输卵管阻塞手术成功率多高
输卵管阻塞手术成功率多高
常有的手术方式有以下几种:
(1)输卵管吻合术:输卵管峡部或壶腹部端一端吻合术适用于:①输卵管结扎绝育后生育能力再建;②异位妊娠(也称宫外孕)施行输卵管部分切除术后恢复生育能力;③纠正因炎症疾病或子宫内膜异位症引起的部分输卵管梗阻。
(2)输卵管子宫角吻合术:适用于因炎性疾病引起输卯管梗阻,子宫内膜异位症、结节性输卵管或输卵管峡部息肉,也可在绝育术或异位妊娠(也称宫外孕)手术后进行。
(3)在子宫角处输卵管子宫植入术:适应证同输卵管子宫角吻合术。主要用于输卵管间质部不通者。
(4)粘连松解术:适用于输卵管与卵巢之间以及附件与盆壁和肠管、网膜等有炎症或子宫内膜异位粘连等。
(5)输卵管伞成形术:适应证包括因输卵管周围炎所致的部分或完全输卵管伞端梗阻,且尚能辨认出输卵管伞,有的输卯管伞末端闭锁或伞内翻。
(6)输卵管造口术:适用于输卵管完全梗阻,伞端不可辨识者,例如输卵管积脓和输卵管积水。
为重建生育力进行显微外科吻合术的患者,术后有40%~85%宫内妊娠,平均为58%。壶腹一壶腹吻合术后妊娠率最低(42%)而峡一峡吻合术最高(75%)。用钳或环绝育者及输卵管结扎《5年者重建生育力效果特别好,总计为85%。传统输卵管子宫植入术后妊娠至足月者达31%。与之相比,应用显微外科进行输卵管子宫角吻合术者为53%。传统的输卵管造口术后有8%~35%足月妊娠,进行显微外科之后有30%。提示显微外科手术的成功率为非显微手术的2倍。张氏对38例输卵管近端阻塞患者行改良的输卵管子宫角植入术,术后输卵管95%通畅,妊娠率37%。
快速疏通输卵管堵塞的方式有什么
输卵管伞成形术治输卵管堵塞:
这一部分的治疗是指对于还没有完全闭合形成积水的输卵管伞端粘连的患者进行分解或是扩张狭窄的输卵管手术。相对来讲,这部分输卵管堵塞患者的输卵管的损伤较完全闭锁或是积水形成者明显的轻微。因此,手术治疗的效果也比较显著。如果没有明显的输卵管和卵巢周围的粘连,那么分离后的伞端黏膜良好,大多数输卵管堵塞患者可在术后获得宫内妊娠。但是如果输卵管和卵巢或是周围的组织形成致密的粘连,那么分离后的创面巨大,则可能会导致手术的预后比较差,术后输卵管堵塞患者自然受孕率会下降,宫外孕的风险增加。当输卵管远端和近端阻塞同时存在,输卵管堵塞手术成功率较少或是更少。
输卵管造口术治输卵管堵塞:
是解决远端输卵管堵塞致不孕的常用方法之一。但是由于梗阻的输卵管常伴输卵管腔纤毛组织的严重破坏,及输卵管肌层蠕动能力的损伤,因此,术后妊娠率比较低,决定手术成功与否的因素除了操作技巧外还与输卵管的破坏程度有关。
经X的输卵管介入复通术治输卵管堵塞:
经X线的输卵管介入复通术主要适用于输卵管堵塞于间质部及狭部堵塞的不孕症患者。经X线的输卵管介入复通术具有在X光透视直视下进行操作,直观,20分钟完成手术,可随治随走,对于输卵管间质部和峡部堵塞其一次性复通率较高。如果非常严重症在经验的专业医生操作下为治疗输卵管堵塞相对有效的方法。
输卵管阻塞三种治疗措施
根据输卵管阻塞程度可有三种治疗措施
(1)第一种、输卵管通而不畅
引起的原因是管内碎屑、脱落细胞或血块阻塞;或输卵管过于纤细弯曲;或输卵管与盆壁、邻近器官粘连,牵拉了输卵管的活动。
治疗可以使用腹腔镜进行疏通。对于管外粘连,也能通过腹腔镜予以剪断分解,使输卵管“松绑”。经治疗,大部分患者可以怀孕。
