囊胚移植后要注意什么？

囊胚移植后要注意什么？

如果实验室没有良好的环境培养，可能导致囊胚在第5天时产生缺陷。

如果囊胚[1]培养环境较次，会导致胚胎发育迟缓甚至停止的情况。

如果实验室环境和胚胎自然生长环境不一致，胚胎会停止发展。

就是胚胎移植的过程中，将发育到囊胚阶段的人工授精(也可能不是人工授精，总之是在体外的)胚胎放到选定动物的子宫中(人胚胎就找要受孕的女性的子宫，牛胚胎当然就是牛子宫)着床，也就是让囊胚和子宫融合，这样囊胚就能继续发育成为新个体。处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。

内细胞团分级:

A级,细胞数目多,排列紧密;

B级,细胞数目少,排列松散;

C级,细胞数目很少。

滋养层细胞分级:

A级,上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;

B级,上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;

C级,上皮细胞层由稀疏的细胞组成。

根据这个分级方法,最好的囊胚评分应该是第5天的囊胚3AA，第6、7天的

做试管婴儿的条件

1、做试管婴儿的条件

1.1、不孕不育夫妇女方年龄 好在40岁以下,有利于提高做试管婴儿的成功率。

1.2、有身份证、结婚证、准育证书,俗称三证,这是做试管婴儿的基础条件。

1.3、女性的身体健康,神志清醒,能够承受怀孕和分娩,这是做试管婴儿 基本要求。

1.4、女性的卵巢功能是正常的,可以产生健康的、成熟的卵子,这是精卵结合的基础,男性也要有精子。

2、试管婴儿费用多少

试管婴儿多少钱,并没有绝对的行业标准,很多细小的因素都会影响人们做试管婴儿的费用。从大范围来说,试管婴儿多少钱,试管婴儿肯定是要好几万块的,像前期的减肥费用,还有促排卵药物的费用,这其中进口药物跟国产药物价格就不同了。

所以可想而知试管婴儿多少钱,也会随之浮动。另外,手术的费用等,这些都是要算在一起的。如果是一对健康夫妻单纯的想要一个宝宝,那么试管婴儿多少钱,费用大概五六万元。当然,这些说法都只能为大家提供一定的参考,具体试管婴儿多少钱,还得看患者对试管技术的要求。

3、试管婴儿手术的步骤

3.1、胚胎的体外培养及挑选

此环节关键在于不断提高体外胚胎培养技术。共培养技术可提高胚胎质量及妊娠率,所谓共培养,是指在卵子和精子受精后,置于有一定浓度共培养细胞生长的条件培养基中共同培养。

3.2、胚胎移植

胚胎移植的时间和数目各家报道不一,大多数主张在8～16细胞时移植。即受精卵培养2～3d移植。为控制多胎妊娠,所以一般移植2～4个I-II级胚胎较合适。最近研究表明。囊胚移植符合自然个体发育过程。

试管婴儿的费用

国内试管婴儿费用大体在3-5万，这是一个取卵周期的费用。

A、若一次促排、一次取卵、鲜胚移植一次成功，费用相对低点，但加上前期的治疗、检查费用，也不会少于3万。

B、若一次移植失败，还有冻胚可移植，每次一万元，两次2万，故一个取卵周期成功的费用大体在3-5万元。

C、若多次失败，多次促排的，需乘以促排次数，两次在6-10万、三次在9-15万，以此类推。

D、另外因精子不好，需做二代试管的，每次取卵周期需多加5千元;因遗传疾病需筛查男女及染色体异常的，要做三代试管，每次取卵周期筛查的费用在5-10万元不等。

试管婴儿的费用因医院不同略有差别，特别对于初次试管的病人，医生应明确告知病人的费用，不能为了留住病人，光说好听的：“试管婴儿大约3万多有!”，很多病人一听，价格还能承受，选择了试管，结果一次次的失败，医生给出不同的理由，同时觉得前期的钱都花了那么多了，再借点钱治疗吧。就这样很多病号被套牢，最后一无所有。更有甚者，有的医院为了盈利，对很多可以一次能成功的病号，治疗不用心，等你的钱花到了才怀孕。

如何能避免被套牢?被过度治疗?

