什么是转移?肺癌有哪些转移方式
什么是转移?肺癌有哪些转移方式
恶性肿瘤从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔迁徙到其他部位继续生长,形成同样类型的肿瘤,这个过程称为转移。转移是恶性的确凿证据,但不是所有的恶性肿瘤都会发生转移。 肺癌转移的方式有:淋巴道转移,血道转移,种植转移。肺癌最常见的转移部位为骨转移,尤其是小细胞肺癌和分化差的非小细胞肺癌,发生率在30%~70%。亦有肝、脑、肾及肾上腺等部位的转移。
肺癌脑转移
肺癌脑转移的原因:这是因为脑血管与供应大脑的椎动脉、静动脉丛之间存在大量的吻合支,致使肺癌细胞可以不经肺毛细血管的过滤作用,直接经心脏、颈动脉至脑而发生血液转移。造成了肺癌脑转移的患者头疼、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致。
肺癌脑转移小细胞肺癌在作出诊断时约有20%的患者已有脑转移,而在小细胞肺癌患者的死亡病例尸检中脑转移发生率高达80%。非小细胞肺癌患者在病程中约有30%左右发生脑转移,其中以大细胞未分化癌和腺癌较多见,肺鳞癌次之。
外科手术、放疗、化疗和立体定向放射外科治疗,是当今肺癌脑转移瘤的常用治疗手段。由于肺癌脑转移瘤多数是边界清楚的圆形病灶,放射生物学特性为早反应组织,因而适用于放射外科治疗。其中以射波刀、伽玛刀、X刀为代表的立体定向放射外科技术,因其疗效确实而治疗创伤小,日渐成为治疗肺癌脑转移瘤的重要手段。
食道癌的转移方式
食道癌绝大大大多数为鳞状细胞癌,在我国约占90%以上,腺癌占5%左右,少数为腺鳞癌、腺棘癌、小细胞未分化癌等。播散和转移方式如下:
(1)食管壁内播散:食管地黏膜和黏膜下层有丰富地淋巴毛细管,当癌细胞浸润食管黏膜下层淋巴管后,可沿食管固有膜或黏膜下层淋巴管浸润播散,达到原发癌灶数厘米以外或更远地范围,可被误认为多中心癌。
(2)直接浸润:因为食管无浆膜层,简单直接浸润相邻器官,如喉、气管、支气管、肺门、纵隔、膜、心及心包和脊椎等处。
(3)淋巴结转移:多累及左锁骨上淋巴结或胃左动脉旁淋巴结。
(4)血道转移:晚期可血行转移至肝、肺、骨、肾上腺、脑等处。
肺癌会不会转移
骨是肺癌转移的好发部位,肺癌骨转移的发生率与部位和原发癌的病理类型有关。腺癌骨转移发生率最高,其次为小细胞肺癌和鳞癌。骨转移的病灶以多发为主。其好发部位依次为:肋骨、胸椎、腰椎、骨盆;腺癌以胸部及骨盆转移为主。肺癌骨转移以腺癌为主,又常侵犯肋骨及胸椎。其原因可能与腺癌多发生于肺的周边,易造成直接侵犯而累及肋骨及胸椎。另外,肿瘤细胞经血液循环到达骨骼,也易在含红骨髓的躯干骨生长和繁殖,而较少在含黄骨髓的四肢长骨生长。
肺癌骨转移多为溶骨性破坏,小细胞未分化癌及少数腺癌可表现为成骨性破坏。病人中,86%为溶骨性破坏,6.9%为成骨性破坏,6.9%为混合性破坏。原发性肺癌并发高钙血症的发生率为26%。癌患者的高钙血症主要并非由于骨转移所致的破骨细胞活性增大引起骨骼中钙进入细胞外液所致,可能是由肿瘤所分泌的PTHrP等所致,与骨转移无关。因而在伴有骨转移的肺癌患者中,高钙血症的发生率并不高。
骨转移早期一般无任何症状,骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关,如肺癌肋骨转移引起的胸痛,多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛,而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。骨转移并非威胁肺癌病员生命的直接原因,但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果。因此对肺癌出现骨转移患者应及时治疗。
肺癌是如何转移的
第一、直接扩散:肿瘤细胞向其周围组织浸润性生长,是各类型肺癌较常见的转移途径。鳞癌最常见的转移方式就是直接扩散。
第二、血道转移:癌细胞随肺静脉回到心脏后,可转移到身体远处的任何部位,最常见的是脑、骨、肝、肾上腺以及肺内转移。腺癌和小细胞肺癌多见血行转移!
