子宫内膜异位症的中西医疗法

子宫内膜异位症的中西医疗法

一、中医治疗

子宫内膜异位症一般证情较复杂，其病机多由气滞血瘀，寒凝血瘀、肝肾亏损、气血运行不畅所致。

(一)中医辩证治疗法：

1、气滞血瘀型

证候特点：渐进性痛经，经前、经期少腹胀痛，拒按。乳房或胸胁胀痛，经血有块，块下痛减，腹中积块，固定不移，舌紫黯或有瘀点、瘀斑，脉弦涩。

治法：行气活血，祛瘀止痛。

方药：膈下逐瘀汤。

当归，川芎，赤芍，桃仁，红花，枳壳，延胡索， 五灵脂，牡丹皮，乌药，香附，甘草。

食疗：

鸡蛋川芎酒饮：鸡蛋2个，川芎9克加水600毫升同煎，蛋熟后去壳略煮，酌加黄酒，食蛋饮汤。月经前3日开始服，1剂/日，连服5日/疗程。主治症见经行腹痛，胀满不适。

粳米薤白粥：粳米60克、薤白10克加水1升煮粥。每晨服1次，经前开始，连服1周。主治症见经行腹痛，胀满不适。

鲫鱼汤：血竭、乳香各10克装入鲫鱼1尾(约250克)之鱼腹，加水500毫升煮汤，服汤食肉。1次/日，连服3-5日。

2、寒凝血瘀型

证候特点：经前或经期小腹冷痛，喜温畏冷，块下痛减，形寒肢冷，面色苍白，痛甚呕恶，舌黯滞，苔白，脉弦紧。

治法：温经散寒，祛瘀止痛。

方药：少腹逐瘀汤。

小茴香，干姜，延胡索，没药，当归，川芎，肉桂，赤芍，蒲黄，五灵脂。

食疗：

大米桂心粥：大米60克加水600毫升煮粥，半熟时入桂心末5克煮至粥熟食。月经前2日开始，1剂/日，连服1周。主治症见经行腹痛，得温痛减，面色青白或紫暗。

阳起石牛肾粥：阳起石30克用纱布包裹，加水1.5升煎1小时，取澄清煎液，入牛肾1个、大米50克、适量水，如常法煮粥，粥熟后入油盐及调料食。1次/日。

酒类温阳通脉，行气散寒可适当饮用，发挥散瘀缓痛之功。

芥茉、茴香、花椒、胡椒之类，性亦温通。

玫瑰花理气解忧，和血散瘀，用以调味均好。

红糖煮生姜，以红糖之甘，益气缓中，散寒活血，加生姜之温，助其通瘀之力，每日饮用，颇有裨益。

3、热结血瘀型

证候特点：经期或经期前后发热，腹痛拒按、伴口苦咽干，烦躁不宁，大便干结，舌质红，有瘀点瘀斑，苔薄黄，脉弦数。

治法：清热和营，活血祛瘀。

方药：清热调血汤加败酱草、薏苡仁。

生地黄，黄连，牡丹皮，当归，桃仁，红花，川芎，莪术，延胡索，香附，白芍，败酱草，薏苡仁。

食疗：

大黄500克，醋500毫升。大黄炒焦，用醋喷，研成粉末备用。经前10日服用，每次9克，日三次。主治热郁血瘀型子宫内膜异位症，症见经行或经后发热，下腹痛剧，甚至行经高热，痛处喜冷拒按，伴口苦咽干，烦躁易怒。

4、气虚血瘀型

证候特点：经期或经后腹痛，喜按喜温，月经色淡质薄，肛门坠胀，面色少华，神疲乏力，大便不实，舌淡胖，边有齿痕，脉细无力。

治法：益气活血，祛瘀止痛。

方药：举元煎合失笑散加三七。

黄芪，党参，白术，甘草，蒲黄，五灵脂，三七末。

食疗：

乌鸡汤：雄乌鸡切块，黄芪。将鸡洗净，黄芪切段入鸡腹中，加水没过鸡面煮沸后小火炖烂熟，调味服食。经前3天服用，5天服完。用于气虚血瘀型子宫内膜异位症，症见面色不华，倦怠神疲，腹痛绵绵，喜温喜按。

