消化性溃疡病自我调养
消化性溃疡病自我调养
(l)精神开朗,生活规律,劳逸结合。
(2)进食要定时定量,不可过饥过饱,养成良好的饮食卫生习惯,进食时须细嚼慢咽。
(3)饭菜要适口,易消化,饮食宜富含蛋白质和维生素,宜少吃多餐。
(4)忌食刺激性食物,如浓茶、咖啡、酒、香料等;忌过冷或过热食物;少吃过甜或过咸的食物;少吃粗粮,地瓜等易产酸和生葱、白萝卜等易产气的食物;戒烟。
(5)少量出血时,应进牛奶、豆浆、米汤、藕粉等无渣流质,但不宜多加糖;出血停止后,逐渐改用面糊、稀粥、蛋羹等;大出血、胃穿孔、幽门梗阻要禁食。
(6)平时宜参加适当的体育锻炼,以增强体质,改善胃肠道的消化机能,调节神经内分泌功能,有助于溃疡的愈合。
(7)若出现胃痛激烈、面色苍白、出冷汗;或解柏油样便、心慌心跳;或反复呕吐、不能进食;或疼痛规律改变,药物治疗无效等,应立即去医院就医
胃溃疡会遗传吗
位于贲门至幽门之间的慢性溃疡称之为胃溃疡,是消化性溃疡的一种。消化性溃疡可发生在胃、十二指肠,也可发生在食管下端、胃-空肠吻合口附近以及美克尔憩室内异位胃黏膜上。这些溃疡的形成均与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故称为消化性溃疡。本病绝大多数位于胃和十二指肠 (98%~99%)。在人群中约有10%的人在一生当中可能罹患此病,因此是一个多发病和常见病,在消化外科中占有重要的地位。
胃溃疡是有遗传的倾向。胃溃疡病人的家族中,胃溃疡的发病率较正常人高三倍,而在十二指肠溃疡病人的家族中,较多发生的是十二指肠溃疡而非胃溃疡,这都说明了消化性溃疡具有遗传的倾向。
胃溃疡可以吃南瓜吗
南瓜子能够保护胃黏膜,治疗胃溃疡,帮助消化:南瓜子所含果胶还可以保护胃肠道黏膜,免受粗糙食品刺激,促进溃疡面愈合,适宜于胃病患者。
溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病,分为胃溃疡和十二指肠溃疡,又叫做消化性溃疡。它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成溃疡病。
胃溃疡症状
溃疡病或消化性溃疡是一种常见的消化道疾病,可发生于食管、胃或十二指肠,也可发生于胃-空肠吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel憩室内,因为胃溃疡和十二指肠溃疡最常见,故一般所谓的消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠溃疡。
它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成消化性溃疡。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处,有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此往往诊断为消化性溃疡,或胃、十二指肠溃疡。如果能明确溃疡在胃或十二指肠,那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。
肚子痛怎么回事
1、幽门螺旋杆菌感染:这种细菌的感染是引起慢性胃窦炎的主要病因,而慢性胃窦炎与消化性溃疡密切相关,多数消化性溃疡患者合并有慢性胃窦炎存在。在胃溃疡中幽门螺旋杆菌的检出率为70%~90%,在十二指肠溃病中幽门螺旋杆菌的检出率高达95%~100%.所以,凡有幽门螺旋杆菌感染的溃疡,均需抗菌药物联合治疗,才可能根治。
2、滥用药物:阿司匹林、消炎痛、保泰松及皮质激素类药物如强的松、地塞米松等都引发溃疡病,其中以阿司匹林尤甚。
3、精神因素:情绪不良、精神紧张都可通过神经内分泌系统增加胃酸的分泌,又影响胃肠道黏膜的血液营养供应,而引起溃疡病。如临床上经常遇到一些青年在过度劳累、终日处于紧张状态时出现消化道溃疡甚至出血。
4、饮食无规律:暴饮暴食或无规律饮食,都可影响胃消化功能,造成消化不良和营养不良,而营养不良可削弱胃黏膜的屏障作用,导致溃疡病的发生,并可影响黏膜的修复。
5、嗜食零食:因为吃零食后刺激胃酸分泌,但由于摄入食物较少无需大量胃酸来帮助消化,多余的胃酸就会消化胃及十二指肠黏膜本身,造成消化性溃疡。
6、吸烟:烟草中含有的尼古丁成分有损伤胃黏膜的作用,长期吸烟还可使胃酸分泌过多;使胆汁返流进入胃而破坏胃黏膜;抑制胰分泌HCO3,中和胃酸的能力下降;并可造成黏膜中前列腺素含量降低,而前列腺素有保护胃肠道黏膜的作用。以上这些均说明吸烟是消化性溃疡的一个重要致病因素。
