支原体肺炎的检查
支原体肺炎的检查
1.影像学检查
X线检查多表现为单侧病变，大多数在下叶，有时仅为肺门阴影增重，多数呈不整齐云雾状肺浸润，从肺门向外延至肺野，尤以两肺下叶为常见，少数为大叶性实变影。可见肺不张。往往一处消散而他处有新的浸润发生。有时呈双侧弥漫网状或结节样浸润阴影或间质性肺炎表现，而不伴有肺段或肺叶实变。体征轻微而胸片阴影显著，是本病特征之一。
胸部CT检查可比普通胸片提供更多诊断信息，且有助于与肺结核等其他肺部疾病的鉴别，但应严格掌握CT检查的适应证。
2.病原学检查
(1)分离培养 从患儿咽喉、鼻腔、胸水或体液中分离出肺炎支原体是诊断感染的可靠标准，但常规培养需要10～14天，甚至更长时间，对早期诊断价值不大。
(2)血清学检查 特异性检查有：明胶颗粒凝集试验(PA)和酶联免疫吸附试验(ELASA)，二者在恢复期和急性期抗体滴度呈≥4倍增高或减低时可确诊肺炎支原体感染;非特异性检查有：冷凝集试验(CA)，感染时阳性率仅50%，且某些病毒感染可诱导血清冷凝集素产生，仅具参考价值。
什么是支原体肺炎
什么是支原体肺炎?这是网上点击率比较高的问题，专家指出支原体肺炎属于呼吸道比较严重的疾病，要想了解专业的什么是支原体肺炎，我们就要咨询专业的医师，以下是正规医院专家给出的建议。
支原体肺炎是肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎，肺炎支原体最为常见。可引起流行，约占各种肺炎的百分之十，严重的支原体肺炎也可导致死亡。
潜伏期2～3周，起病缓慢，约1/3病例无症状。以支管-支气管炎、肺炎、耳鼓膜炎等的形式出现，而以肺炎最重。发病初有乏力、头痛、咽痛、发冷、发热、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等，头痛显 著。发热高低不一，可高达39℃。2～3天后出现明显的呼吸道症状，如阵发刺激性咳嗽，咳少量粘痰或粘液脓性痰，有时痰中带血。发热可持续2～3周。热度恢复正常后尚可遗有咳嗽，伴胸骨下疼痛，但无胸痛。
通过以上内容的介绍什么是支原体肺炎你知道了吗?最后建议大家在了解了什么是支原体肺炎，一定要到专业医院，选择经验丰富的专家来治疗支原体肺炎。
老年人支原体肺炎检查
一、外周血 白细胞计数大多正常，可有增多，但也有白细胞减少者。
二、血生化 血沉增快，多为轻、中度增快。抗O”抗体滴度正常。部分病儿血清转氨酶、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶增高。
三、MP检测 早期患儿可用PCR法检测患儿痰等分泌物及肺组织中MP-16SRDNA或P1黏附蛋白基因，亦可从痰、鼻分泌物、咽拭子中分离培养出MP。
四、血清抗体检测 血清抗体可通过补体结合试验、间接血球凝集试验、酶联免疫吸附试验、间接免疫荧光试验等方法测定，或通过检测抗原得到早期诊断。
五、痰、鼻和喉拭子培养 可获肺炎支原体，但需时约3周，同时可用抗血清抑制其生长，也可借红细胞的溶血来证实阴性培养。发病后2周，约半数病例产生抗体。
六、红细胞冷凝集试验阳性，滴定效价在1∶32以上，恢复期 效价4倍增加的意义大。40～50%病例的链球菌MG凝集试验阳性，血中出现MG链球菌凝集素效价为1∶40或更高，滴度逐步增至4倍则更有意义。