第三、淋巴转移:是肺癌最常见的转移途径,无论小细胞肺癌或者非小细胞肺癌,后期均有淋巴转移的情况存在。是否有淋巴转移也是判断肺癌分期、确定治疗方法的的重要标志!
肺癌骨转移偏方有哪些
偏方一、鹤枣饮
配方是要仙鹤草15克,红枣5枚。制作方法是要煎汤代茶饮。食用方法是要代茶饮用,一般10余剂后可退热止汗,食纳有味,可增大剂量。
治疗功效是,益气养阴,抗癌。主治热毒炽盛型肺癌。
偏方二、金银花雪梨蜜饮
配方是250克雪梨,30克金银花,20克蜂蜜。制作方法是要先将金银花洗净,放入锅中,研碎,备用。再将雪梨洗净,连皮切碎,与金银花碎末同放入砂锅,加水适量,煎煮20分钟,用洁净纱布过滤,去渣,收取滤汁放入容器,趁温热时调入蜂蜜,拌和均匀即成。
食用方法,是早晚2次分服,或当饮料,分数次服食,当日吃完。其治疗功效是,清热化痰。主治痰热阻肺型肺癌,咳嗽痰多、痰色黄质稠者。
偏方三、
原料:当归、赤芍、川芎、枳壳、橘梗、桃仁、红花、牛膝、三棱、莪术各12克,生地、浙贝母、百部各15克,蚤休30克,柴胡10克,甘草5克。
用法:水煎服,每日1剂,早、晚分服。
功效:行气活血,化瘀散结,实用于肺癌症状。
偏方四、
原料:白花蛇舌草、猫爪草各20克,黄芩15克,猪芩、大蓟、小蓟各20克,三七6克(冲服),元胡、黄芪、党参、薏苡仁、生半夏各20克,守宫2条(为末冲服)。
用法:水煎服,每日1剂。
功效:扶正解毒,散结消癌,实用于肺癌。
癌转移的方式有哪些
转移的方式有:直接蔓延:肿瘤从原发部位直接侵入周围组织或器官;经淋巴管转移;经血行转移;种植性转移:脱落的癌细胞可黏附于其他组织,形成种植性癌结节。
肺癌转移
肺癌病员出现无原因的头疼、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致。常见于小细胞肺癌、腺癌类型。头痛为最常见的症状,呕吐多出现在头痛激烈时,特点为喷射性呕吐;视力障碍则说明肿瘤已经影响压迫或侵犯到视神经,除上述常见症状之外,肺癌脑转移还可出现复视、阵发性黑蒙、猝倒、意识障碍、血压增高、脉搏减慢、严重者可因肿瘤压迫产生脑疝导致呼吸停止,危及病员的生命。另外,由于对肺癌病员脑ct检查的普遍应用,发现了许多无症状的脑转移患者,为治疗赢得了时间。应提高对肺癌脑转移的认识,防患于未然。因此对诊断为肺癌的病员脑ct应列为常规检查,以尽早发现脑转移。肺癌脑转移是临床常见而严重的病情,也是肺癌治疗失败的常见原因之一。小细胞肺癌在作出诊断时约有20%的患者已有脑转移,而在小细胞肺癌患者的死亡病例尸检中脑转移发生率高达80%。非小细胞肺癌患者在病程中约有 30%左右发生脑转移,其中以大细胞未分化癌和腺癌较多见,鳞癌次之。
一、脑转移
肺癌何以容易发生脑转移呢?这是因为脑血管与供应大脑的椎动脉、静动脉丛之间存在大量的吻合支,致使肺癌细胞可以不经肺毛细血管的过滤作用,直接经心脏、颈动脉至脑而发生血液转移。据临床资料分析,出现下列情况之一者,应高度警惕肺癌在开始或已经脑转移。
二、骨转移
大约有50%肺癌病员最终会出现多个部位的骨转移。骨转移早期一般无任何症状,骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关,如肺癌肋骨转移引起的胸痛,多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛,而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。骨转移并非威胁肺癌病员生命的直接原因,但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果。因此对肺癌出现骨转移患者应及时治疗。
转移性肺癌可以手术吗
首先,转移性肺癌,主要是身体各个部位的肿瘤发生了转移,然后到了肺部形成了肺部肿瘤。其途径可以是血行播散、淋巴道转移或邻近器官直接侵犯,通常主要以绒毛膜癌、乳腺癌多见。
