腮腺瘤与淋巴瘤的区别

腮腺瘤与淋巴瘤的区别

腮腺肿瘤、触诊包块呈结节性或囊性.包块界限清楚、能活动或粘连、固定、面瘫.应作腮腺造影、核素扫描或B型超声检查以确诊.淋巴瘤又称淋巴瘤、是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤、淋巴瘤是中国常见的十大恶性肿瘤之一该病多见于中、青年、男性患者多于女性该病按其细胞成分的不同可分为霍奇金氏病和非霍奇金氏淋巴瘤两大类其恶性程度不一、由淋巴组织细胞系统恶性增生所引起、多发生在淋巴结内淋巴瘤的治疗方式主要有：放疗、化疗、中医治疗、免疫治疗等中医治疗既可以配合放化疗起到增效减毒的作用、也可单独进行、达到延长患者生命、提高生命质量的保守治疗的目的最常用到的中医治疗的药物是单方含量16%以上人参皂苷Rh2(护命素)、具有抑制癌细胞生长、诱导癌细胞凋亡、逆转癌细胞异常分化的抗肿瘤作用和免疫调节功能、能很好的起到控制癌细胞的作用。

腮腺淋巴瘤是怎么引起的

很多学者研究发现腺淋巴瘤的发生与吸烟有关。俞光岩等 对128 例腮腺腺淋巴瘤吸烟吸进行调查,并与136 例腮腺混合瘤作对照,结果发现腺淋巴瘤吸烟比例(96. 9 %) 明显高于混合瘤(24. 3 %) ,对男女患者分别进行对照分析,结果相同,认为吸烟与腮腺腺淋巴瘤的发生有关。关于吸烟诱发腺淋巴瘤的机制,俞光岩 认为,烟焦油中含有苯芘、砷等有害刺激物,这些物质长期作用于淋巴中迷走涎腺组织,导致这些组织导管上皮增殖,发生瘤变,并推测这些刺激物可能是通过作用 于口腔或口腔黏膜后通过淋巴引流到腮腺淋巴结中的迷走涎腺组织中的,这种推测也解释了为何烟的有害刺激物不作用于腮腺实质中的组织而仅作用于异位于淋巴结 的涎腺组织的问题。

腺淋巴瘤的发病是否与病毒感染相关,目前仍有很多争议。Takezawa 报道在95 %的腺淋巴瘤内可检测到EB 病毒DNA。文献报道在多发腺淋巴瘤组织中有30%～69%EB 病毒整合,而正常腮腺组织中EB病毒整合阳性率仅为15% ,因而作者认为EB病毒感染与多发的腺淋巴瘤有较强的联系。Tornoczky 等发现鼻咽癌中 EBER-RNA-ISH 的免疫组化反应明显强于LMP-1 ( latent membrane protein-1) ,而在腺淋巴瘤中仅有LMP-1 蛋白表达,Ogata则对18 例腺淋巴瘤进行原位杂交及免疫组化检查,结果有61. 9 %的样本EB 病毒阳性,但所有标本的EB 病毒RNA 阴性,而且没有发现单克隆增殖的EB病毒阳性肿瘤上皮细胞。因此有的作者指出该病毒与腺淋巴瘤的发病无关。EB 病毒是与人类肿瘤关系密切的病毒之一,但是否与腺淋巴瘤的发病相关仍有待进一步研究。

.组织来源：肿瘤来源于涎腺导管上皮,也可来自于涎腺被膜内淋巴结内异位腺体。Allegra根据电镜观察发现此瘤颇似一种迟发性过敏性疾病,与桥本甲状腺炎相似,并用免疫荧光素证明此瘤囊内及细胞间隙中有IgG,因此推论腺淋巴瘤不是一种肿瘤而是自身免疫疾病。

腮腺淋巴瘤怎样确诊

腮腺腺淋巴瘤临床表现为无痛性肿块, 其诊断以下为其特点:

①肿瘤生长缓慢, 无明显症状。

临床表现: 肿瘤多数是圆形或椭圆形, 直径多为3～5 cm 左右, 周界清楚, 表面光滑或呈分叶状, 活动, 质地较软, 可有弹性。

②本病多为50岁以上男性。

③好发部位多位于腮腺后下极。

④常有消长史。

以上提示我们, 对于50岁以上者, 腮腺后下极部位的肿物应首先考虑本病。及早发现, 以免误诊。本病病理诊断可确诊。腺淋巴瘤剖面呈灰红或暗红色, 常有大小不等的囊腔, 腔内有乳头突入,含有粘液或胶冻样物, 或为棕色干酪样物, 如不熟悉其肉眼所见的特点, 术中常可误诊。因此应掌握肿瘤的形态学特征, 以资与结核、囊肿相鉴别。

