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桡骨头骨折是怎么回事

桡骨头骨折是怎么回事

一、发病原因

多为间接暴力所致。

二、发病机制

桡骨头骨折多发生在平地跌倒或体育运动时致伤。跌倒时,肘关节伸直并在肩关节外展位手掌着地,使肘关节置于强度的外翻位,导致桡骨头猛烈地撞击肱骨小头,引起桡骨头骨折。有时,这种类似暴力可能导致肱骨小头骨折或肘关节内侧损伤,如肱骨内上髁撕脱骨折。

由于桡骨头与其颈、干并不排列在一条直线上,而是向桡侧偏心地与颈部相接,故桡骨头外侧1/3的骨小梁不与颈、干部垂直,形成力学上的薄弱部。当外力致使桡骨肱骨小头撞击时,桡骨头外1/3骨小梁不与颈、干部垂直,形成力学上的薄弱部。当外力致使桡骨肱骨小头撞击时,桡骨头外1/3缺乏抗衡剪切力的作用,故该部骨折机会明显增多。

桡骨骨折怎么固定 桡骨骨折严重吗

桡骨骨折如果是位于桡骨的远端,近腕关节处的骨折,没有累及到关节面,可以选择保守治疗,利用牵引复位,石膏或者是支架固定,这种骨折一般来说是不严重的。

但是如果桡骨远端的骨折累及关节面,而且成粉碎状,这种骨折还是严重的,建议尽早手术恢复桡骨远端关节面的平整。

如果说桡骨干部的骨折移位较轻,可以选择石膏外固定。

如果说是桡骨小头骨折,根据桡骨小头骨折分型的程度,如果较轻可以选择石膏外固定,这种是不太严重的。

如果桡骨小头骨折累及到关节面的,而且呈粉碎状,这种骨折的是比较严重的,建议还是行手术治疗。

桡骨头骨折有哪些症状

桡骨头骨折主要临床表现是肘关节功能障碍及肘外侧局限性肿胀和压痛。尤其前臂旋后功能受限最明显。拍摄肘关节前后位和侧位X线片可以诊断并能确定骨折类型。骨折的分类法能够代表损伤程度,并可提供选择治疗方法的依据。必要时可做双侧对比摄片,借此鉴别。

桡骨头骨折有Mason分类,Keonconen分类,Morrey分类等。其中Mason分类为大家所接受:

Ⅰ型:为线状骨折,即无移位型骨折,骨折线可通过桡骨头边缘或呈劈裂状。

Ⅱ型:为有移位的骨折,有分离的边缘骨折。

Ⅲ型:为粉碎型骨折,移位或无移位或呈塌陷性骨折。

Ⅳ型:为桡骨头骨折伴有肘关节脱位。

如何诊断鉴别单纯骨折

单纯骨折就是骨头本身折断,但并没有刺穿皮肤。发生简单骨折时,附近的肌肉及其他组织大多未受损害;而发生复合式骨折时,骨折附近的软组织大多受伤,断骨穿透皮肤。根据病史及体征诊断单纯骨折并无困难,但还需与以下疾病相鉴别:

1、桡、尺骨干双骨折:亦称手骨两胫俱断或前臂双骨折。直接或间接暴力均可造成桡、尺骨干双骨折,骨折部位多发生于前臂中1/3和下1/3部。桡、尺骨干双骨折后局部疼痛、肿胀,前臂活动功能丧失,动则疼痛加剧。有移位的完全骨折,前臂可见短缩 、成角或旋转畸形,有骨擦音,前臂旋转功能丧失。

2、桡骨下端骨折:桡骨下端骨折是指桡骨远侧3厘米范围内的各种骨折,直接暴力和间接暴力均可造成桡骨下端骨折,但以间 接暴力最为多见。桡骨下端骨折后,腕关节上方有明显肿胀、疼痛,桡骨下端压痛明显,有纵向叩击痛,手指做握拳动作时疼痛加重,腕关节功能部分或完全丧失,有移位骨折时常有典型畸形。移位明显者,手部侧面可见“餐叉”样畸形,正面观可呈“枪刺刀 ”状畸形。