其次,一般来说外科手术治疗、化疗和放射治疗是转移性肺癌的三个主要治疗方法。许多肿瘤对于化疗和放疗均不敏感,通常外科手术治疗是转移性肺癌治疗的第一选择,也是标准治疗手段。
最后,我们来看看转移性肺癌肺切除术患者需要满足的手术条件,包括控制原发肿瘤、能完整切除所有转移、没有胸外转移以及心肺功能足以耐受手术,满足上述的情况患者的最佳治疗方案就是手术治疗。
肺癌一般会转移到哪儿 肺癌肝转移
肝脏也是肺癌转移的部位之一,大约有28%-33%的肺癌会出现肝转移。肝转移是由于原发性肺癌细胞脱落后经过血液循环流至肝脏引起的病症。肺癌肝转移的病人常常出现肝区持续性胀痛,同时还伴有消化不良、食欲不振等症状。
胃癌多久转移如何转移
1.淋巴结转移
专家指出,胃癌的淋巴结转移是胃癌转移的重要途径,而且发生较早。淋巴结转移占胃癌转移的70%,胃下部癌肿常转移至幽门下、胃下及腹腔动脉旁等淋巴结,而上部癌肿常转移至胰旁、贲门旁、胃上等淋巴结。晚期胃癌可转移至主动脉周围及膈上淋巴结。由于腹腔淋巴结与胸导管直接交通,故可转移至左锁骨上淋巴结。随着癌肿增长,侵犯胃壁愈深愈广,转移的机会就愈多。根据胃癌转移的先后顺序可分为3组:第一组:距离瘤体最近,为贴于胃壁上的浅组淋巴结,一般发生在胃癌局限于粘膜下层时。第二组:系引流浅淋巴结的深组淋巴结,当胃癌侵犯肌层时可发生第二组淋巴结转移。第三组:包括腹腔动脉旁、腹主动脉、肝门、肠系膜根部及结肠中动脉周围淋巴结;也可发生远处淋巴结转移,如左锁骨上淋巴结。此组转移多为癌肿侵犯至浆膜时发生。一般而言,发生第三组淋巴结转移时胃癌患者已失去了根治的机会。
2.直接转移
胃癌的直接转移即癌肿生长侵入胃壁后,可继续向纵深方向发展,突破浆膜层,直接侵犯相邻器官和组织,以大网膜、肝、胰、横结肠为常见,其次为空肠、膈肌以至腹壁。直接蔓延关系到手术方式及能否根治性切除,一般蔓延到邻近脏器,如肝等范围较小而局限时可手术切除,范围较大时手术难以全部切除。浸润型胃癌可沿粘膜或浆膜直接向胃壁内、食管或十二指肠发展。癌肿一旦侵及浆膜,即容易向周围邻近器官或组织如肝、胰、脾、横结肠、空肠、膈饥大网膜及腹壁等浸润。癌细胞脱落时也可种植于腹腔、盆腔、卵巢与直肠膀胱陷窝等处。
3.血行转移
胃癌细胞或癌栓可经血液循环转移至全身其它器官,在胃癌患者的外周血中可发现癌细胞,它们可通过门静脉转移至肝脏,并可达肺、骨、肾、脑、脑膜、脾、皮肤等处,也可转移至卵巢,形成卵巢克鲁肯伯格(krukenberg)氏癌或卵巢粘液细胞癌。血行转移多发生在胃癌晚期,除治疗原发灶外,还需治疗转移灶。
肺癌转移症状
1、骨转移
大约有50%肺癌病员最终会出现多个部位的骨转移。骨转移早期一般无任何症状,骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关,如肺癌肋骨转移造成的胸痛,多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。
2、肝转移
肝脏也是肺癌常见的转移部位,约有28-33%的肺癌出现肝转移。肝转移是原发性肺癌的癌细胞脱落后通过血液循环侵入肝脏并在肝脏种植生长,肝转移可以是单发或多个结节转移灶。最常见的症状为肝区疼痛,为持续性涨痛,同时可伴有食欲不振,消化不良等肝功能受损的表现。
3、脑转移
肺癌病员出现无原因的头痛、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能为肺癌转移到脑部造成的颅内高压或颅神经受损导致。常见于小细胞肺癌、腺癌类型。
4、其它部位转移
肺癌除上述几种常见转移部位外,较少见的转移部位有皮肤、心脏、皮下组织、腹腔内和肌肉等部位的转移,症状常与转移部位相关。如转移到心脏可出现胸闷、心律紊乱、晕厥和心悸甚至气急等症状。
绒毛膜癌常见转移部位 肺转移
肺转移是绒毛膜癌最常见的转移部位,出现肺转移的患者通常会出现咯血、胸痛、憋气等症状,肺部X片会见转移阴影。