心肺复苏黄金抢救时间 心肺复苏抢救黄金时间的方法

心肺复苏黄金抢救时间 心肺复苏抢救黄金时间的方法

首先，摆好姿势。让患者仰卧在坚实的平面上，头部不得高于胸部，应与躯干处在一个平面。如果患者在软床或沙发等软平面，则应将其移动到地面或在其背部垫上与床同宽的硬木板，便于施救者或站或跪在一侧进行按压。 其次，找准心脏按压部位。左手掌根部置于病人胸前胸骨下段(通常为胸骨中下段或两乳头连线的中点处)，右手掌压在左手背上，双手交叉互扣，手指翘起不接触病人的胸壁。伸直双臂，肘关节不要弯曲，用双肩向下压形成压力。 再次，掌握力度，胸腔按压。施救者上身前倾，以掌根垂直用力，将患者的胸骨下压至少5厘米。然后放松，但掌根始终不要离开胸壁，按压和放松时间各占50%。如按压强度有效，在按压中可感受到颈动脉的搏动。 最后，控制频率。胸外按压心脏的频率为每分钟至少100次。连续按压心脏30次后，人工呼吸2次。按照按压与呼吸比例30∶2循环进行。

触电怎么急救 现场救护中的注意事项

1．抢救过程中应适时对触电者进行再判定

(1)按压吹气1分钟后(相当于单人抢救时做了4个15：2循环)，应采用“看、听、试”方法在5～7s钟内完成对触电者是否恢复自然呼吸和心跳的再判断。

(2)若判定触电者已有颈动脉搏动，但仍无呼吸，则可暂停胸外按压，而再进行2次口对口人工呼吸，接着每隔5s钟吹气一次(相当于每分钟12次)。如果脉搏和呼吸仍未能恢复，则继续坚持心肺复苏法抢救。

(3)在抢救过程中，要每隔数分钟用“看、听、试”方法再判定一次触电者的呼吸和脉搏情况，每次判定时间不得超过5～7s。在医务人员未前来接替抢救前，现场人员不得放弃现场抢救。

2．抢救过程中移送触电伤员时的注意事项

(1)心肺复苏应在现场就地坚持进行，不要图方便而随意移动触电伤员，如确有需要移动时，抢救中断时间不应超过30s。

(2)移动触电者或将其送往医院，应使用担架并在其背部垫以木板，不可让触电者身体蜷曲着进行搬运。移送途中应继续抢救，在医务人员未接替救治前不可中断抢救。

(3)应创造条件，用装有冰屑的塑料袋作成帽状包绕在伤员头部，露出眼睛，使脑部温度降低，争取触电者心、肺、脑能得以复苏。

3．触电者好转后的处理

如触电者的心跳和呼吸经抢救后均已恢复，可暂停心肺复苏法操作。但心跳呼吸恢复的早期仍有可能再次骤停，救护人应严密监护，不可麻痹，要随时准备再次抢救。触电者恢复之初，往往神志不清、精神恍惚或情绪躁动、不安，应设法使他安静下来。

心肺复苏抢救黄金时间 什么是心肺复苏

心肺复苏简称CPR，是针对各种原因引起的呼吸和心跳突然停止所采取的一系列规范的有序的抢救措施。主要措施包括以人工呼吸替代病人的自主呼吸，以心脏胸外按压形成暂时的血液循环并激发患者心脏的跳动。

家庭自助急救的基本方法

一、影响心肺复苏普及的重要因素

面对国民普遍缺乏心肺复苏技能导致心脏骤停抢救成功率极低的这一不争的事实，如何走出心肺复苏抢救成功<1%的窘境，需要人们清醒看到我国医务者人数已超过世界平均水平的这一强大的优势，如果每一位医务工作者均能从社会最基本的单元-家庭入手，于日常生活中信手拈来向家庭成员传授心肺复苏基本技能，对提高我国心肺复苏普及率具有重要影响;从某种意义上说，医务者是普及心肺复苏的主力军，亦是影响心肺复苏普及的重要因素。目前，中国有194万名执业医师和执业助理医师，135万名注册护士;如果每一位医务者能适时地教会家庭主要成员心肺复苏的基本方法，仅以5-10人计算统计，即可有高达3,290万人掌握心肺复苏技术，将使心肺复苏普及率增加0.25个百分点，无疑将有助于提高心脏骤停患者抢救成功率。应该看到在心肺复苏普及方面，发达国家多以法律的形式进行贯彻实施，比如美国法律规定18岁以上公民都要掌握心肺复苏，其成人心肺复苏普及率在80%以上;而在中国某市4160名居民中，其心肺复苏知识与技能的培训普及率甚至低于0.82%，考虑我国心肺复苏普及法律体系尚未健全的现状，医务工作者积极投身心肺复苏的普及中来，从身边的家庭成员做起实乃为上策。

