老年人肝硬化的注意事项

老年人肝硬化的注意事项

1、加强支持疗法

随着年龄的逐渐增大，老年人由于全身生理功能逐渐低下，体质较差，肝合成蛋白的能力降低，因此应特别注意加强支持疗法。如定期注射蛋白制剂与复合氨基酸，可有利于老年肝硬化患者增强体质，有助于腹水消退和预防出血等。

2、积极预防与治疗并发症

老年肝硬化患者出现并发症的情况较多，特别是并发感染的机会增多，因此要积极预防和治疗并发症，迅速控制感染。老年人肝硬化应在医生的指导下选择最有效的抗生素，疗程应适当长一些，同时避免使用对肾有毒性的药物。

3、用药剂量应严谨

老年肝硬化患者由于肝损害导致对药物的代谢能力低下，特别是单胺氧化酶系统的功能低下，因此其用药应该更加谨慎，尤其是剂量的把握，一定要在医生的指导下，合理用药，以免发生意外。对于有腹水和水肿的老年肝硬化患者，尤其要注意掌握好剂量，一般剂量要偏小，同时在使用利尿药的过程中，还应特别注意防止水和电解质的紊乱。

4、及时处理好上消化道出血

当老年肝硬化患者并发上消化道出血时，输血必要的处理措施之一，但也应注意输血量和输血速度，以防发生肺水肿。有冠状动脉硬化者应避免使用血管紧张素胺(加压素)。此外，对于这一类的肝硬化患者，其急诊手术的死亡率很高，也应尽量避免。

老年人肝硬化吃什么好

1.合理摄入蛋白质 蛋白质是肝脏组织细胞修复、再生最主要的原料。因此，蛋白质的供给一定要充足，按每日 每千克体重1。5-2克供给，一日蛋白质总量约为100-120克。应多食一些优质蛋白质丰富的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、虾、豆制品等。

2.高热能 高热能可保证膳食中供给的蛋白质充分被机体利用合成自身的蛋白质，修复变性、坏死的肝细胞，同时也为肝脏提供足够的热能。

3.高碳水化合物 充足的碳水化合物可提供热能，合成肝糖元，保护肝细胞，防止毒素对肝细胞的损害。

4.充足的维生素 维生素B族是催化体内生化反应的辅酶，吃高碳水化合物食物时，体内对维生素B族的需要量也增加了，维生素C可保护肝细胞，增强抵抗力。

5.适量脂肪 当肝功能减退时，胆汁的合成和分泌减少，使脂肪代谢受到影响。脂肪吃得过多容易在肝细胞内沉积，造成肝细胞损伤。

6.限盐 当肝硬化晚期出现浮肿、腹水时，应限制食盐摄入，根据病情采用低盐、无盐或低钠饮食。

7.忌用刺激性食品和各种辛辣食品 如生葱、蒜、胡椒、辣椒等。

8.少食多餐 每餐进食量不宜多，可适当增加进餐次数。

老年人肝硬化临床特点是什么

(1)黄疸多见：老年人肝硬化的黄疸发生率较高，可达84.4%，程度亦较深。黄疸的发生除提示病变呈活动性、肝细胞进行性坏死、老年人肝功能减退对胆红素的代谢能力降低外，应特别警惕并发恶性梗阻性疾病的可能。

(2)腹水与水肿明显：老年人肝硬化与腹水较明显，发生率分别是89.8%和83.5%。实验室检查血清白蛋白低于30g/l者占82.7%，这与老年人肝硬化合成白蛋白的能力明显降低和营养状况低下有关。因此，老年人肝硬化所引起的腹水比较顽固。

(3)并发症：老年人肝硬化并发症比较多见，包括并发感染、肝性脑病、上消化道出血、消化性溃疡、胆石症、结核、慢性心肺疾患明显增高。

老年人肝性脑病的注意事项

因为老年人肝性脑病并不是遗传性的疾病，所以并不是所有人都有护理经验。就算是知道家里老人患有肝性脑病需要仔细照顾，也不知道如何下手，然而对于家里有患这种病的老人的来说，这些问题非常重要。

肝性脑病(HE)是由严重肝病或广泛性门-体静脉分流引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征。其主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷。肝性脑病多见于肝硬化患者和(或)门-腔静脉分流手术后，以慢性反复发作性木僵与昏迷为突出表现，常因进大量蛋白食物、上消化道出血、感染、放腹水、大量排钾利尿等而诱发。