首先要了解自己的病情，多找几家医院看一下，比较一下，这就是“磨刀不误砍柴工”，我们治疗前要多磨一下刀。

其次要看医院的怀孕率，可以打听在治疗的病号，不要相信QQ群里的，很多都医院是托，只有少量真病号。

再次要看医院的治疗水平，如一代试管可否全囊胚移植、二代试管附睾取精成功率、三代试管的遗传疾病筛查、胚胎异倍体筛查。

试管婴儿技术的具体方法有哪些

试管婴儿技术发展至今，已经有好几种做法，可根据自身不同需求加以选择。做试管婴儿一定要慎重，详细咨询并检查之后再选择做哪种比较合适。尽可能地选择妊娠率较高的试管婴儿技术，但是也必须要把自身条件算进去，能做就做，不能做换方法。

1.卵胞浆内单精子注射技术 单精子卵胞浆内注射ICSI是伴随IVF的一种特殊的受精方式，是把单个精子直接注入到卵细胞中，协助受精的一种技术，英文缩写为ICSI。对于那些需要这一技术的人，妊娠率会提高。适应证包括：①需要经睾丸或附睾取精者、男性重度少弱精者通常需采用ICSI进行受精;②既往IVF常规受精失败者可能需要通过ICSI受精不是绝对的;③对于一些不明原因不孕的夫妇也可以考虑采用ICSI的方式进行受精;④既往有异常受精，如多精受精的历史者。

2.着床前胚胎遗传学诊断技术 植入前遗传学诊断PGD是在胚胎着床之前对配子或胚胎的遗传物质进行分析，检测配子或胚胎是否有遗传物质异常的一种早期产前诊断方法;通过PGD，选择检测项目正常的胚胎进行移植。适应证包括：①性连锁遗传病;②单基因相关遗传病;③染色体病：④染色体数目和结构异常;⑤可能生育异常患儿的高风险人群。

3.胚胎冷冻与冻融胚胎移植 对多余的胚胎进行冷冻，以备以后移植，可以增加IVF的累积妊娠率，并可大大节省费用。

4.IVF反复胚胎着床失败 胚胎反复着床失败的原因很多，有些原因并不清楚，可能有帮助的处理包括：①查夫妇双方的染色体核型;②行宫腔镜检查，除外宫腔异常，如存在子宫内膜息肉;内膜活检，检查有无子宫内膜炎病理;③宫内膜血流测定：一些文献报道，内膜血流缺失者妊娠率下降，但也有研究没有得到这样的结果;④果存在输卵管积水，一定切除积水的输卵管;⑤于某些患者，胚胎辅助孵化有可能增加胚胎着床的机会;⑥囊胚移植：囊胚移植的妊娠率高于卵裂期胚胎移植。

5.胚胎辅助孵化术 人类的受精卵早期是包在透明带中的，胚胎在着床之前必须先从透明带中孵出。当透明带太硬、太厚，或其他原因导致透明带溶解障碍，都可使胚胎无法孵出，从而导致着床失败。胚胎辅助孵化术的具体方法包括：①透明带切割法;②酸性液体腐蚀法;③激光打孔法：应用激光在透明带上打个孔或削薄透明带。

6.囊胚培养术 在IVF中，囊胚是胚胎体外培养的终末阶段，它通常形成于卵子受精后的第5～7天。自然状态下，人类胚胎以囊胚的形式植入母体。因此，不难理解，进行囊胚移植，能获得较高的胚胎植入率。

试管婴儿技术正在发展中，大家对它要充满信心，现阶段不孕不育症患者越来越多，将来大有试管婴儿技术的市场。除了要认真选择适合自己的试管婴儿技术外，大家还要尽可能地治疗自身不利于怀孕的病症，最好能够自己生，实在生不出再选用此种方法。

多胎怀孕有什么风险

多胎怀孕有什么风险?

多胎妊娠的孕妇可能产生以下风险：流产率、围产儿发病率、死亡率增加。常见的母、儿并发症有子痫前期、产前贫血、羊水过多、流产、早产、产后出血、新生儿呼吸窘迫综合征、剖宫产率增加等。另外，多胎妊娠也增加了家庭的经济负担。

如何减少多胎怀孕的发生?

