患有浅表性糜烂胃炎严重吗
患有浅表性糜烂胃炎严重吗
患有浅表性糜烂胃炎是很严重的,患者可以服用药物治疗:1。莫沙比利 5mg(一片),一日3次,饭前;2、金奥康 20mg(一片),早晚各一次;3、铝碳酸镁 1000mg(2片),一日3次,饭后一小时咀嚼;
同时患者还要进行合理的护理,护理如下:
1.制订合理的饮食制度,少说话,不看书报、电视;养成良好的饮食习惯,做到定时定量,少量多餐:定时进餐,避免过饥过饱,每餐进食量要有一个基本定量。在发作的急性期,宜少量多餐,白天可每隔2小时进食1次,以使胃液酸度变动的幅度减少。症状得到控制后,就应恢复平时的一日三餐,同时应避免吃零食或夜宵,饭后不要躺下休息。
2.提倡细嚼慢咽,保持思想松弛、精神偷快,切忌暴饮暴食,戒烟禁酒。
3.讲究生活规律,注意气候变化,根据节气冷暖,及时添减衣被。
4.加强营养应选用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物,营养充足能够改善全身状况,促进溃疡愈合。 u保证蛋白质的供给。给予充足的蛋白质是溃疡愈合的重要因素之一,每天每公斤体重不少于1克,应选用易消化的蛋白质食品,如鸡蛋、豆浆、豆腐、嫩豆腐、鸡肉、鱼肉、瘦肉等。豆类中也含有许多上等的蛋白质,但豆类不易消化,必须煮软后再食用。 u碳水化合物要充足。碳水化合物既不抑制胃酸分泌,也不刺激胃酸分泌,可以保证充足的热量供应。可每天供给300~35 0克,选择易如稠粥、面条、饨等消化食物。蔗糖不宜过多,因可使胃酸分泌增加,且易胀气,加重腹胀。 u要使胃的粘膜强健,维生素也是不可缺少的,要多多吃水果及蔬菜等丰富含维生素的食品。B族和维生素C有促进溃疡愈合的作用。美国进行了为期6年的调查研究表明,增加膳食中的胡萝卜素,可能有预防十二指肠溃疡的作用 。每日食用较多的水果与蔬菜的人比少食用者发生溃疡的机率降低33%,研究人员指出,溃疡病的形成除幽门螺杆菌感染外,与肠道内环境因素也有关,建议常吃水果和蔬菜可预防溃疡病。
胃炎有哪些症状
一、急性胃炎:
临床可分为单纯性、糜烂性、腐蚀性和化脓性,以单纯性最为常见。
1.急性化脓性胃炎由化脓菌引起,以胃壁黏膜下层病变为主的急性感染性胃部疾患。常以急腹症形式发病。
2.急性糜烂性胃炎发病前有服用非甾体类消炎镇痛药、酗酒以及烧伤、大手术、颅脑外伤、重要脏器功能衰竭等应激状态病史。
3.急性单纯性胃炎:以感染或进食了被细菌毒素污染的食物后所致的急性单纯性胃炎为多见。
4.急性腐蚀性胃炎:自服或误服强酸或强碱等腐蚀剂后引起胃黏膜发生变性、糜烂、溃疡或坏死性病变。
二、慢性胃炎:
本病十分常见,约占接受胃镜检查病人的80~90%,男性多于女性,随年龄增长发病率逐渐增高。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是慢性胃炎中最常见的类型。表现为上腹疼痛,疼痛多数无规律、腹胀、嗳气、反复出血等。多数患者可无症状。
急性胃炎严重还是慢性胃炎严重
1、急性胃炎严重还是慢性胃炎严重
慢性胃炎更严重。胃炎包括慢性胃炎。胃炎是胃粘膜炎症的统称。常见病,可分为急性和慢性两类。急性胃炎常见的为单纯性和糜烂性两种。前者表现为上腹不适、疼痛、厌食和恶心、呕吐;后者消化道出血为主要表现,有呕血和黑粪。
慢性胃炎通常又可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎。慢性胃炎病程迁延,大多无明显症状和体征,一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状。
2、胃炎是怎么确诊的