二、闲置心肺复苏普及的专业资源

掌握并实施心肺复苏是医务者的基本专业技能，医务者是接受历次心肺复苏最新指南的第一培训对象，其中部分学者更是心肺复苏研究的领导者或指南的制定者;然而只有不到1%的的医务者将此救命之术传授给其家庭成员，这使我们不得不反思闲置专业资源的问题。笔者我们致力于心肺复苏的普及工作，坚持倡导医务者将基本的心肺复苏传授给身边的家庭成员，在向医务者讲授心肺复苏专业知识后，都对其是否传授心肺复苏给家庭成员做出现场调查，回访显示，听过其讲课的学员就会将心肺复苏技术传授给其家庭成员。故我们有理由认为心肺复苏普及的专业资源出现闲置的问题与心肺复苏普及的认知观念息息相关。在对医务者进行心肺复苏培训的过程中要将“医务者不仅是掌握心肺复苏的对象，更是执行心肺复苏普及的工作者”这一认知观念传递给所有医务者。

三、反馈心肺复苏普及的盲点误区

心肺复苏普及日益引起医务者的重视，针对高危人群、特殊人群(警察、消防员、司机等)以及高校学生的心肺复苏普及活动日渐增多;但是医务者传授其家庭成员心肺复苏<1%的调查结果显示，医务者忽视了对最亲密的家人和朋友普及心肺复苏相关知识与技术。有调查研究显示，心脏骤停发生4 min内给予心肺复苏，并于8 min内给予高级生命支持心脏骤停患者生存率可达到43%。国外有30%的心脏骤停患者接受第一目击者提供的院前心肺复苏，而我国对心脏骤停患者行院前心肺复苏的比例为4.48%。当亲人或朋友发生心脏骤停时，79.0%的居民愿意对其实施心肺复苏进行抢救，而当陌生人发生心脏骤停时，仅有29.9%的居民愿意实施心肺复苏。由此可见，以家庭或以亲情为纽带，进行心肺复苏普及，不仅有利于进一步提高心肺复苏的普及率，而且将极大的提高院前心肺复苏的实施率，切实增加心脏骤停患者的抢救成功率。

四、完善心肺复苏普及的制度建设

心肺复苏普及一方面要求每位医务者要有主动进行心肺复苏普及的意识，另一方面也需要卫生急救体系制定相关制度引导医务者的行动。目前我国急救届同仁为促进心肺复苏普及，降低心脏骤停致死率已提出有益倡议包括建立家庭自助急救体系，起草类似"Good Samaritan Statutes”的法律，注重提高偏远农村地区心肺复苏的普及工作等。在对上万医务者进行了其向家庭成员传授心肺复苏技能的调查后，针对医务者传授家庭成员心肺复苏<1%的现状，笔者所在科室建立了“以一带五”的心肺复苏普及考核举措，即每一名医务者都是一个传授心肺复苏的执行者，要对其身边的至少五名家庭成员每隔一年就要进行一次心肺复苏知识与技能的普及。科室建立相应的考评制度对医务者普及心肺复苏的活动予以登记并记入科室评优等活动，充分激发了医务工作者的心肺复苏普及意识，为家庭成员危难之时及时实施心肺复苏创造了条件，并逐步推广心肺复苏这一普及举措，收到了良好的社会反馈。新近流行病学调查结果显示，我国心源性猝死发生率为41.84/10万，以13亿人口推算，每年高达54.4万人，居全球之首;而我国心脏骤停患者的复苏成功率却低于1%，归结这一令人堪忧的比例，与我国心肺复苏普及率低不无相关。通过对医务者传授心肺复苏<1%的反思，笔者倡导在心肺复苏的普及中，应建立“医务者是主教员、家庭成员是主对象、医院是主考官”的“三主”心肺复苏普及模式。通过医务者传授亲友心肺复苏这种以点带面乃至“滚雪球”的方式，籍以突破我国心肺复苏普及率低的瓶颈，摸索出一条符合中国特色的心肺复苏普及之路，必将有力的促进我国心肺复苏的推广与普及。