试管婴儿一般是通过移植两个胚胎来增加试管婴儿成功率，可以通过减少试管婴儿移植胚胎输或采用单囊胚移植的。一旦发生多胎妊娠，可以通过减胎术来减少多胎妊娠，降低多胎妊娠的并发症。一般三胎以上必须减胎，双胎建议考虑减胎。

单囊胚移植能减少多胎怀孕的风险

囊胚培养主要指的是将胚胎在实验室三气培养箱内培养至囊胚期，一般是胚胎发育至第五、第六天可形成囊胚期。一般试管婴儿囊胚移植是在取卵后第五、第六天。目前，揭阳爱维艾夫(试管婴儿)医院开展此囊胚培养，可以通过单囊胚移植提高试管婴儿成功率的同时，减少多胎怀孕的风险。那么,囊胚培养有什么优点?

1、使胚胎发育与子宫内膜同步，更符合生理着床时间，从而提高胚胎种植率，同时可提高临床妊娠率并减少胚胎移植娄量，进一步降低多胎妊娠率。

2、进一步淘汰具有遗传缺陷、无发育潜能的胚胎，使可供移植的胚胎得到筛选。

3、囊胚培养克服体外培养自第2天至第3天的发育阻滞，提供生存性能极佳的胚胎供移植用。

4、经较长时间的体外培养，有遗传缺陷的胚胎受到发育阻滞，而质量良好的胚胎得到继续存活发育，使移植胚胎具有选择性。

5、以囊胚替代早期卵裂及未卵裂胚胎进行移植，为移植胚胎提供了更为生理性的生存环境。

6、用酶除去囊胚的透明带后，以无透明带的囊胚进行移植，滋养叶表层直接附于子宫内膜，使植入更有保证。

7、囊胚移植入子宫后，缩短了胚胎继续发育与种植之间的时间，从而降低不良因素对胚胎一母体联系的影响。

内膜薄的人能做试管吗

子宫内膜薄者可以做试管婴儿。体外受精是一种特殊的技术，是把卵子和精子都拿到体外来，让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程，然后把早期胚胎移植到女性的子宫中，在子宫中孕育成为孩子。子宫内膜比较薄者，发生移植失败或者流产的几率增高。

试管婴儿的治疗环节中有一个最重要的操作就是胚胎移植，也就是说将胚胎在一个特殊管子的装载下送主宫腔。胚胎分为三种：鲜胚、囊胚和冻胚。一般优先使用鲜胚移植，将受精卵培养三天即进行移植;根据患者的意愿，或需要的情况下则会将培养时间延长至五天，即囊胚移植;一般是在鲜胚或囊胚移植后将剩余胚胎冷冻保存为冻胚，不过有需要的话也可以在一开始即将鲜胚冷冻起来，等待合适的时候再进行胚胎移植。一般会同时移植两到三个胚胎。胚胎移植一般由胚胎学家在B超引导下，用胚胎移植管把胚胎通过阴道输送到子宫的过程，这个过程一般几分钟完成，移植后卧床休息2-4小时。整个过程痛苦很小，一般不需住院。

试管婴儿移植后就能成功怀孕吗

试管婴儿移植完就能成功怀孕了吗?

试管婴儿中央专家介绍，判断成功怀孕的尺度正常是在移植后的14天验HCG血值，良多患者由于前期不是很了解试管婴儿技术，经常呈现曲解的状态。

个别胚胎移植后要害是要看胚胎是否顺利地着床，胚胎着床发育后，才可断定试管婴儿是否胜利受孕，胚胎移植后的十四天验孕才可断定是否怀孕成功。成功怀孕的妊妇在孕期前三个月要多加警惕，切不可心生懈怠马虎粗心。

胚胎多久能着床?