老年人肝性脑病的注意事项

①暂停蛋白质饮食意识障碍期应禁食蛋白质，目的在于减少氨的形成。待病情好转、神志清醒后，可逐渐恢复，从小量开始。每日先给20g，每隔两天增加10g， 逐渐达到50g左右，但需密切注意病人的耐受力，反复尝试，掌握较适当的蛋白质量。

②注意水、电解质的平衡肝性脑病多有水潴留倾向，水不宜摄入过多，一般每日2000ml左右。对有脑水肿可依的病人，尤应限制。

老年人肝硬化的症状有哪些

通常肝硬化起病隐匿，病程发展缓慢，病情较轻微可潜伏3～5年或10年以上，少数因短期大片肝坏死，3～6个月便发展成肝硬化。常分如下几期。①代偿期：可无症状或症状不典型，缺乏特异性。以乏力，食欲减退出现较早，且较突出，可伴有腹胀不适、恶心、上腹隐痛、轻微腹泻等。上述症状多呈现间歇性，因劳累或伴发病而出现，经休息或治疗可以缓解。患者营养状态一般，肝轻度大，质地结实或偏硬，无或有轻度压痛，脾轻或中度大，肝功能检查结果正常或轻度异常。②失代偿期：症状典型，主要表现为肝功能减退或门静脉高压症两大类临床表现。同时可有全身多系统症状。

1.肝功能减退症状

(1)疲乏无力：其原因为：①进食热量不足;②碳水化合物、蛋白质脂肪等中间代谢障碍，热能产生不足有关;③肝脏损害或胆汁排泄不畅通时，血中胆碱酯酶减少，影响神经肌肉的正常生理功能;④乳酸转化为肝糖原的过程发生障碍，肌肉活动后乳酸蓄积过多。

(2)体重下降：主要原因食欲减退，胃肠道吸收障碍及体内蛋白质合成减少所致。

(3)食欲不振，伴恶心、腹胀、腹泻等症状：由于门静脉高压引起胃肠黏膜充血所致。

(4)腹泻：为大便不成形，由于肠壁水肿，吸收不良(脂肪为主)，烟酸缺乏等。

(5)腹胀：为常见症状，午后及夜间为重，可能由于消化不良，胃肠胀气，低血钾，腹水和脾大所致。

(6)双胁胀痛或腹痛：肝细胞进行性坏死，脾周及肝周炎症均可引起双胁胀痛，门静脉炎，门静脉血栓形成，肝硬化病人消化性溃疡，胆系感染，胆石症均可发生上腹痛。

(7)出血：出血倾向多见，由于凝血因子缺乏及脾功能亢进，血小板减少而出现皮肤黏膜瘀斑或出血点，鼻出血，牙龈出血，女性可出现月经过多。呕血与黑便的常见原因是肝硬化门脉高压，侧支循环形成，致食管胃底静脉曲张，痔静脉曲张，十二指肠静脉曲张及肠系膜上静脉均可引起出血。以食管胃底静脉破裂出血多见，出血量大迅猛，常可呕吐大量鲜血并便血，可迅速出现休克甚至死亡，出血量大时，亦可排较红色血便。痔静脉出血较少见，为鲜红血便。门脉高压性胃炎伴糜烂，消化性溃疡，腹水，病人腹压增高，致反流性食管炎，均可引起上消化道出血，但较食管静脉曲张破裂出血缓和。

(8)神经精神症状：兴奋、定向力、计算力异常，嗜睡昏迷，应考虑肝性脑病的可能。

(9)气短：活动时明显，唇有发绀，杵状指，见于部分病人。血气分析时血氧饱和度降低，氧分压下降，有报道是由于右支左分流引起的，肺内静脉瘘，门静脉至肺静脉有侧枝血管形成。

(10)低热：约1/3的病人常有不规则低热，可能与肝脏不能灭活致热性激素，如还原尿睾酮所致。此种发热抗生素治疗无效。如出现持续发热，应除外潜在的泌尿道，腹水，胆道感染，并应除外肝脏恶性占位性病变。

