肾性高血压的饮食护理

肾性高血压的饮食护理

注意蛋白尿的原因很多，一定要积极明确下，其中最常见的是高血压，糖尿病以及自身肾脏病变引起的蛋白尿，需要结合基础性疾病状态，以及进行24显示蛋白尿定量进行分析。目前关键问题是积极明确蛋白尿原因，积极控制血压与理想水平，针对蛋白尿本身降压药是需要选择类药物。一方面降压，而且可以减少蛋白尿。积极就诊肾内科，明确下原因，合理的选择治疗方法。

高血压病每蛋白质量每公斤体重1g宜每周吃2-3鱼类蛋白质改善血管弹性通透性增加尿钠排降低血压适吃些海产品:海带紫菜海产鱼等高血压合并肾功能全应少吃蛋白质吃含钾、钙丰富含钠低食品土豆、茄、海带、莴笋含钙高食品: 牛奶、酸牛奶、虾皮少吃肉汤类肉汤含氮浸物增加能够促进体内尿酸 增加加重、肝、肾脏负担。

肾发性高血压的治疗方法

高血压和肾脏疾病关系紧密，如同双生姐妹一样。这是因为一方面原发性高血压会引起肾损害，另一方面肾脏疾病也会导致高血压。据统计，在肾脏病患者中，约有80%~90%会发生高血压，肾性高血压是继发性高血压的首要原因。

得了肾性高血压并不可怕，肾脏疾病虽然在一定程度上不可逆转，但是只要采取积极有效的治疗，病情可以得到控制，肾功能损害可以被延缓，患者完全可以维持良好的生活质量。倘若漠视病情的存在，任凭高血压发展，只会加重肾脏损害，甚至发展到尿毒症。这时则只能通过透析或是肾移植进行治疗。这不仅会给其自身带来巨大的痛苦，治疗费用也会给其家庭带来沉重的经济负担。

当前可有效治疗肾性高血压的药物主要有利尿剂、钙离子拮抗剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、β-受体阻断剂、α-受体阻断剂六大类。她建议首选能平稳降压、长效、保护靶器官的药物，临床上常需多种降压药联合应用。当肾性高血压病人伴有血脂异常、高尿酸血症或糖代谢紊乱时，还应关注降压药对糖、脂及嘌呤代谢的影响。

当前随着人们生活水平的提高，饮食也越来越多元化，在难挡各种美食诱惑的同时，人们往往摄入了过多的营养。石蕾说，20岁、40岁和60岁的人吃同样的一碗饭，吸收代谢的程度是不一样的，而随着人们年龄的增长，肾脏功能在一定程度上是会衰退的。所以，要保护肾脏，平时合理的饮食十分重要。肾性高血压患者建立良好的饮食习惯，可以降低肾脏负担。

她强调高盐、高热量、高蛋白饮食，是血压升高、加速肾脏损害的罪魁祸首。她建议多喝水，保持小便通畅，经常冲刷人体的“下水道”;同时配合适当运动，增强机体免疫力，加强生活保健，注意控制机体其他并发症等多个方面，从而控制肾性高血压，延缓肾功能损害的进展。

这些疾病单从名字上看是比较严重的，但是治疗起来却不是非常复杂，比如肾发性高血压就是如此，如果人们在饮食也严格控制的话，少吃一些辛辣酸冷的食物，主要以清淡饮食为主，要学会自己从身体上进行疗养，并且积极的锻炼身体，增强抵抗力和免疫力，这样患者在治好疾病的同时也能让自己的身体变得更加强壮。

动脉硬化在生活上要注意哪些

有些动脉硬化患者不注意和不在乎，所以在护理上应加强指导，指出高脂类饮食的危害性和危险性。患者应少食高脂肪饮食，多食用高蛋白和高碳水化合物性饮食，最好多食用含纤维素较高的蔬菜和水果，来大量补充和增加患者体内的维生素c的含量，因维生素c有软化血管和增加血管弹性的作用，合理食用不但能预防高血压，还能有效地治疗动脉硬化性高血压，所以护理人员在指导患者饮食上，一定要讲清道理，使动脉硬化性高血压病人真正认识饮食上的重要性和必要性。

另外注意临床动脉硬化性高血压病人少饮酒，因酒里含有乙醇，乙醇不但破坏消化系统，还可危害心血管、肝、肾、脑等组织。乙醇有增加心率的作用，心跳加剧，血管由于硬化，弹性不好，会加重血压上升，易出现心脑血管突发事件，所以要求每一个护理人员在给动脉硬化性高血压病人进行饮食护理上的指导时，要认真，要耐心，要细心的给予讲清其中要点和危害。

