水中毒和钠水潴留有什么区别

水中毒和钠水潴留有什么区别

水中毒又称稀释性低钠血症，指机体摄入水总量超过排出水量，以致水分在体内潴留，引起血浆渗透压下降和循环血量增多。水钠潴留可以是肾小球滤过率减少，肾小管对钠的重吸收增加，钠离子潴留细胞外而引起水肿，也可以是肾素—血管紧张素-醛固酮系统出现变化引起。

水中毒是一种因为人体摄取了过量水分而产生脱水低钠症的中毒症状。开始会出现头昏眼花、虚弱无力、心跳加快，严重时会出现痉挛、意识障碍、昏迷甚至死亡。服摇头丸者、肾功能衰退者及老年人水中毒风险最高。专家建议人们需要根据自身机体需要及活动状况来选择喝什么水。由于肾小球滤过率减少，肾小管对钠的重吸收增加，钠离子潴留细胞外而引起水肿。肾上腺皮质激素、抗利尿激素分泌增加，也可能是水潴留的另一个原因。由于水钠潴留，组织水肿，体重异常增加。

体内、外液体交换失平衡(钠水潴留)

正常人钠水的摄入量和排出量处于动态平衡状态，故体液量维持恒定。钠水排出主要通过肾脏，所以钠水潴留基本机制是肾脏调节功能障碍。正常经肾小球滤过的钠，水若为100%，最终排出只占总量的0.5-1%，其中99-99.5%被肾小管重吸收、近曲小管主动吸收60-70%，远曲小管和集合管对钠水重吸收受激素调节、维持以上状态为球管平衡，肾脏调节障碍即球管失平衡。

尿毒症发病时的症状表现

1、呼吸系统症状：酸中毒时患者呼吸慢而深，严重时可见到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸。患者呼出的气休有尿味，这是由于细菌分解唾液中的尿素形成氨的缘故。严重患者可出现肺水肿，纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变，肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留等因素的作用有关。

2、皮肤症状：皮肤瘙痒是尿毒症患者常见的症状，可能是毒性产物对皮肤感受器的剌激引起的;有人则认为与继发性甲状旁腺功能亢进有关。

3、心血管系统症状：慢性肾功能衰竭者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用，可发生心力衰竭，心律失常和心肌受损等。

4、神经系统症状：神经系统的症状是尿毒症的主要症状。在尿毒症早期，患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐;最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。

5、消化系统症状：尿毒症患者消化系统的最早症状是食欲不振或消化不良;病情加重时可出现厌食，恶心、呕吐或腹泻，常并发胃肠道出血。

6、物质代谢障碍：常会导致糖耐量降低、负氮平衡、高脂血症等等。

急性肾小球肾炎症状

1.血尿、蛋白尿，几乎所有的急性肾小球肾炎症状都有肾小球源性血尿，大约30%的患者的血尿可以通过肉眼血尿，这也是大部分患者就诊的原因。有一小部分患者也有蛋白尿，尿沉渣除红细胞以外，早期还能看见白细胞和上皮细胞增多。

2.水肿，水肿是急性肾小球肾炎的初发症状之一，患者早晨起来的时候会出现眼睑水肿或者伴有下肢轻度可凹性水肿，少数严重的患者全身都会出现这种情况。

3.高血压，多数患者会出现不同程度的高血压，与本身的钠水潴留有关，利尿之后血压会逐渐的恢复正常水平，严重高血压患者应该定期去医院检查，饮食方面需要多加注意。

4.肾功能异常，患者的肾小球过滤下降、钠水潴留而尿量会减少，肾功能利尿后数日可以逐渐恢复正常，有极少数部分患者会出现急性肾衰竭，需要与急性肾炎相区分开来。

吃药延迟月经好吗 造成水肿

服用孕激素来推迟月经可能造成轻度钠水潴留，身体出现潜在的水肿问题，即组织器官的水肿，并且出现类似于经前精神紧张综合征的症状。

​老年人尿毒症的症状

一、消化系统

在消化系统上老年患者早出现的尿毒症的症状是没有饮食欲望以及消化不良;老年人尿毒症病情加重时可出现厌食，恶心、呕吐或腹泻。

二、神经系统

神经系统上的变化是主要的老年人尿毒症的症状。在尿毒症早期，患者常出现的症状往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐;后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。

三、呼吸系统

如果老年人酸中毒，则患者常常出现呼吸会很慢而深，较为严重时可见到酸中毒的特殊性呼吸。患者呼出的气休有尿味，这是由于细菌分解睡液中的尿素形成氨的缘故。严重老年人尿毒症患者可出现肺水肿，纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变，肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留等因素的作用有关。

四、心血管系统

慢性肾功能衰竭的患者因为肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用，可发生心力衰竭，心律失常和心肌受损等。由于尿素(可能还有尿酸)的剌激作用，还可发生无菌性心包炎，老年人尿毒症患者有心前区疼痛。

肾脏不好会引起什么病 水肿

肾脏不好时还会诱发水肿，其特点为早晨起后脸面部水肿，还会有手指或脚部发胀，腿部用力按压后出现凹陷等，这通常都是因为钠水潴留所致，一般在劳累后会加重，休息后有所减轻。

肾炎不能吃什么食物 不能吃香蕉

香蕉中的钠盐含量多，肾炎病人吃太多香蕉，就如同摄入了大量钠盐，导致患者血液中出现钠水潴留，使浮肿加重，肾脏负荷加大，病情加重。

晚期尿毒症的症状 特殊气味和肺水肿

晚期尿毒症患者会呼出特殊气味，这是由于尿毒症患者酸中毒引起的。患者呼出的气体有尿味，这是由于细菌分解睡液中的尿素形成氨的缘故。

严重患者可出现肺水肿，纤维素性胸 膜炎或肺钙化等病变，肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留等因素的作用有关。