家庭急救技能

气管异物的急救：

气管异物是导致小孩意外死亡的常见原因，多发生于幼儿。常见的气管异物有果冻、花生米、糖块、黄豆、瓜子等食物。当儿童气管吸入异物时，可以采用站位急救法：救护者站在患者身后，用双臂围绕患者腰部，一手握拳，拳头的拇指侧顶在患者的上腹部(脐稍上方);另一只手的手掌压在拳头上，有节奏地使劲向内、向上方挤压患者的上腹部。挤压动作要快速，压后随即放松。还有卧位急救法：

如果孩子已经昏迷而躺倒在地上，可把他放平，仰卧，自己分开两腿跪下，将病人夹在中间，按上法用双手推压病人肚脐与剑突之间。

心跳骤停的急救：

心搏骤停留给我们的抢救时间只有短短的8~10分钟，被称为“心肺复苏黄金8分钟”。心肺复苏是针对濒死病人最基本、最重要而且最紧迫的医疗急救技术。实施心肺复苏时，将左手掌放在患者胸骨下三分之一处、剑突之上，将右手掌压住左手背，手臂则与患者胸骨垂直，用力急剧下压，下陷幅度至少5cm，持续不断按压，频率大于100次/分钟。在做心肺复苏时应避免过度通气，多压少吹、重压轻吹、

快压慢吹、急压缓吹、先压后吹。胸外心脏按压与人工呼吸的比为30∶2，即进行30次胸外心脏按压后连续进行两次人工呼吸。

扭伤的急救：

当不小心发生扭伤时，在24小时之内尽量做到每隔一小时用冰袋冷敷一次，每次半小时。24小时之后，开始给患处换为热敷，促进受伤部位的血液流通。

烫伤的急救：

一旦发生烫伤，立即将被烫部位放置在流动的水下冲洗或是用凉毛巾冷敷，可以将纱布或是绷带松松地缠绕在烫伤处以保护伤口。

学会这些急救，可以帮助你身边的人。在任何情况下，一旦有什么特殊情况发生，在等待医生到来的同时，不妨用这些方式进行急救。在短时间内可以挽救很多你意想不到的事情。

心肺复苏的黄金救命时间是几分钟

从心脏骤停至发生生物学死亡时间的长短，取决于原发病的性质，以及心脏骤停至复苏开始的时间。心脏骤停发生后，大部分患者将在四到六分钟内发生不可逆脑损害，随后经数分钟过渡到生物学死亡，所以心肺复苏抢救黄金时间为四到六分钟，而且越早越好。

心肺复苏法的五项注意事项

(1)即吹气二次(单人)或一次(双人)，胸外心脏按压15次(单人)或5次(双人)，吹气与按压的次数过多过少，均会影响复苏的成败。

(2)胸外按压的部位不宜过低，以免损伤肝、脾、胃等内脏。按压的力量要适宜，过猛过大，会使胸骨骨折，带来气胸血胸。按压力过轻，形成的胸腔压力过小，不足于推动血液循环。

(3)口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行(可单人或双人同时进行)，按压与吹气的比例为：单人抢救15： 2，双人抢救15：2

(4)口对口的吹气不宜过大(不应超过1200毫升)，吹入时间不宜过长，以免发生急性胃扩张。吹气过程要注意观察病人气道是否通畅，胸腔是否被吹起。

(5)复苏的成功与终止。进行心肺复苏术后，病人瞳孔由大变小，对尤反应恢复，脑组织功能开始恢复(如病人挣扎、肌张力增强，有吞咽动作等)，能自主呼吸，心跳恢复，紫绀消退等，可认为心肺复苏成功。若经过约30分钟的心肺复苏抢救，不出现上述复苏的表现，预示复苏失败。