(2)第二种、输卵管闭塞不通,损坏程度较轻,但大部分输卵管是正常的
这种情况,可通过宫腹联合手术进行输卵管疏通或24小时置管。如有输卵管积水,可在其上面开个口,放掉液体,翻转缝合防止再次粘连。一般来讲,手术效果较好,成功率可达90%以上。
(3)第三种、输卵管完全不通,且病损严重
这种情况,多为病程过长延误治疗或输卵管结核感染所致,因输卵管形成疤痕、挛缩、僵硬,功能发生不可逆性改变,即使疏通成功,也很难自然受孕。一般需要术后进行试管婴儿助孕。
子宫内膜异位能怀孕吗
对于患者来说这个问题特别重要,特别是还没有生育过的女性。据调查结果显示大约10%的妇女患上子宫内膜异位症,其中许多患者不易怀孕或者不能怀孕。子宫内膜异位症可能影响到卵巢、子宫、输卵管的操作,使怀孕不易。子宫内膜异位症患者,可分稍微、中等及严重三种。严重的患者,怀孕机会是非常的低。内视镜能证实及治疗子宫内膜异位症。利用排卵药物及人工受精,是不昂贵而有效的人工怀孕法。不过即使通过试管婴孩手术,成功率是20-30%。解决子宫内膜异位症不孕的四个办法: 1、利用手术纠正阻塞的输卵管,须用显微镜手术,才能做得较为理想。通常是把阻塞的部分切除,把两端没阻塞的输卵管,用非常幼细的线缝起来。成功的手术,输卵管会流通无阻。我想中医或药物没法子使阻塞的输卵管打通。整个手术需要2-4个小时。 2、输卵管的功能是输送卵子及受精的卵,进入子宫内。输卵管阻塞,通常对健康没有影响。不过假如输卵管因为阻塞,内部积水而成为肿瘤,它可能引起下腹疼痛。 3、协助解决不孕的方法,通常是由简单到复杂。试管婴孩手术是较为复杂,并且费用昂贵,更不担保一定会成功。正如上面所说,一般的成功率是20-30%。患有子宫内膜异位症者,成功率更受影响。 4、你的月事周期还算不错,问题是你是否有排卵。医生可以为你检查卵巢的操作及体内荷尔蒙,是否操作正常。
输卵管不通疏通手术需要注意什么
女性输卵管疏通手术后应该注意什么?输卵管堵塞手术治疗是解决输卵管堵塞的常用方法,对治疗输卵管堵塞有很好的疗效,输卵管疏通手术后需要重视一些注意事项,并不是手术完了,就什么都不用管了。输卵管疏通手术后注意事项主要有以下几点:
一、术后予抗生素口服3~5天,禁房事、盆浴2个月,术后两月月经干净后3-7天行通液处理,防止输卵管再黏连。
二、术后6小时内,采用平卧位,头侧向一边,防止呕吐物吸入气管。其间如病人感受良好,鼓励病人及早下床活动。
三、一般术后6小时即可让病人进少量流质饮食,如盐水、稀米汤、面汤等。不要给病人甜牛奶、豆奶粉等含糖饮料,以防腹涨。
腹腔镜手术切口不足1厘米,因此一周后腹部敷料即可去掉,并可淋浴,但浴后仍需注意保持伤口清洁、干燥。患者返家后,每天一定要注意伤口有无红、肿、热、痛的现象,以防感染发炎的发生。保持伤口清洁、干燥,等伤口完全愈合后10天左右,方可淋浴。
专家提醒,输卵管堵塞手术成功与否与术后护理有很多关系,术后护理要注意抗感染治疗,做好复查。术后的注意事项也是很关键的。
输卵管堵塞手术成功率怎么样
输卵管堵塞可以先通液.然吃点药因会好的.因手术多少有的风险,伤身体的,虽说微创下,在自己身上,肯定会有点不好的.建议最好先不要手术,去医院做输卵管做个通液,然吃妇炎丸治疗和调理输卵管.因用药可更有效的改善盆腔局部血液循环,促使局部炎症吸收,粘连松解,输卵管内的瘀积物可自行吸收或随经血排出,并恢复原来的细胞组织结构,从而使输卵管通畅和攻能恢复。