5、肾虚血瘀

证候特点：经行或经后小腹坠痛，腰脊酸楚，引及下肢和胯臀，头晕目眩，月经先后不定期，经行前后量少淋沥，经行量或多或少，或有血块，不孕，即使受孕亦易于流产，舌黯滞，或有瘀斑、瘀点，苔薄白，脉沉细而涩。

治法：益肾养血，活血化瘀。

方药：寿胎丸合四物汤加减。

广告桑寄生，菟丝子，当归，香附，干地黄，白芍，续断，白术。

食疗：

当归鸡蛋汤：当归身15克，鸡蛋1枚。水煎归身冲服鸡蛋，每日一次。月经干净后开始，连服7日。主治肾虚血瘀型子宫内膜异位症，症见面色晦暗、腰骶酸痛，经期或经后痛甚，或伴头晕耳鸣。

子宫内膜异位症是如何检查的

1痛经且进行性的加重、月经期流血时间长等是子宫内膜异位症的症状，但是这些症状又没有特异性，比如常见的子宫内膜增厚、子宫腺肌症也是会出现这些的症状，因此患者凭着自身的症状就确定是子宫内膜异位症是不科学的，是还需要借助些西医的检查来帮助确诊的。

2做常见的就是做妇检和B超检查，如妇科检查可见子宫内膜异位症患者的情况是，盆腔或附件可有包块、肿块，直肠窝有痛性、压痛，或者是摸起来有结节等等。做B超可发现有或无回声区，内有点状细小的回声，后壁比子宫前壁厚，有时候达到后壁的厚度是前壁的两倍;做血清可以发现CA125是升高的 。

3对于大部分的患者都是可以结合症状，或B超、或CA125来确诊是子宫内膜异位症，有部分患者不好确诊的，可以做腹腔镜检查来确诊，就是费用比较贵一定。这些经过检查，最后确诊是子宫内膜异位症的患者，尤其是痛经厉害或者是有生育要求的患者，是有积极治疗的必要的。

4子宫内膜异位症的治疗，目前比较适用的，尤其是适用于有生育要求的患者、手术治疗失败的患者，可以选择妇炎丸治疗。中药相对于西医激素的治疗，是没有副作用不伤害肝肾可以长期服用。

化瘀消症来齐治子宫内膜异位症方

治子宫内膜异位症(气滞血瘀)方

处方：益母草20克，血竭3克，川芎、三棱、莪术、当归各lo克，桃仁、红花各6克，元胡、川楝子各 12克，路路通15克。

用法：水煎分3次服，每日l剂。

功效主治：活血理气，化瘀消症。用于治疗子宫内膜异位症，中医辨证属气虚血瘀型。症见经前经行小腹剧痛，经行不畅，量少，色紫黯有块，血块下则痛减，伴经前乳胀，舌紫黯有瘀点，脉沉弦或涩。

治子宫内膜异位症(寒凝血瘀)方

处方：小茴香、炮姜、乳香、没药各5克，乌药、蒲黄、五灵脂各6克，当归、川芎各10克。

用法：水煎分3次服，每日1剂。

功效主治：温经散寒，化瘀止痛。用于子宫内膜异位症，属寒凝血瘀型。症见经期或经期前后小腹冷痛，得热稍缓，经量少不畅，色紫黯有块，面色苍白，四肢厥冷，舌质淡，苔薄白或白腻，脉沉紧或沉细。

