乳腺癌骨转移的表现
乳腺癌骨转移的表现
转移是乳腺癌患者们都非常恐惧的问题,而在乳腺癌治疗中,骨转移是最常见的转移部位一定要得到足够的重视,选择多细胞生物治疗,可以有效的阻止转移的发生,对已经产生的转移也有非常理想的治疗效果。
骨转移在乳腺癌患者中非常常见,进入进展期的患者65%以上会发生骨转移。乳腺癌骨转移虽然不直接影响生命,但是会严重损害患者的生存质量,因此早发现早干预非常重要。那么,
临床表现主要是疼痛。可以是深层钝痛、间歇性痛,与活动无关。初起在卧床休息后得到缓解,以后随着转移灶的增大,一般到了骨转移后期,疼痛会更加严重,呈持续性疼痛的症状。往往在出现病变区疼痛几个月以后,乳腺癌患者才出现骨质破坏。
乳腺癌骨转移的症状——病理性骨折
有10%左右的乳腺癌骨转移会并发病理性骨折。长骨转移可形成病理性骨折;脊椎转移时肿瘤可突入髓腔或形成病理性压缩性骨折,最终压迫脊髓造成截瘫。同时,当肿瘤细胞广泛转移破坏骨组织、侵犯骨膜或形成病理性骨折时可产生剧烈疼痛。
乳腺癌骨转移的症状——溶骨性病变
乳腺癌骨转移以多发的溶骨性病变为多见,有些患者在溶骨病变治疗后的修复可以在影像学表现为过度钙化而被诊断为成骨性改变,对这部分患者应追溯其首诊时的X片是否有溶骨性改变。 因此乳腺癌患者术后出现躯体疼痛时,即使X线摄片阴性,也不可轻易否定骨转移的存在。
乳腺癌骨转移的症状
最早就是疼痛,发展到后期会严重影响患者的生活质量,因此,乳腺癌患者一定要重视骨转移,及早治疗,及早控制
乳腺癌骨转移的治疗 适应症有
(1)有症状的骨转移灶,用于缓解疼痛及恢复功能。
(2)选择性用于负重部位骨转移的预防性放疗,如脊柱或股骨转移。
值得注意的是,放疗缓解骨痛的显效需要一定的时间,因此对于在放射治疗明显显效前的病人以及放射治疗不能完全控制疼痛的病人,仍然需要根据病人的疼痛程度使用止痛药以及必要的双膦酸盐治疗,可以使用负荷剂量。
(3)骨转移外科治疗的目的是提高患者的生活质量。
骨科技术的进步能够使癌症骨转移患者最大限度地解决对神经的压迫、减轻疼痛、恢复肢体功能,从而改善患者生活质量。方法包括骨损伤固定术、置换术和神经松解术。
(4)骨转移的止痛药物治疗。止痛药是缓解乳腺癌骨转移疼痛的主要方法。
骨转移疼痛的止痛药治疗应遵循世界卫生组织(WHO)癌症三阶梯止痛指导原则,即首选口服及无创给药途径,按阶梯给药,按时给药,个体化给药及注意细节。
(5)乳腺癌骨转移双膦酸盐治疗。双膦酸盐可治疗高钙血症及骨痛,亦可治疗和预防骨相关事件。
骨相关事件包括病理性骨折、脊髓压迫。第一代氯屈膦酸盐、第二代帕米膦酸盐和第三代唑来膦酸和伊班膦酸盐都具有治疗乳腺癌骨转移的作用。
腺癌骨转移的部位及其途径
乳腺癌骨转移是指癌细胞转移至乳腺癌患者的肋骨、胸骨等部位,更进一步的危害着患者的身体健康。鉴于此,下面就为大家讲讲常见的乳腺癌骨转移的部位及其途径。
1、乳腺癌骨转移的部位
乳腺癌骨转移也是乳癌较常见的一种,但因乳腺癌骨转移早期骨质破坏很不明显,所以无论X线摄影或是CT骨扫描,都不容易及时发现,而尸检所发现的乳腺癌骨转移率要比临床诊断者高出2倍。