7、饮酒:酒精可刺激胃酸分泌,对胃黏膜也有直接损伤作用。有饮酒嗜好同时又经常吸烟或长期服用阿司匹林等药物者,更易发生溃疡病。
8、遗传:溃疡病患者家庭中的再发率风险高;单卵双胞胎同时发生溃疡的几率在50%以上;在十二指肠溃疡患者中O型血较其它血型多见。
9、地理环境与气候:不同地域的溃疡病发病率有所不同,据有关胃镜检查资料发现,我国消化性溃疡的地域特点是南方高于北方,城市高于农村。气候改变也是诱发溃疡病的因素之一,秋冬与冬春之交为消化性溃疡的高发时期。
10、其它慢性疾病的影响:患肺气肿的患者,十二指肠溃疡发生率比正常人高3倍;冠心病、动脉硬化会造成胃黏膜供血不佳,可影响溃疡的愈合;肝硬化患者的消化性溃疡发生率是普通人群的2~3倍,乙肝病患者表面抗原阳性,胃溃疡发病率高达33%。
消化性溃疡饮食上需要注意哪些
消化性溃疡病人平时饮食应有规律,忌食生冷、干硬和煎炒油炸的食物,如:生萝卜、柿子、油炸花生米、炸焦鱼、烧鸡等,亦不宜饮酒、浓茶和咖啡,这些可使胃酸增多,影响溃疡愈合。西安昆仑医院专家说胃酸过多者,不宜食过酸的食物,如醋、话梅、柠檬、酸苹果、辣椒、芥末、胡椒等刺激性食物也不宜食之,它们可刺激溃疡病,引起上腹痛。
西安昆仑医院专家指出消化性溃疡患者需要注意精神情绪,锻炼身体,增强体质。养成良好的生活饮食习惯,节制烟酒,避免暴饮暴食及刺激性药物,食物,注意生活规律,劳逸结合,避免各种诱发因素。
消化性溃疡病人只吃细软食物,医学研究表明,食物中纤维素不足也是引起溃疡病的原因之一。医学科学家对溃疡病人随访,发现饮食富含纤维素的,消化性溃疡复发率不足45%,饮食过分细软者,消化性溃疡复发率在80%以上。
消化性溃疡病人应该少吃多餐,不少患者经常少吃多餐,以进食来止痛。其实,这不仅不能减轻溃疡病的症状,反而会加重病情。因为食物进人胃内,虽能中和 一部分胃酸,但又会刺激胃酸分泌,因而少吃多餐会使溃疡面不断受到胃酸侵蚀,不利于溃疡的愈合,所以溃疡病人平时饮食还是定量定时为好。
消化性溃疡病人应该与牛奶与饮酒,近年研究表明,消化性溃疡病人常饮牛奶并不利于消化性溃疡愈合。牛奶中含有丰富的蛋白质和钙质,均能促进胃酸分泌。医学研究表明,饮牛奶后胃酸分泌增加30%。
消化性溃疡病人食物的选择,戒刺激性的食物:咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等,这些会刺激胃液分泌或是使胃黏膜受损的食物,应避免食用。由于每个人对食物的反应都有特异性,这些毋须完全禁食。
维E对胃溃疡极大作用
溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病,分为胃溃疡和十二指肠溃疡,又叫做消化性溃疡。它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成溃疡病。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处,医生有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此往往诊断为消化性溃疡,或胃、十二指肠溃疡。如果能明确溃疡在胃或十二指肠,那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。目前国内外治疗消化性溃疡病均以h2受体拮抗剂(如西米替丁、雷尼替丁等)为主。近年来研究发现,用维生素e治疗消化性溃疡病也有很好的效果。
有研究报告,用维生素e胶丸,每次400毫克,每日两次,佐服胃舒平2片,每日3次,4周为1个疗程。结果胃镜检查显示,应用维生素e治疗后有效率达89.6%,其效果与用雷尼替丁治疗(83.8%)相仿。在治疗中,仅有少数病人出现腹胀、头晕等轻度不良反应,均不影响继续治疗。
维生素e是一种良好的天然脂溶性维生素,在体内可保护易被氧化的物质,减少过氧化脂质的生成。新近有研究表明,溃疡病患者胃粘膜抵抗力差与脂肪过氧化作用紊乱有关。维生素e可起调节脂肪氧化、清除氧化自由基的作用,而保护细胞不受氧化剂的损害。同时,大量的维生素e又可促进毛细血管和小血管增生,并改善周围血液循环,增加组织中氧的供应,从而给溃疡面愈合创造良好的营养条件。此外,尚可抑制幽门螺旋杆菌的生长,使溃疡病愈合后的复发率降低。
据称,维生素e对用h2受体拮抗剂无效的病人仍有良好的疗效。可见维生素e是一种价格低廉、副作用小、疗效可靠、复发率低的溃疡病治疗药物。在维生素e治疗初期,适当加用解痉止痛剂,可以更快地缓解溃疡病的疼痛症状。
上腹痛的饮食保健
反复中上腹痛最常见的是消化性溃疡。消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡。那么,上腹痛的饮食保健要如何进行?