肾性水肿的护理

肾性水肿的发生机制:主要是由多种因素引起的肾排泄水钠减少,导致水钠潴留,细胞外液增多,毛细血管静水压升高,引起水肿。钠水潴留是肾性水肿的基本机制,其相关因素为:①肾小球超滤系数及滤过率下降,而肾小管回吸收钠增加导致钠水潴留。

②大量蛋白尿导致低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降使水分外渗。

③肾实质缺血,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增加,醛固酮分泌增多导致钠水潴留。

④肾内前列腺素产生减少,致使肾排钠减少。肾性水肿的特点:疾病早期晨间起床时有眼睑与颜面水肿,以后发展为全身水肿,严重者可随患者体位的变动而移动,平卧者常见于头皮,半卧者常见于骶尾部、会阴、阴囊,甚至出现胸、腹腔积液,心包积液,纵隔积液,以致呼吸困难[1]。

针对以上机制和特点,我们的护理要点如下。

1注意休息轻度水肿的患者应注意适当休息,严禁剧烈活动,对眼睑、面部水肿患者枕头应稍高些,双下肢水肿者,卧床休息时应抬高双下肢30°～45°,利于血液循环,减轻浮肿。严重水肿者应绝对卧床休息,并应经常改变体位,有胸腹腔积液致呼吸困难者取半卧位,适当床上活动,防止肢体静脉血栓形成。

急性肾炎和肾病综合征患者应卧床至水肿消退,慢性肾炎可视水肿的轻重及血压、尿常规的正常与否来决定患者的活动量,待病情缓解和恢复期,可室外活动,如散步,做广播体操,打太极拳,以促进血脉流通,有利于早日康复。

尿毒症能治好吗 尿毒的晚期症状

尿毒症晚期会有很多的反应的，尿毒症晚期会有造血系统表现贫血、代谢紊乱、神经系统表现精神异常。而且会有肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留，肾功能异常的病症等。

肾不好有哪些症状呢

1.水肿：常以眼睑开始，继而双下肢，重者出现全身水肿，甚至胸、腹腔积水。水肿的原因是由于钠水潴留所致，体重骤然增加是钠水潴留最敏感指标，但钠水潴留不一定表现为水肿体症，有时会出现隐性水肿，一般成人细胞外液要增加3kg以上，才会出现水肿。肾性水肿多见于肾小球病。肾小管和间质疾病通常没有水肿(有肾衰者除外)，这是此两大类疾病的鉴别诊断点之一。

2.高血压：一般是肾病发展到一定程度会出现高血压，少数患者在肾病初期就伴有高血压;而原发性高血压引起的肾病是先出现高血压后引起肾损害，所以患有较长时间高血压者要定期检查肾功能。肾性高血压通常是指肾实质性高血压。高血压是肾实质疾患的重要并发症，故正确处理高血压已成为突出的、急需解决的问。故肾实质疾患中的高血压，其危害性很大，应予积极处理。

取卵后腹水病因

(1)血浆胶体渗透压降低：血浆胶体渗透压主要依靠白蛋白来维持血浆白蛋白低于25g/L或同时伴有门静脉高压，液体容易从毛细血管漏入组织间隙及腹腔，若水分漏入腹腔则形成腹水。此种情况见于重度肝功能不全、中晚期肝硬化(蛋白合成减少)、营养缺乏(蛋白摄入不足)肾病综合征与蛋白丢失性胃肠病等情况。

(2)钠水潴留：常见于心肾功能不全及中晚期肝硬化伴继发性醛固酮增多症。肝硬化与右心衰竭时，利钠因子活性降低使肾近曲小管对钠的重吸收增加。近年认为近曲小管的钠重吸收机制较醛固酮作用于远曲小管更为重要;心功能不全及晚期肝硬化引起大量腹水使有效血容量减少，刺激容量感受器及肾小球装腹水临床症状置;交感神经活动增强激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统;抗利尿激素释放增加，使肾血流量减低，肾小球滤过率下降，肾小管回吸收增加促使钠水潴留，使腹水持续不退，因此认为肾脏的钠、水潴留是腹水的持续因素。

(3)内分泌障碍：肝硬化或肝功能不全时，肝降解功能减退。一方面抗利尿激素与醛固酮等灭活功能降低致钠、水潴留;另一方面血液循环中一些扩血管性血管活性物质浓度增高，这些物质引起外周及内脏小动脉阻力减低，心排血量增加，内脏处于高动力循环状态。由于内脏血管床扩张，内脏淤血，造成有效循环血容量相对不足及低血压，机体代偿性释放出血管紧张素Ⅱ及去甲肾上腺素，以维持血压。这样因反射性地兴奋交感神经系统释放出一些缩血管物质，使肾血流量减低肾小球滤过率下降，加之抗利尿激素释放，引起肾小管钠、水回吸收增加，导致钠水潴留并形成腹水。

急性肾小球肾炎高血压是什么

一、水钠潴留

急性肾小球肾炎患者发生的根本病理变化是钠、水潴留。由于各种原因导致的钠、水潴留，导致血容量的增加，引起“血容量依赖性高血压”出现。

二、肾素分泌增多

急性肾小球肾炎患者体内肾素分泌增多，这是因为肾实质缺血刺激肾素-血管紧张素分泌增加，小动脉痉挛，血流的外周阻力加大，引起“肾素依赖性高血压”出现。

三、肾实质损伤

急性肾小球肾炎会造成肾实质损害，导致肾内的降压物质分泌减少，肾内激肽释放酶-激肽及前列腺素等生成减少。这也是造成血压增高的原因之一。