骨盆、脊椎骨(腰椎最多、胸椎其次)和股骨是最常见的乳腺癌骨转移的部位;肋骨、颅骨、肩肿骨、肋骨等发生乳腺癌骨转移的也不少见;而四肢远端的手、足掌骨及指趾骨,肘部和膝部乳腺癌骨转移就甚为少见。
2、乳腺癌骨转移的主要途径
乳腺癌骨转移都是由血行转移的。除了经由肺转移进入体循环发生的血行转移外,还可以通过肋间静脉进入椎静脉系统发生转移,直接向颅骨、脊椎及骨盆等处进犯,所以由椎静脉血行转移是乳腺癌骨转移的一条重要途径。
以上就是关于常见的乳腺癌骨转移的部位及其途径的介绍,相信大家对乳腺癌骨转移有所了解了。更多关于乳腺癌骨转移的疑问可以咨询我们的在线专家,他们将为大家详细解答。
乳腺癌的基本治疗方案
乳癌的治疗方法包括外科手术切除、放射治疗、化学治疗和内分泌,生物治疗等,特别强调乳腺癌的综合治疗。各期总的治疗原则:0、I、II期和可手术的III期乳腺癌一般先行手术治疗,术后根据患者的月经情况、肿瘤大小、淋巴结转移数目、受体状况等决定辅助治疗的方案。对于肿块较大以及不可手术的III期乳腺癌,先行术前化疗,以后做根治性手术或乳腺单纯切除加腋淋巴结清扫术,术后行化疗、放疗以及根据受体状态行内分泌治疗。IV期以及复发转移性乳腺癌以化疗和内分泌治疗为主,必要时行姑息性放疗。
骨转移—乳腺癌骨转移发生率为65%~75%。在乳腺癌远处转移中,首发症状为骨转移者占27%~50%。骨痛、骨损伤、骨相关事件SRE及生活质量降低是乳腺癌骨转移的常见并发症。骨相关事件包括:病理性骨折、脊髓压迫、骨放疗因骨痛或防治病理性骨折或脊髓压迫、骨手术及高钙血症。作为复发转移乳腺癌已经是全身性疾病,可以选择的治疗手段有:化疗、内分泌治疗、生物治疗分子靶向治疗等;双膦酸盐治疗;手术治疗;放射治疗;镇痛和其他支持治疗。
以上就是专家针对于乳腺癌这种疾病在临床上所用的治疗方式的阐述,看完之后您是否对这种疾病在治疗上有一定的了解呢?但是不管是手术治疗,还是放射治疗,以及手术后化疗在临床上都会有不同的表现和并发症,为了提高乳腺癌患者的生活质量您可以咨询相关的专家怎么去做。
乳腺癌的晚期症状会不会转移
1、乳腺癌的骨转移症状:也是乳腺癌常见的转移症状,乳腺癌极易出现骨转移,过去甚至有患者主要是以病理性的骨折为乳腺癌的首发症状,临床上多发性骨转移较常见,有60%未治愈乳腺癌患者会发生骨转移,乳腺癌骨转移以血行转移为主。胸腰段椎骨和骨盆是乳腺癌骨转移最易发生的部位,其发生率约占 64.7%和41.2%,其次为肋骨(与癌灶邻近部位多见)肤骨、股骨、颅骨,此外胸骨的转移率为最低,约为3.5%。
乳腺癌骨转移的症状表现,骨转移的早期会出现轻度的、间歇性的骨痛,逐渐发展成持续性的骨痛,进行性加剧,有压痛。如是椎体受累,就会出现脊椎棘突的压痛和叩痛;疼痛部位可以是固定的或不固定的,夜间特殊严重,痛性多种多样,疼痛所造成肌肉紧张、关节活动受到限制而使患者出现被动体位;如果骨的转移灶的位置比较表浅,或转移日久骨膨胀变形时,就会出现局部的肿胀。
2、乳腺癌胸膜转移症状:乳腺癌通过血行或局部侵犯可以发生胸膜转移,或肺转移穿溃到胸膜腔后引起胸膜转移。乳腺癌患者发生胸膜转移时主要表现为胸闷、胸痛、气短、咳嗽等症状,一旦出现以上症状患者可进行穿刺抽出血性胸水时可明确诊断,积极的治疗是关键。