注意饮食卫生:
不注意饮食卫生、偏食、挑食、饥饱失度或过量进食冷饮冷食,或嗜好辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食物,均可导致胃肠消化功能紊乱,不利于溃疡的愈合。注意饮食卫生,做到一日三餐定时定量,饥饱适中,细嚼慢咽,是促进溃疡愈合的良好习惯。
讲究生活规律,注意气候变化:
胃溃疡病人生活要有一定规律,不可过分疲劳,劳累过度不但会影响食物的消化,还会妨碍溃疡的愈合。溃疡病人一定要注意休息,生活起居要有规律。溃疡病发作与气候变化有一定的关系,因此溃疡病人必须注意气候变化,根据节气冷暖,及时添减衣被。
对消化性溃疡病人的护理
1 临床资料
1.1 一般资料
本组292例,男253例,女39例;年龄18~56岁,平均37岁。包括十二指肠溃疡187例,胃溃疡79例,复合性溃疡26例,全部病例均经胃镜证实为活动期溃疡,并作过快速尿素酶试验,胃粘膜Giemsa染色,14C-尿素呼气试验检查Hp感染状况。结果Hp阳性269例(92%)。
1.2 治疗方法
给予洛赛克20mg,每日2次,羟氨苄青霉素0.75g,每日2次,替硝唑1.0g,每日2次,三联治疗1周。继续应用金奥康20mg,每日1次,维持8周。复查14C尿素呼气试验,以了解Hp根除状况。急性上消化道出血患者先行止血处理,停止出血后,再实施上述治疗方案。
1.3 治疗结果
我们以新的护理措施对292例消化性溃疡患者进行护理,取得良好效果,治愈患者279例,复发13例,治愈率为95%,将以前60%的复发率降为5%。在5%的复发患者中,绝大多数是不服从服药原则,未回院复查者。
1.4 复诊情况
在269例Hp阳性患者中,1年后因消化性溃疡复发而再次入院有13例,其中Hp阳性检出11例,占84.6%,说明除Hp是防止此病复发的关键。再次入院的13例患者中,有12例未按医嘱服药及来医院复查。
2 护理
Hp是一种感染率极高的细菌,该菌的主要传播方式是人与人之间经过粪-口或口-口传播。因此,彻底根除p,防止排泄物的污染,预防Hp的感染,对降低消化性溃疡的发病率及复发率十分重要。主要护理措施如下。
2.1 服药指导
嘱患者按医嘱服药,不可漏服。洛赛克、羟氨苄青霉素、替硝唑服药时间为早餐前和晚上入睡前。金奥康为晚上睡前。
2.2 消毒
(1)患者急性期入院后,将同病种安排在同一病室,嘱患者大小便在固定的容器,经医务人员消毒处理后再排入管道。(2)病室内的洗手间及便器每日用消毒液消毒处理。(3)嘱患者饭前便后要洗手,注意个人卫4)患者吃剩的食物、用过的餐具、呕吐物等都先消毒后处理,以免成为传染源继续播散。
2.3 饮食
以前按传统方法,应少食多餐,饮食为牛奶、鸡蛋等少渣饮食,不吃刺激性食物。现在主张在溃疡出血期饮食以流质、易消化的软食为主:在溃疡恢复期,抗酸治疗的同时,勿必过分限制饮食,以清淡为主,避免暴饮暴食,并鼓励进食正常或高纤维素饮食。高纤维素饮食中存在一种脂容性保护因子而且含有较多的营养因子,这些具有防止溃疡发生和复发的作用 [2] 。
2.4 健康教育
(1)同患者多交流,帮助他们了解病情,解除思想顾虑,树立根除疾病的信心。(2)使 患者了解药物的不良反应,嘱其坚持服药。禁用致溃疡病药物如阿司匹林等非甾体类药物,防止溃疡出血。(3)对患者积极进行卫生宣传教育,明确Hp的传染性,特别注意家庭内的感染,做好餐具的消毒。家庭成员中有类似溃疡病症状者,要及时来医院检查。
2.5 出院指导
患者出院一定要按疗程带药,在院外坚持服药,达到疗程。嘱患者停药1个月、半年后回院复查。
3 讨论
以前因为对消化性溃疡的病因不清楚,人们一直以饮食护理作为消化性溃疡护理的重点。现在认识到根除Hp是治愈溃疡病的关键,因此,改变以往的护理方式,建立全新的护理观念,是本文中心。可概括为三条。第一,对患者的健康教育,使患者认识本病的病因、服药原则、卫生消毒方法,取得患者的配合,讲明按疗程服药可彻底治愈此病,一旦彻底根治,一般不会再感染及复发。第二,复查是否根除Hp是防治消化性溃疡复发的关键。以前溃疡治疗愈合后,Hp仍持续阳性者溃疡病的复发率达60%~70%[1] 。因此复查结果Hp为阳性者,在症状未发生之前,要医嘱继续三联治疗,以根除Hp。第三,防止传播。此病的传染源主要是患者的排泄物,排泄物要先消毒后处理。患者的餐具要单独消毒,不可公用,减少传播机会。