加强生活上护理的指导

动脉硬化性高血压病人生活中应注意很多东西，而且有的患者不懂甚至不引起注意，往往由生活没注意，所以护理人员必须给予生活的护理指导。在动脉硬化性高血压病人生活中应注意劳逸结合，不要过量，也不能久卧不动，要适当的运动，但不能剧烈，因剧烈运动会使心跳加剧，同样会使血压增高，一旦血压升高，随时随地都可出现心脑血管突发事件的发生。

肾性高血压与高血压肾病有哪些不同

肾性高血压与高血压肾病有哪些不同?人们对于高血压肾病与肾性高血压的理解并不多，只知道不管是哪一种疾病，都有血压高的现象。专家表示，由于患者的血压长期增高，逐渐导致肾小动脉硬化，肾单位萎缩或消失，临床上将这种由高血压造成的肾脏结构和功能的改变，称为高血压肾病。高血压肾病可导致多尿、夜尿，进而尿量减少。若得不到积极有效的治疗，会发展为尿毒症。治疗高血压肾病的前提是首先必须把血压逐渐降到正常，避免肾脏的继续损害，同时恢复已受损的肾功能，从而达到彻底康复。

与高血压肾病不同，肾性高血压是由肾脏本身的疾病引起的高血压，主要由于肾实质性疾病或肾动脉狭窄、堵塞而引起。占成人高血压的5%~10%，是继发性高血压的主要组成部分，肾性高血压是慢性肾脏疾病的重要症状和常见症状之一。

肾性高血压病人多发生于30岁以前或50岁以后，常表现为舒张压增高，占整个肾性高血压的比例不大。另外，肾性高血压与肾功能状况有关，肾功能减退者血压升高，肾功能衰竭后期多数有肾性高血压。

大多数高血压患者面色潮红

肾性高血压也被称为“白脸高血压”，这是因为，大多数高血压患者都是面色潮红，而肾性高血压患者却是面色苍白，这是慢性肾病并发肾性高血压病的特征。

所以，如果肾病患者突然发现自己皮肤变白了，不要高兴得太早，这很可能和肾性高血压有关。

原因

肾病在前，高血压在后

北京安贞医院心内科主任医师刘梅颜教授说：“肾性高血压是继发性高血压的主要组成部分，肾性高血压是因为先有了肾脏疾病，在肾脏疾病发生发展的过程中出现的高血压，肾脏疾病是肾性高血压的原始病因。

浙江中医药大学附属温州中医院肾内科主任医师董飞侠教授指出，慢性肾脏病(CKD)患者发生高血压有多种原因，与自身免疫等多因素有关。

肾性高血压会加剧患者肾脏病变，加速肾功能减退，形成恶性循环。除此之外，可能还会增加心、脑血管并发症的发生，导致肾病患者过早死亡。

继发性高血压与原发性高血压分别是什么

高血压肾病作为病因可直接造成肾脏的损害，称为高血压肾病。高血压分为原发性和继发性高血压，原发性高血压病因不明，继发性高血压有明确的病因，去除病因后血压可以恢复正常，90%以上的继发性高血压继发于肾脏疾病，这种叫做肾性高血压。肾性高血压是直接因肾脏疾病引起的高血压，是指在肾脏病过程中出现的高血压表现。约占成人高血压的5%---10%，在继发性高血压中最为常见。

肾性高血压和原发性高血压的某些临床表现有所不同，原发性高血压患者面色大多潮红，有“红脸高血压”之称。而肾性高血压患者由于肾功能的减退并且伴有肾性贫血，因而脸色苍白，有“白脸高血压”之称。此外，肾性高血压患者以舒张压升高为主，年轻人发病较多。

两者最主要的区别还在于肾性高血压以肾脏病变为主，而原发性高血压早期就会出现眼底病变。因此肾性高血压与原发性高血压的治疗既有共同之处，也有不同之处。肾性高血压是以肾脏的实质性病变或血管性病变为基础，传统的中医治疗方法更为复杂。

造成肾虚型高血压的原因和治疗方法

肾虚型高血压原因

肾虚型高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高，在症状性高血压中称为肾性高血压，肾性高血压的危害极大，应该积极进行护理和治疗。在治疗降压的同时，应该注意保护肾功能，宜用对肾血流无影响或增加肾血流量的药物，以免一些药物对肾功能造成更大的伤害。

治疗方法

肾虚型高血压可以怎么治疗呢?主要在于调理，治疗高血压功效显著。治疗高血压最好选择纯中药，纯中药降压主张调理和改善患者的内部环境，通过补气血、平衡脏腑阴阳，能够平稳控制血压，提高靶器官质量，达到治疗高血压的最佳目的。