3、乳腺癌的脑转移症状:虽然乳腺癌脑转移的发生率在未治愈的乳腺癌患者中仅为15,但脑转移是乳腺癌致命的并发症,严重威胁患者的生命,是患者加快死亡的原因之一,乳腺癌的脑转移主要是通过血道转移发生。
乳腺癌脑转移常为多灶性,转移部位常位于额叶、顶叶等重要功能区,主要临床表现有引起脑水肿和颅内高压,神经系统症状,如头痛、呕吐、视力下降、抽搐、肢体活动障碍,甚至昏迷,和神经系统生理反射减弱或消失、病理反射引出。
4、乳腺癌的肝转移症状:肝脏是乳腺癌最常见的转移部位之一,约有60%的未治愈乳腺癌患者会出现肝转移,给患者的治疗带来了难度,往往是乳腺癌晚期治疗失败的主要原因。肝转移主要是血行的转移和淋巴道的转移为主,尤其是血行转移。
乳腺癌肝转移的临床表现和原发性肝癌非常相似的,应加以区分,出现以下症状时应警惕乳腺癌肝转移的可能,乳腺癌肝转移的早期则无任何明显的症状,后来则会逐步出现上腹部或肝区的胀痛不适,然后腹胀、黄疽、食欲减退、乏力、体重减轻、肝区剧烈疼痛、发热等。
骨转移能活多久
许多癌症晚期都会伴有不同程度的癌细胞转移,骨转移是最为常见的。不同癌症的骨转移有不一样的症状和生存期。1、乳腺癌骨转移还能活多久:有报告说乳腺癌病人骨转移的发生率(87%)远远高于肺转移(27%)及肝转移(27%)(Bri J Cancer 1987)。乳腺癌骨转移的好发部位在脊柱,肋骨,骨盆及长骨近端。
乳腺癌病人发生病理性骨折的几率较高,除了乳腺癌骨转移之外,某些乳腺癌激素治疗方案导致病人骨丢失以及女性病人正处于骨质疏松好发期也是重要因素。因此,预防及减少乳腺癌病人发生病理性骨折的几率需要从多个角度来考虑。乳腺癌病人发生骨转移后,仅有20%在五年后仍然存活。2、前列腺癌骨转移还能活多久:前列腺癌病人发生骨转移在临床很常见,中晚期病人骨转移可达65-75%。一项尸体解剖研究显示,因前列腺癌死亡的病人中伴骨转移者达90%。在现代医疗条件下,局限性无转移的前列腺癌病人90%可生存超过10年,但发生骨转移后,病人平均生存期仅为3年。
骨转移的常见部位在脊椎,胸骨,骨盆和肋骨,由于Batson’s 静脉丛的解剖特性使前列腺癌细胞通过血行途径易于到达脊椎。前列腺恶性肿瘤中以腺癌占绝大多数,其中造成成骨性转移的主要是腺癌,而来自前列腺的具有内分泌功能的恶性肿瘤则引起溶骨性转移。前列腺癌细胞分泌的PSA一方面可以降解PTHrP,减少骨吸收,另一方面可以降解IGF结合蛋白,使IGF 活性增强,刺激成骨细胞的增殖及活性。初期雄激素剥夺治疗可增加病人骨折发生率。3、肺癌骨转移还能活多久:临床肺癌骨转移可达27%,肺癌病人一旦发生骨转移,其平均生存期仅为6个月。
小细胞肺癌发生骨转移的几率仅次于肝转移。
骨转移的治疗给疾病的治疗带来一定的困难,患者的最佳治愈时间是癌症的早期,对于提高病人的生存率有极大的意义。
深入了解前列腺癌骨转移症状
前列腺癌威胁着50岁以上男性的健康,由于前列腺癌多起源于前列腺的周边带,发病较为隐匿且生长较为缓慢,因此前列腺癌早期可无任何预兆症状,而一旦出现症状,往往已经属于较晚期的进展性前列腺癌。
