得了冠心病会死吗

得了冠心病会死吗

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是指冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，世界卫生组织将冠心病分为五大类型。

第一隐匿型，患者有冠状动脉硬化，但病变较轻或有较好的侧支循环，或患者痛阈较高，因而无疼痛症状。第二心绞痛型，在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加，引起心肌急剧的短暂的缺血或缺氧的临床综合征。

第三心肌梗死型，在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应心肌严重而持久的急性缺血，导致心肌坏死。

第四心力衰竭型，因为缺血性心肌病，心肌纤维化，心肌的血供长期不足，心肌组织发生营养障碍和萎缩，或大面积心肌梗死后，以致纤维组织增生所致。

第五猝死型，是患者心脏骤停的发生，是由于动脉粥样硬化的基础上， 发生冠状动脉痉挛或栓塞，导致心肌急性缺血，造成局部电生理紊乱，引起暂时的严重心律失常。

因此猝死型冠心病是会死的，另外心肌梗死和心力衰竭也会有相应的生命风险，有死亡的风险，对隐匿型和心绞痛型的，相对来说经过治疗，一般对生命并没有特别的影响。

高血脂的危害 导致冠心病

高血脂还会导致冠心病的发生。因为人体长期高血脂会形成动脉粥样硬化之后，容易使得冠状动脉的血流量减少，使得血管腔内变窄。所以心肌的注血量就会相应减少。就容易导致心肌缺血、心绞痛，形成冠心病。

心肌缺血检查什么

要确诊是否是心肌缺血，首先可以做冠心病相关的危险因素检查，因为心肌缺血大部分是由冠心病引起的，果得冠心病会导致冠状动脉粥样硬化，容易形成血栓而导致瘁死，所以一定要做这方面的检查，然后做好相应的预防措施。确诊为心肌缺血的人，可以根据具体的病情，如果轻微的话，可以遵照医生的嘱托坚持药物治疗，病情如果严重的人呢，看看是不是有病变等等,可以选择支架介入，或者是搭桥手术。

心肌缺血的检查项目包括血压、血脂、血糖、心脏超声颈部血管超声心电图等一系列的检查，至此可以初步确诊是否心肌缺血，另外还要做受负荷试验检查，如果具有冠心病典型症状的患者，属于重点预防对象，有必要做这个检查的。

一旦病人是属于心肌缺血的高危人群的时候，那么需要问医生自己是不是有典型的冠心病症状，如果医生决定病人需要接受负荷试验的时候，要积极的配合，病人需要做活动平板心电图的检查。负荷心脏超声心动图可以确诊心肌缺血，而且冠脉多排CT也是可以进一步去做的检查的了，心肌缺血的病人往往在熟睡的时候往往感觉到呼吸不舒服，而且病人比较容易在白天平卧时，往往会突然胸痛的症状。

最后，建议一旦确诊为心肌缺血后，患者在平时一定要注意，不要大悲大喜，保持充足的睡眠，一定不能过度的劳累，可以每天吃一点黑木耳，而降低血的粘稠度，保持适当的运动，不要剧烈运动。

​六类女性容易患冠心病

1、吸烟。不论是主动吸还是被动吸烟，都对女性心血管系统造成极大的损害。吸烟会引起心血管脂肪沉积和粥样硬化。导致心肌梗死和心脏猝死。吸烟本身是心血管粥样硬化的重要原因。同时，与其他冠心病高危因子结合，吸烟更成为导致冠心病的罪魁祸首。

2、有家族病史。父亲、兄弟、祖父外公、叔叔舅舅五十五岁以前得心脏病;母亲或其他女性亲属在六十五岁以前得冠心病。

3、血脂异常。

4、不运动。研究显示常经坐卧的人得冠心病的几率，约是经常运动者的两倍。

5、患有糖尿病或高血压。

6、肥胖。超过理想体重30%的人，即使无以上危险因素，也易得病。

对于易患冠心病的高危人群，应积极改变不良的生活方式，定期去医院体检、监测自己的各项指标。一旦出现症状要及早到医院诊治。对于已经患有冠心病的患者，还应在医生指导下合理用药。

女性更年期小心得冠心病

●女性绝经后冠心病机率增加

女性在绝经前，患冠心病的风险的确低于男性。但绝经后，女性的患病机率会逐渐增加，不断接近男性，到老年时，甚至会后来居上。因为女性在绝经期前患冠心病的几率要低，可能是得益于女性的雌激素。它可以提高血管弹性、降低血压、增加血中好的胆固醇、降低坏胆固醇，使得血管不容易硬化、阻塞。而在更年期以后，身体内的雌激素降低，女性心血管系统失去了保护伞，心脏血管缺乏缓冲适应力，所以心脏血管病的发生率就急剧增加。

●哪些女性容易得冠心病

1、吸烟者

不管是主动吸烟还是被动吸烟，都对女性心血管系统造成极大的损害。因为吸烟会引起心血管脂肪沉积和粥样硬化，导致心肌梗死和心脏猝死。吸烟本身是心血管粥样硬化的重要原因，同时，与其他冠心病高危因子结合，吸烟更成为导致冠心病的罪魁祸首。

