脑积水的症状有哪些
脑积水的症状有哪些
脑积水的症状:
(一)高压力性脑积水
高压力性脑积水病程多缓慢,早期症状较轻,营养和发育都可能正常。
1、头围增大
头围增大是其最重要的表现,头围增大常于产时或产后不久就出现,有的出生时头围即明显大于正常。头围增大多在生后数周或数月开始.并呈进行性发展,头围增大与周身发育不成比例,而头围增大一般在出生后4~6个月才逐渐被患儿父母发现。
2、头重
患儿由于颅内脑脊液增多而头重。致使病儿不能支持头的重量而头下垂。前囟门扩大。张力增高,有时后囟、侧囟亦扩大。病儿毛发稀疏、头皮静脉怒张,颅缝裂开,颅骨变薄,前额多向前突出。眶顶受压向下。眼球下推,以致巩膜外露,头颅增大使脸部相对变小,两眼球向下转,只见眼球下半部沉到下眼睑下方。呈落日征象,这是脑积水的重要体征之一。脑积水静止的第一个好转征象,也是两眼球下沉开始改善。
3、颅内高压
由于小儿颅缝未闭合,虽有颅内压逐渐增加,但随着颅缝的扩大,颅内压增高的症状可得到代偿,故头痛、呕吐等颅内高压表现仅在脑积水迅速发展者才出现。患儿可表现为精神不振、易激惹、抽风、眼颤、共济失调、四肢肌张力高或四肢轻瘫等。
在重度脑积水中,视力多减退.甚至失明。眼底可见视神经继发性萎缩。晚期可见生长停顿,智力下降,锥体束征、痉挛性瘫痪、去脑强直、痴呆等。
4、大脑半球皮层萎缩
有时患儿由于极度脑积水大脑半球皮层萎缩到相当严重的程度,但其精神功能却保持较好,呼吸、脉搏、吞咽活动等延髓功能几乎无障碍,视力、听力及运动也保持良好。
5、多数患者症状加重
少数病儿在脑积水发展到一定时期可自行停止,头颅不再继续增大,颅内压也不高,称为"静止性脑积水"。但自然停止的机会太少,大多数是症状逐渐加重,只不过是有急缓之差,最终往往是由于营养不良、全身衰竭及合并呼吸道感染等并发症而死亡。
先天性脑积水可合并身体其他部位的畸形,如脊柱裂、脊膜膨出及颅底凹陷症等。
(二)正常压力性脑积水
正常压力性脑积水。有时亦称“代偿性脑积水”,在婴幼儿中少见。有时可产生一些临床症状,例如,反应迟钝、智力减退、步态不稳或尿失禁等。其中智力改变最早出现。多在数周至数月之间进行性加重,最终发展为明显的痴呆。在其过程中病人的精神状态也有变化。走路不稳表现为步态缓慢、步幅变宽,但无小脑体征,有时出现腱反射亢进等。一般认为痴呆、运动障碍、尿失禁为其三联症,有运动障碍者手术效果好。尿失禁仅见于晚期。以步态障碍为主者,手术效果比以痴呆为主者要好。
脑积水症状
脑积水的婴儿的临床症状并不太一样,这和病理变化出现的年龄、病理的轻重、病程的长短有关。胎儿先天性脑积水多致死胎,出生以后脑积水可能在任何年龄出现,多数于生后6个月出现。
脑积水主要表现为婴儿出生后数周或数月后头颅快速。
1、主要特征是头围呈进行性增大,与周身发育不成比例,一般多在3-5个月时才逐渐发现。正常婴儿在最早六个月头围增加每月1.2-1.3cm。本症则为其2-3倍,也有出生时就明显大于正常。
2、头围增大以后,脸部相对较小,额部向前突出,头颅呈圆形,头皮绷紧变薄,两眼球转动或斜视或震颤,囟门(包括前囟、后囟)开大,颅骨骨缝分离。颅骨变薄。甚至透明。叩诊可出现破壶声”(类似西瓜熟的瓜熟音”)。颞额部呈现怒张的静脉,眼球下旋,上巩膜时常暴露(落日状)。
3、病婴精神萎靡,头部不能抬起,严重者可伴有大脑功能障碍,表现为癫痫、视力及嗅觉障碍、眼球震颤、斜视、肢体瘫痪及智能障碍等。
4、由于婴儿头颅呈代偿性增大,病婴可有频繁呕吐、烦躁不安和进食不佳。
5、病婴还可出现脑退行性变,四肢中枢性瘫痪,视神经受压萎缩而致失明,智力改变和发育障碍等,常并发身体其它部位畸形。