胚胎的着床时间受个体差别限度，患者体质不同，胚胎品质不同，导致着床受孕时间不同，囊胚移植着床发生在移植后1-3天，也有的略微晚一些，一般不会超过7天。

畸形做作受孕的情形，普通在排卵受精后，一边决裂一边向子宫方向挪动，第4天左右受精卵达到子宫腔，在子宫腔内持续游走发育，约在卵子脱离卵胞的第9天(排卵后第9天)，受精后第6-7日，胚胎钻进子宫内膜，着床地位多在子宫上1/3处，植入实现象征胚胎已安顿，并开始构成胎盘，孕育胎儿了。

试管婴儿胚胎移植时的胚胎已经是8细胞了，与天然受孕从排卵开端到受精并发育植入的时光不同，试管婴儿的第3天胚胎，通常在移植后的3-4天胚胎着床。有些人稍晚，但最多不会超过7天。做第5天囊胚移植的，着床产生在移植后1-2天。

试管婴儿囊胚移植成功率更高

一般来说，囊胚是胚胎体外培养的终末阶段，它通常形成于卵子受精后的第5-7天。自然状态下，人类胚胎以囊胚的形式植入母体。因此，进行囊胚移植，能获得较高的胚胎植入率。

囊胚培养及囊胚移植的优点：

1、激发胚胎的发育潜能：胚胎能否发育至囊胚与其自身的基因有关，当胚胎没有发育潜能或携带有异常的染色体和基因时，在延长培养的过程中可因自身发育异常而被自然淘汰掉，只有质量最好的胚胎才能发育成囊胚。

2、胚胎发育与子宫内膜更加同步化：囊胚期移植可提供更接近生殖生理的自然环境，具有较高的种植能力。

3、减少多胎妊娠的风险：由于囊胚移植的种植率高，因此可以减少移植胚胎的数目，如果是优质囊胚，提倡单囊胚移植，可以降低多胎妊娠率。

胚胎移植的简介

本质

生产胚胎的供体和孕育胚胎的受体共同繁殖后代的过程。

意义

可以充分发挥雌性优良个体的繁殖能力。

大大缩短了供体本身的繁殖周期

增加了供体一生繁殖后代的数量

生理学基础

(1)同种动物的供，受体的生殖器官的生理变化是相同的，为供体胚胎移入受体提供相同的生理环境。

(2)早期胚胎在一定时间内处于游离状态，为胚胎的收集提供了可能。

(3)受体对移入子宫的外来胚胎基本上不发生免疫排斥反应，为胚胎在受体内的存活提供了可能。

(4)供体胚胎可与受体子宫建立正常的生理和组织联系，但供体胚胎的遗传特性在孕育过程中不受任何影响。

经胚胎移植产生的后代从受体得到营养发育成新个体，但其遗传物质则来自它的真正亲代，即供体动物和与之交配的公畜。胚胎移植入子宫时，妊娠成功率最高为囊胚时期。

利用胚胎移植，可以开发遗传特性优良的母畜繁殖潜力，较快地扩大良种畜群，在自然情况下，牛、马等母畜通常一年产1胎，一生繁殖后代仅仅16只左右;猪也不过百头。采用胚胎移植则使优良母畜免去了冗长的妊娠期，胚胎取出后不久即可再次发情、配种和受精，从而能在一定时间内产生较多的后代。如果向母畜注射促性腺激素，还可诱发其在一个发情期中排出比自然情况下更多的卵子，取得多个胚胎供移植之用。另外，由于胚胎可长期保存和远途运输，还为家畜基因库的建立，品种资源的引进和交换，以及减少疾病传播等提供了更好的条件。

不孕症治疗造成的多胎妊娠

 在治疗不孕症的时候，用克罗米芬促排卵，产生多胎妊娠率为5%，而注射hGG的促排卵法，引起多胎妊娠率约为21%。所以不同的促排卵法产生多胎妊娠概率也不一样。而自然怀孕引起的多胎妊娠率为只有.6%～l%。

 以前，为了提高成功率，每次会移植多个胚胎，自然比自然妊娠多胎率要高很多。现在移植胚胎数一般限制在3个以内，所以妊娠与注射hCG促排卵的人工授精相比，明显降低。另外，最近被广泛应用的囊胚移植的病例，医学提倡一次移植1～2个囊胚就好。

其实多胎妊娠并不是全是好的，它对怀孕母体有影响就很大。大多引起妊娠期间孕妇贫血、妊娠出现毒血症、胎儿早产等并发症。同时对新生儿也有影响在胎儿出生前就需要长时间的住院治疗，没有自然怀孕生的宝宝健康。因早产而引起的低体重及肺功能不全等症状，这就需要借助外界的东西帮助新生儿存活，如新生儿重症监护室内的暖箱内，用人工呼吸器进行长时间的管理。