腺淋巴瘤具有一般良性肿瘤的CT及MR I特征:边界清楚、光整;全部有完整包膜,在CT及MR T1W I、T2W I上都表现为与周围腺体及病灶内部略有差异的一稍低密度或低信号的薄环;病灶通常呈椭圆形、圆形,亦可呈分叶状或哑铃形;大小变化很大;病灶最大径> 2 cm时,其内部密度或信号不均匀, CT表现为无强化的小片状稍低密度区,MR表现在T2W I呈高信号,在T1W I呈低或等或高信号;不伴有颈部淋巴结肿大。

腺淋巴瘤是否严重

腮腺腺淋巴瘤大家可能不是特别的熟悉，这个肿瘤一般都是良性的肿瘤，肿瘤生长比较缓慢，一般这个肿瘤的体积不大，也没有和皮肤有粘连，所以在治疗的方面是比较容易的，一般可以手术治疗。

腮腺腺淋巴瘤临床表现为无痛性肿块，一般面神经不受累，因此手术易于剥离，很少复发，腮腺腺淋巴瘤恶性病变的患者非常的罕见。一种这个肿瘤的发生与吸烟有关。患者还是不能再吸烟了。

生病了，所有的患者都会担心自己的病情得不到有效的治疗，但是患了疾病活多久还是没有指定的数目的。但是腮腺腺淋巴瘤患者是不用担心的，一般良性的肿瘤都是比较好治愈的，可以活很久吧!

当出现疾病的时候患者都会比较害怕死亡，那么对于存活期患者一定要注意要根据自己的身体素质和病情的发展程度，以及后期的护理等等这些因素综合的进行考虑，所以患者应该积极的去进行治疗。

腮腺淋巴瘤在临床上出现是一种非常特殊的肿瘤，主要是一种生长比较缓慢的良性肿瘤那么在这种情况下，我们可以通过手术及时的进行切除，但是腮腺淋巴瘤还可以多发，所以，我们要在临床上去做详细的检查。

腮腺淋巴瘤在治疗的过程当中主要是依靠手术去进行切除，那么它会具有一定的复发性，我们主要是来了解腮腺淋巴瘤它的产生原因，这样我们能够去避免它的复发性，所以患者在生活当中不要去经常吸烟。

淋巴瘤这种疾病的临床表现多样，并且，疾病的诊疗过程也相对比较复杂，早期的话，一般不易诊断，但幸运的是，淋巴瘤这种疾病在现在来说，已经成为不多的可以完全治愈的恶性肿瘤之一。

化学治疗方案是比较常见的治疗方案之一，但其实，任何一种化疗方案都不可能达到100%的疗效，而具体的化学治疗效果主要就是与患者的个体差异有关，所以，化学治疗往往都不是一次。

虽然淋巴瘤这种疾病和其他绝大多数恶性肿瘤相比，治疗效果已经有了很大的改善，但其实，这种疾病也容易引起其他并发症，并且，患者的并发症也都很严重，所以，建议在治疗之后定期身体检查。

注意事项：

随着现代生活饮食结构的改变，酸性体质的增长越来越多，而体质的改变，也往往都是因为长期的饮食结构异常所引起，所以，一定要注意饮食结构。

腮腺淋巴瘤怎么办

1、肿瘤加周围腺体部分切除，这是比较科学的术式，它结合腺淋巴瘤的临床特点，既完整切除了肿瘤，减少了复发机会;又尽可能地保存了腮腺的功能，减轻了面部的凹陷畸形，同时对面神经的损伤也降到最低(当然术者要有良好的手术技能)，术后无并发症，随访无一例复发。因此，对于腮腺沃腺淋巴瘤这种有鲜明临床特点的良性肿瘤，只要加以重视，应该能得到正确的诊断和治疗。腮腺腺淋巴瘤常为多发，故在手术中一方面要仔细触诊检查，注意有无多发性肿瘤，另一方面应将腮腺后下部包括面后静脉周围及腺体边缘的淋巴结一并清除。很多“复发”并非真正原有肿瘤术后复发，而是一些小病灶没切除所致。因而切除所有病灶及腮腺后下部及腺体边缘淋巴结是防止复发的关键。

