怎样诊断关节炎
怎样诊断关节炎
关节炎的种类很多，有的关节炎“土生土长”于关节，另一些关节炎，则仅是全身性疾病在关节部位的一部分表现。鉴于此，必须对关节炎作出正确的诊断，才能对它进行及时、正确的泊疗，使患关节炎的病人得到早日康复。
有些关节炎的诊断比较容易，有的关节炎的诊断则较为复杂。关节炎的诊断切不可单靠关节局部出现的征象。虽然这些征象在诊断上有一定帮助，但比较片面，容易引起误诊。所以必须全面了解病史，进行详细的体格检查，根据具体情况，作一些必要的检验。必要时，对有病部位作摄片等检查，然后对所有的资料进行认真、仔细的分析。只有这样，才能得出患了何种关节炎的正确诊断。
关节炎鉴别诊断
美国风湿病学院修订的类风湿关节炎分类标准(1987年)类风湿关节炎的诊断条件：
①早晨关节僵硬至少持续1小时。(大于或等于6周)
②3个或3个以上关节肿胀。(大于或等于6周)
③对称性关节肿。(大于或等于6周)
④腕、掌指关节或近端指间关节肿。(大于等于6周)
⑤包括手部关节x线照片上的变化(表现为关节及其邻近骨质 疏松或明显的脱钙现象，关节间隙的狭窄)。
⑥皮下结节。
⑦类风湿因子阳性(滴度〉1：32)。
痛风犯了怎么缓解疼痛
痛风发作时，患者最大的痛苦是急性关节炎引起的关节肿痛，多数患者疼痛剧烈，辗转不安，呻吟不止，患肢无处安放，不能触摸，患者常述有“欲死之感”。如果误诊或者诊断后治疗不规范，关节炎愈发愈频繁，每次发作的时间会逐渐延长，所以痛风急性关节炎发作时，应尽快控制关节炎症，迅速止痛。治疗措施应采取多饮水、禁食富含嘌呤的食物、卧床休息、抬高患肢的一般处理外，还可采取以下的急救措施。
第一个是、迅速常规使用秋水仙碱 本药物主要是通过抑制炎性和抑制细胞因子的释放，阻断关节炎的联络扩增反应过程，达到控制关节症状的目的。但是，肾功能障碍的患者要慎用。
第二、非甾体类的消炎镇痛药 非甾体类的消炎镇痛药的作用机制，主要是通过抑制环氧化酶的生成，减少花生四烯酸转化为前列腺素这种介质而成的。这种药物的主要禁忌症是胃肠溃疡的病人慎用。
第三、肾上腺素皮质类 这类药物主要是阻止炎细胞向病灶位的扩散，抑制炎症介质和细胞因子的释放，稳定溶酶体膜，阻断补体参与炎性反应的过程，达到控制炎症的目的。好多老百姓对于激素的应用比较抵触，在急性痛风发作期，少剂量的 、短时间的应用激素是比较安全的。 急性痛风患者炎症发作后，用药越早，效果就越好。
但药物应在医生的指导下使用，切勿擅自用药，以免发生严重的后果。
关节疼痛诊断要注意哪些方面
关节疼痛现在的发病率越来越高，年龄也越来越年轻化。关节疼痛是一种慢性的关节疾病，这种病情非常顽固，不是那么容易治愈好。那么，诊断关节疼痛要注意哪些方面呢?关于这个问题我们一起来了解下。
诊断关节疼痛要注意哪些方面?