肾性高血压的治疗难吗

所谓肾性高血压系指肾实质病变和肾血管病变所引起的高血压，属继发性高血压的一种，而且是继发性高血压中最常见的一种。

针对肾性高血压的发病机制，在药物选择方面，则凡能减少肾素释放或能抑制血管紧张素转换酶，或能扩张肾动脉，改善肾脏供血供氧的药物，以及减少血容量的药物，均可起到降低肾性高血压的作用。常用于治疗肾性高血压的药物有以下几种：

(1)抑制肾素活性的药物，如可乐定，甲基多巴等。

(2)血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利，依那普利，培哚普利(雅施达)，苯那普利拉(洛汀新)等。

(3)改善肾脏供血供氧，减少肾素释放的药物，如肼苯哒嗪，双肼苯哒嗪，长压定等。

(4)β受体阻滞剂，为肾上腺素能β受体阻滞剂，可抑制肾素分泌，对高肾素型高血压效果好，如心得安、氨酰心安、美多心安等。

(5)钙拮抗剂，通过降低细胞内钙的浓度而降低外周阻力，不影响心输出量，长期应用不会导致钠水潴留，甚至还有利尿效应，如硝苯吡啶，拜心通，洛活喜等

血液透析、腹膜透析 慢性肾功能不全患者随病情进一步发展，其高血压往往较重，药物治疗难以控制，必要时尽早透析。一部分长期透析患者的肾性高血压，可通过透析基本控制，其余患者在透析基础上需加用降压药物，为减少血液透析中低血压的发生，降压药最好在非透析日使用。 5.5 其它 最近意大利一项研究显示阿司匹林可明显降低慢性肾脏病伴高血压患者的心血管事件发生率和死亡率。该研究持续3.8年，共纳入18 597名患者，研究结果表明阿司匹林使GFR45～59 mL/min和GFR<45 mL/min患者的主要心血管事件发生率分别降低了15%和66%，总死亡率在两组患者 中分别降低11%和49%，而主要出血事件与对照组无显著性差异[16] 。 总之，肾性高血压是临床中一种较常见的疾病，我们要加强对这种疾病的认识，尽量做到早期诊断、早期治疗。基于具体的病因，合理选择治疗方案，控制血压到目标值，以减少高血压对心脑血管等靶器官的损害和保护肾功能。

如果知道了这个肾性高血压疾病的治疗方法之后，那么需要做的治疗和护理是必须要及时的做好，而针对这个肾性高血压疾病的护理还要注意自己的饮食，饮食上面多吃清淡和营养才能调节身体，也可以调节肾，避免让自己的肾一步步的出现危害，高血压也要及时的控制下来。

肾性高血压饮食宜忌

一、体质的酸碱

健康人是微碱体质(血液PH为7.35~7.45)

慢性病患者是酸性体质(体液PH在7.0以下)。酸性体质自测：晨起第一次尿注，用PH试纸测试，PH在5.5以下属于酸性体质;PH在5.5~6.0为正常。

二、饮食调节酸碱平衡

饮食调节酸碱平衡，就得先明白饮食物的酸、碱性，体质酸化或酸性体质的人应多吃碱性食物，少吃酸性食物，使体液变成微碱才有利于身体健康。一般人平时可按1：4，即酸性食物1份与4份碱性食物组合进餐，称为“常人微碱食谱”。

食物的酸碱性

1.强酸性食品：蛋黄、奶酪、白糖做的西点、鱼子、草鱼等。

2.中酸性食品：火腿、鸡蛋、鲔鱼、猪肉、鳗鱼、牛肉、面包、小麦、奶油、马肉等。

3.弱酸性食品：白米、落花生、啤酒、酒、油炸豆腐、海苔、文蛤、章鱼、泥鳅等。

4.弱碱性食品：红豆、萝卜、苹果、甘蓝菜、洋葱、豆腐等。

5.中碱性食品：萝卜干、大豆、红萝卜、蕃茄、香蕉、橘子、番木瓜、草莓、蛋白、梅干、柠檬、菠菜等。

6.强碱性食品：葡萄、茶叶、葡萄酒、海带芽、海带等。尤其是天然绿藻富含叶绿素，是不错的碱性健康食品，而茶类不宜过量，最佳饮用时间为早晨。

惯于大量摄取酸性食物，当酸性食物摄取过多时，体内血液的酸度增高，血液流通的速度减慢，皮肤就会出现暗灰、无光泽，毛孔粗大、粗糙等现象;皮肤的微循环不畅容易导致油脂分泌紊乱，从而产生痘痘、粉刺等;在干燥的换季季节，酸性体质的人还经常容易出现皮肤瘙痒、湿疹和敏感。