试管婴儿是如何进行的呢

1、促排卵：女性在正常情况下每个周期只会排出一个成熟的卵子，但是试管婴儿过程中需要用到多个成熟卵子来培养胚胎，因此试管婴儿的第一步是通过使用促排卵药物令女性能够在一个周期内同时产生多个成熟卵子以供使用。根据每个人的症状、身体情况不同，促排卵方案分为短方案、长方案、超长方案。

2、取卵：在促排卵的过程中，会使用B超检测女性卵巢中的卵泡发育情况，当成熟卵子达到一定数量时就需要用取卵针进行取卵，取卵时会进行局部麻醉，不会感觉到痛苦。

3、取精：如果是使用丈夫精子进行试管婴儿，则需要男方在指定时间内通过自慰的方式将精液收集到无菌杯中，医院会从精液中提取质量较好的精子。采集过程中要注意不要让阴毛、衣服纤维等异物落入杯中，不能触碰杯缘和杯内，若不慎落入异物请通知医务人员进行更换。

4、体外受精：在实验室中将提取出的精子和卵子按一定比例放在一起进行体外受精并培养成胚胎。如果因为某些原因导致可用精子过少，或有卵子并没有接受任何一个精子的“邀请”，可以选择进行第二代试管婴儿技术，通过卵胞浆内单精子显微注射技术，理论上就算只有一个可用精子都可以进行体外受精。

5、胚胎移植：移植胚胎有三种：鲜胚、冻胚、囊胚。一般会优先使用鲜胚移植，若女性身体需要调养，可以选择在胚胎培养第五天再进行囊胚移植(鲜胚培养需要三天)。剩下的胚胎会被冷冻起来，以备下次使用，这样下次就不必再次进行促排卵。

6、黄体支持：移植胚胎后，因为试管婴儿是进行体外受精的，因此女性的身体并没有同步产生足够的黄体酮支持胚胎着床发育，所以需要认为的进行补充一段时间，直到女性自身能够产生足够的黄体酮未知。

试管婴儿不同移植方式有哪些

试管婴儿移植囊胚适合人群：

一般来说，囊胚是胚胎体外培养的终末阶段，它通常形成形成于卵子受精后的第 5-7 天。自然状态下，人类胚胎以囊胚的形式植入母体。进行囊胚移植，能获得较高的胚胎植入率。因此，进行囊胚培养、囊胚移植，始终是医患双方都感兴趣的一个选择。

适应人群：

1、年龄小于35岁的患者，其对促排卵治疗反应良好，取卵≥12~15个，同时6~8个细胞期优质胚胎≥5~8个，预计可以培养成功获得囊胚。为优化胚胎选择，减少移植胚胎数，减少多胎妊娠，提高胚胎种植率，行囊胚培养。

2、原因不明的多次IVF失败(超过3次以上)，胚胎质量较好而种植失败，怀疑胚胎发育潜能受限者。

3、需做胚胎活检的患者，如PGD(染色体异常)患者，活检后为等待PGD结果而进行囊胚培养。

4、各种原因需暂缓胚胎移植，但并不放弃新鲜胚胎移植的患者，可以将胚胎在体外培养至囊胚阶段后移植。

禁忌人群：

1、生殖道急性炎症者。

2、盆腔有严重粘连者。

3、严重少、弱精症者。

4、有心、肺疾病等腹腔镜手术禁忌症者。

试管婴儿移植胚胎适合人群：

1、IVF(ICSI)治疗周期过程中胚胎移植后剩余可以利用的胚胎;

2、本治疗周期母体因子宫环境不适合怀孕(如：发生严重卵巢过度刺激综合征或子宫内膜不佳等)，可先冷冻保存，暂缓植入，待适当时机再予复苏;

3、本治疗周期有发热、腹泻等全身性疾病不能移植的，可选择先冷冻胚胎，待症状解除后再进行移植;