抗核抗体常出现在风湿性疾病患者的血清中，而且有些患者最初可能只检测到抗核抗体阳性而无临床症状，随病程进展，在数年后可能出现多系统损害及多种自身抗体阳性，从而可确诊为某种风湿性疾病。
但抗核抗体阳性并非一定是病理状态，少数健康人也可出现抗核抗体阳性，尤其是年龄在65岁以上的老年人，因此，抗核抗体阳性提示有可能患上某种风湿性疾病或将来有可能发展为某种风湿性疾病。
如果无其他实验室异常表现或者无临床症状，应定期到风湿科门诊复查，并监测抗核抗体变化及进行必要的风湿性疾病相关实验室检查。
诊断关节疼痛要注意的问题就为患者讲到这了，希望关节疼痛患者朋友们多多了解自身关节疼痛常识，对自己关节疼痛病情有准确的认识，做好关节疼痛的日常护理。最后祝广大关节疼痛患者及早治愈自身疾病。
风湿性神经痛是怎么回事
防御反应，表现为关节红、肿、热、痛和功能障碍，分为细菌性炎症和无菌性炎症两大类。
专家提醒：类风湿重症病例，最终会发展成完全残疾，不得不卧床或靠拐杖、轮椅生活。有的患者关节肿痛就硬挺着，发展到全身痛、肢体变形，也不治疗。所以，一旦患了类风湿性关节炎，要及早治疗，以免留下终生遗憾。
类风湿性关节炎症状表现：主要侵犯小关节(尤其是手指关节、近端指间关节、腕关节);呈对称性关节肿胀;关节变形、出现结节;出现内脏、眼等病变。
X线检查对诊断关节炎有很大的帮助。比如类风湿性关节炎X线主要表现为骨质疏松、关节间隙模糊或狭窄、软骨下骨侵蚀及小囊变，对该病的诊断及治疗有重要意义。
膝关节炎的诊断
1.有过膝部软组织损伤，但大多数人当时并未引起注意而无记忆。
2.膝关节疼痛和发僵，早晨起床时较明显，活动后减轻，活动多时又加重，休息后症状缓解。
3.后期疼痛持续，关节活动明显受限，股四头肌萎缩，关节积液，甚至出现畸形和关节内游离体。
4.膝关节屈伸活动时可扪及摩擦音。
5.膝关节正、侧位X照片，显示髌骨、股骨髁、胫骨平台关节缘呈唇样骨质增生，胫骨髁间隆突变尖，关节间隙变窄，软骨下骨质致密，有时可见关节内游离体。
老年人跳广场舞会得骨关节炎
老年人跳广场舞会伤关节吗
网友咨询：我今年58岁，身体一直不错，但有时走路膝盖疼，膝关节经常发出声响。头部后仰时，下巴偶尔也会有声响。我平时爱跳广场舞，不知道有没有关系?请问该如何处理?
中医专家解答：关节弹响与跳广场舞并没有直接关系，也不是诊断关节疾病的标准。头部后仰出现下颌关节声响，建议到当地中医科就诊，看是否有下颌关节不稳的情况，并遵医嘱进行治疗。结合您的年龄，走平路膝关节疼痛，初步考虑可能是膝关节骨关节炎，这是随着年龄增大逐渐出现的膝关节退行性改变。建议做检查以确诊，并明确疾病发展阶段。如为早期骨关节炎，需要在生活中加以注意，平时减少负重，尽量不搬重物，买东西一次别买太多;控制体重，清淡饮食，避免超重或肥胖;不做过于剧烈的运动，尤其要避免爬山等增大膝关节负荷的运动。
关节疼痛的诊断方法是什么
关节疼痛是一个主观诉述，每个患者所反映的关节疼痛症状，其实际含义可能各不相同。突发性严重疼痛与长时间反复疼痛的患者，其病变程度可能大不相同。在关节部位疼痛的诊断上重要的是首先询问详细的病史，了解疼痛的各种特征，包括发病快慢，疼痛性质、发作时间，伴随症状，加重或缓解因素。
详细询问关节疼痛患者的详细病史：
1、起病快慢
关节疼痛分急性与慢性而言。急性疼痛见于感染性炎症，特别是化脓性关节炎。多以剧痛与肿胀急剧开始。沙门菌关节炎，脑膜炎球菌性关节炎，念珠状链杆菌性关节炎等感染性关节炎均以关节疼痛骤然开始，随之可有肿胀或渗液。代谢性关节病、痛风发病较快，骤然开始剧痛/慢性疼痛多见于变性性关节病，增生性骨关节病，骨坏死性关节病，特发性关节病，营养性关节病，内分泌，血液病性关节病，代谢性关节病，关节肿瘤，创伤性关节病等。
2、疼痛性质
一般痛的性质对诊断大多无助，开始站立时关节疼痛，活动一会儿疼痛减轻或消失多为退变性骨关节病，交锁性疼痛多为膝关节内半月板损伤或游离体。静息性疼痛多为骨内压增高，运动时疼痛多为骨坏死性关节病。
3、关节创伤
许多关节疼痛是由于关节创伤，损伤关节内软骨，关节内骨折，韧带撕裂。关节囊损伤，关节内结构损伤，外伤史对于诊断关节痛有重要意义。
4、伴随症状
感染性关节炎多伴有全身中毒症状，发热、头痛、食欲缺乏。风湿性关节炎多伴有心脏炎，舞蹈病，环形红斑、皮下结节。牛皮癣性关节炎伴有皮肤病损。痛风性关节炎可有脉管病，肾脏尿酸盐结石。血友病性关节炎可有其他部位出血。急性白血病关节受累，常见脾脏肿大，肝脏肿大，淋巴结病或紫癫。淋病性关节炎可有淋病性尿道炎，眼结膜炎等。溃疡性结膜炎性关节病可有发热，贫血，肠道排出血液和新液。结核性关节炎可伴有皮肤斑丘疹。发热和肌痛。类风湿关节炎可有肌肉萎缩，骨质疏松，贫血，巩膜炎等。骨关节病可伴有远端指间关节Heberden结节。甲状旁腺功能亢进关节受累，并可有食欲缺乏，呕吐与便秘，多尿，烦渴，虚弱疲乏，普遍性骨质疏松。