确诊主要依赖胃镜检查和胃粘膜活组织检查。本病常见于成人,许多病因可刺激胃,如饮食不当,病毒和细菌感染、药物刺激等均可能引发本病。慢性浅表性胃炎的临床表现缺乏特异性,且症状的轻重与粘膜病变程度并不完全一致。大多数患者没有任何临床症状或仅仅表现为腹痛,腹胀,恶心,反酸,食欲不振等消化不良的症状。
胃炎做哪些检查
急性胃炎常在数天内恢复,多数慢性浅表性胃炎经过数月或数年病变也可完全恢复。如果治疗不及时,急性胃炎可发展为慢性性胃炎,严重病例可引起致命性大出血。慢性胃炎可影响食欲和消化功能,长期可导致营养不良。糜烂性胃炎不及时治疗可导致消化性溃疡或穿孔,极少数的慢性胃炎会变癌,其中,巨大肥厚性胃炎,慢性萎缩性胃炎与胃癌有一定的关系。萎缩性胃炎伴不典型增生是胃癌前的病变,癌变率较高。
胃炎从病的急慢来看可分为急性胃炎和慢性胃炎,急性胃炎有急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性化脓性胃炎等。慢性胃炎有慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎等。其他的还有胆汁反流性胃炎、胃窦炎、幽门螺杆菌感染等,这种分类和急性慢性没有关系。急性胃炎的总体特征是发病急骤、迅速,无明显性的征兆。慢性胃炎的特征是发病缓慢,初期症状不明显,合并其他并发症。
患上胃炎都需要做什么检查呢
胃镜检查:
1、浅表性胃炎:粘膜充血、水肿、呈花斑状红白相间的改变,且以红为主,或呈麻疹样表现,有灰白或黄白色分泌物附着,可有局限性糜烂和出血点。
2、萎缩性胃炎:粘膜失去正常的桔红色,可呈淡红色、灰色、灰黄色或灰绿色,重度萎缩呈灰白色,色泽深浅不一,皱襞变细、平坦,粘膜下血管透见如树树状或网状。有时在萎缩粘膜上见到上皮细胞增生而成的颗粒。萎缩的粘膜脆性增加,易出血,可有糜烂灶。
3、慢性糜烂性胃炎:又称疣状胃炎或痘疹状胃炎,它常和消化性溃疡、浅表性或萎缩性胃炎等伴发,亦可单独发生。主要表现为胃粘膜出现多个疣状、膨大皱襞状或丘疹样隆起,直径5~10mm,顶端可见粘膜缺损或脐样凹陷,中心有糜烂,隆起周围多无红晕,但常伴有大小相仿的红斑,以胃窦部多见,可分为持续型及消失型。在慢性胃炎悉尼系统分类中它属于特殊类型胃炎,内镜分型为隆起糜烂型胃炎和扁平糜烂型胃炎。
实验室检查:
1、胃酸测定:浅表性胃炎胃酸正常或偏低,萎缩性胃炎则明显降低,甚至缺乏。
2、血清胃泌素含量测定:B型胃炎含量一般正常,A型胃炎常升高,尤其恶性贫血者上升更加明显。
3、幽门螺杆菌检查:可通过培养、涂片、尿素酶测定等方法检查。
4、其他检查:萎缩性胃炎血甭中可出现壁细胞抗体、内因子抗体或胃泌素抗体。X线钡餐检查对慢性胃炎诊断帮助不大,但有助于鉴别诊断。
慢性浅表性胃窦炎的症状
浅表性胃炎可分为轻度、中度和重度。炎性细胞浸润仅限于胃粘膜的上1/3者为轻度,炎性细胞超过粘膜的1/3,但不超过全层的2/3者为中度;炎症细胞浸润达全层者为重度。浅表性胃炎在胃镜下的表现有:粘膜充血、水肿、呈花斑状红白相间的改变,且以红为主,或呈麻疹样表现,有灰白或黄白色分泌物附着,有时粘膜上可有局限性糜烂和出血点。胃小凹之间的固有膜内有炎性细胞浸润为特征,炎症细胞主要是浆细胞、淋巴细胞,偶有嗜酸细胞。固有膜常见水肿、充血、甚至灶性出血。胃腺体正常。没有破坏或腺体减少,有时可见糜烂,即固有膜坏死(病变不涉及粘膜肌)。表层上皮细胞变扁平,其排列常不规则。
慢性浅表性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血。