治子宫内膜异位症(热郁瘀阻)方

处方：丹皮、赤芍、白芍、金银花各10克，泽泻、制大黄、桃仁各5克，薏苡仁、忍冬藤、红藤、败酱草各20克。

用法：水煎分3次服，每日1剂。

功效主治：清热除湿，化瘀止痛。用于治疗子宫内膜异位症，中医辨证属热郁瘀阻型。症见月经先期量多，腹痛剧烈，色红有块，块下痛不减，伴经期延长，口干便燥，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。

子宫内膜异位如何怀孕

一、症状

1.痛经

痛经是子宫内膜异位症最典型的症状。可以发生在月经前、月经时及月经后。严重阶段疼痛难忍，止痛剂加量甚至无效。疼痛由于子宫内膜异位症内部出血刺激局部组织炎性反应引起。子宫内膜异位症病灶分泌前列腺素增加，导致子宫肌肉挛缩，痛经势必更为显著。月经过后，出血停止，疼痛缓解。

2.月经异常

可以表现为月经过多或者周期紊乱。造成月经异常多数与子宫内膜异位症影响卵巢功能有关。子宫内膜异位症患者可以发生卵巢功能失调，如排卵异常等。

3.不孕

子宫内膜异位症患者常伴有不孕。原因：子宫内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾;或因卵巢病变影响排卵。

4.性交疼痛

子宫直肠窝、阴道直肠隔的子宫内膜异位症可以引起性交痛(深部触痛)，经期排便次数增加、疼痛(里急后重)。

5.其他

膀胱刺激征：子宫内膜异位至膀胱者，出现有周期性尿频、尿痛、血尿。腹壁瘢痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。

二、子宫内膜异位症怎样怀孕

1、自然生育：对于病情较轻子宫内膜异位症患者，可不做任何治疗，以期待自然受孕，这种方面是治疗轻度子宫内膜异位症患者最好的生理治疗方法。

2、药物治疗：多是采用激素抑制疗法，其目的是抑制垂体-卵巢功能，使子宫萎缩，继而使病灶发生坏死吸收。目前采用的药物治疗有多种方法，比如雌激素/孕激素诱发假孕疗法、达那唑、米非司酮等。

3、腹腔镜技术：腹腔镜是目前公认诊断和治疗的最好方法，是属于微创手术治疗。通过手术，可以把粘连分解开，能够把盆腔内的内膜异位病灶通过烧除拔除的方式去掉，从而恢复卵巢的正常排卵。

综上所述，子宫内膜异位症患者想要怀孕，可以有三种治疗方法。除了自然受孕适用于轻度子宫内膜异位症外，药物治疗和腹腔镜技术是比较常见的治疗方法。而腹腔镜技术作为一种微创手术，越来越受到推崇。

女性如何摆脱子宫内膜异位症

手术疗法治疗子宫内膜异位症：

一般认为卵巢上发生的巧克力囊肿，病变体积往往较大，或发生在其他部位的子宫内膜异位结节，体积在2厘米直径以上者，即不易用药物控制，而需要手术治疗;或者经过六个月甚至一年的药物治疗，病情仍不见好转，也应考虑手术切除。如果子宫内膜异位症患者年轻，没有子女，手术时一般只将内膜异位的病变切除，而将子宫和正常卵巢组织保留下来。称为保守性手术。这种手术保留了生育的可能性，但复发机会较大。如已有子女且子宫内膜异位症患者年龄较大 (35)，可以在切除内膜异位病变的同时，切除子宫，但保留正常的卵巢组织。此法从长远看来，效果优于保守性手术，但不能绝对防止复发。如果病人年近绝经期，或内膜异位病变过于广泛，难于彻底根除，则在手术时应将子宫卵巢一同切除。

中医治疗子宫内膜异位症：

中药外敷治疗：子宫内膜异位症的形成多由肝郁气滞、脾虚气弱或肝肾两亏所致，亦可由外邪寒、湿、火三气或凝滞引起。中药外敷通过作用于神阙穴 (肚脐)和腰命门穴，起到疏肝活血、祛瘀止痛，活血化瘀、软坚散结，气血行畅，瘀滞得消，痛经得愈的作用，可以迅速改变盆腔的内环境，同时改变患者的体质。