(11)皮肤表现：

①肝病容：面色多黝黑污秽无光泽，可能继发性肾上腺皮质功能减退和肝脏不能代谢垂体前叶所分泌的黑色素细胞刺激所致。在眼周围，手掌纹理和皮肤皱褶等处可有色素沉着。

②蜘蛛痣及肝掌：患者面部、颈部、上胸、肩背和上肢等上腔静脉所引流区域出现蜘蛛痣和(或)毛细血管扩张。在手掌大鱼际，小鱼际和指端腹侧部位有红斑，称为肝掌。认为均与雌激素增多有关。

③黄疸：表示肝细胞有损害，若肝细胞有炎症坏死，黄疸加深。

(12)内分泌表现：

①女性病人月经不调，闭经，男性性欲减退，睾丸萎缩及男性乳房增生。

②醛固酮增多，肝脏是醛固酮灭活的主要部位，肝硬化患者晚期常有醛固酮增多现象，对腹水的形成有重要作用。

③糖代谢异常，肝脏对血糖调节障碍，可出现高血糖或低血糖的表现。

2.门脉高压症 门静脉系统阻力增加和门静脉血流量增多，是形成门静脉高压的发生机制。具体表现如下：

(1)脾大：脾脏可中等度增大，有时可呈巨脾，上消化道出血时，脾脏明显缩小，可触不到。

(2)侧支循环建立开放：门静脉压力增高超过200mmH2O时，正常消化器官和脾的回心血液流经肝脏受阻，导致门静脉系统多部位与腔静脉之间建立门-体侧支循环。临床上有3支重要的侧支开放。①食管和胃底静脉曲张;②腹壁静脉曲张;③痔静脉扩张。此外，肝与膈，脾与肾韧带，腹部器官与腹膜后组织见静脉，也可相互连接。

(3)腹水：提示肝硬化进入晚期失代偿的表现。出现腹部膨隆，腹内压力增高，严重者可有脐疝。高度腹水横膈升高可致呼吸困难。上消化道出血、感染、门静脉血栓、外科手术等可使腹水迅速形成。腹水的形成为钠、水的过量潴留，与下列腹腔局部和全身因素有关：①门静脉压力增高：压力大于300mmH2O时腹腔组织液回吸收减少而漏入腹腔;②低蛋白血症：白蛋白低于30g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗;③淋巴液生成过多，超过胸导管引流能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出致腹膜;④继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。⑤抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加;⑥有效循环血容量不足：致肾交感神经活动增强，前列腺素，心房肽及激肽释放酶-激肽活性降低，从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。

(4)胸腔积液：腹水患者有5%～10%伴胸腔积液，常见为右侧，双侧及左侧少见，可能与下列因素有关：低蛋白血症。奇静脉、半奇静脉系统压力增高。肝淋巴流量增加以至胸膜淋巴管扩张、淤积和破裂，淋巴液外溢形成胸腔积液。腹压增高，膈肌腱索部位变薄，并形成孔道，腹水漏入腹腔。

3.肝脏触诊 肝脏性质与肝内脂肪浸润、肝细胞再生与结缔组织增生程度有关。早期肝稍大，肋下1～3cm，中等硬，表面光滑。晚期缩小，坚硬，表面结节不平，边锐，肋下不能触及。左叶代偿增生时剑突下可触及。

肝硬化的注意事项是什么的呢？

要早期肝硬化患者，及时发现，及早到正规的肝病医院科学对症的治疗，早期肝硬化康复的几率就比较大。否则的话，如果患者耽误了病情，患者就会出现以一系列严重的症状，如出血倾向及贫血，明显的消化道症状、全身症状，内分泌失调症状等，严重的影响患者的正常生活，有些甚至是威胁到患者生命健康。

1、注意休息：要注意休息，不要过度劳累，可参加一般轻体力活动，要学会劳逸结合。

2、合理的饮食：饮食以高热量、高蛋白质饮食为主，多吃含有丰富维生素的新鲜蔬菜与水果和易消化的食物，不要吃过硬而粗糙的食物，禁忌饮酒，勿用损害肝脏的药物。

3、药物治疗：应在专科医生指导下采用保护肝脏的中西药物治疗，以改善肝功能。但是，切忌用药太多，否则会加重肝脏负担，对肝病恢复不利。

老年休克的注意事项

随着人口老龄化的加剧，身边的老年人越来越多，而老年病也越来越普及。老年病中最常见的有：高血压、心脏病、老年性痴呆、脑血管障碍、糖尿病、动脉硬化等相关疾病。然而近年来突发老年休克的情况越来越普及，那么在老年休克发生的情况下除了及时就医，也应该了解一些相关注意事项。