吃夜宵的人，体质容易变酸。时常交际应酬的生意人，通常寿命较短，易患糖尿病、高血压。凡是晚上8时以后再进餐就称为宵夜。吃宵夜隔天会疲倦，爬床不起，肝也会受损，因为睡觉时，人体各器官活动力低，处于休息状态，食物滞留在肠子里会变酸、发酵，产生毒素伤害身体。

早起的人身体好。人体的凌晨4时30分体温达到最低点，血液循环最快，因此古时候练功的人在4时30分以前就起床。如果睡得太晚，血液循环变慢，氧气也跟着减少，变成缺氧性燃烧，会使体质变酸。

不吃早餐的人，体质会变酸。一天三餐中，早餐占了70分，午餐0分，晚餐30分。可见早餐最重要，但很多人普遍不吃早餐，更糟的是养成了吃宵夜的习惯，这是非常不正确的。所以从现在起要更重视早餐，学会如何吃早餐。早餐一定要丰富而且要选择可燃烧4小时～5小时的食物，才足够你一天的消耗量。精致食物加速胃肠老化。少运动且整天坐在办公室的上班族最容易犯这种错误，因为吃得少，刻意选择很精致的食物而少吃粗糙的食物，这种人的肠子老化得特别快，肝功能差，大便是黑色的而且常便秘。因为精致食物缺乏纤维素，会导致肠子功能变差，甚至萎缩，所有食物变成了毒酸，使你体质变酸，慢性病也开始生发。养生之道就在日常生活里吃出健康，也能吃出自信。

三、酸性体质慢性病患者的微碱食谱

酸性体质的人易患高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病、痛风、脂肪肝、肾病、骨质疏松症、疲劳综合征、癌症等酸毒引起的疾病，这些疾病的患者，平时除吃“常人微碱食谱”外，还需根据不同病的特点，选择有针对性的、有食疗功能的微碱食谱。

高血压病人的微碱食谱

高血压病人在平时食用“常人微碱食谱”的基础上，加上吃下列对高血压有治疗作用的食品，若属主食、蔬菜者则应减少相应主食和蔬菜的量。

1.海带粥

将海带泡发洗净，选50克切成细丝;将粳米(糙米)50克淘后入锅，加水适量，煮沸后放入海带丝，煮到粥熟即成。代早餐主食吃。

海带富含钾和钙，属于强碱性食物，有清热利尿、降血压的功效，适宜于一、二级高血压患者常吃，常吃可使酸性体质变成微碱体质。

2.醋泡黑大豆

将黑大豆500克淘洗干净后，沥干水分，入锅中微火炒热;趁热倒入盛有老陈醋1000毫升的缸中浸泡，加盖存放20天后，取出黑豆晾干，食盒装备用。

每日早、晚空腹各嚼吃20粒～30粒，细嚼慢咽。

醋泡黑豆属碱性食品，有人曾用以治疗高血压患者380例，吃醋黑豆15天～25天血压开始下降，其中217例降到正常范围，其他除两例无效外，都有不同程度的下降，总有效率达到95%。

肾心高血压的护理方法

肾性高血压的护理一：饮食护理

饮食上严格限制钠盐摄入，一般每日不超过5克;伴有严重水肿、心功能不全、严重高血压时每日不超过3克。应该戒烟戒酒，避免饮用浓茶;烹调时以植物油为主，限制动物脂肪的摄入;适量摄入蛋白质和糖;经常食用冬瓜、芹菜、芦笋等利水消肿降压的蔬菜，少吃油炸食品。

肾性高血压的护理二：精神护理

患者解除思想负担，定时测量血压，注意休息，避免劳累。保持心情愉快，避免大悲大喜，以免引起血压升高。

肾性高血压的护理三：用药护理

肾性高血压通常需要使用3种或3种以上降压药物联合治疗，将血压控制在130/80mmhg以下。联合治疗方案中应包括aceⅰ和arb，有利于减少尿蛋白，延缓肾功能恶化。