6、部分先天性脑积水患者到成年时才呈现症状。
别把脑积水症状误当成老年痴呆
老年性痴呆是当年世界的“流行病”之一,最常见的为阿尔茨海默病。阿尔茨海默病是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病,指的是一种持续性高级神经功能活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。目前尚无特效治疗或逆转疾病进展的药物。
老年痴呆患者的日常生活能力下降,他们不认识配偶、子女,穿衣、吃饭、大小便均不能自理;有的还产生幻听及幻觉。老年痴呆病人的平均生存期为5.5年,老年痴呆是继心血管病、脑血管病和癌症之后,老人健康的“第四大杀手”。
而老年特发性正常压力脑积水主要表现为智力障碍、步态障碍和尿失禁为主的临床三联症, 影像学表现为脑室扩大但颅内压正常。
步态不稳最先出现, 典型的步态表现为小步幅、曳行、宽基步态。智力障碍主要为近期记忆力减退或丧失, 对周围事物淡漠, 思维迟钝, 主动说话减少等。尿失禁表现为尿急、尿频、夜尿增多等,严重患者出现尿失禁。
脑积水的危害
1、首先要说的脑积水的症状表现是急性脑积水表现:临床一般表现为头痛、恶心、呕吐、视力障碍等,目前此种症状是最为常见的。
2、慢性脑积水表现:临床以慢性颅内压增高为其主要表现,可出现双侧颞部或全颅疼痛,恶心、呕吐,视神经乳头水肿或视神经萎缩,智力发育障碍,运动功能障碍等。
3、正常颅内压脑积水表现:临床的主要表现有:步态不稳,运动障碍程度不一,从走路缓慢、不稳、平衡失调到不能行走,最终卧床不起;精神障碍为较早出现的脑积水的症状之一,初期为记忆力减退,重者出现痴呆等。个别患者可有大小便失禁。
4、静止性脑积水表现:临床表现类似于正常颅内压脑积水,脑室的容积保持稳定或缩小,未再出现新的神经功能损害,精神运动发育随年龄增长而不断改善。
5、年长儿童及成人脑积水的症状表现:由于年长儿童及成人的骨缝闭合,因此,年长儿童及成人脑积水的症状表现与婴幼儿脑积水的症状有所不同。
小儿脑积水症状
根据临床权威的相关调查显示小儿脑积水就是这个疾病,它主要是多发于一些新生儿或者是婴儿。而且它的主要临床主要表现症状就是会根据病人发病的相关年龄而发生相应的改变,那么相信大家一定非常想知道小儿脑积水的症状具体有哪些呢?下面将为大家详细的进行介绍,希望能够为广大的患者们提供一定的帮助。
在临床上小孩小儿脑积水这个疾病在急性发作的时候,通常颅内高压的症状会非常的明显,骨缝会裂开而且患者们的前囟会很饱满,头皮会变得比较薄。并且发病的病患者会比较容易情绪会比较激动容易发怒、表情淡漠、饮食方面也比较差。而且患者们的上下眼脸也会比较浮肿,因此我们大家也由此可见这个疾病给病患者们带来的健康危害是非常大的。
其次,随着疾病进一步的发展患儿会会出现头痛、头晕、呼吸困难、心悸,甚至是眼球震颤以及眼部的神经麻痹等等不良症状。并且某些病情比较严重的病患者们甚至是会出现视网膜的静脉曲张,造成严重的视力障碍等等。如果在这个时候不能够得到及时以及良好的治疗的话,是会导致患者们出现严重的智力障碍以及发育不良的。
相信大家了解了以上的内容之后,都对小脑积水症状的具体相关知识,有了一定的认识。但是,在此还是要特别的提醒广大的家长们,如果小儿出现以上的不良症状的话,一定要到正规的医疗机构进行详细以及专业的检查,并且要注意配合医生治疗。以免错过最佳的治疗时机,从而导致严重的不良后果等等。
脑积水症状