2、有家族病史者

父亲、兄弟、祖父外公、叔叔舅舅五十五岁以前得心脏病;母亲或其他女性亲属在六十五岁以前得冠心病。

3、血脂异常者

有大量动物实验和临床研究证明，血脂异常，尤其是胆固醇和低密度脂蛋白增高是形成动脉粥样硬化斑块，进而为导致冠心病的祸首。

4、不爱运动者

有研究显示，经常坐卧的人得冠心病的机率，约是经常运动者的两倍。

5、糖尿病、高血压者

糖尿病病人较无糖尿病病人的冠心病发病率高两倍，据统计，1000多例糖尿病病人中，38%患有冠心病。其原因主要在于糖尿病人的脂质代谢紊乱，易发生全身中小动脉粥样硬化。

6、肥胖者

超过理想体重30%的人，即使无以上危险因素，也易得病。

●女性患冠心病要注意筛查

首先，要检测颈动脉内膜厚度：无论绝经与否，颈动脉内膜增厚是女性冠心病的早期预测因子，绝经前后其敏感性和特异性分别为82.6%、85.2%和69.9%、70.6%。国外45岁以上女性常规乳房摄影年检结果提示，动脉钙化与冠心病或糖尿病有关，动脉粥样硬化与骨质疏松有关。其次，要进行运动影像学检查：对于合并多种危险因素的女性患者，建议将运动试验或运动影像试验作为冠心病初筛手段，或选用冠脉造影。

当女性静息心电图出现非特异性改变时，常会导致患者过度关注病情，加重疑病症，但当真正存在冠心病时，心电图改变又不易被鉴别。因此推荐患者接受运动影像学检查，不能运动者，可行药物激发试验。对于静息心电图正常且能运动者，推荐进行运动试验。

●女性绝经后要预防冠心病

首先要有健康生活方式，如清淡饮食、合理补充营养、适当维持体重、多运动、少饮酒、维持心情舒畅。

其次要注意冠心病的各种危急因素，如高血压、高血脂、吸烟、糖尿病等。危急因素越多，患病几率就越大，患病速度就越快，患病后的危急性也越高。

最后女性在绝经后要定期做体检，特别是检查心血管系统的情况，以便早发现问题，早治疗。

哪些人冠心病风险高

什么样的人容易得冠心病呢？冠心病的危险因素包括，可改变危险因素和不可改变的危险因素，可以改变的危险因素有：

一个是高血压，血脂异常，血脂异常是总胆固醇过高、低密度脂蛋白过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白过低、还就是超重、肥胖、高血糖、糖尿病，还就是不良的生活方式，包括吸烟、不合理的膳食，高脂肪、高胆固醇、高热量等、缺少体力活动、过量地饮酒，以及社会心理因素。

不可改变的危险因素有：性别、年龄、家族史。了解并干预这些危险因素，有助于冠心病的防治。那么得了冠心病的人什么情况下容易发病呢，冠心病的发病常常与季节变化、情绪激动、体力活动的增加、饱食、大量地吸烟和饮酒有关。

关于冠心病这些误区你要知道

1、只有老年人才会得冠心病

临床以及诸多研究中发现，冠心病正在逐年年轻化，我国冠心病发病年龄明显提前。目前已发现最早的心肌梗塞患者只有25岁，30多岁就做过冠脉介入甚至外科搭桥的患者比比皆是。数据表明，冠状动脉的硬化早在青年甚至幼年时期就已经开始，而当前青少年高血压的多发更加剧了这一过程。因此，有着冠心病家族史以及高血压、糖尿病、高脂血症的青中年人，更应该注意生活方式的改善，中年后保证每年一次的健康体检。

2、没危险因素就不会得冠心病

冠心病的危险因素包括年龄、男性、冠心病家族史、高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟、饮酒、缺乏合理运动等，有着这些危险因素的人群为冠心病的高危人群。高危人群患有冠心病以及冠心病急性发作的概率均要大于普通人群，但是这并不代表没有危险因素的人群就不会患上冠心病。现代研究表明，基因在冠心病发病过程中起着重要作用，没有危险因素而仍患上冠心病的原因或许与此有关。因此，对于没有危险因素的人群来说，同样需要注意饮食健康和生活方式的调整，另外，一年一度的健康体检也很重要，以便能及早发现心脏的问题。

3、安装支架就等于治愈了

心脏安装支架是治疗冠心病的有效手段，也是临床上治疗冠心病常采用的方法之一，越来越多的冠心病患者也都接受了心脏安装支架，但是他们人认为支架安装后就可万事大吉。其实，安装支架并不等于以后不会再次复发，安装支架后还需经过术后生活方式的调整和预防才能起到治疗的效果。并且有些患者血管病变较多，支架只放在了几个重要的部位，有些狭窄的血管没有放支架并且其他部位同样也会发生狭窄，危险性仍然存在。因此，即使放了支架，同样应注意按健康的生活方式生活，根据病情，按医生要求继续服药治疗。