但是由于前列腺血管与椎静脉丛有着广泛的交通,该系统具有压力低、容积大、与肋间静脉相交通等特点,因此前列腺癌的骨转移好发于脊椎、骨盆、肋骨和长骨近端等部位,以中轴骨转移为主,且往往表现为多灶性转移。前列腺癌骨转移病灶主要是成骨性病变,越长骨转移患者的95%,其次为混合性,约占5%,而单纯溶骨性转移少见。但通过转移性骨病变组织经病理学检查,常常会发现前列腺癌骨转移患者存在成骨和溶骨病变并存的现象。
前列腺癌骨转移常会出现疼痛表现,根据患者有无相关的疼痛表现,可将前列腺癌骨转移分为有骨转移症状和无骨转移症状两大类,前者临床主要表现为骨痛、病理性骨折、肢体活动障碍、脊髓压迫和高钙血症等。
乳腺癌会骨转移吗
乳腺癌会发生骨转移,发生转移后症状如下:
任何一种癌症,初期都是局限性开始生长的,如果早期不加以控制,都会发生转移,乳腺癌骨转移是指乳腺癌细胞通过血液循环转移到骨骼,并在骨骼局部生长,造成骨破坏.肿瘤侵犯骨膜或形成病理性骨折时可产生剧烈疼痛症状。
骨转移早期,可以没有任何症状和体征。在骨转移晚期,当癌细胞较大面积破坏骨组织,侵犯骨膜或形成病理性骨折时可产生剧烈疼痛。骨转移的疼痛常表现为部位固定、疼痛剧烈、进行性加重的特点。长骨转移时可形成病理性骨折;脊椎转移时癌肿可突入髓腔或形成病理性压缩性骨折,最终都压迫脊髓造成截瘫。
肺癌骨转移存活期
骨转移的原发灶在国内以肺癌为第一位,乳腺癌为第二位,其次是肾癌、肝癌、前列腺癌及食管癌等。肺癌骨转移表明癌症已经入肺癌晚期。那么肺癌骨转移存活期多长时间呢?
肺癌骨转移存活期是多久呢?专家指出,不同组织类型的原发性肿瘤发生骨转移预后有很大差距,大部分患者可存活若干年,像肺癌骨转移患者可存活5-10年。
通常骨转移早期表现并无痛感,可在影像学上发现,但随着病灶发展,局部痛疼会越来越明显,可表现为间歇性疼痛,或者持续性疼痛,夜间骨疼痛明显比白天严重。
肺癌骨转移多为溶骨性破坏,小细胞未分化癌及少数腺癌可表现为成骨性破坏。病人中,86%为溶骨性破坏,6.9%为成骨性破坏,6.9%为混合性破坏。
原发性肺癌并发高钙血症的发生率为26%。癌患者的高钙血症主要并非由于骨转移所致的破骨细胞活性增大引起骨骼中钙进入细胞外液所致,可能是由肿瘤所分泌的PTHrP等所致,与骨转移无关。
因而在伴有骨转移的肺癌患者中,高钙血症的发生率并不高。
如何尽快的发现乳腺癌疾病
乳腺癌骨转移的诊断有很多办法,骨扫描只能作为骨转移的初筛,不能作为确诊依据,最终要依靠其他的方法,X光是最常见的方法,核磁共振有助于早期发现骨转移病灶。PET在骨转移确诊中的价值还在研究中。
具体乳腺癌骨转移的诊断方法如下:
1、骨ECT是骨转移的初步筛选手段。
2、X光片是骨转移最常用的诊断手段。
3、CT扫描也是骨转移的主要诊断手段,较X光片更早更清楚显示骨转移情况。
4、MRI可发现早期的骨转移灶,并可清楚显示骨周围软组织的情况,这一点要优于CT。*PET可发现早期的骨转移灶,有待进一步研究。
5、骨活检是骨转移确诊手段,但在我国不常用。
西药治疗乳腺癌骨转移的药物
对于广大的女性来讲,提到乳腺癌相信很多人都十分的熟悉也十分的惶恐,因为据相关的调查数据显示,乳腺癌已经成为危害女性健康的第一大杀手。每年因为乳腺癌这种疾病而死亡的女性就数以万计,而且还出现了年轻化的趋势。那么,西药治疗乳腺癌骨转移的药物有哪些呢?