4、对有可能丧失卵巢机能的病人(如：需接受化学治疗、放射线治疗或切除手术等)，可选择冷冻胚胎以保存其生育机会。

胚胎移植的优点:

1、可以合理限制移植胚胎数，降低多胎妊娠率;

2、增加取卵周期的移植机会，提高IVF治疗效率;

3、降低费用，最大限度的利用卵子、胚胎资源;

4、预防卵巢过度刺激综合征;

5、保存生育能力。

试管婴儿好不好

1、好处

除了能够让女性拥有自己的子女以外，试管婴儿的好处还有很多。首先，做试管婴儿的胚胎都是从众多胚胎里面挑选出来的佼佼者，它们的质量很好。其次，囊胚移植时能够为胚胎提高更加接近于生殖生理上的环境，这种环境跟女性的子宫内膜比起来差不了多少。最后，试管婴儿还能够将多胎妊娠的风险降到最低。因为囊胚移植的种植率非常的高，就能够将移植胚胎的数目减少，将最优质的那一颗囊胚用来移植。

2、坏处

首先，大家都知道试管婴儿的费用比较高，一次就需要2-3万，这对于家庭条件不是很好的人家来说，确实的一笔很大的开销。其次，胚胎培养的要求比较高，很多女性不能一次就孕育成功，常常会出现因为胚胎自身的原因或者是实验室培养的条件问题，在还没移植之前，胚胎就会停止发育。最后，因为体外培养胚胎的环境并不是母体子宫内的自然环境，需要将时间延长，因此可能会浪费很多的胚胎。

试管婴儿技术的具体方法有哪些

1.卵胞浆内单精子注射技术 单精子卵胞浆内注射(ICSI)是伴随IVF的一种特殊的受精方式，是把单个精子直接注入到卵细胞中，协助受精的一种技术，英文缩写为ICSI。对于那些需要这一技术的人，妊娠率会提高。适应证包括：①需要经睾丸或附睾取精者、男性重度少弱精者通常需采用ICSI进行受精;②既往IVF常规受精失败者可能需要通过ICSI受精(不是绝对的);③对于一些不明原因不孕的夫妇也可以考虑采用ICSI的方式进行受精;④既往有异常受精，如多精受精的历史者。

2.着床前胚胎遗传学诊断技术 植入前遗传学诊断(PGD)是在胚胎着床之前对配子或胚胎的遗传物质进行分析，检测配子或胚胎是否有遗传物质异常的一种早期产前诊断方法;通过PGD，选择检测项目正常的胚胎进行移植。适应证包括：①性连锁遗传病;②单基因相关遗传病;③染色体病：④染色体数目和结构异常;⑤可能生育异常患儿的高风险人群。

3.胚胎冷冻与冻融胚胎移植 对多余的胚胎进行冷冻，以备以后移植，可以增加IVF的累积妊娠率，并可大大节省费用。

4.IVF反复胚胎着床失败 胚胎反复着床失败的原因很多，有些原因并不清楚，可能有帮助的处理包括：①查夫妇双方的染色体核型;②行宫腔镜检查，除外宫腔异常，如存在子宫内膜息肉;内膜活检，检查有无子宫内膜炎(病理);③宫内膜血流测定：一些文献报道，内膜血流缺失者妊娠率下降，但也有研究没有得到这样的结果;④果存在输卵管积水，一定切除积水的输卵管;⑤于某些患者，胚胎辅助孵化有可能增加胚胎着床的机会;⑥囊胚移植：囊胚移植的妊娠率高于卵裂期胚胎移植。

5.胚胎辅助孵化术 人类的受精卵早期是包在透明带中的，胚胎在着床之前必须先从透明带中孵出。当透明带太硬、太厚，或其他原因导致透明带溶解障碍，都可使胚胎无法孵出，从而导致着床失败。胚胎辅助孵化术的具体方法包括：①透明带切割法;②酸性液体腐蚀法;③激光打孔法：应用激光在透明带上打个孔或削薄透明带。

6.囊胚培养术 在IVF中，囊胚是胚胎体外培养的终末阶段，它通常形成于卵子受精后的第5～7天。自然状态下，人类胚胎以囊胚的形式植入母体。因此，不难理解，进行囊胚移植，能获得较高的胚胎植入率。