有些患者常感到上腹饱胀不适、嗳气,经多所医院及多次胃镜检查均诊断为“浅表性胃炎”,长期服用多种中西药并无显著疗效,医药费却花了不少。类似的病人并不少见。其实在这类患者中有不少人伴有失眠、焦虑、烦躁、心慌、疑病等神经精神症状,有些病人总是疑虑自己患有胃癌而到处求医,反复要求做胃镜检查。
目前慢性浅表性胃炎尚无特异性药物治疗,一般主张无症状者勿需治疗,有症状者可根据有关病因、病理及临床症状给予合理用药。
患上浅表萎缩性胃炎伴糜烂严重吗
其他对症治疗:
包括解痉止痛、止吐、助消化、抗焦虑、改善贫血等。对于贫血,若为缺铁,应补充铁剂。大细胞贫血者根据维生素B12或叶酸缺乏分别给予补充。方法是叶酸5~10mg,每日3次,直至症状和贫血完全消失。
手术治疗:
中年以上的慢性萎缩性胃炎患者,如在治疗或随访过程中出现溃疡、息肉、出血,或即使未见明显病灶,但胃镜活检病理中出现中、重度不典型增生者,结合患者临床情况可以考虑作部分胃切除,从这类病人的胃切除标本中可能检出早期胃癌。
中医治疗
(1)脾胃气虚型:
主证:胃脘隐痛,绵绵不休,食后饱胀,嗳气,食少纳呆,喜热喜按,得食则痛减,便溏,或虚秘,小便清长,或精神乏力,面色黄白,舌质胖淡,苔薄白或白腻,脉沉细。
治法:益气健脾。
(2)脾胃虚寒型:
主证:胃脘痞满隐痛,喜温喜按,遇冷加重,得温痛减,食后脘胀,倦怠乏力,呕吐清水或饮后水停心下,神疲懒言,畏寒肢冷,食欲不振,大便溏薄,舌质胖淡而嫩,边有齿印,舌苔薄白,脉沉细或迟。 治法:温中健脾,散寒止痛。
(3)胃阴虚型:
主证:形体消瘦胃脘隐隐灼痛,胸骨后有灼热感,食欲减退嗳气口干咽燥不欲饮,喜食酸物?嘈杂似饥,心烦热,大便干燥,舌红少津无苔,脉细数。
治法:养阴益胃。
胃镜下胃炎是怎么样的
(1)慢性浅表性胃炎:胃粘膜主要为红、白相间,以红为主,或轻度花斑样改变,轻度充血、水肿,有时可见到轻度的新、旧出血点。
(2)糜烂性胃炎:胃粘膜充血、水肿较明显,伴有点、片状的糜烂。胃糜烂可呈两种形态,一为完全型,病变多为圆形或类圆形粘膜隆起,糜烂中心为灰白色坏死物覆盖,边缘隆起、充血。另一为不完全型糜烂,病变位于平坦粘膜上,呈点、片、线状或不整形,其中心为红色新鲜出血或棕色陈旧出血,伴白苔或黄苔,周围呈红晕。
(3)胆汁反流性胃炎:胃镜检查见粘膜明显水肿、充血、粗糙、脆弱,表面较污浊,附有黄绿色的胆汁,粘液湖内含有大量胆汁。
(4)疣状胃炎:又称慢性糜烂性胃炎。胃粘膜主要为痘疹样或天花疹样改变,形象地说像肚脐眼样隆起,直径约0.5厘米左右,好发于胃窦,其次是胃体下部。多散在分布,数目多少不一。
(5)萎缩性胃炎:胃粘膜红、白相间,以白为主,范围可大可小,也可呈片状分布,粘膜下血管网透析可见。胃粘膜皱壁变细变薄,有时在粘膜上可见上皮细胞增生形成的细小颗粒。
糜烂性胃炎严重吗
糜烂性胃炎严重吗?糜烂性胃炎是我们胃部一个比较重的一个疾病了,我们的胃由于长期的疾病缠绕,没有得到及时的治疗,就会出现糜烂的情况。还有急性肠胃炎怎么样呢,浅表性胃炎是什么样的呢,下面来看一看吧。
糜烂性胃炎可以分为两种,一种是急性糜烂性胃炎还有一个就是慢性糜烂性胃炎了。
急性糜烂性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎,又称急性胃黏膜病变或急性糜烂出血性胃炎,是上消化道出血的重要病因之一,约占上消化道出血的20%。
慢性糜烂性胃炎又称疣状胃炎或痘疹状胃炎,一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛及消化不良等症状。
对于糜烂性胃炎的治疗,大部分的患者还是不知道如何进行,由于现代人发生胃病也是越来越多,对于糜烂性胃炎的治疗也是多了起来,但是只有科学的治疗方式才是正确的。
浅表性胃炎的预防