4、年轻人、女性和瘦人不易得冠心病

一般认为：冠心病和高血压是老年病，年轻人与心血管病无关。研究发现：40岁以下的年轻人发生冠心病的比例在逐年增高，临床上20岁左右的年轻冠心病患者已经屡见不鲜。

研究还发现：女性在绝经期前，发生冠心病的风险低于男性，在绝经期后发生冠心病的风险明显增高，甚至赶上或超过男性，并且预后不如男性患者。就高血压而言，仅在我国6～18岁的中小学生中，发病率就已达到8%。所以，对于有高血压、冠心病家族史的年轻人，应定期测量血压，特别是在40岁以后更应每年进行一次体检;生活中应注意戒烟限酒，低盐低脂饮食。

5、平时运动量越大越好

现代人特别是办公室一族，经常使用电脑，没时间锻炼，或者长期坐在麻将桌上，偶尔有一点放松时间便跑到健身房狂炼一番，或是一口气爬到山顶，以为这样对身体有好处。殊不知，这样做的危害更大。这类人由于长期工作紧张，体能透支，疾病已悄然而至，一旦激烈运动超出身体承受能力，发生意外的可能性大大增加。运动后气喘吁吁、大汗淋漓、明显感到疲乏，甚至有头晕目眩等不适症状，说明运动过量。运动的目标心率：不超过(160-年龄)。

哪些人易得冠心病

1.冠心病多见于40岁以上的中老年人，49岁以后进展较快，心肌梗塞与冠心病的猝死发病与年龄成正比。年轻的男性患者比年轻的女性患者多，但绝经后的女性以及年过六十的妇女，其危险就几乎与男性相等了，甚至大于男性。老年人心脏病发作的可能性较高。

2.吸烟者罹患冠心病的可能性比不吸烟者至少大2倍。且与每日吸烟支数成正比。在三十五到四十五岁的年龄层中，吸烟者死于冠状动脉病的人数，是不吸烟者死于冠状动脉病人数的5倍以上。香烟可损坏动脉，加速动脉粥样硬化的形成并使心脏缺氧。

3.如果患有高血压或糖尿病，将增加患冠状动脉病的危险。男性糖尿病患者罹患冠状动脉病的机率，是其他男性的2倍，女性糖尿病患者罹患冠状动脉病的机率，则是其他妇女的5倍，糖尿病是冠心病的等危症。

4.冠心病具有家族遗传性，若家族中有人患上冠心病，就更容易有心脏病发作。

5.体重超重，患冠心病的可能性就比体重正常的人要大。体重超重多过20%的人心脏病发作的可能性比体重健康的人高三倍。

6.如果是从事经常坐着不动的工作，罹患冠状动脉病的可能性就比从事包括体力劳动在内的工作者要大。缺少运动心脏不强壮者得心脏病发作的机会比健康者高出两倍。

7.如果是女性，已年过35岁，并且在服用避孕药，就较采用其他方式避孕的妇女容易罹患冠心病。

8.高血脂：由于遗传因素，或脂肪摄入过多，或脂质代谢紊乱而致血脂异常。如总胆固醇、甘油三酯，其中低密度脂蛋白胆固醇增高与本病关系最为密切，而高密度脂蛋白的降低易患本病。血胆固醇量每100毫升最好低过200毫克(5.2mmol/L)。含量越高，危险性就越高。

9.持久的精神压力是公认的致病因素之一。脑力劳动者大于体力劳动者，经常有紧迫感的工作较易患病。

冠心病人的情绪障碍

冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是严重威胁广大人民群众的寿命和生活质量的疾病之一，近年来由于生活水平的提高、不良生活方式的泛滥，冠心病的发病年龄也逐渐年轻化。然而，在我们不断寻找治疗和预防冠心病的同时，有没有想过冠心病可能与我们长期的不良情绪有关呢?

13个前瞻性研究对超过 4000名健康个体进行了平均10年的随访，结果显示抑郁症是和心血管疾病患病率和死亡率有关的一个独立危险因素，有重性抑郁的患者得冠心病的风险是无抑郁个体 的4倍以上，那些有抑郁症状但还达不到抑郁症诊断标准的，即所谓“亚综合征性(Sub-syndromic)抑郁”患者得冠心病的风险也比没有抑郁者升高1.5 –2倍。抑郁症作为心血管疾病发展过程中的一个独立危险因素，其危险度与高血脂、高血压、糖尿病等危险因素相当。

另一方面，流行病学研究显示，冠心病患者中抑郁患病率约20%。心梗后重症抑郁约15-30%，有65%至少表现为轻症抑郁。冠状动脉搭桥术前超过30%的患者有抑郁症状。大量研究证实抑郁可以使冠心病人的心血管事件的发生率增加，抑郁也会使因心血管事件而导致的死亡率上升。国外研究显示，心梗后半年，有抑郁患者中16.5%死亡，而无抑郁的病人中死亡率仅3%;心梗后1年半时，两组的死亡率分别为20%和6%。换句话说，抑郁使心梗患者死亡的风险升高了3倍以上。因此，抑郁症对于冠心病来讲，不管是在病前还是在病后都有着非常不利的影响。然而，与冠心病合并抑郁的高发病率相比，心梗后的抑郁患者只有10%被识别出来，更不要说治疗