1、主要特征是头围呈进行性增大,与周身发育不成比例,一般多在3-5个月时才逐渐发现。正常婴儿在最早六个月头围增加每月1.2-1.3cm。本症则为其2-3倍,也有出生时就明显大于正常。
2、头围增大以后,脸部相对较小,额部向前突出,头颅呈圆形,头皮绷紧变薄,两眼球转动或斜视或震颤,囟门(包括前囟、后囟)开大,颅骨骨缝分离。颅骨变薄。甚至透明。叩诊可出现破壶声”(类似西瓜熟的瓜熟音”)。颞额部呈现怒张的静脉,眼球下旋,上巩膜时常暴露(落日状)。
3、病婴精神萎靡,头部不能抬起,严重者可伴有大脑功能障碍,表现为癫痫、视力及嗅觉障碍、眼球震颤、斜视、肢体瘫痪及智能障碍等。
4、由于婴儿头颅呈代偿性增大,病婴可有频繁呕吐、烦躁不安和进食不佳。
5、病婴还可出现脑退行性变,四肢中枢性瘫痪,视神经受压萎缩而致失明,智力改变和发育障碍等,常并发身体其它部位畸形。
6、部分先天性脑积水患者到成年时才呈现症状。
脑积水能治好吗
脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加,脑室系统扩大或(和)蛛网膜下腔扩大的一种病症。其典型症状为头痛、呕吐、视力模糊,视神经乳头水肿,偶伴复视,眩晕及癫痫发作。未经治疗的先天性脑积水,虽有20%可以停止发展,但是,约半数患儿一年半内死亡。脑积水患者神经功能障碍与脑积水严重程度正相关,应积极诊治。
对于继发性脑积水,也就是梗阻性的脑积水,基本上只要脑脊液循环通路通畅,脑积水就会好转,但是脑室的大小恢复,直接与其形成时间成正比,也就是说,脑室变大时间越短,脑脊液通畅后脑室恢复的越快。反之慢性脑积水需要几年时间,甚至有的终身也无法恢复到正常形态。
出现急性脑积水症状的病人应尽快手术。
婴儿脑积水患者的症状
那这样的疾病对婴儿身体健康损害很大,而且在发现婴儿脑积水疾病后,也是要采取相对于措施,这样使得婴儿疾病,可以得到很好改善,同时对严重的话,也是要根据医生建议进行。
婴儿脑积水:
脑积水根据发病机制分类:
①非交通性或梗阻性脑积水,脑室内液体因梗阻不能进入蛛网膜下腔。
②交通性脑积水是发生在蛛网膜下腔即脑室外的梗阻或回流障碍,也包括蛛网膜颗粒吸收回流脑脊液障碍。
③分泌亢进性脑积水,原因是脑脊液分泌过多,这种类型相当少,是否应看作一种单独的类型,尚有不同的看法。
脑积水患者的症状
1、头围增大。常在产时或产后不久出现,大多数在生后数周或数月开始头围呈进行性扩展。患儿颈因头重而不能直立。
脑积水症状
2、卤门增宽。主要表现为前囱增宽,张力增高,部分患儿后囱或侧囱亦可裂开,严重者颅缝哆开,颅骨变薄。叩打前囱附近颅盖骨有破壶音。
3、落日眼征。由于颅内压增高系双眼上视受限,两眼球下转,眼球下半部沉落到下眼险下方(落日眼征),此为重要的体征。如脑积水静止,每一个好转的征象,也是两眼球下沉开始改善。
4、颅内压增高症状。由于婴幼儿骨缝未闭合,虽然病儿颅内压逐渐增加,但颅缝随之扩大,因此颅内压增高症状得以代偿,故头痛、呕吐等颅内压增高症状,仅在脑积水进展迅速者发生。随着颅内压增高,晚期则出现锥体束征、痉挛性瘫痪、去脑强直、眼底视神经萎缩和视力减退、表情呆滞、智力迟钝,脑积水未期常变成白痴。
通过以上介绍,对婴儿脑积水疾病也是有着很好了解,同时婴儿脑积水症状都有什么,以上也是有着详细介绍,因此对这样疾病治疗的时候,都是要及时,而且对严重的话,在没有出声前,也是会建议引产,这样疾病治疗也是比较复杂的。
先天性脑积水症状 其它症状
当神经功能障碍发展到晚期时还会出现表情呆滞、生长停顿、智力下降,嗅觉、视力减退、双眼斜视、眼球震颤,严重者痉挛性瘫痪、共济失调、去脑僵直。