盘突出症。
1.颈椎间盘突出症
颈椎间盘突出症指颈部椎间盘因急性或反复轻微损伤使其纤维环破损、髓核膨出压迫颈神经和脊髓而引起一系列症状者。其中包括髓核的膨隆、突出及脱出,均表示颈椎病的不同阶段。但是在临床上常可遇到突发性颈椎间盘突(脱)出症,大多数是以瘫痪为首发症状。
2.胸椎间盘突出症
胸椎间盘突出症多见于40~50岁成年人,年龄大于腰椎间盘突出症患者,男性多于女性,但无明显种族差异,常见的发病部位为T8—L1,以T11—T12、T12—L1最多见。由于其临床表现多变,其诊断也较困难。近年来由于一些先进诊断方法的应用,如CT、MRI,尤其是MRI,使得本病能早期诊断。
3.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高。