乳腺癌骨转移的治疗方法有哪些?乳腺癌患者全身多发转移,说明健康状况恶化,病情很严重,可出现恶病质、精神萎靡、抑郁、食欲不振、消瘦、贫血等进行性加重,剧烈而顽固的癌性疼痛,危害甚大。乳腺癌多发转移应充分根据患者体质予以积极的对症治疗,争取获得患者最大治愈率,提高患者生活质量,延长生存期。
乳腺癌肺转移因转移部位的不同而不同,当转移早发生在肺间质,早期为孤立性的结节时常无症状,可通过影像学检查发现;如果转移灶位于支气管内膜时,咳嗽症状明显,还可能发生阻塞性肺炎或肺不张;如果出现肺的癌性淋巴管炎可见呼吸困难、咳嗽痰多、紫给和胸痛,并可有肺呼吸音减弱。
乳腺癌肺转移的治疗遵循个体化治疗和综合治疗的治疗原则,临床包括手术治疗、放化疗及细胞免疫治疗的综合治疗方案,尽可能提高患者治愈率,改善患者全身身体状况,延长患者生存期。
乳腺癌骨转移症状临床常见的症状表现是骨痛,主要是由于肿瘤相关因子释放使破骨细胞活性增多,形成溶骨性骨质破坏,肿瘤分泌前列腺素、乳酸、肿瘤坏死因子等疼痛递质及侵犯骨膜、神经、轻组织等。因此对于乳腺癌骨转移的治疗首先应缓解患者骨痛症状,可采用一些止痛药物治疗进行止痛。
乳腺癌肺转移可出现纵膈转移,出现银牙、上腔静脉压迫综合征和食道气管的压迫症状,偶尔肿瘤引起急性肺栓塞,表现为进行性的呼吸困难。
针对乳腺癌骨转移症状临床常施行以手术治疗为主、联合放化疗及生物免疫治疗的综合治疗方案,尽可能控制破骨细胞的产生和溶骨活性,抑制破骨细胞对骨的破坏,诱导破骨细胞的凋亡,抑制成熟破骨细胞的功能,全面抑制肿瘤细胞继续复发转移,提高机体自主抗癌免疫能力,增强患者体质,提高患者生命质量,延长生存期。
乳腺癌脑转移症状较严重,因为脑是人体的重要器官,一旦癌细胞进入大脑,压迫神经中枢,如果不做治疗,患者平均生存时间只有6周左右;如果单纯采用全脑放射和资料,也只能达到6个月左右。因此对于乳腺癌脑转移的治疗应谨慎选择治疗方法,避免对脑造成过度损伤,加重患者病情。
目前对于乳腺癌脑转移的治疗是采取手术切除后辅以小分子靶向药物治疗联合自体免疫细胞治疗,提高脑转移患者生存率。
西药治疗乳腺癌骨转移的药物有什么,通过上述的介绍之后,相信大家已经有了一定的认识和了解。在我们的日常生活中,不管是女性朋友还是男性朋友,都要十分的谨慎和注意相关食物。除此之外还要注意适当的运动。早日远离乳腺癌的侵害比什么都重要。
乳腺癌骨转移的症状有哪些
任何一种癌症,初期都是局限性开始生长的,如果早期不加以控制,都会发生转移,乳腺癌骨转移是指乳腺癌细胞通过血液循环转移到骨骼,并在骨骼局部生长,造成骨破坏.肿瘤侵犯骨膜或形成病理性骨折时可产生剧烈疼痛症状。
骨转移早期,可以没有任何症状和体征。在骨转移晚期,当癌细胞较大面积破坏骨组织,侵犯骨膜或形成病理性骨折时可产生剧烈疼痛。骨转移的疼痛常表现为部位固定、疼痛剧烈、进行性加重的特点。长骨转移时可形成病理性骨折;脊椎转移时癌肿可突入髓腔或形成病理性压缩性骨折,最终都压迫脊髓造成截瘫。
乳腺癌骨转移使病情加重的原因主要有以下几种:
发生骨转移后患者常感到疼痛,且随着病情的发展逐渐加重。其原因有:
1、骨质破坏,骨膜伸展,骨膜中存在痛觉纤维。
2、肿瘤侵犯周围组织的神经,产生压迫和破坏,肿瘤侵犯周围组织的骨、关节、软组织时,均会释放致痛物质,作用于疼痛感受器。
3、骨病灶周围的肌肉紧张,体位改变时使疼痛加剧。
4、骨转移瘤本身可分泌前列腺素类致痛物质。