七、X线检查 X线改变分为4种：
1、以肺门阴影增浓为突出;
2、支气管肺炎改变;
3、间质性肺炎改变;
4、均一的实变影。体征轻微而胸片阴影显著，是本病特征之一。有时伴胸腔积液，肺部X线变化较快也是其特点之一。
八、心电图和B超 必要时应检查心电图和B超，以明确有无心肌损害和肝脏损害。
支原体感染除了累及肺部外，可伴有肺外的表现，也有单以肺外表现为首发症状。故儿童如有发热、咳嗽，合并其他器官的症状，如心跳快、气短叹息等，应及时到医院就诊，早期治疗，避免各器官继续受损。
支原体肺炎能自愈吗
支原体肺炎不会自愈。支原体肺炎是由支原体感染而造成的呼吸道疾病，支原体既不是细菌也不是病毒，它是一种特殊的病原体。支原体肺炎主要症状是咳嗽，少有咳痰，多在夜间咳嗽较重，或有发烧、胸痛。理化检查除了呼吸科常用的一些检查如胸片、血常规等，还要做特殊的肺炎支原体检测，这种检查并不是病原体检测，而是感染支原体后人体内的一种抗体反应，所以这项检查指标的判断需要医生的帮助。
自然病程自数至2～4周不等，大多数在8～12日退热，恢复期需1～2周。X线阴影完全消失，比症状更延长2～3周之久，偶可见复发。支原体肺炎一般采取综合治疗措施，包括一般治疗、对症治疗、抗生素的应用、肾上腺皮质激素，以及肺外并发症的治疗。
治疗支原体肺炎应选用能抑制蛋白质合成的抗生素，包括大环内酯类、四环素类、氯霉素类等，对急性期病情发展迅速严重的肺炎或肺部病变迁延而出现肺不张、肺间质纤维化、支气管扩张或有肺外并发症者，可应用肾上腺皮质激素。
中西医治疗支原体肺炎的方法有哪些
一、西医治疗支原体肺炎：
1、常规治疗支原体肺炎：
确诊为肺炎支原体肺炎后首选治疗药物是大环内酯类抗生素。过去多静脉滴注红霉素治疗，但由于此药对胃肠道的刺激，以及易造成输注部位的静脉炎，目前临床已很少应用。现在多应用新一代的大环内酯类药物，具有组织浓度高半衰期长、抗菌作用更强、胃肠道反应少等优点。
2、抗生素治疗支原体肺炎：
喹诺酮类药物中的莫西沙星、左氧氟沙星、吉米沙星对肺炎支原体的体外抗菌活性良好，而且具有较好的组织穿透性和较高的吞噬细胞内浓度，是治疗肺炎支原体肺炎的理想选择。与上述药物相比，诺氟沙星和依诺沙星等对肺炎支原体的抗菌活性较差，不宜作为肺炎支原体肺炎的常规治疗药物。虽然环丙沙星对肺炎支原体也有较好的抗菌活性，但考虑到部分支原体肺炎可能合并肺炎链球菌感染，且其肺组织穿透性和吞噬细胞内浓度与呼吸喹诺酮类药物相比没有优势，因此，也不推荐常规用于肺炎支原体肺炎的治疗。
二、中医中药治疗支原体肺炎：
支原体肺炎病毒在体内长期存在，在患者抵抗力下降时会发作。中医药有着悠久历史和临床经验，我对支原体肺炎患者配合中药，以清热解毒，健脾补肾固胃气为治疗原则，整体观念、辨证论治、辩证辨病相结合，在治疗方药中加些清热解毒，在药理上有抗支原体感染的中药，临床收到很好疗效。
小儿支原体肺炎咳嗽
其实家长们可能有经验了，当孩子久咳不愈时就要料到孩子并不是发烧、咳嗽那么简单，应该是感染了某类病毒。当孩子长时间高烧不退，家长们最好即使带孩子检查身体，避免支原体肺炎找上宝宝。
少儿支原体肺炎咳嗽严重吗?何为支原体肺炎?