容易被人忽视的几种手腕骨折症状

1、桡骨远端骨折

常规进行前后位、侧位、斜位 X 线检查,对于大多数桡骨远端骨折来说不容易漏诊;但是对于无移位的骨折,特别是桡骨茎突骨折,容易漏诊。桡骨茎突骨折是一斜行的骨折,常累及关节面,常发生于轴向应力或直接打击。

2、掌板骨折

掌板是掌指关节和指间关节关节囊掌侧的纤维结构,防止关节过伸。掌板的远端部是增厚的纤维软骨,附着于指骨掌侧基底部,而其两侧与侧副韧带的纤维融合。掌板骨折多发生于过伸损伤,为撕脱性骨折。

3、腕掌关节骨折脱位

腕掌关节骨折脱位为高能量损伤,常伴有神经损伤。腕掌关节组成骨多,侧位片上重叠遮挡多,骨折不易发现,容易漏诊。在前后位片上,关节面不平滑、关节间隙不对称、关节皮质破坏、关节面重叠常提示腕掌关节骨折脱位。

4、腕关节不稳定与脆弱区

月骨周围脱位和月骨周围骨折脱位常发生于摔倒后手掌撑地,由过伸、轴向暴力所致。所谓的「脆弱区」包括桡骨茎突、大多角骨、舟状骨、头状骨近端、钩状骨近端、三角骨的月骨缘、尺骨茎突。

桡骨骨折要手术治疗吗

桡骨骨折如果位于桡骨的远端,近腕关节处的骨折,没有累及到关节面,可以选择保守治疗。利用牵引复位,石膏或者是支架固定,这种骨折一般来说是不严重的。但是如果桡骨远端的骨折累及关节面,而且成粉碎状,这种骨折还是严重的,尽早手术恢复桡骨远端关节面的平整。

如果是桡骨干部的骨折,移位较轻的,可以选择石膏外固定。

如果是桡骨小头骨折,根据桡骨小头骨折分型的程度,如果较轻可以选择石膏外固定,这种是不太严重的。

如果桡骨小头的骨折累及到关节面的,而且呈粉碎状,这种骨折的是比较严重的,建议还是行手术治疗。

股骨头骨折的病因

暴力因素(95%)

多为传导、剪切、压缩暴力所引起。骨折发生在离暴力作用较远的部位,而不发生在暴力直接作用的部位。骨折是由于暴力通过传导、杠杆或旋转作用所致。

发病机制

摔跌时髋关节处于屈曲内收位,膝部着地,外力沿股骨干传向股骨头,可冲破后侧关节囊向后脱位,如冲击时髋关节屈曲仅60°或更少,股骨头更多地与髋臼后上方坚强的骨质碰撞,则将引起髋臼骨折或股骨头部骨折,上述头部骨折系由剪切,压缩暴力引起,此外尚可能是圆韧带撕脱骨折,如膝部着地时股骨处于外展和外旋位,股骨上端有如一根杠杆,将股骨头向前撬出髋臼窝,并可能并发髋臼前缘或股骨头骨折,由于致伤机转不同,其骨折类型差别甚大,并可伴有股骨颈骨折,甚至同时有髋臼骨折者。

肱骨小头骨折的原因有什么

本病是由于剪式应力所致。即在肘关节伸直、外翻位摔倒时手着地,外力沿桡骨传导到肘部,桡骨头向上将肱骨小头撞下。同时外翻应力可引起内侧软组织损伤。根据损伤程度、骨折波及的范围,分为以下3型:

1.完全骨折

即肱骨小头基底部冠状面骨折,骨折块本身包括全部肱骨小头及滑车外侧1/3或1/2。但有时只限于肱骨小头本身。

2.部分骨折

骨折块仅包含肱骨小头、关节软骨及其下方少量骨质。

3.肱骨小头关节软骨挫伤

致伤外力不足以引起骨折,只造成肱骨小头关节软骨挫伤。X线不能显示,不易确诊。在晚期手术行桡骨头切除等方法时,方可发现软骨损伤。

通过上述的介绍,我们知道了肱骨小头骨折的原因有什么,在出现这种情况后,我们一定要引起足够的重视,进行积极治疗的时候也要注意在平时生活当中进行调理,特别是恢复期间就更加的要注意调理和恢复期的锻炼。

桡骨小头骨折要手术吗 桡骨小头骨折固定多久

桡骨头的骨折,总共有四种类型,Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型,依次比较严重。 一般Ⅰ型的时候没有移位,关节面也比较平整,这个时候可以选择保守治疗,保护治疗就是适当地石膏外固定,也可以简单地悬吊,一般来说桡骨头骨折固定三周左右。 骨折就可以愈合,然后再适当活动,一般问题不大。

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粉碎性骨折严重吗

粉碎性骨折指完全性骨折,指骨质碎裂成三块以上,骨折中最严重的一种,如果治疗不好,就会留下后遗症,如果只选用石膏固定,很容易骨头接好后错位,因为石膏软体的,石膏不能固定骨头正体。 粉碎性骨折不能盲目地躺着什么都不动就能养好,后期的适当系统的功能性锻炼非常重要的。减少痉挛,防止肌肉萎缩,骨折后不不能活动,也不要盲目地补钙,对于卧病在床的患者,盲目补钙,会有引起血钙增高的潜在危险。 禁忌多吃肉骨头,忌挑食偏食。人人都以为吃肉骨头会有助于骨头愈合,其实不这样的。粉碎性骨折患者应该多喝水,多吃那些有助

桡骨骨折怎么固定

桡骨骨折固定方法两种,一种外固定,一种内固定。 外固定就通过闭合复位,然后做甲板、石膏或者外固定支架的固定,有时候外固定支架固定完之后还得需要结合克氏针的固定单纯,因为外固定支架的比较少。 内固定就手术固定,这个如果不稳定的骨折,经过那个手法复位之后没法维持正常的位置,这时候就需要切开复位内固定。 那固定一般都用钢板,儿童一般用克氏针,所以说桡骨骨折之后根据不同的情况采用不同的固定方法,要么内固定要么外固定。

腕舟状骨骨折病因

本病常由间接暴力致伤。跌倒手掌触地,手腕强度背屈,轻微桡偏,桡骨背侧缘切断舟骨。 间接暴力:骨折发生在离暴力作用较远的部位,而不发生在暴力直接作用的部位。 骨折由于暴力通过传导、杠杆或旋转作用所致。例如肱骨髁上骨折,由于伤员走路滑倒时,以手掌撑地,暴力上传而造成肘关节以上肱骨髁上处的骨折。

股骨头骨折症状

股骨头骨折患者患侧髋部肿胀、疼痛剧烈,患髋因疼痛功能严重受限。该骨折多有髋关节损伤,因此可出现髋关节后脱位的体征,下肢屈曲,内收,外旋畸形,弹性固定,肢体短缩或出现髋关节前脱位的体征。 股骨头骨折的检查 股骨头骨折患者患侧髋部肿胀、疼痛剧烈,髋关节后脱位的体征,下肢屈曲,内收,外旋畸形,弹性固定,肢体短缩或出现髋关节前脱位的体征。 其他辅助检查:正侧位X线片,可显示骨折,CT及三维图像重建,能明确骨折片的移位情况。 股骨头骨折诊断鉴别 外伤暴力大且伴典型的受伤姿势有助于诊断,对所有髋关节脱位的患者均应考虑

桡骨骨折有什么症状 桡骨骨折怎么治疗

桡骨骨折首先要判断桡骨哪个部位的骨折,如果桡骨远端的骨折,没有累及关节面,可以牵引复位加上石膏或者支具外固定。 如果干部的骨折,没有明显的移位,也可以石膏外固定治疗。近端的骨折,累积到关节面这个位置,建议还进行手术治疗。