众所周知，在一些疾病发生的时候，正确及时的护理工作对及时就诊有很大的帮助。那么在老年休克发生的情况下要注意什么呢?相信很多人对此并不了解。正确的护理对病人非常有益，如果护理不当可能会导致病人情况恶化，一起分享老年休克的注意事项。

一、执行心血管系统疾病一般护理常规。

二、将头与腿分别抬高30°～40°，以防膈肌及腹腔脏器上移，影响心肺功能，病人也较舒适。

三、给予精神安慰，必要时给予镇静剂。

四、高流量吸氧4～6L/min。

五、保持静脉通道通畅，便于治疗抢救。

六、密切观察神志、面色皮肤、呼吸、血压、心率、尿量及中心静脉压变化，做好记录。有条件者可置于监护室观察。

七、注意保暖，避免受凉，禁用热水袋保温，宜加盖被子。做好口腔和皮肤护理，预防褥疮和肺部并发症的发生。

八、根据医嘱给予活性血管药，如间烃胺、多巴胺等提升血压。收缩压恒定维持在12～13.3kpa或稍高。根据血压随时调整滴速和浓度，滴速不宜超过每分钟30滴，以防加重心力衰竭或引起肺水肿。

以上就是关于老年休克的注意事项有哪些的简单介绍，相信通过以上几点的简单介绍大家对老年休克的注意事项有哪些已经有了初步的了解和认识。因此，在遇到老年休克的时候一定要保持镇定，遵照以上几点来做，及时做好护理工作。

肝硬化怎么护理

1.得了肝硬化应注意调节饮食：肝硬化饮食应以软、烂、易消化为主，同时还应忌酒、忌暴饮暴食，禁食或慎食粗糙坚硬、辛辣刺激、过于油腻以及含有人工色素、人工添加剂的食物。

2.得了肝硬化患者的注意事项调节情志：中医讲“怒则伤肝”、“肝喜舒恶郁”，所以得了肝硬化后患者应保持心情愉悦，从而避免因生气、愤怒、抑郁以及心理压力过重等情志因素加重肝损伤，对病情恢复不利。

3.得了肝硬化忌乱用药物：因药物多是由肝脏代谢和解毒的，所以为了防止加重肝脏负担，而不利于肝硬化病情的恢复，肝硬化患者一定要去正规医院接受正规治疗，切勿轻信广告、药房而乱用药物。

4.肝硬化患者的注意事项不要劳累过度：得了肝硬化患者要养成良好的生活习惯，起居要有规律，不要过劳或过累，从而避免因熬夜、过度劳累等因素加重肝损伤，而不利于肝硬化病情的恢复。

5.肝硬化忌过度纵欲：得了肝硬化如过度纵欲，会加重肝肾损伤，对肝硬化病情的恢复极为不利，所以肝硬化患者应主动控制性生活的频度，特别是处于病情不稳定期的肝硬化患者，一定要禁房事。

老年动脉硬化的原因有哪些

首先,我们大家一起来了解一下,老人动脉硬化的病因有哪些?现在也有不少中老年朋友会患有动脉硬化的疾病,诱发动脉硬化,发生的病因有很多种高血压;高脂血症;糖尿病;抽烟;缺少运动;肥胖;过大压力;家族史。

其次,动脉硬化是一种常见的血管疾病,动脉硬化这种疾病,多见于中老年朋友,动脉硬化,这种疾病随着年龄的不断增长,出现的几率也会非常的大,动脉硬化这种疾病已经成为了比较主要的老年人死亡原因之一。

最后,动脉硬化是一种比较严重的疾病,而且动脉硬化这种疾病会给患者的生活带来非常大的影响,对于动脉硬化的患者应该及早的接受治疗,以免延误病情的治疗而且动脉硬化的患者在饮食上也要格外的注意,少食用一些生冷刺激性的食物。

注意事项:动脉硬化是一种比较常见的疾病,诱发动脉硬化发生的因素有很多种,对于动脉硬化这种疾病的患者一定要引起患者的重视,动脉硬化这种疾病已经成为了老年朋友死亡原因之一,也可以看出动脉硬化的严重性。