肺炎支原体是一种介于细菌与病毒之间的病原微生物，主要通过呼吸道飞沫传播，是学龄儿童呼吸道感染的主要病原体之一，年幼的小宝宝也会躺枪。
如果孩子得了支原体肺炎咳嗽而没有及时治疗的话，免疫系统会受到损伤，继而出现多种肺外并发症，如溶血性贫血、脑膜炎、心肌炎以及肾炎等。所以各位家长如果发现孩子的咳嗽或发烧不见好转，一定要及时带他们到院治疗。
宝宝晚上干咳的原因
肺炎支原体是一种通过呼吸道飞沫传染的微小微生物，其大小和生物学特点介乎于病毒与细菌之间。肺炎支原体所致肺炎称为支原体肺炎，临床特点是急性起病，发热为首发症状，热度通常波动在38℃—39℃之间，热型不定，热程常在1周以上，3周以内。咳嗽是其主要症状，初期为刺激性干咳，进而有粘稠痰，量少，持续时间长，通常在2周以上，易被误诊为百日咳，需要做好鉴别诊断。除发热及干咳外，患儿常伴呼吸急促，呼吸费力，这是区别于感冒、支气管炎和百日咳的重要临床依据之一。
因此，当患儿出现长的热程，持续性干咳和/或有呼吸急促等临床表现时，应当警惕是否为支原体肺炎，需要进一步通过肺部x线检查和血清学检查。假如肺部x线显示肺门有浓密阴影，或肺叶中有网状结节样及小片状阴影，同时血清学检查有冷凝素滴度明显升高的表现，就应首先诊断为支原体肺炎。
支原体肺炎的治疗原则是以抗感染为主要措施，辅以祛痰、化痰，以减轻咳嗽症状。患儿需要住院监护与治疗，以防发生窒息及严重呼吸困难。抗感染是以红霉素、阿奇霉素和罗红霉素等大环内酯类为首选药物，用药疗程不应少于2周，以有效杀灭微生物，防止病情反复。
冬天是儿童肺炎的高发季节，发热、咳嗽和呼吸急促是儿童肺炎主要临床表现。一般情况下，儿童肺炎多为细菌性，部分为病毒性，还有少数为肺炎支原体所致。据临床报道，近年在冬季中的儿童支原体肺炎病例呈现增加趋势，最高时可占到儿童肺炎住院病例的30%。因此，医学专家提醒人们要关注儿童支原体肺炎的发生与发展。
支原体肺炎的临床表现有哪些
支原体旧称冷凝集阳性肺炎，近年来，支原体肺炎患者有逐渐上升的趋势。支原体肺炎是肺炎支原体引起的急性呼吸道感染伴肺炎，肺炎支原体最为常见。可引起流行，约占各种肺炎的百分之十，严重的支原体肺炎也可导致死亡，所以支原体肺炎属于呼吸道比较严重的疾病。我们对支原体肺炎的临床表现的了解，可以使其在早期能够得到及时治疗。
下面介绍支原体肺炎的临床表现：
支原体肺炎偶可合并渗出性胸膜炎及肺脓肿，慢性肺部疾患与肺炎支原体间有一定关系，支原体肺炎可伴发多系统、多器官损害，呼吸道外病变可涉及皮肤粘膜，表现为麻疹样或猩红热样皮疹、StevensJohnson综合征等;偶见非特异性肌痛及游走性关节痛;胃肠道系统可见吐、泻和肝功损害。
血液系统方面较常见溶血性贫血，曾见2例以溶血性贫血为首发及主诉症状;多发性神经根炎、脑膜脑炎及小脑损伤等;心血管系统病变偶有心肌炎及心包炎。细菌性混合感觉亦少见。白细胞高低不一，大多正常，有时偏高。血沉显示中等度增快。
支原体肺炎一定要打针吗 支原体肺炎能听出来吗
如果光靠听诊器来听诊，诊断支原体肺炎这是非常困难的，支原体肺炎的诊断主要还是要依靠临床表现、症状、体格检查以及实验室的检查，包括支原体抗体以及X线，或者是CT的检查。所以光靠听诊要诊断支原体肺炎，到目前来说，基本上是呼吸科的医生很难以做到的事情，它也许可以给你一些提示性的信息，但是要诊断还是非常难以做到的。