桡骨头与桡骨小头有区别吗

桡骨头和桡骨小头它俩之间没有区别,同一结构,只不过桡骨头基层之间的专业叫法,桡骨小头日常的叫法,比较通俗一些。 桡骨头它肘关节外侧一个重要的地方,它主要与肱骨小头,形成肱桡关节,与另外一个肱尺关节一起来完成肘关节的屈伸内旋动作。 桡骨小头之所以出名,因为儿童常得的一种病叫桡骨小头半脱位,这个主要就孩子跌倒的时候,家长抓住他胳膊往上一牵拉,就这一个动作就造成这个桡骨小头出现半脱位。 到医院去有经验的医生往往给你按一下,捶一下,你听到嘎嘣一下响,孩子胳膊就可以动了。 所以说桡骨头和桡骨小头之间,

尺桡神经损伤的病因

桡神经损伤较常见。原因如下: 1.由于桡神经在上臂贴近肱骨,在前臂也较靠近桡骨,因而骨折时常同时受伤。在骨折愈合过程中也常被埋于骨痂中。 2.牵拉或压迫而使其受伤。例如上肢外展过久或头枕上臂入睡等。 3.枪弹伤,切割伤。在战时或角斗时直接致伤。 4.手术损伤:例如桡骨头切除术或肱骨手术时致伤。 5.骨痂生长过多或桡骨头脱臼也可压迫桡神经。

桡骨尺骨茎突骨折手术步骤

10.1 1.切口 ①尺骨下端尺侧纵切口长约5cm。②桡骨下端背侧纵切口,长6~8cm。 10.2 2.显露 在尺侧切口显露尺骨头的尺侧一半。在桡骨背侧切口将桡侧伸腕长、短肌腱、外展拇长肌腱及伸拇短肌腱牵向桡侧,将伸拇长肌腱及伸指总肌腱牵向尺侧。显露桡骨畸形部位。 10.3 3.截骨及植骨 通过尺侧切口,纵行切除尺骨头尺侧一半,长约4cm。通过桡骨背侧切口,在畸形明显处用骨刀行桡骨横行截骨,掌侧及尺侧骨皮质不完全截断,再将截骨线撑开。使桡骨远端关节面恢复正常的掌倾角和尺偏角。将取下的尺骨块修剪成背侧宽掌侧

股骨头骨折的检查

临床常规检查:股骨头骨折患者患侧髋部肿胀、疼痛剧烈,髋关节后脱位的体征,下肢屈曲,内收,外旋畸形,弹性固定,肢体短缩或出现髋关节前脱位的体征。 其他辅助检查:正侧位X线片,可显示骨折,CT及三维图像重建,能明确骨折片的移位情况。 股骨头骨折诊断鉴别 外伤暴力大且伴典型的受伤姿势有助于诊断,对所有髋关节脱位的患者均应考虑到合并股骨头骨折的可能,髋关节正位片有助于明确诊断,侧位片能较好地显示股骨头和髋臼的前后缘,但在髋关节后脱位时常难以拍摄,应在复位后再摄X线正,侧位片以排除股骨头骨折,必要时,应加做CT及三

桡骨尺骨茎突骨折治疗方法

本文向您详细介绍桡骨、尺骨茎突骨折的治疗方法,治疗桡骨、尺骨茎突骨折常用的西医疗法和中医疗法。桡骨、尺骨茎突骨折应该吃什么药。 桡骨、尺骨茎突骨折怎么治疗? 一、西医 本病的治疗主要分为两种情况: 1、有移位桡骨茎突骨折,牵引尺偏腕关节,向尺侧推挤移位的骨折块,可以得到满意的复位。可用短臂石膏固定3~4周。如复位后不稳定或再移位,可用克氏针或螺丝钉固定。 2、尺骨茎突骨折,可用石膏托固定于前臂中立位、腕部尺偏位4周。因尺骨茎突多不易愈合,如疼痛加重者,可行切除术。 上面就对于桡骨、尺骨茎突骨折怎么治疗,