中药偏方治疗子宫内膜异位症：阳起石30克用纱布包裹，加水1.5升煎1小时，取澄清煎液，入牛肾1个、大米50克、适量水，如常法煮粥，粥熟后入油盐及调料食。1次/日。荔枝核、首香各30克炒黑，研细末。服3克/次，温酒送下。经前3日开始服，2次/日，服至经净。

药物治疗子宫内膜异位症：

药物治疗子宫内膜异位症也就是激素疗法，通过药理刺激体内激素分泌。因为异位内膜对卵巢内分泌有反应，所以采用性激素治疗已成为子宫内膜异位症的重要治疗方法。性激素治疗主要是抑制排卵或引起闭经，使异位内膜发生退行性变，继而坏死、吸收。经过性激素治疗后病人的症状可缓解，也有的子宫内膜异位症病人经治疗后妊娠。

治疗子宫内膜异位症的方法都有哪些

一、手术治疗子宫内膜异位症包括腹腔镜手术和开腹手术

治疗子宫内膜异位症的主要方法是手术治疗，因为在直视下可以基本上明确病灶范围和性质，对解除疼痛，促进生育功能效果较好。手术治疗此病包括开腹手术和腹腔镜微创手术，此病患者必要时做宫、腹腔镜联合手术。腹腔镜手术，多是子宫内膜异位症合并卵巢巧克力囊肿，或者粘连不严重者，如想生育同时通输卵管，手术切口小，恢复比较快。开腹手术，多用在子宫内膜异位症，合并子宫肌腺症或者多次手术史，盆腔粘连严重者，开腹手术可以仔细分离粘连，较彻底挖除病灶，满意缝合创面(对今后妊娠有利、，手术后住院比腹腔镜手术多3天，腹壁伤口不必拆线。

二、患者采取保守性手术治疗子宫内膜异位症

用于较严重子宫内膜异位症患者，尤其是无腹腔镜设备医疗机构或腹腔镜掌握不熟练者，皆可实行剖腹手术分离粘连，挖除卵巢子宫内膜样囊肿，尽可能保留正常的卵巢组织，如病灶仅限于一侧且较重，另一侧正常，有人主张将病侧附件切除。这样做妊娠率较保留病侧卵巢后的妊娠率高。还可有选择简单子宫悬吊术，治疗子宫内膜异位症效果也很明显。

三、药物治疗子宫内膜异位症

适用于慢性盆腔痛、经期痛经症状明显、无生育要求及无卵巢囊肿形成的患者，包括对症治疗和激素抑制治疗，子宫内膜异位症患者通常选择的药物包括达那唑、孕三烯酮、促性腺激素释放激素激动剂，也可采用假孕疗法治疗子宫内膜异位症。

子宫内膜异位症如何治疗更好

一、手术治疗子宫内膜异位症包括腹腔镜手术和开腹手术

治疗子宫内膜异位症的主要方法是手术治疗，因为在直视下可以基本上明确病灶范围和性质，对解除疼痛，促进生育功能效果较好。手术治疗子宫内膜异位症包括开腹手术和腹腔镜微创手术，子宫内膜异位症患者必要时做宫、腹腔镜联合手术。腹腔镜手术，多是子宫内膜异位症合并卵巢巧克力囊肿，或者粘连不严重者，如想生育同时通输卵管，手术切口小，恢复比较快。

开腹手术，多用在子宫内膜异位症，合并子宫肌腺症或者多次手术史，盆腔粘连严重者，开腹手术可以仔细分离粘连，较彻底挖除病灶，满意缝合创面(对今后妊娠有利、，手术后住院比腹腔镜手术多3天，腹壁伤口不必拆线。