由输卵管因素引起不孕的输卵管重建术成功的重要先决条件是选择良好的适应症。手术前评估不孕患者的最重要检查是子宫输卵管造影和腹腔镜检查,子宫输卵管造影可以显示子宫腔和输卵管管腔情况,腹腔镜检查观察到这些器官和腹腔内其他结构的外部情况。
目前除常规手术外,显微外科技术已日益增多。显微外科技术是使组织结构最精细地接合起来和避免产生粘连与纤维变性。使用特别设计的精密器械,采用精细的缝合技术,保证最小的组织创伤并尽可能重建正常解剖结构,可争取到最好的预后。所以说输卵管阻塞手术复通成功率决定于阻塞的病理变化与手术的方法和技术。输卵管破坏比较大的、范围比较广的,成功率极低。破坏虽比较严重,但范围未累及整个输卵管,尤其远端及其周围比较正常,复通成功率较大。
输卵管堵塞能治好吗
输卵管根据阻塞程度,分为以下三种情况:
1、输卵管通而不畅,引起的原因是管内碎屑、脱落细胞或血块阻塞;或输卵管过于纤细弯曲;或输卵管与盆壁、邻近器官粘连,牵拉了输卵管的活动。治疗可以使用腹腔镜进行疏通。对于管外粘连,也能通过腹腔镜予以剪断分解,使输卵管“松绑”。经治疗,大部分患者可以怀孕。
2、输卵管闭塞不通,损坏程度较轻,但大部分输卵管是正常的。这种情况,可通过宫腹联合手术进行输卵管疏通或24小时置管。如有输卵管积水,可在其上面开个口,放掉液体,翻转缝合防止再次粘连。一般来讲,手术效果较好,成功率可达90%以上。
3、输卵管完全不通,且病损严重。这种情况,多为病程过长延误治疗或输卵管结核感染所致,因输卵管形成疤痕、挛缩、僵硬,功能发生不可逆性改变,即使疏通成功,也很难自然受孕。一般需要术后进行试管婴儿助孕。 建议应先通过动态数字化子宫输卵管造影,了解输卵管阻塞的具体部位后对症治疗。 ...
输卵管疏通手术成功率是多少
炎症可以使输卵管粘膜破坏而形成瘢痕,引起管腔狭窄或阻塞。结核菌的感染是一个主要的病因。在我国尤其在农村,结核性输卵管炎引起的输卵管不通是很常见的。其次,有一些致病菌如葡萄球菌、链球菌或淋病球双菌经阴道、子宫颈及子宫蔓延到输卵管或盆腔,引起盆腔腹膜炎及全身严重的感染。国内亦有滴虫引起炎症的报道。人工流产后引起急性盆腔炎、输卵管炎也是屡见不鲜的。子宫内膜异位在输卵管会引起输卵管的阻塞,总之,这些都是属于病理性的原因。而输卵管结扎术、粘堵术及输卵管银夹等是人为造成输卵管阻塞以达到绝户目的的方法。
阻塞的输卵管可以再通吗?可以。有些输卵管轻度粘连的不孕病例,做一次输卵管通液或造影后即怀孕,这意味着在一些情况下做输卵管检查能起到治疗的作用。但是在绝大多数的情况下必须通过输卵管的整形手术才能复通。再通的成功率取决于阻塞的性质和范围大小。例如一般输卵管结扎术后复通的成功率比较高,而用粘堵绝育后的复通就困难得多。因为粘堵剂多为化学腐蚀剂或高分子粘合剂,注入输卵管峡部后会使上皮坏死。继而形成较大范围的纤维化瘢痕。
女性疏通输卵管会成功怀孕吗
受孕是一个复杂的过程,需要女性的卵巢,子宫,输卵管等器官及男性的精液均正常才可正常受孕.另外还有一些自身免疫性的原因(如抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,抗绒毛膜促性腺激素抗体等).这些环节中有任何一个不正常,便能阻碍受孕.