肾性高血压的护理四：运动护理

有规律的进行体力活动，如散步、气功、太极拳、跳舞等。运动量要适度，根据自身体力情况，不要在短时间内大运动量锻炼。

肾性高血压治疗原则

肾性高血压的治疗原则1、治疗应因人而异，按照病情严重的程度、血流动力学的障碍程度以及其他主要病情择药。

肾性高血压的治疗原则2、血压应逐渐下降，一般降至原来血压的80%~90%较为适宜。

肾性高血压的治疗原则3、复方联合疗法优于大剂量单一疗法，因为复方用的各种药物剂量较小，引起的副作用也较少。

肾性高血压的治疗原则4、应从一种药物开始服用，阶梯式增加，重症高血压者除外。

肾性高血压的治疗原则5、对情绪和精神无影响的药物应优先使用，因为它们极少干扰每天的活动。

肾性高血压的治疗原则6、避免给任何药物以不合适的剂量。

肾性高血压的治疗原则7、永远不要骤然停止某一种治疗或突然放弃某一种药物。

需要注意的是，对于肾性高血压的治疗单纯的只是降压是远远不够的，而是需要针对受损的肾脏组织进行修复，只有恢复了肾脏的正常自主调节功能，才能从根本上治疗肾性高血压，也有效防止复发!

继发性高血压饮食秘方

1、鲜芹菜汁治继发性高血压：将芹菜200克洗净，用沸水烫2分钟，切碎用纱布绞汁，用砂糖调服，每日2次(芹菜，能降血压，平肝、镇静、解痉、止胃吐、利尿等，对眩晕头痛病、颜面潮红精神兴奋的继发性高血压患者适用。)

2、醋浸花生米治继发性高血压：将生花生，精醋适量，倒醋浸泡7天，早晚各10粒，待血压降后可隔日服用。具有清热等功效，可治高血压症，对保护毛细管壁，阻止血栓形成都有较好作用。

3、胡萝卜粥治继发性高血压：防止高血压，特别是伴有糖尿病的继发性高血压患者更有效。

4、蜂蜜水治继发性高血压：有润便降血压的功效。主要治疗高血压食欲不振、面色苍白、头晕目眩、失眠多梦等症。

5、海带绿豆汤治继发性高血压：该偏方可治高血压海带150克，浸泡、洗净、切碎;绿豆150克洗净。共入锅内煮至烂熟，用红糖调服，每日2次。

慢性肾炎肾性高血压的治疗

1、树立良好心态

首先，患者应该对疾病有一个客观的认识，了解慢性肾炎是一种病程较长的肾病，在治疗的过程中要保持乐观的心态，树立信心，坚持与疾病作斗争。肾炎病程长，缠绵难愈，且容易反复，医患要有信心，坚持治疗，才可望告愈。

2、保持合理饮食

建立一个利于康复的饮食结构，是慢性肾炎患者应该在日常重视的，这对保证顺利康复非常重要。在日常饮食方面，慢性肾炎患者应控制钠盐的摄入。如既有高血压又有显性水肿的病人每天钠盐的摄入不超过3g，还有一个，就是要严格控制水份的入量。

3、有效的治疗方法

慢性肾炎患者如若发现患病，要及时到正规中心进行治疗，以免延误治疗的最佳时机。我院采用“双向免疫复肾治疗体系”治疗肾病，中西医结合，已经让很多患者走向康复，由经验丰富的肾病专家进行会诊，通过中医辨证论治，望闻问切、分型施治，准确了解患者体内的情况和疾病本质，为针对性治疗提供保证。

肾性高血压包括肾实质性高血压和肾血管性高血压两种，各种肾脏疾病引起高血压的机会与其病变的性质、对肾小球功能的影响、造成肾实质缺血的程度有关。一般肾小球肾炎、狼疮肾、先天性肾发育不全等病变较广泛，可伴有血管病变或肾缺血，故常出现高血压，而肾结石及肾盂肾炎引起继发性高血压的机会较少。

此外，肾性高血压与肾功能状态有关。肾功能减退血压趋于升高，肾功能衰竭后期80%以上伴有高血压。

肾性高血压的危害极大，应该积极进行护理和治疗。在治疗降压的同时，应该注意保护肾功能，宜用对肾血流无影响或增加肾血流量的药物，以免一些药物对肾功能造成更大的伤害。

对于高血压患者来说，降压药是从不离手的，但到冬天，血压计也应不离身。特别是血压不稳定的患者，建议每天测量2～3次血压，以观察自己早中晚的血压变化，避免因血压突然升高而导致心脑血管意外。在生活中可以用来调节血压的措施有许多，比如饮食、情绪等都对高血压的病情具有很大的影响。

慢性的肾炎同时还伴有肾性高血压疾病的话，那么该注意的事项是很多的，慢性肾炎疾病治疗期间饮食要清淡，肾性高血压疾病一定要及时控制血压，慢性肾炎肾性高血压疾病同时出现，那么该重视的就必须要重视，但是该治疗的也要及时治疗，治疗的时候如果有经济条件的话，最好是手术治疗。