胃在正常情况下进行的活动是有规律的,并且胃的功能受到其运动和分泌的影响。为了保障胃的正常功能,必须确保其运动和分泌正常,否者就很容易导致胃病。
浅表性胃炎就是一种常见的胃病,它的基本病变就是胃表层细胞发生变性,小凹上皮细胞增多体积增大,临床检查有时还会发现,小凹上皮的的肠化生,医学上还认为其与胃癌的发生有很大关系。
慢性浅表性胃炎在生活中一定要注意预防,为了防止胃发生病变,我们要养成有规律的饮食,进餐不要过饱,最好定时定量。一旦我们的饮食长期不规律,很容易导致胃活动不协调,进而影响其正常功能。
另外选择食物方面不要吃过咸、过辣或者是太粗糙的食物,烈酒和浓茶等刺激性强的食物也不要吃。特别是曾经患有或者是正患有浅表性胃炎的患者,更应该注意自己的生活饮食。
临床检查上浅表性胃炎通过胃镜检查,医生会发现病人的胃粘膜有充血或者水肿以及有点状的出血和糜烂,经常还会有呈黄白色的黏液渗出。
调查显示,像司机和采购、推销或者是经常在外地的人等患有胃炎的概率要比其他人高很多,这就是因为这些人群饮食非常的不规律,由此可见规律的饮食对预防浅表性胃炎的起的作用。
浅表性胃炎严不严重
浅表性胃炎严不严重
很多患者都非常关心浅表性胃炎严重与否,浅表性胃炎患者的胃粘膜已经发生了炎症,像水肿、充血或者是出血和糜烂,在胃镜下还会发现有些患者还有黄白色粘液渗出,如果患者不重视治疗,是会越来越严重的。只要尽早发现、及时治疗,浅表性胃炎是能够被治愈的。
浅表性胃炎如何治疗
多数慢性浅表性胃炎症状可自行消失,经过数月或数年病变也可完全恢复。
1.消除病因
如戒烟酒,减少食盐摄入;纠正不良饮食习惯,避免对胃有刺激的饮食,饮食宜软易消化,避免过于粗糙、过于浓烈的香辛料和过热、过冷饮食。少吃盐渍、烟熏、不新鲜食物;以及停服某些刺激胃黏膜的药物,特别是阿司匹林等非甾体类消炎药;有鼻腔和咽部慢性感染灶应予以清除。
2.药物治疗
(1)保护胃黏膜药常用的药物有胶体次枸橼酸铋(CBS)、硫糖铝、思密达、麦滋林-S、氢氧化铝凝胶、胃膜素及盖胃平等。
(2)调整胃肠运动功能药物上腹饱胀用胃复安或多潘立酮等。打嗝、腹胀或有反流现象为主者,可用胃动力药,如胃复安、吗叮林、莫沙比利。
患上慢性糜烂胃炎严重吗
胃粘膜出现多个疣状、膨大皱襞状或丘疹样隆起,直径5~10mm,顶端可见粘膜缺损或脐样凹陷,中心有糜烂,隆起周围多无红晕,但常伴有大小相仿的红斑,以胃窦部多见,可分为持续型及消失型。在慢性胃炎悉尼系统分类中它属于特殊类型胃炎,内镜分型为隆起糜烂型胃炎和扁平糜烂型胃炎。慢性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。萎缩性胃炎患者可有贫血、水瘦、舌炎、腹泻等,个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血。
危害之一:形成溃疡。胃粘膜的血流减少和可能伴有的酸分泌增加,如烧伤,中枢神经系统创伤和败血症等。可促进粘膜炎症和溃疡的形成。
危害之二:导致萎缩性胃炎。糜烂性胃炎伴胆汁返流和糜烂性胃炎及胃穿孔,会使胃粘膜屏障功能减弱,进一步削弱胃体的自愈能力,降低黏膜下血流量,使黏膜下固有腺体萎缩、减少,形成萎缩性胃炎;
危害之三:导致胃穿孔。由于糜烂面积扩大,胃体功能进一步失调,胃酸分泌过多,加大对黏膜下组织的腐蚀,最终穿透浆膜导致胃穿孔和急性胃出血。糜烂性胃炎已经成为上消化道出血的主要原因,因严重出血而导致的死亡率可达60%。
危害之四:导致糜烂性胃炎。因为糜烂性胃炎患者胃黏膜损伤面积大,使胃体失去了一层可贵的保护层,胃酸胆汁可以毫不费力损伤胃体基层组织,使糜烂发展成溃疡。
危害之五:导致胃癌。糜烂性胃炎为HP(幽门螺杆菌)大量繁殖提供良好的内环境,刺激HP分泌更多细胞毒素,诱发癌变。