二、患者采取保守性手术治疗子宫内膜异位症

用于较严重子宫内膜异位症患者，尤其是无腹腔镜设备医疗机构或腹腔镜掌握不熟练者，皆可实行剖腹手术分离粘连，挖除卵巢子宫内膜样囊肿，尽可能保留正常的卵巢组织，如病灶仅限于一侧且较重，另一侧正常，有人主张将病侧附件切除。这样做妊娠率较保留病侧卵巢后的妊娠率高。还可有选择简单子宫悬吊术，治疗子宫内膜异位症效果也很明显。

三、药物治疗子宫内膜异位症

适用于慢性盆腔痛、经期痛经症状明显、无生育要求及无卵巢囊肿形成的患者，包括对症治疗和激素抑制治疗，子宫内膜异位症患者通常选择的药物包括达那唑、孕三烯酮、促性腺激素释放激素激动剂，也可采用假孕疗法治疗子宫内膜异位症。

患者只有彻底了解清楚如何治疗子宫内膜异位症的方法，才可以在子宫内膜异位症疾病出现病症时及时采取合理的方法进行治疗，积极有效的治疗子宫内膜异位症可以防止疾病加重。

子宫内膜异位症的治疗

如今很多的女性都患有子宫内膜异位症，大家千万不要小看这个疾病，一旦没有及时进行治疗，就会给患者带来严重的伤害，比如说不孕都是因为子宫内膜异位症而引发的并发症。专家表示，对于子宫内膜异位症的治疗是刻不容缓的，首先需要了解的就是这种疾病的治疗方式，一起来看看下面的内容。期待疗法：对于没有症状或症状较轻的的子宫内膜异位症患者尤其接近绝经期的患者一般可采取短期观察，不必急于用药或手术。药物治疗：药物治疗是治疗子宫内膜异位症的主要方法之一，取得的效果也比较显著。药物治疗主要根据患者的年龄、生育要求、病变性质进行。药物治疗子宫内膜异位症虽然比较有效，但也存在一定的问题。药物治疗只能缓解症状，对于子宫内膜异位症的病变治疗作用不大;对有生育要求的患者不太适用。手术治疗：目前治疗子宫内膜异位症的手术主要有两种：1保守手术：对年龄轻、有生育要求的患者，在切除病灶同时尽量保留子宫和双侧附件或单侧附件。2根除性手术：对于近绝经期妇女或年龄虽轻、药物治疗无效、病灶广泛、症状严重的患者，应采用全子宫及双侧附件切除术。怀孕也是一种治疗：因为妊娠期性激素的变化、孕期的停经及哺乳期卵巢功能的低下对子宫内膜异位症病灶有抑制作用，所以，怀孕对子宫内膜异位症的治疗是有帮助的。应鼓励子宫内膜异位症患者尽快怀孕。

子宫内膜异位症对女性的危害

它既不是炎症，也不是肿瘤，但却具有恶性肿瘤增生、扩散、转移的特点——本来长在子宫腔内的子宫内膜组织“跑”到子宫腔以外的地方。 根据调查，病人中80%有明显的痛经，50%不育，影响妇女的健康和生活质量。

子宫内膜异位症——妇科特殊疾病

子宫内膜异位症(简称内异症 )是一种常见的妇女疾病和“现代病”。顾名思义，子宫内膜异位症就是本来长在子宫腔内的子宫内膜组织“跑”到子宫腔以外的地方，因而造成的疾病。根据调查，病人中80%有明显的痛经，50%不育，影响妇女的健康和生活质量。

子宫内膜异位症既不是炎症，也不是肿瘤，但是却具有恶性肿瘤增生、扩散、转移的特点，这些特点作为一种疾病，可以说它是妇科的一种特殊疾病。子宫内膜异位症面临的问题很多，发生的原因不明，但除非极少数的恶变，基本上是个良性疾病。子宫内膜异位常发生在骨盆腔的器官或组织上，如：卵巢、子宫后凹陷及子宫荐骨韧带等。