乳腺癌骨转移一般会出现什么症状,疾病并不可怕,可怕的是我们没有信心去面对。及时发现复发和转移病灶,及时治疗,这样才能尽快得到康复。希望大家都能够早日获得健康。
前列腺癌患者会有哪些骨转移症状
前列腺癌是男性生殖系统中最常见的恶性肿瘤,严重威胁着男性们的生命健康。癌细胞有很强大的转移能力,其中前列腺癌骨转移就比较常见。而且前列腺癌骨转移症状还是比较明显的,只要我们了解就能够及时的发现。前列腺癌骨转移症状晚期时的表现是食欲不振、消瘦、乏力等。
前列腺癌除发生于前列腺被膜之内造成局部症状外,最重要的是转移到全身其它部位,对生命造成严重威胁。常见的转移部位为淋巴结、骨骼及内脏,和前列腺癌骨转移症状。
任何骨骼均可被侵犯,常见的转移部位是盆骨、腰椎、股骨,其次是肋骨、胸椎及颅骨等。
前列腺癌骨转移症状表现为持续性骨痛,静卧时更明显,甚至发生病理性骨折或截瘫。内脏转移可出现肝脏肿大、呼吸困难、咳血;脑转移可导致神经功能障碍。其他有皮下转移性结节,髂窝淋巴结肿大压迫髂静脉出现下胶水肿,腹主动脉旁淋巴结肿大压迫输尿管或局部病变浸润输尿管口,引起一侧或两侧输尿管梗阻,出现腰痛,甚至肾功能受损、少尿、无尿。
晚期患者前列腺癌骨转移症状全身情况恶化,食欲不振、消瘦、乏力、贫血,出现恶液质。
乳腺癌骨转移的症状表现
(1)疼痛和压痛:疼痛和压痛是乳腺癌骨转移的最早出现的症状,统计显示90%的乳腺癌骨转移患者经历疼痛的折磨。这与骨膜被癌细胞累及或遭破坏有关。转移灶位置浅者疼痛症状出现得要早一些,往往伴有局部组织肿胀及压痛;转移灶位置较深者以局部压痛为主要变现症状。疼痛的特点为患者在乳腺癌骨转移早期压痛呈轻度、具有间歇性,随病情逐渐发展呈持续性、进行性加重,夜间尤严重,造成患者无法进入睡眠转台,从而影响工作和生活。乳腺癌多发骨转移者疼痛症状较为严重,出现周身性剧痛,而且疼痛部位或固定或不固定,各种疼痛如串痛、隐痛、钝痛、酸痛、刺痛并发。疼痛造成的肌肉紧张、关节活动受限使病人呈被动体位。
(2)肿胀:乳腺癌骨转移早期大部分患者没有明显的肿块,仅有在乳腺癌骨转移转移灶位置表浅时因肿瘤刺激而出现骨膨胀变形或软组织肿块。
(3)病理性骨折:乳腺癌骨转移时肿瘤细胞侵蚀骨组织,破坏骨质结构易造成病理性骨折,有一部分病人甚至以骨折为乳腺癌的首发乳腺癌骨转移症状。当乳腺癌骨转移出现于脊椎的时候骨转移灶常导致椎体变形、塌陷及压缩性骨折,伴有脊髓压迫症。四肢长骨和骨盆的转移灶也可在轻微外力作用下发生病理性骨折。
(4)脊髓压迫症:当乳腺癌转移到椎体,侵蚀椎体引起骨折或椎体变形,压迫脊髓或马尾会出现脊髓压迫症。最先出现神经根痛和感觉障碍,尤以前者最为多见。伴有单侧或双侧的间歇性疼痛,用力或改变体位等引起神经根受牵拉可加重疼痛,在病变椎体部位可有棘突压痛或叩痛。病人主诉的感觉障碍包括相应神经支配区域的束带感,肢体麻木、刺痛,发冷或发热,有的可伴有肌力下降或肌肉萎缩。当病变发展至脊髓部分受压时还可出现半切综合征,即病变水平以下的上运动神经元性瘫痪,深感觉障碍和病变对侧水平以下2 ̄3节的痛、温觉减退。当进入脊髓完全受压期后,则发生截瘫。病变水平以下感觉丧失,肢体瘫痪,自主神经功能障碍(如便秘、尿失禁或尿潴留)。
(5)全身状况:常见精神萎靡、抑郁、食欲不振、消瘦、贫血等进行性加重而呈恶液质表现。部分病人还可发生发热,体温在39℃左右。这种全身状况大多数出现于并发骨转移瘤的病人多属乳腺癌晚期病例。