若有脉搏，收缩压保持在60mmHz以上，瞳孔处于收缩状态，应继续进行心肺复苏抢救。如病人深度意识不清，缺乏自主呼吸，瞳孔散大固定，表明脑死亡。心肺复苏持续一小时之后，心电活动不恢复，表示心脏死亡。患者出现尸斑时，可放弃心肺复苏抢救。

夏季游泳溺水了怎么办

第 一， 如果溺水者上岸后被发现神志不清，呼吸停止或仅有微弱的濒死样呼吸，说明患者可能已处于心搏骤停状态，应立即在现场进行心肺复苏的抢救。心肺复苏的 顺序应该按照A-B-C顺序进行。即首先开放气道，清理口鼻里的异物，如泥沙和水草。开放气道时应注意保护颈椎。特别注意的是此时不能控水。因为控水第一 无效，第二拖延了心肺复苏实施的时间，对抢救不利。开放气道后给予2次人工呼吸。成人口对口，婴儿可口对口鼻通气。然后按照每分钟100-120次的频率 进行持续的胸外按压。按压30次后再进行2次人工呼吸，即30：2的比率进行标准的心肺复苏抢救，直到专业人员到来。

第 二，有的患者溺水后，虽然没有发生呼吸心跳骤停，但是仍然会存在危及生命的严重并发症。当患者上岸后出现大面积荨麻疹、剧烈咳嗽、喘息、呼吸困难、喉头哮 鸣，或者意识改变如倦怠、嗜睡、昏睡、谵妄、木讷、反应迟钝等都意味着病情严重。此时不能掉以轻心，一定要提高警惕，严密观察，及时送往医院就医。现场急 救时应注意保暖。有呕吐的病人应保持稳定的侧卧位，保护好呼吸道，及时清理口中的呕吐物，预防呕吐物返流气道引发的梗阻窒息。

第三，以上两种情况都应及时拨打急救电话120，让急救车尽快到现场进行专业处理。

闭合性气胸的预防方法有哪些

(1)口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行(可单人或双人同时进行)，按压与吹气的比例为：单人抢救15：2，双人抢救15：2

(2)即吹气二次(单人)或一次(双人)，胸外心脏按压15次(单人)或5次(双人)，吹气与按压的次数过多过少，均会影响复苏的成败。

(3)胸外按压的部位不宜过低，以免损伤肝、脾、胃等内脏。按压的力量要适宜，过猛过大，会使胸骨骨折，带来气胸血胸。按压力过轻，形成的胸腔压力过小，不足于推动血液循环。

(4)口对口的吹气不宜过大(不应超过1200毫升)，吹入时间不宜过长，以免发生急性胃扩张。吹气过程要注意观察病人气道是否通畅，胸腔是否被吹起。

(5)复苏的成功与终止。进行心肺复苏术后，病人瞳孔由大变小，对尤反应恢复，脑组织功能开始恢复(如病人挣扎、肌张力增强，有吞咽动作等)，能自主呼吸，心跳恢复，紫绀消退等，可认为心肺复苏成功。若经过约30分钟的心肺复苏抢救，不出现上述复苏的表现，预示复苏失败。

溺水应就地进行心肺复苏

就地进行心肺复苏

随着天气转暖，许多人喜欢到有山有水的地方游玩，这个时候最容易发生溺水事件。李向东说，溺水死亡的原因是在呛水的过程中，导致声门紧闭引发窒息。因此，溺水后就地心肺复苏很重要，倒着背等民间土法有时会弄巧成拙。

首先，应让溺水者脱离危险水环境，把口、鼻的污物清除掉，使气道通畅。

接着是控水处理，即抢救者单腿屈膝，将溺水者头朝下俯卧放在单腿上，通过抖动大腿或轻拍背部，将吸入肺或胃中的水倒出来。通过控水处理没有效果，就需要及时进行心肺复苏。

李向东说：“大多数情况下，有人溺水时，第一目击者往往只会拨打120等待救援。能掌握心肺复苏的只有少数人，因此大多数溺水者错过了前3到5分钟的黄金抢救期。心脏骤停后4分钟内开始心脏复苏，其成活率就高，否则，会造成不可逆的脑损伤等严重后遗症或死亡。”