建议你检查其它生育条件是否正常,如一切都正常就调整好心态继续试孕,心情也是会影响怀孕的。
手术治疗常用输卵管镜、宫腔镜或腹腔镜进行,手术为显微手术为好。显微手术病变部位显示更加清楚,直接将阻塞部位的病灶暴露,切割、缝合的创伤相对较小,其输卵管复通的位置衔接准确,疤痕小,愈合快,输卵管功能恢复效果佳。常用的手术方法有如下几种:输卵管伞端及周围粘连分离手术、输卵管造口手术和输卵管子宫吻合术,大夫根据患者的具体情况选择手术方式。
手术受条件的限制,而且部分输卵管阻塞者本来就不需要手术,可以通过药物治疗成功。在临床上,使用中药具有良好的效果,据大量的病例观察,根据输卵管阻塞的实际情况,选用中成药如化瘀通管胶囊等有活血化瘀作用的药物,对具备气滞血瘀者有明显的治疗效果,同样可以达到治愈的目的。
女性不怀孕的原因,90%多都是因为输卵管不通造成的,所以只要尽快的通过疏通输卵管,相对来说怀孕的成功率就会大大的提高,因此对于很多输卵管不通的女性,要尽快疏通自己的输卵管,因为疏通的越早,相对来说怀孕的概率就会大大提高。
腹腔镜可以治疗输卵管粘连吗
输卵管堵塞靠吃药,治疗效果不是半分之百,有的人吃药可以解决问题,有的人吃药不行解决不了根本问题,腹腔镜治疗输卵管堵塞是个不错的方法,这个方法很适合你,因为不需要大切口。
腹腔镜治疗输卵管阻塞可以通过输卵管通水、经X线的子宫输卵管造影检查、经X线的选择性输卵管插管,造影再通术等技术都只能确定输卵管是否堵塞、堵塞程度及堵塞的具体部位,但是对输卵管有无周围的粘连及输卵管周围的情况无从了解。
而用微创腹腔镜治疗输卵管阻塞方法,就能够了解输卵管有无周围的粘连及输卵管周围的情况,在运用腹腔镜对输卵管通畅性做治疗的前提是了解输卵管堵塞的具体堵塞部位和性质。
一般是在腹腔镜下,向输卵管插入导管,和导丝进行疏通输卵管。运用腹腔镜下输卵管技术时,能够了解输卵管有无周围的粘连及输卵管周围的情况,这样的治疗精确性很高,可以更好解决输卵管堵塞的具体部位。
只是在经X的子宫输卵管造影检查时考虑有输卵管周围粘连存在时可考虑进行腹腔镜检查来进行进一步的确诊和进行输卵管周围粘连分离术。
这个手术不需要大幅度的切口,而且不会像传统手术一样,流很多血,对人体伤害相当要小很多,以后不会留下很深的疤痕,而且费用也不是特别的高,你可以和你家人商量一下,这个手术成功率很高。 通过上面的介绍之后,女性朋友们对于腹腔镜治疗输卵管粘连效果如何这个问题上是不是有了一定的了解,如果女性朋友们也有输卵管粘连这个困扰的话,不妨咨询一下医生关于腹腔镜治疗输卵管粘连的相关事项,以便找出最好的治疗方法。
输卵管阻塞临床常用方法
(1)通水(或通液)。
(2)手术吻合、抗炎。
(3)中药治疗。
但成功率都比较低,尤其是中医药治疗,基本上无效。传统的输卵管通液,因通液管只插入宫腔,液体被注入宫腔后再进入输卵管,使输卵管腔内获得的压力有限。
治疗意义不大,只有输卵管阻塞程度很轻时才能被疏通。但易感染,且有造成假性通畅的可能(特别是输卵管积水,假阳性率几乎可达100%)。