2、肿瘤切除，未复发的原因可能与肿瘤本身为单发性，周围无淋巴结存在，也不能排除失访的3例有复发的可能。当然本组样本量较小，随着样本量的加大，应该能体现出3种术式术后复发的差异性。

3、腮腺切除，主要是因为术前对肿瘤的诊断不明，而且肿块位于腺体深叶，术中直接切除肿瘤及浅、深叶送快速病理检查。鉴于腺淋巴瘤的临床特点，这种术式虽然把肿瘤复发减少到最低程度，但也多切除了腺体，丧失了一侧腮腺的功能;同时，对面神经的损伤也不容忽视，因此术前对腮腺腺淋巴瘤的正确诊断显得十分重要。对于长期吸烟的老年男性患者，腮腺后下极发现直径3cm左右、质地较软的肿块，应高度怀疑腮腺腺淋巴瘤的可能;另加以辅助检查，如核素检查、腮腺造影、穿刺细胞学检查等，术前可以得到确诊。

手术治疗腮腺肿瘤必须遵守两个原则

外科手术是治疗腮腺肿瘤唯一有效的手段，首次术式是否正确彻底是治愈的关键。腮腺良性肿瘤手术中必须遵循两条原则：一是保证面神经不受损伤，特别是颞面干;二是禁忌弄破肿瘤包膜，否则会导致瘤细胞种植复发。

腮腺良性肿瘤的标准术式是保存面神经，将腺叶及肿瘤一并切除。由于腮腺外形不规则，具有多个突起，不可能把腺叶组织全部切除。因此常需依据肿瘤在腺体内的位置及术中情况来决定切除范围。在手术前可从腮腺导管注入1%亚甲蓝染色，使腺体呈淡蓝色，而神经呈银白色，极易辨认。

手术时绝对禁忌作顺包膜剥离的肿瘤剜出术。混合瘤包膜厚薄不一，常不完整，包膜内常有瘤细胞侵入。顺包膜剥离切除混合瘤，常可导致肿瘤复发。腺淋巴瘤本身具有多灶性特点，它的发生和淋巴结有密切关系，腺淋巴瘤手术时应同时切除部分腺叶的淋巴结。另外，有些腮腺恶性肿瘤临床表现颇似良性，也不允许简单地沿肿瘤包膜剥离，将肿瘤摘除。

腮腺恶性肿瘤的手术应遵循恶性肿瘤的手术原则，在正常组织内切除肿瘤，应切除全部腺叶，有面神经麻痹或术中见面神经穿过瘤体时应牺牲面神经，然后考虑神经移植。术中如见面神经紧邻肿物但可分离，临床无面神经麻痹征象(腺样囊性癌及高度恶性肿瘤除外)时，可以保存面神经，但手术后应行放射治疗。鳞癌、未分化癌、低分化腺癌、粘液表皮样癌、乳头状囊腺癌等应行选择性颈淋巴清扫术;高分化粘液表皮样癌、腺样囊性癌等可直接侵犯淋巴结，手术时应一并切除腮腺内及腺周接近肿瘤的淋巴结。对大多数腮腺癌，只进行治疗性颈淋巴清扫术即可。

鳞癌、未分化癌、腺癌、低分化粘液表皮样癌及乳头状囊腺癌等，术后宜配合放射治疗。手术因保存重要组织而切除不彻底时，或术后肿物病理检查边缘呈阳性时，都必须作术后放疗。术后放疗时间最迟不超过术后6周。照射野应包括颅底及乳突，剂量宜达50~60Gy。涎腺癌的化学药物治疗没有系统、规范化的治疗方案。常用药物有顺铂、氨甲喋呤、5-FU、阿霉素等。

腺淋巴瘤的介绍

腺淋巴瘤又称乳头状淋巴囊腺瘤或Warthin瘤。腺淋巴瘤绝大多数发生在腮腺，这是腺淋巴瘤所特有的。可能与其组织来源有关。发生在腮腺内的常见部位是腮腺的后份表面及其下极。腺淋巴瘤可发生于任何年龄，但以40～70岁为好发年龄，儿童极少见。主要罹患于男性。大多数患者发现局部有无痛性肿块，肿块呈圆形、椭圆形，表面光滑。多数病例肿瘤质地软，有柔性，少数为囊性。边界清楚，可活动，与皮肤无粘连，一般瘤体不超过6cm。少数病例肿块有波动感或压痛。一般无功能障碍。