子宫内膜异位症——常被误诊为癌症

子宫内膜异位症就是一种无所不在的谜样疾病，尤其是“深部浸润型子宫内膜异位症”，近年来还有增加趋势，其原因仍然有待查明。它的英文缩写为 DIE (Deep infiltrating Endometriosis )，特性是，“不听话”的子宫内膜一直往骨盆腔内跑，侵犯了很多器官。

专家说，深部子宫内膜异位症一般很难判别，通常连超音波也派不上用场，难以诊断出来，原因就在深部子宫内膜异位症的病灶，如同癌细胞一样，会到处跑。侵犯脑部、气管、大肠、腹膜等其他器官，故常被误诊为癌症。

子宫内膜异位症应尽早治疗

专家指出，有很多妇女并不把经痛当病来看，她们排斥内诊，以为吃吃药就好，殊不知万一患上深部子宫内膜异位症就麻烦，这种病的行踪很像癌症，侵犯到的器官相当广泛，是子宫内膜异位症中后果最严重的。 因此，子宫内膜异位症患者应当尽早治疗，不要拖得太久，以免其他器官受到破坏。

子宫内膜异位症能做试管婴儿吗

子宫内膜异位症可以做试管婴儿。子宫内膜异位症理论上讲可以异位于身体任何部位，子宫内膜异位于卵巢：巧克力囊肿;子宫内膜异位于子宫肌层称为：子宫肌腺症;巧克力囊肿和子宫肌腺症属于子宫内膜异位症中比较多发和常见的。西医手术以及激素治疗复发几率高，可考虑中医保守治疗。

通常认为排卵期的子宫内膜厚度不低于7毫米就是正常的。首先，需对接受人工授精的不孕女性做详细的妇科检查，检查内外生殖器是否正常、子宫内膜活检腺体分泌是否良好、双侧输卵管是否通畅等，若这些都正常，才具备接受人工授精的条件。然后需要估计排卵日，以选择最佳的授精时间。常用的估计排卵日的方法包括测定基础体温、宫颈粘液(一般在排卵前4-5天出现)，或接近排卵日连续测定尿黄体生成素的峰值，或连续阴道超声波检查等。

在女方估计排卵期前，赠精者或丈夫经手淫取出精液，需对精液进行化验，若结果显示精液密度及活动度正常，待其精液液化后，用注射器或导管将精液注入阴道、子宫颈周围及子宫颈管内。女方卧床休息2-3小时使精液不致排出。

每位女性在一个月经周期中可进行3次人工授精，即在排卵日前3天开始，若按小时计算，即在排卵日前72小时、24小时和排卵后24小时各进行一次，若在一个月经周期中未能受孕，可连续做几个周期。必要时可用药物诱导排卵和调整好排卵期，以提高受孕率。判定人工授精的成败一般以12个周期为界。

子宫内膜异位症中药

慎言祛瘀汤: 丹参15g，赤芍12g，川芎10g，三棱12g，莪术12g，柞木枝10g，石见穿10g，益母草15g，鸡血藤15g，仙茅12g，熟地12g，枸杞12g，生蒲黄10g，紫石英10g。

制剂用法: 加水泡至药面上，大火煎开，再小火煎10分钟即可，每日1剂，2次分服，3个月为1疗程。适应病证: 子宫内膜异位症，痛经，伴见月经过多或经期延长，不孕，内膜异位囊肿。

方中丹参、赤芍、川芎、三棱、莪术等行气活血破瘀;石见穿、柞木枝化痰散结、化瘀消肿;仙茅、仙灵脾、熟地、枸杞子等补肾益精;益母草、鸡血藤养血活血调经。诸药互相配合，补泻兼施，相辅相成，使气血行畅，瘀滞得消，经调而愈。临床使用本方应注意，气虚者加党参、黄芪、升麻;阴虚者加女贞子、地骨皮、地榆;盆腔肿块瘀血者加皂角刺、蕊石、鳖甲;腹痛甚者加川楝子、乳香、没药、三七粉(吞)。