腮腺肿瘤有哪些表现

腮腺肿瘤有哪些症状

腮腺肿瘤以发生在面神经浅层的腺叶组织者居多，约占80%以上。绝大多数腮腺肿瘤患者在无意中发现以耳垂为中心出现无痛性缓慢增长的肿块。病期不定，长者可达数年甚至数十年。腮腺肿瘤的表现为疼痛尤其持续性痛并进行性加重，或面神经功能障碍或麻痹，是腮腺恶性肿瘤的征象之一，但并非所有恶性肿瘤都有此症状。恶性肿瘤合并面神经麻痹者颈淋巴结转移率增加，预后也较差。约10%的腮腺肿瘤发生在腮腺深层组织。由于位置深在早期不易发现，达到一定体积时，可见患侧扁桃体后上方软腭膨出。

腮腺肿瘤有哪些症状

腮腺肿瘤具体的症状表现

1、在脸侧耳下方有一无痛性肿块，

2、 高于耳屏前方的腮腺肿块最常见的原因是肿大的腮腺淋巴结，

3、 发现腮腺中有一明确的肿块，是否是肿瘤应当除外流行性腮腺炎、化脓性腮腺炎、腮腺结核、腮腺管结石和双侧弥漫性腮腺增大等。

腺淋巴瘤的检查

1.腮腺造影表现为良性占位性病变，主导管屈曲或无改变，分支导管排列紊乱、扭曲、不规则扩张或狭窄，腺泡充盈缺损较规则。

2.同位素99m锝扫描对腺淋巴瘤的诊断和鉴别诊断具有特异性。由于腺淋巴瘤是由上皮细胞和淋巴样组织组成，高分化的上皮细胞形成管腔样结构，可能保留其正常的聚集机制。上皮细胞内含有大量线粒体。肿瘤可摄取过锝酸盐，其水平高于正常腮腺组织，扫描表现为“热”结节。

3.确诊依赖于组织病理学检查。

干燥综合征与肿瘤有关系吗

干燥综合征患者可有淋巴组织良性增生，导致大量淋巴细胞聚集，称为假性淋巴瘤。如果良性增生转化为恶性增生，可导致恶性淋巴瘤的发生。除淋巴瘤外，患者可有多发性骨髓瘤、胸腺瘤、舌鳞状细胞癌、腮腺黏液上皮癌、乳腺癌、胃癌、结肠癌等。据文献报道，干燥综合征患者发生恶性肿瘤的几率比普通人群高 1.42~2.5 倍，而恶性淋巴瘤的发生率比正常人群高 6~44 倍。

腮腺瘤的症状都有哪些

腮腺肿瘤以发生在面神经浅层的腺叶组织者居多，约占80%以上。绝大多数腮腺肿瘤患者在无意中发现以耳垂为中心出现无痛性缓慢增长的肿块。病期不定，长者可达数年甚至数十年。腮腺肿瘤的表现为疼痛尤其持续性痛并进行性加重，或面神经功能障碍或麻痹，是腮腺恶性肿瘤的征象之一，但并非所有恶性肿瘤都有此症状。恶性肿瘤合并面神经麻痹者颈淋巴结转移率增加，预后也较差。约10%的腮腺肿瘤发生在腮腺深层组织。由于位置深在早期不易发现，达到一定体积时，可见患侧扁桃体后上方软腭膨出。

​腹股沟淋巴瘤两种分类你必须了解

浅表的淋巴瘤

下颌淋巴瘤;腮腺淋巴瘤;颈浅淋巴瘤，下淋巴瘤以及腹股沟浅淋巴瘤。

其中，腹股沟浅淋巴瘤位于腹股沟管外环前方的腹黄膜上，位于阴茎两侧，称阴囊淋巴瘤;在位于乳房基部外侧皮下，称乳房淋巴瘤，引流腹腔侧壁和底壁，股部内测皮肤，阴茎，包皮，阴囊和乳房的淋巴。

深在的淋巴

咽后淋巴瘤，颈深淋巴瘤，支气管淋巴瘤，纵膈淋巴瘤，胸背侧淋巴瘤，胸骨淋巴瘤，胃淋巴瘤，肝淋巴瘤，脾淋巴瘤，网膜淋巴瘤，空肠淋巴瘤，大肠淋巴瘤，盲肠淋巴瘤，小结肠淋巴瘤，内淋巴瘤以及腹股沟神淋巴瘤。

其中，腹股沟深淋巴瘤，为一大的淋巴瘤簇，仅见于马属动物，长约8~12cm，含16~35个淋巴瘤，位于股管上部，股动、静脉内表面上，手记骨盆和后肢肌、腹壁肌的淋巴。